आपले डॉक्टर किंवा आरोग्यसेवा प्रदाता लाईम रोग निदान करण्यात अडचणी येऊ शकतात कारण त्यातील बरेच लक्षण इतर विकारांसारखे आणि आजारांसारखे असतात. लाईम रोग (एरिथेमा माइग्रेशन, किंवा "बैल्स-आइ," फडणूक) हे एकमेव विशिष्ट लक्षण आहे जी कमीतकमी एक चतुर्थांश लोक संक्रमित होतात. निदान चावणे हा निदानासाठी एक महत्वपूर्ण सुगावा असूनही, बर्याचजणांना आठवत नाही की अलिकडेच घडयाळाचा छापा पडला आहे.
हे आश्चर्यकारक नाही कारण हिरणांचे घडयाळ लहान आहे, आणि टिक टिकणे सामान्यतः वेदनारहित असते.
स्वयं-तपासणी
आपण स्वत: ची लीम रोग निदान किंवा निदान करू शकत नसलो तरी आपण आपल्या डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक असल्याची खात्री करून घ्या. घराबाहेर झाल्यानंतर आपण नेहमी आपल्या स्वत:, आपल्या मुलांना आणि आपल्या पाळीव प्राण्यांचे निरीक्षण करावे. उबदार व ओलसर भाग तपासण्याचे सुनिश्चित करा जसे की ढुंगणांमधे, मांडीतील हाडांमध्ये, पेटीच्या बटणावर, गुडघेदुच्या पाठीवर आणि टाळूवर ध्यानात ठेवा की अंडी-विखारीच्या आकारापासून ते एक चतुर्थांश पेक्षा कमी चकत्यांच्या आकाराच्या टिका असू शकतात, ते त्यांच्या जीवनचक्रात कोठे आहेत यावर अवलंबून.
आपण या परिस्थितीत आपले डॉक्टर पाहू शकता:
- जर आपल्यात स्थाईक स्थलांतरित डोके दिसू लागते तर लीम व्याधीच्या अनेक प्रकरणांसह येतो, जरी आपल्याला खात्री नसेल की आपण टिक करून चावलेला आहात. हा लाल पुरळ कदाचित विस्तारेल आणि बेंडच्या डोळ्यासारखं दिसू लागेल.
- आपण फ्लू सारखी लक्षणे नसल्यास ज्या दूर जात नाहीत, आणि खासकरून जर आपण युनायटेड स्टेट्स ऑफ अमेरिकेला गेला असाल किंवा अलीकडेच लीम रोग अधिक प्रचलित आहे (यात ईशान्येकडील, मध्य-अटलांटिक आणि उत्तर- केंद्रीय राज्ये).
- आपल्याला जर 48 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकलेला असेल आणि आपल्याला पुरळ आणि / किंवा फ्लू सारखी लक्षणे आढळल्यास
आपण टिक करून चावलेला किंवा आपण कापला गेला असेल तर आपल्या डॉक्टरांना हे सांगण्याचे सुनिश्चित करा, जरी तुम्हाला चावळा आला असेल याची जाणीव नसेल तरीही
क्लिनिकल जजमेंट
पुन्हा, फक्त आरोग्यसेवा पुरवठादार लिम रोगाचे निदान करु शकतात. Lyme रोग निदान करवून, आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठादार अनेक घटकांवर विचार करेल:
- तपशीलवार वैद्यकीय इतिहास
- शारीरिक चाचणी
- लक्षणे
- वर्षाच्या वेळेस (टिक काटकणे उन्हाळ्याच्या महिन्यामध्ये घडण्याची शक्यता जास्त असते)
- सवयी / स्थान (उदाहरणार्थ, आपण जिथे जिथे जिवाणू रोग अधिक सामान्य असतो तिथे घराबाहेर बराच वेळ खर्च करता किंवा नाही)
- एक घडयाळाचा काटेकोर इतिहास
काही प्रकरणांमध्ये, प्रयोगशाळेच्या चाचणीचा वापर संशयास्पद निदानास समर्थन करण्यासाठी केला जातो. याव्यतिरिक्त, आपले आरोग्यसेवा प्रदाता इतर रोगांची तपासणी करेल ज्यामुळे आपल्या लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकते.
लॅब आणि टेस्ट
लिम रोगाचे तीन चरण आहेत:
- लवकर स्थानिक स्तरावरील स्टेज
- लवकर प्रसारित अवस्था
- उशीरा स्टेज
या टप्प्यांवर रोगाचे गुणधर्म, तसेच चालू असलेल्या उपचारांमुळे, चाचणीसाठी आव्हानात्मक बनू शकते.
याव्यतिरिक्त, शरीराच्या ऊतक किंवा द्रवांच्या प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये लाईम रोग विषाणूचा शोध घेणे कठीण आहे. म्हणून बर्याचसे हेल्थकेअर प्रदाते ऍन्टीबॉडीजचे पुरावे पहातात . बी. बर्गडॉर्फरी तुमच्या रक्तातील लक्षणे कारणीभूत म्हणून जीवाणूंची भूमिका सिद्ध करण्यासाठी.
मज्जासंस्थांच्या लक्षणे असणा-या काही व्यक्तींना स्पाइनल टॅप देखील मिळू शकते, ज्यामुळे आरोग्यसेवा पुरवठाकर्त्याला मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील सूज शोधण्याची परवानगी मिळते आणि स्पाइनल द्रवपदार्थातील ऍन्टीबॉडीज किंवा बी. बर्गडॉर्फरीची आनुवांशिक सामग्री शोधते.
प्रतिजैविक चाचण्या
हेल्थकेअर प्रदाते लाईम रोगाच्या जिवाणूमुळे लक्षणे उद्भवत आहेत किंवा नाही हे कायम ठरवू शकत नाही. पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये संसर्ग झाल्यानंतर, ऍन्टीबॉडी चाचण्या विश्वासार्ह नसतात कारण आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये शोधून काढण्यासाठी पुरेसा ऍन्टीबॉडीज तयार होत नाही. ऍन्टीबॉडीज ज्या संक्रमणानंतर सुरुवातीला दिले जातात ते आपल्या प्रतिपिंडांना detectable पातळीपर्यंत पोहचू शकतात, तरीही लाइम रोग जीवाणू तुमच्या लक्षणांना कारणीभूत आहेत.
बहुतेक वेळा वापरले जाणारे एंटीबॉडी चाचणी EIA (एनझाइम इम्युनोसे) चाचणी म्हणतात, जे अन्न आणि औषधं प्रशासन (एफडीए) ने मंजूर केले आहे. जर आपले ईआयए सकारात्मक असेल, तर आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्याने वेस्टर्न ब्लॉट नावाच्या दुसर्या, अधिक विशिष्ट चाचणीसह याची पुष्टी करावी. लाइम रोगाच्या निदानास समर्थन करण्यासाठी दोन्ही परीक्षांचे निकाल सकारात्मक असणे आवश्यक आहे. परंतु पुन्हा, नकारात्मक परिणामांचा अर्थ असा नाही की आपल्याजवळ लाईम रोग नाही, विशेषतः लवकर टप्प्यात सकारात्मक EIA चाचणीचा अर्थ असा नाही की खोटे-सकारात्मक घडले म्हणून आपण लीम रोग केला आहे.
घडयाळाची चाचणी
जरी गाठ चाचणी केली आणि Lyme Borrelia burgdorferi जीवाणूंना harboring आढळल्यास, तो कदाचित तो चाखणे आहे कोणालाही जीवाणू प्रसारित केले नाही कदाचित. म्हणून, घडयाळाची चाचणी घेतल्यास कोणीतरी त्याला चावलाल आहे का लिमा रोग ताब्यात घेतला आहे किंवा नाही याचा अचूक संकेत होणार नाही.
कारण टिक तपासणे लीम रोग संक्रमणाचे चांगले निर्देशक नाही, कारण बहुतांश हॉस्पिटल किंवा सरकारी औषधी प्रयोगशाळेत लीम बॅक्टेरियाची चाचणी होणार नाही. तथापि, काही खासगी प्रयोगशाळेत 75 ते $ शंभर डॉलर किंमतीच्या जीवाणूंसाठी टिकून राहतील.
विकास अंतर्गत नवीन कसोटी
पूर्वीच्या संसर्गातून बरे झालेल्या आणि सक्रिय संसर्गापासून ग्रस्त झालेल्या लोकांमध्ये फरक करण्यासाठी आरोग्यसेवा पुरवणाऱ्यांना परीक्षणेची आवश्यकता असते. लाइम रोग निदानाच्या अचूकतेत सुधारणा करण्यासाठी, नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआयएच) -सहाय्यक संशोधक सध्याच्या चाचण्यांचे पुनर्मूल्यांकन करीत आहेत आणि सध्या उपलब्ध असलेल्यांपेक्षा अधिक विश्वसनीय असल्याचे वचन देणा-या नवीन चाचण्या विकसित करीत आहेत.
एनआयएच वैज्ञानिक त्यची चाचणी घेत आहेत जे अत्यंत संवेदनशील आनुवंशिक तंत्रज्ञानाचा वापर करतात जसे की पॉलिमरेझ चेन रिऍक्शन (पीसीआर) तसेच माइक्रोएरे तंत्रज्ञानाचा वापर करून लिम रोग जीवाणू किंवा त्याच्या उत्पादनांचे शरीरातील ऊतके आणि द्रवांमध्ये अनुवांशिक सामग्रीची अत्यंत लहान प्रमाणात माहिती मिळवितात. जिवाणूजन्य प्रथिने, बाहेरील पृष्ठभाग प्रथिने (ओस्प) सी, लिम रोग असलेल्या लोकांमध्ये विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजचा लवकर शोध घेण्यास उपयुक्त आहे. बी. बर्गडॉर्फरीचे जनुकोण अनुक्रमे झाले असल्याने नवीन आजार हा रोग आणि त्याचे निदान समजून घेण्यासाठी उपलब्ध आहेत.
भिन्नता निदान
Lyme रोग याला कधीकधी "द ग्रेट इमिटेटर" म्हटले जाते कारण तो बर्याच इतर आजारांबद्दल लिहितो, LymeDisease.org च्या मते, एक नॉन-प्रॉफिट जे लीम रोग तसेच इतर टिक-जनन संक्रमण असलेल्या लोकांसाठी आरोग्यसेवा राखण्याचे काम करते. याउलट, इतर प्रकारचे संधिवात किंवा इतर स्वयंप्रतिकारोग्या रोगांना दुर्गंधीयुक्त रोग म्हणून ओळखता येते.
Lyme रोग लक्षणे परिस्थिती जसे नक्कल शकता:
- इन्फ्लूएन्झा (फ्लू)
- संसर्गजन्य mononucleosis
- संधिवात
- फायब्रोमायॅलिया
- तीव्र थकवा सिंड्रोम
- मल्टिपल स्केलेरोसिस
- अल्झायमरचा रोग
- हृदयरोग
- मायग्रेन डोकेदुखी
- लिम्फॉमा
निदान करताना आपले हेल्थकेयर प्रदाता या सर्व शक्यतांचा विचार करेल.
लवकर वि. नंतर निदान
लाइम रोग बराच काळ निदान झाला आहे, आणि संसर्गजन्य जिवाणू ज्यामुळे कारणीभूत आहे ते ओळखायला सोपे आहे, की लवकर लीम रोग असलेल्या बहुतेक रुग्ण डॉक्टरांना शोधून काढू शकतील जे त्यास अचूकपणे निदान करू शकतील. जरी त्या रुग्णांना मूलतः डॉक्टरांनी सांगितलेले आहेत की त्यांच्या लक्षणांमुळे त्यांच्या डोक्यावरील सर्वजण अचूक निदानासाठी मदत करण्यासाठी अन्य डॉक्टरांना शोधण्यास सक्षम असतात.
पण काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना लीम रोग निदान मिळण्यास फारच कष्टाची लागण होते. आणि हेच कारण अशा रुग्णांसाठी अशा निदानसंदर्भात एक विवाद आहे जे अशा लक्षणांपासून तातडीने ग्रस्त नाहीत ज्यांच्यामुळे ते टिक्कीने चावण्यापर्यंत लांब राहतात. काही लोक तातडीने चावल्यानंतर लगेच क्लासिक "बैलची डोके" पुरळ असलेला लक्षणे दर्शवतात, तर हे शक्य आहे की संक्रमित झाल्यानंतर काही महिने किंवा वर्षांमध्ये लक्षणे दिसणार नाहीत.
