स्टेज 0, I आणि दुसरा मेलेनोमा ट्रीटमेंटसाठी रुग्णांच्या मार्गदर्शनासाठी
लवकर स्टेज मेलेनोमा निदान - काय पुढील येतो?
आपले डॉक्टर म्हणतात की आपली त्वचा बायोप्सी मेलेनोमासाठी सकारात्मक परत आली, त्वचा कर्करोगाचे सर्वात आक्रमक स्वरुप. सुदैवाने, तो लवकर टप्प्यात मेलेनोमा (0, आय, किंवा II) म्हणून पकडला गेला, म्हणून आपले निदान चांगले आहे. पण पुढे काय? आपल्या उपचार पर्याय काय आहेत? येथे काय अपेक्षा आहे याचे विहंगावलोकन आहे.
जर आपण आपल्या मेलेनोमाचे वर्णन ऐकले असेल परंतु स्टेजच्या अनिश्चित असतील तर मेलेनोमाचे स्टेजिंग जाणून घ्या.
जर तुमचे मेलेनोमा एक स्टेज II किंवा स्टेज IV (मेटास्टीटिक) मेलेनोमा आहे तर, प्रगत स्टेज मेलेनोमाच्या उपचार पर्यायांबद्दल जाणून घ्या.
स्टेज 0 (सिटू) मेलेनोमा
स्टेज 0 ("इनटू" मध्ये) मेलेनोम बाहुल्यांच्या (त्वचेच्या सर्वोच्च स्तर) पलीकडे पसरलेला नाही ते सामान्यत: मेलेनोमाच्या शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचे ("उत्तेजक") आणि कमीतकमी (साधारणत: 0.5 सेंटीमीटर) सामान्य त्वचेच्या ("मार्जिन" असे म्हणतात) उपचार करतात. या टप्प्यावर शस्त्रक्रिया सहसा रोग बरे. तोंडावर मेलेनोमससाठी , काही डॉक्टर त्याऐवजी आल्दरारा (imiquimod) औषध असलेले एक क्रीम लिहून देऊ शकतात. हे शस्त्रक्रिया एक कॉस्मेटिक समस्या तयार होईल तेव्हा प्रामुख्याने वापरले जाते. क्रीम सुमारे तीन महिन्यांपासून दररोज आठवड्यातून दोनदा एकदा वापरली जाते.
स्टेज मी मेलेनोमा
स्टेप 1 मेलेनोमा (म्हणजे जखमेच्या 2 एमएम किंवा जाडी) कमीत कमी होण्यामागे मेलेनोमा शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आणि 1 सेंमी ते साधारण 2 सेंटीमीटरच्या सामान्य त्वचारणाची काढणी होते, मेलेनोमाची जाडी (" ब्रेस्लो " जाडी ").
मेलेनोमाच्या स्थानानुसार बहुतेक लोक आता या प्रक्रियेला बाह्यरुग्ण विभागातील किंवा डॉक्टरांच्या कार्यालयात सादर करतात.
स्टेज I मेलेनोमा असलेल्या रुग्णांना जगणे सुधारण्यासाठी नियमित लिम्फ नोड विच्छेदन (कर्करोगाच्या जवळ लिम्फ नोड्स काढून घेणे) दर्शविले गेले नाही. काही डॉक्टर मेन्दोमा स्टेरियम आयबी आहेत किंवा इतर लक्षण ज्यामुळे लिम्फ नोड्सला अधिक शक्यता वाढते असल्यास सूक्ष्म लसिका नोड मॅपिंग आणि बायोप्सीची शिफारस करतात.
स्टेज दुसरा मेलेनोमा
चौथी टोपी हा स्टेज II मेलेनोमाचा मानक उपचार आहे. मेलेनोमा 1 मि.मी. आणि 2 मि.मी. जाड असेल तर 1 सें.मी. ते 2 सें.मी. सामान्य त्वचेचा मार्जिन तसेच काढला जाईल. ट्यूमर असल्यास 2 मि.मी ते 4 मि.मी. जाड असेल तर सामान्य ट्यूमर साइटवरील कमीतकमी 2 सें.मी. काढली जाईल. जर अर्बुदाची जाडी 4 मि.मी. पेक्षा जास्त असेल तर शरीरक्रिया शक्य झाल्यास 3 सेमीचा फरक दिला जातो.
