ड्रॉस्स्पिरोनोन आणि ब्लड क्लोट रिस्क विषयी मला काळजी वाटते काय?

मी याझ, यस्मीन, बेयाझ किंवा सेफिअल यांचा उपयोग करतो - मी काय करावे?

प्रश्न - मी येझ ब्रीथ कंट्रोल पॉल्सचा वापर करतो, वाढलेल्या ब्लड क्लोनमुळे वेगळ्या ब्रँडची स्वीच कशी करावी?

अलिकडच्या वर्षांत, ड्रॉस्पायरनोन युक्त मिश्रण गोळ्या अधिक लोकप्रिय होत आहेत. जन्म नियंत्रण गोळ्यांमध्ये याझ , यास्मीन, बेयाझ आणि सेफ्ईराल यांचा समावेश आहे. त्यांच्या लोकप्रियतेच्या कारणाचा काही भाग त्यांना काही गैरकायदायी फायद्यांशी संबंधित आहे जे ते देतात

ज्या स्त्रिया गर्भनिरोधनाच्या गोळीचा वापर करतात (गर्भधारणा प्रतिबंधा व्यतिरिक्त, दोन्ही यॅझ आणि बेयाझ यांना पूर्व- डाइस्फीरिक डिसऑर्डरच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी तसेच मध्यम मुरुमांचा उपचार करण्यासाठी एफडीए-स्वीकृत केले गेले आहे. (0.4 एमजी) फोलिक ऍसिड

या गर्भनिरोधक गोळ्याची आणखी एक गोष्ट म्हणजे त्यामध्ये प्रोजेस्टीन ड्रॉस्सोअरनोन असणे आवश्यक आहे. हे प्रोजेस्टिन आपल्या शरीराचे पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स नियंत्रित करणा-या प्रवाह हार्मोनला दडपळू शकतो. ड्रॉस्स्पिरनोन पोटॅशियमची पातळी वाढवू शकतो आणि / किंवा पोटॅशियम वाढविणार्या इतर औषधेंशी संवाद साधू शकतात. ड्रॉस्पेरनोन असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्या वापरण्यामुळे गर्भनिरोधक गोळ्यांच्या तुलनेत आपल्या रक्तरणामध्ये वाढ होण्याची शक्यता आहे, ज्यात भिन्न प्रोजेस्टिन असू शकतात.

---> जन्म नियंत्रण पलीकडे: याझ आणि बयाज

हे दाखविणे महत्त्वाचे आहे की सर्व गर्भनिरोधक गोळ्या रक्तच्या clots विकसित होण्याचा धोका pose.

शरीरातील खोल रक्तवाहिनीतील रक्त गट्ट्या म्हणजे खोल रक्तवाहिनी रक्तवाहिनी (डीव्हीटी) म्हणतात. डीव्हीटी एक दुर्लभ गर्भनिरोधक गोलाचे दुष्परिणाम असून रक्त प्रवाह रोखू शकते. रक्तवाहिन्या रक्तवाहिन्यामधून सैल होतात आणि फुफ्फुसात शरीरात फिरतात तर फुफ्फुस अन्वोलिझम येऊ शकते. हे मृत्यू होऊ शकते

उत्तर - घाबरणे आवश्यक नाही आपण खालील बाबत माहिती असणे आवश्यक आहे:

एफडीए drospirenone आणि रक्त clot जोखीम यांच्यातील संभाव्य संबंध शोधत आहे. एजन्सीने आपल्या स्वत : च्या निधीचा अभ्यास केला ज्यात 800,000 पेक्षा अधिक महिलांचा डेटा पहात होता. ऑक्टोबर 2011 मध्ये, एफडीएने या अभ्यासाचे निष्कर्ष सोडले आणि ड्रॉस्सोइरोन गोळ्या वापरणार्या स्त्रियांसाठी रक्त clot जोखीम 1 1/2 पटींनी वाढवण्यावर चिंता व्यक्त केली.

एप्रिल 2012 च्या सल्लागारामध्ये, एफडीएने घोषणा केली की ड्रॉस्पेरोनन आणि ब्लड क्लॉट जोखीम संबंधित विद्यमान निरीक्षणात्मक आणि एपिडेमोलॉजिकल रिसर्चची आढावा समाप्त केली. या पुनरावलोकनाच्या आधारावर, एफडीए ने निष्कर्ष काढला की ड्रॉस्पिरनॉन युक्त जन्म नियंत्रण गोळ्या उच्च रक्त clot जोखीमांशी जोडल्या जाऊ शकतात आणि या गोळ्या वर नवीन लेबलिंग आवश्यकतांची मागणी केली जाऊ शकते. तथापि, एजन्सीने देखील असे निदर्शनास आणले की या संशोधनामुळे रुग्णांच्या लक्षणीय गुणधर्मांकरिता सुसंगत परिणाम किंवा खाते मिळाले नाहीत जे रक्त clot जोखीम देखील देऊ शकतात. एफडीएने असे सूचित केले की ड्रॉस्पायरॉन आणि रक्त clot जोखीम यांच्यात संबंध असू शकतात, तरीही त्यांनी हे घोषित केले की एजन्सी अद्याप निश्चित नाही की या गर्भनिरोधक गोळ्यातील ड्रॉस्पिरॉनमुळे हे वाढीचे रक्तपुरवठा जोखीम आहे.

ड्रॉस्सोबिअरोन आणि रक्त क्लॉट जोखीम माझ्यासाठी काय अर्थ आहे?

या टप्प्यावर, आपण सध्या एक जन्म नियंत्रण गोळी वापरत असल्यास घाबरत असणे आवश्यक नाही कारण ड्रॉस्पायरनॉन एफडीए सल्ला देतो की:

• आपल्या डॉक्टरांशी बोलल्याशिवाय आपण आपल्या गोळी घेणे थांबवू नये.
• आपल्याला काही चिंता किंवा प्रश्न असल्यास, आपण याविषयी आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा देखील करा.
• जर आपण गर्भनिरोधक पद्धती स्विच करण्याबद्दल विचार करत असाल (किंवा जन्म नियंत्रण वापरण्यास सुरूवात करू इच्छित असाल) तर आपण आपल्या डॉक्टरांशी कोणत्या रक्तस्राव पद्धतीचा वापर करावा हे ठरविण्याआधी रक्तस्त्राव होण्याविषयी आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे.

एफडीएने डॉक्टरांना ही औषधे घेण्याआधी रक्तसंक्रम तयार करण्याच्या जोखीम आणि फायद्यांचा विचार करण्यास सांगितले आहे .

आपण जर यास यॅझ, यस्मीन, बेयाझ किंवा सेफ्ईराल सारख्या ड्रॉस्सोइरोन गर्भनिष्ठतेची गोळी वापरत असाल तर तुम्हाला खालील गोष्टींची जाणीव असावी:

• जर आपण मोठ्या शस्त्रक्रियेसाठी नियोजित केले असेल, तर आपल्या शस्त्रक्रियेनुसार आपल्या ड्रॉस्सोअरनोन असलेली गर्भनिरोधक गोळी आपल्या ऑपरेशनच्या कमीतकमी 4 आठवड्यांपर्यंत थांबवा आणि पुन्हा दोन आठवडे प्रतीक्षा करावी.
• आपण रक्त गठ्ठांची लक्षणे ओळखण्यास मदत करू शकता. यामध्ये गंभीर छातीच्या वेदना, सक्तीचे लेग किंवा आक्रमणाच्या वेदना (संभाव्य सूज, उबदारता आणि लालसरपणा सह) आणि / किंवा श्वासोच्छवासाची तीव्रता यांचा समावेश असू शकतो. आपण स्वत: यापैकी कोणतीही लक्षणे अनुभवत असल्यास, आपण ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांना कॉल करावा.
• जर आपण विश्रांतीसाठी बेड किंवा कास्ट किंवा लांब-अंतरावर (4 किंवा अधिक तास) प्रवास करीत असाल तर तुमच्याकडे उच्च रक्तदाब जोखीम असू शकते.
• जर आपण धूम्रपान करत असाल तर 35 वर्षांपेक्षा जास्त जुने आणि गर्भनिरोधक कुठल्याही संयोगाचा वापर करा, जो रक्त हृदयाचे ठोके, वाढता गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्या इत्यादिंसारख्या तुमच्या आजाराचा धोका आहे.