शिवाय, काही रुग्णांना आधी प्रतिजैविकांनी उपचार केले जाते, परंतु त्या अँटिबायोटिक्समुळे लाइमे बोरेरियाच्या जीवाणूचा पूर्णपणे नाश होत नाही किंवा इतर लक्षणे दिसू लागतात.
"क्रॉनिक" लीम डिसीज निदान विवाद
काही लोक लाईम रोगासाठी योग्य उपचार करतात हे कोणीही नाकारू शकत नसले तरी ते काय म्हणतात, त्याचे कारण काय होते, आणि त्याचे सर्वोत्तम उपचार कसे केले गेले याचे एक मोठे विवाद आहे. याला "क्रॉनिक लाइम रोग" म्हटले जाते; रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र (सीडीसी) हे पोस्ट-उपचार लाइम रोग सिंड्रोम (पीटीएलडीएस) म्हणतो.
"क्रॉनिक" या शब्दाचा वापर केल्याने असे सूचित होते की संसर्ग आणि जळजळ अद्याप अस्तित्वात आहे, परंतु पीटीएलडीएस साठी, हे असे केस आहे याचे थोडे पुरावे आहेत. रुग्णांना अद्याप शारीरिक लक्षणे आढळून येत आहेत किंवा नाही याबद्दल वादविवाद कमी आहे आणि पीटीएलडीचे लोक पीटीएलडीसचे उपचार करतात किंवा नाही हे अँटिबायोटिक औषधांनी उपचार केले गेले पाहिजेत - अशा उपचारांमुळे ज्यात केवळ अशिक्षितच नाही तर या रुग्णांसाठी मोठी समस्या निर्माण होऊ शकते. .
खरं तर, सीडीसी अन्य सुप्रसिद्ध व प्रतिष्ठित वैद्यकीय संस्था आणि अमेरिकेतील अधिकाऱ्यांशी संपर्क साधून हे स्पष्टपणे स्पष्ट करते की उपलब्ध पुरावे "लाँग रोगामुळे" जीवाणूला सततच्या संक्रमणाने कारणीभूत आहेत असा विचार करण्यास समर्थन देत नाहीत; म्हणूनच त्यांना "पोस्ट-उपचार लाइम रोग सिंड्रोम" हे नाव हवे आहे. या गटांमध्ये अमेरिकेच्या संसर्गजन्य रोग सोसायटी (आयडीएसए), अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ न्यूरोलॉजी आणि एनआयएच यांचा समावेश आहे.
पुढे, पीटीएलडीएस दीर्घकालीन एंटिबायोटिक्सवर उपचार करणार्या आरोग्य व्यावसायिकांना त्यांच्या रुग्णांना अनावश्यक धोका आणि अँटिबायोटिक-प्रतिरोधक जीवाणूंच्या वाढीच्या दरांमध्ये वाढ करता येईल.
तीव्र निदान पाठपुरावा
जर आपल्याला विश्वास असेल की आपल्याकडे पीटीएलडीएस आहे किंवा क्रॉनिक लाईम रोग आहे, तर डॉक्टरांना शोध घ्या जे लीम रोग आणि पोस्ट-उपचार लाइम रोग सिंड्रोमच्या मागे वर्तमान विज्ञान समजतात, जरी ते लाँग लायमेला कॉल करणार नसले तरी.
> स्त्रोत:
> ब्लॉझर एम. अँटिबायोटिक अति वापर: फायदेशीर जीवाणूंची किल थांबवा निसर्ग ऑगस्ट 25, 2011; 476: 3 9 3-394. doi: 10.1038 / 476393 ए
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी) दोन स्टेज लॅबोरेटरी टेस्टिंग प्रोसेस. मार्च 26, 2015 रोजी अद्यतनित
> ऍलर्जी आणि संसर्गजन्य रोग राष्ट्रीय संस्था. क्रॉनिक लीम डिसीज राष्ट्रीय आरोग्य संस्था 3 सप्टेंबर, 2015 रोजी अद्यतनित