मेलेनोमा गाठ जवळील लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असला तरी, काही डॉक्टर संसजनाच्या नोड लिंफ बायोप्सीची शिफारस करू शकतात. या प्रक्रियेमध्ये शल्यक्रियेपूर्वी एक डाई आणि किरणोत्सर्गी द्रावणाचा मेलेनोमाम तयार केला जातो. मेलेनोमा लसिका यंत्रणा किंवा रक्ताचा प्रवाह याद्वारे पसरतो. जेव्हा ते लसिका यंत्रणेद्वारे पसरतात तेव्हा ते पहिल्यांदा लिम्फ नोड्समध्ये पसरतात जे कॅन्सरच्या सर्वात जवळचे असतात आणि एकदा ते प्रथम लिम्फ नोडमध्ये पसरले की ते इतरांना रेखू शकतात. संन्यासी नोड बायोप्सीचा वापर केल्यामुळे सर्जनला मेलेनोमाचा प्रसार करणे सुरु झाले आहे.
संवेदनांचा नोड आढळल्यास, त्यास मेलेनोमा काढून टाकल्यास त्यास बायोस्फीड केले जाईल. जर संदीप नोडमध्ये कर्करोग आढळून आला तर लसीका नोड विच्छेदन (जिथे त्या भागात सर्व लिम्फ नोड शस्त्रक्रिया काढल्या जातात) नंतरच्या तारखेला केले जातील.
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की जर असे पुरावे असतील की कर्करोग संसर्गग्रस्त नोड किंवा इतर लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल, तर याचा अर्थ असा नाही की तो मेटास्टाॅटिक आहे. आपल्या बायोप्सी अहवालात कदाचित "लिम्फ नोड्सला मेटास्टॅक्टिक" असे म्हणता येईल परंतु पुन्हा, याचा अर्थ असा नाही की आपले कॅन्सर मेटास्टॅटिक आहे परंतु केवळ त्यामध्ये मेटास्टॅटिक बनण्याची क्षमता आहे.
काही प्रकरणांमध्ये (जसे की अर्बुद 4 मि.मी. पेक्षा अधिक किंवा लिम्फ नोडमध्ये कर्करोग आढळल्यास) आढळल्यास, काही डॉक्टर इंटरफेरॉन-एल्फा 2 बी सह एडयूव्हॅन्ट थेरपी (शस्त्रक्रियेनंतर अतिरिक्त उपचार) सल्ला देऊ शकतात. मेलेनोमा परत येईल अशी शक्यता कमी करण्यासाठी इतर औषधे किंवा कदाचित लस वैद्यकीय चाचण्याचा भाग म्हणून शिफारस करता येईल.
स्टेज -II रुग्णांसाठी ऍज्य्वंट औषध किंवा रेडिएशन उपचारांच्या प्रभावीपणाचे वर्तमान पुरावे मर्यादित आहेत.
नवीन उपचारांमुळे मेलेनोमासाठी नेहमीच वेळ उपलब्ध होत आहे आणि त्याहूनही अधिक क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये अभ्यासल्या जात आहेत. आपण यापैकी कोणत्याही अभ्यासासाठी उमेदवार असू शकता किंवा नाही याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. जर आपल्याकडे स्टेज-दुसरा मेलेनोमा असेल तर आपल्या कर्करोगाच्या निगामध्ये आपले स्वतःचे वकील असणे देखील फार महत्वाचे आहे. मेलेनोम आणि पुनरावृत्ती कोणत्याही चिन्हे किंवा लक्षणे याबद्दल अधिक जाणून घ्या.
स्त्रोत:
राष्ट्रीय कर्करोग संस्था मेलेनोमा उपचार (पीडीक्यू) - हेल्थ केअर व्यावसायिकांसाठी 04/15/16 अद्यतनित https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq