सर्व संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्यामध्ये एस्ट्रोजन (विशेषत: एथिनिल एस्ट्रेडॉल ) आणि प्रोजेस्टीन असतात. प्रोजेस्टिन हा नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉन सारख्या गुणधर्म असलेल्या कोणत्याही नैसर्गिक किंवा मानवनिर्मित पदार्थासाठी वापरला जातो. एस्ट्रोजेनच्या विरोधात, अनेक मौखिक गर्भनिरोधक ब्रॅण्डमध्ये आढळणारे प्रोगेस्टीन असे बरेच प्रकार आहेत. जुने प्रॉजेस्टिन प्रकार सामान्यत: प्रथम-आणि द्वितीय-पिढी म्हणून ओळखले जातात जेव्हा नवीन लोकांना तृतीय-पिढी (आणि चौथा) म्हटले जाते.
प्रोगेस्टीन राशी:
सर्व संयोजन जन्म नियंत्रण गोळ्या त्याच प्रकारचे एस्ट्रोजन वापरतात तेव्हा एस्ट्रोजेन तुलना प्रामाणिकपणे सोपे आहे; यामुळे केवळ प्रमाणानुसार डोसची तुलना करणे शक्य होते. दुसरीकडे, कारण गोळ्या वेगवेगळ्या प्रकारच्या प्रोगेस्टीनचा वापर करतात (ज्यापैकी प्रत्येकची वेगळी शक्ती असते), गोळ्यातील प्रोजेस्टीन स्तराशी तुलना करणे फारच अवघड आहे. गर्भनिरोधक गोळ्यांत आढळणा-या प्रोजेस्टीनची संख्या खूपच लहान असते आणि सामान्यतः मिलिग्राम (मिग्रॅ) मध्ये दर्शविली जाते. याचा अर्थ असा की दोन ब्रॅण्डना समान प्रोजेस्टिन डोस असला तरीही त्यांचे वेगवेगळ्या प्रकारचे प्रोजेस्टिन असू शकतात, त्यामुळे ताकद प्रमाणात बदलू शकते.
प्रोगेस्टीनचे प्रकार:
प्रोजेस्टिनचे अनेक प्रकार आहेत , आणि प्रत्येकास progestational, estrogenic, आणि androgenic क्रियाकलाप आणि / किंवा परिणामांच्या रूपात भिन्न प्रोफाइल आहे. या प्रभावांचे परिणाम प्रोगेस्टिनच्या प्रकार आणि पातळीच्या पातळीवर आणि एस्ट्रोजनच्या पातळीवर अवलंबून असतात.
कारण प्रत्येक प्रकारच्या गोळीतील हार्मोन वेगळे आहेत आणि प्रत्येक स्त्री गोळी वेगळ्या पद्धतीने प्रतिसाद देते कारण ही सर्वसाधारण मार्गदर्शकतत्वे सर्व महिलांना लागू होऊ शकत नाहीत. प्रोगेस्टीन कशा प्रकारे वर्गीकृत केले जाऊ शकते हे अधिक चांगल्या प्रकारे जाणून घेण्यासाठी, प्रसूतीवर स्त्रियांच्या शरीरावर कोणते परिणाम होतात हे स्पष्ट करणे उपयुक्त ठरते.
- प्रोजेस्टेशनल इफेक्ट्स: प्रोगेस्टास्ट्रेशनल इफेक्ट्स म्हणजे प्रॉजेस्टोन प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टेटर्स कसे उत्तेजित करतो (त्यामुळे स्त्रीबिजांचा प्रतिबंध करणे आणि मासिकसाहित्य कमी करणे) अशीच एक संज्ञा ही प्रोजेस्टेशनल सिलेक्टिव्हिटी आहे, जी कोणत्या प्रोजेस्टेशनल इफेक्ट्सची जास्तीत जास्त केली जाते आणि अँन्ड्रोजेनिक इफेक्ट्स कमीत कमी केल्या जातात. विशेषत :, जन्म नियंत्रण गोळीचे ध्येय म्हणजे प्रोजेस्टेशनल क्लिनिटीची उच्च पातळी गाठणे.
- ऍन्ड्रोजेनिक इफेक्ट्स: अँन्ड्रोजेनिक प्रभाव संभाव्यतेस सूचित करतात की प्रोजेस्टीन अप्रिय दुष्परिणाम होऊ शकतो. उच्च ऍन्ड्रोजनीक क्रियाकलापांसह प्रोजेस्टिनमुळे ऍन्ड्रोजनशी संबंधित दुष्परिणाम होण्याची शक्यता वाढते ज्यात मुख्यत्वे मुळे आणि हर्सुटिझम (मादी अवांछित केस वाढ) समाविष्ट होते.
तसेच, कमी androgenic क्रियाकलाप असलेल्या प्रोजेस्टिनमुळे कार्बोहायड्रेट चयापचयवर काहीच परिणाम होत नाही, ज्यामुळे शरीराची विघटन होते आणि साध्या शर्कराचे छोट्या एककेमध्ये रूपांतर होते जे नंतर शरीराद्वारे ऊर्जासाठी वापरले जाऊ शकते. - इस्ट्रोजेनिक इफेक्ट्स: एस्ट्रोजेनिक अॅक्टिव्हिटी एथिनिल एस्ट्रेडॉलसह केली गेली आहे, गर्भनिरोधक गोळ्यांत सापडलेल्या कृत्रिम एस्ट्रोजनचा प्रकार. Ethinyl estradiol ची अधिक संख्या अधिक प्रभावी इस्ट्रोजेनिक प्रभाव होऊ शकते. एस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप जास्त प्रमाणात ऑर्रोजन-संबंधित दुष्परिणाम कमी करण्यास मदत करते. तथापि, प्रोजेस्टिनमध्ये ethinyl estradiol च्या काही इस्ट्रोजेनिक प्रभावांना तोंड द्यावे लागते.
प्रोजेस्टिनचे वर्गीकरण:
संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्यांमध्ये एस्ट्रोजेन आणि एक प्रोजेस्टिन समाविष्ट आहे. प्रोजेस्टिनचे आठ प्रकार आहेत. या सिंथेटिक प्रोजेस्टन्स बहुतांश टेस्टोस्टेरॉनचे रासायनिक डेरिवेटिव आहेत (1 9-नॉर्टेस्टोस्टेरोन डेरिव्हेटिव्हज् म्हणून ओळखले जाते).
1 9-नॉर्टिस्टोस्टेरॉनच्या खाली वर्गीकृत असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या पुढील दोन कुटुंबांमध्ये विभाजित होऊ शकतात: एस्ट्रॉन आणि गोनेन
- एस्ट्रोन कुटुंबास (विशेषत: पहिल्या पिढीच्या प्रोजेस्टिनमध्ये) नोरथंड्रोन आणि अन्य प्रोजेस्टिन असतात जे नोरथिंड्रोनला चयापचय करतात. यामध्ये नोरथिंड्रॉइड एसीटेट आणि एथिनोडिअल डिसीसेट आहे.
- गोने कुटुंब : या वर्गीकरणांना नंतर दोन गटांमध्ये विभाजित केले आहे:
द्वितीय पीढ़ीच्या प्रोजेस्टिन, ज्यामध्ये वेगळ्या androgenic आणि estrogenic क्रियाकलाप आहेत. यामध्ये लेव्होनोर्जेस्टेल आणि नोर्गेस्टेल यांचा समावेश आहे.
नवीन gonanes, किंवा तृतीय पिढी progestins; कमीत कमी orrogenic प्रभाव असणे आहेत आणि डेस्स्टेस्टल आणि नॉर्गेस्टेम यांचा समावेश आहे.
- ड्रॉस्पायरनोन , शेवटचे प्रोजेस्टिन, ही सर्वात नवीन (4 थी) पिढी देखील आहे. ड्रॉस्स्पिरॉन एक अनन्य प्रोजेस्टिन आहे कारण हे इतरांपेक्षा वेगळे आहे कारण हे 17-स्पिरोलॅक्टोन पासून बनलेले आहे, नॉन-स्टोस्टोलॅक्टोन 1 9-नॉर्टोस्टोस्टेरोन डेरिव्हेटिव्हज् नव्हे.
सामान्यत: तिसरी (आणि चौथ्या) पिढीतील प्रोगेस्टीन्स अत्यंत पसंतीचे असतात आणि किमान एंड्रोजेनिक गुणधर्म असतात. यात नार्गेस्टेमेट, डोजोस्ट्रेल आणि ड्रॉस्सोबेरॉनचा समावेश आहे. असे सुचलेले काही पुरावे आहेत की तिसरी पिढीतील प्रोजेस्टिनमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या असतात .