आपल्या डॉक्टरांबरोबर दोनदा-तपासा कारण इतर कारणे:

रक्त clot जोखीम या संभाव्य वाढीमुळे, आपल्या डॉक्टरांशी दोनदा तपासासाठी योग्य वेळ असू शकते की इथिनिल एस्ट्रेडॉल आणि ड्रॉस्सोअरनोन असलेल्या संयोगित गर्भनिरोधक पिशवी हा तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय आहे. ड्रॉस्पायरनोन पोटॅशियमच्या पातळी वाढवू शकतो किंवा पोटॅशियम वाढविणा-या औषधांमधे हस्तक्षेप करू शकत नाही कारण आपल्या पोटॅशियमच्या धारणाशी संबंधित कोणत्याही औषधाचा वापर करीत असल्यास आपल्या डॉक्टरने आपल्या पहिल्या महिन्यामध्ये आपल्या सीरम पोटॅशियमची पातळी तपासली पाहिजे. या औषधांचा समावेश असू शकतो:

• पोटॅशिअम पुरवणी ACE इनहिबिटरस (वासोटेक, कॅपटन, झिएस्ट्रिल व इतर)
• Aldosterone प्रतिस्पर्धी
• पोटॅशिअम-ब्युअरिंग डाऊरेक्टिक्स (स्प्रिरोनॉलॅक्टोन आणि इतर)
• हेपिन
• NSAIDs (इबुप्रोफेन [मॉट्रिन, ऍडविल], नेपोरोसेन [एलेव आणि इतर] संधिवात किंवा इतर समस्यांवर उपचार करण्यासाठी दीर्घकालीन आणि दररोज घेतल्यावर)
• एंजियॅटेन्सिन-द्वितीय रिसेप्टर्स डिटेगनीस्ट (अवॅप्रो, कोझार, दीओवन आणि इतर)

याव्यतिरिक्त, आपण सध्या याझ, यास्मीन, बेयाझ किंवा सेफईराल वापरत असल्यास आणि पुढीलपैकी कोणतीही परिस्थिती असल्यास, आपल्यासाठी हे सर्वात सुरक्षित गर्भनिरोधक पर्याय असल्याची खात्री करण्यासाठी आपण आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता:

• अनियंत्रित उच्च रक्तदाब
• आपल्या पाय, फुफ्फुसे किंवा डोळ्यात रक्त गट्ट्यांचा इतिहास
• मूत्रपिंडाचा रोग, मूत्रपिंड रोग किंवा यकृत रोगांचा इतिहास
• मूत्रपिंड, डोळा, मज्जातंतू किंवा रक्तवाहिन्यासह मधुमेह असला पाहिजे
• हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा गंभीर हृदयविकाराच्या समस्या किंवा हृदयातील ताल विकृतीचा हा हृदयातील रक्तस्राव होऊ शकतो.

DROSPIRENONE आणि रक्त क्लोन जोखीम - खालची ओळ:

एकूणच, जर 10,000 स्त्रिया (ज्या गर्भवती नाहीत आणि गर्भनिरोधक गोळ्या वापरू देत नाहीत) एक वर्षासाठी अवलंबली गेली तर 1 ते 5 महिलांची रक्तस्त्राव होईल. एक ड्रॉस्सोअरनोन गर्भनिरोधक गोळी घेतल्यास रक्त क्लॉकेट्सचा धोका अधिक असला तरी, मला पुन्हा आठवण करून द्या की मौखिक गर्भनिरोधक कोणत्याही प्रकारचा वापर केल्यास आपल्याला रक्त clots विकसित होण्याची शक्यता आहे.

कोणत्याही प्रकारचा संयोजन रोध गर्भनिरोधक वापरून स्त्रीलमध्ये शिरेमधील श्वसनग्राहकता (खोल रक्तवाहिनी रक्तवाहिनी आणि / किंवा फुफ्फुस अन्तुल्यता) यांचा धोका दुर्मिळ आहे आणि दर 10,000 रूग्णापर्यंत 3 ते 9 महिला असा अंदाज आहे. हा धोका पहिल्या वर्षात (विशेषतः पहिल्या 6 महिन्यांत) सर्वाधिक असतो. शिरोबिंदूतील थ्रॉम्बॉम्बोलिझमचे सर्वात मोठे धोके सुरुवातीला सुरुवातीला एक समान गोळी घेणे किंवा त्याच गोळी किंवा वेगळ्या ब्रॅन्डची पुनर्रचना सुरू करणे (आपण गेल्या वेळी वापरल्या गेलेल्या 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त असल्यास) सुरू झाल्यासारखे दिसते.

गोळीच्या फायद्यांविरूद्ध आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी रक्ताच्या गाठी (आणि अन्य दुष्परिणाम ) च्या जोखमीचे वजन केले पाहिजे (दोन्ही गर्भधारणा प्रतिबंध आणि गैर-गर्भनिरोधक फायदे )

जे सर्व सांगितले जात आहे, ते महत्त्वाचे आहे की आपण रक्त क्लॉटला दृष्टिकोन ठेवतो: रक्ताच्या गुठळ्या विकसित करण्याच्या एकूण जोखमी खूप कमी असतात. जरी आपण गोळी वापरत असाल ( व्हायरमोनल गर्भनिरोधनाचा उपयोग न करता) जर रक्तस्राव खोकला असला तरीही, हा धोका गर्भधारणेशी संबंधित किंवा जन्मानंतर रक्त क्लॉटच्या जोखीमापेक्षा कमी आहे:

• प्रजोत्पादक वयातील स्त्रियांना रक्त गोखारीचा धोका जो गोळी वापरत नाही (दर 10,000 स्त्रियांमध्ये 1-5 प्रकरणे)
• संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या वापरत असताना रक्त clot जोखीम (दर 10,000 स्त्रियांमध्ये 5-7 प्रकरणे)
• ड्रॉस्पिरॉनसह गोळ्या घेतल्यास रक्ताच्या गोळीचा धोका (दर 10,000 स्त्रियांमध्ये 9-12 प्रकरणे)
• गर्भवती असताना रक्त clot risk (दर 10,000 स्त्रियांना 2 9 पर्यंत वाढते)
• प्रसुतिपश्चात / 12 आठवडे जन्म दिल्यानंतर (दर 10,000 स्त्रियांसाठी 40-65 रूपयांपर्यंत नोंदविले जाणारे) रक्त क्लॉट जोखीम.

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिअन्स आणि स्त्रीनिकोलॉजिस्ट ड्रॉस्पिरॉन युक्त असलेले गर्भनिरोधक गोळ्या वापरकर्त्यांमध्ये शिराकिल थ्रोनएम्बोलिसिझमचा धोका. " समिती मत सं. 540. ओबस्टेट गाएन्नेक 2012 (पुष्टी केलेले 2014); 120: 123 9 -42. खाजगी सदस्यतेद्वारे प्रवेश केला}

_{एफडीए [4-10-2012] "अद्ययावत केलेले बाह्य प्रश्न आणि उत्तरे - ड्रॉस्सोअरोनोन आणि ब्लड क्लॉकेट्सचे संभाव्य वाढीव धोका असलेल्या गर्भनिरोधक गोळ्याची सुरक्षित पुनरावलोकन." प्रवेश 1/27/15}

_{एफडीए [10-27-2011] "एफडीए ड्रग सेफ्टी कम्युनिकेशनः ड्रॉस्सोअरनोन असलेली गर्भनिरोधक गोळ्या घेऊन स्त्रियांच्या रक्ताच्या गाठी असणा-या एफडीएद्वारे घेतलेल्या अभ्यासाबद्दल अद्ययावत केलेली माहिती." प्रवेश 1/27/15}

_{जेम्स ए.एच. "गर्भधारणा-संबंधित रक्त गोठणे." हेमॅटॉल 200 9; 277-85 खाजगी सदस्यतेद्वारे प्रवेश केला}

_{पब मेड हेल्थ "गर्भनिरोधक गोळ्या माध्यमांच्या अतिसंवेदनशील रक्त क्लॉटला धोका." यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसिन / नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ 03 फेब्रुवारी 2014. ऍक्सेस 1/27/14}