मेलेनोमा स्टेजिंग: काय प्रत्येक निदान उघड

परिभाषा आणि रोगाचा प्रादुर्भाव स्टेज 0 ते स्टेज 4 पर्यंत

मेलेनोमा हा त्वचा कर्करोगाचा सर्वात आक्रमक प्रकार आहे. मेलेनोमा स्टेजिंग ही एक प्रक्रिया आहे ज्याचा उपयोग मेलेनोमा ट्यूमरचा आकार आणि तो किती आणि किती पसरला आहे हे निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. मेलेनोमा 0 मधील टप्प्यात विभागला आहे, जो सर्वात कमी टप्पा आहे, जो चौथा, सर्वात जास्त मंचा आहे. स्टेजिंग महत्वाचे आहे कारण हे आपल्या आरोग्यसेवा संघाला योग्य उपचारांची योजना करण्यास मदत करते.

या मेलेनोमा प्रतिमा गॅलरी फोटो मध्ये काही टप्प्यात दाखवते. मेलेनोमाचा निश्चित अवयव असणे याचा अर्थ काय आहे याबद्दल अधिक जाणून घ्या.

मेलेनोमाचा टीएनएम स्टेजिंग

कॅन्सर स्टेजींगसाठी आरोग्यविषयक व्यावसायिकांनी विविध पद्धतींचा वापर केला आहे. हा लेख 200 9 च्या टीएनएम सिस्टीमचा वापर करतो जे अमेरिकन कॅन्सरवर संयुक्त आयोगाने शिफारस केलेले आहे. हे जगातील सर्वाधिक प्रमाणात वापरलेले स्टेजिंग सिस्टम आहे

टीएनएम यंत्रणेमध्ये टी, एन आणि एम अक्षरे पहातात:

• टी = ट्यूमर: टी नंतर ट्यूमरच्या जाडीशी जुळणारा एक क्रमांक असतो.
• एन = नोड: एन नंतर लिम्फ नोड सहभाग मर्यादेसह एक संख्या त्यानंतर आहे.
• एम = मेटास्टॅसिस (दूरचा फैलाव): एम नंतर मेटास्टॅसिसच्या प्रमाणाशी जुळणारा एक क्रमांक असतो.

आपले डॉक्टर एक क्लार्क आणि ब्रेस्लो क्रमांक देखील देऊ शकतात - अनुसरुन ट्यूमरच्या आत प्रवेश आणि जाडीचे माप, आपल्या मेलेनोमाचे पुढील स्टेज आणि आपले निदान निश्चित करा.

याव्यतिरिक्त, "टी" चे अनुसरण केले जाऊ शकते "ए" ज्यामध्ये एल्सेरेशन नाही, किंवा "बी" हे अल्सरेशन चिन्हांकित करते.

सूक्ष्मदर्शकाखाली अधिक तीव्र रोग दर्शविला जातो आणि ओळखला जातो, तेव्हा मेलेनोमा आच्छादित त्वचावर आक्रमण करते तेव्हा उद्भवते.

सर्वसाधारणपणे, कर्करोगाच्या वाढीला जखम आणि पुढे जाणारा दाट अधिक आहे, असा नियुक्त स्टेज जास्त असतो. अवस्था जितकी जास्त होईल, तितकीच दीर्घकालीन दृष्टीकोन जास्त राहील.

मेलेनोमाच्या विविध भिन्न स्तरांबद्दल आणि त्या खाली काय सूचित करतात याबद्दल अधिक जाणून घ्या.

स्टेज 0

जेव्हा मेलेनोमा लवकर प्रारंभिक टप्प्यात पकडला जातो आणि त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या खाली प्रवेश केला जात नाही, तेव्हा त्याला स्वस्थानी असलेल्या मेलेनोमा म्हणून ओळखले जाते. हे अत्यंतच योग्य आहे आणि त्याला एकतर स्टेज 0 म्हटले जाते किंवा ते एक स्टेज प्रदान केले जात नाही.

स्टेज I

मेलेनोमास किमान प्रसार होण्याची शक्यता कमी असल्याने शस्त्रक्रिया दर शस्त्रक्रिया करून उत्कृष्ट आहेत.

• स्टेज 1 ए (टी 1 ए 0 एम 0 एम 0): ट्यूमर नोड्समध्ये पसरला नाही. हे 1 मि पेक्षा कमी आहे आणि ते अल्सरेटेड नाही. पाच वर्षाचे सर्व्हायवल 9 5 टक्के आहे.
• स्टेज आईबी (टी 1 बीएन0 एम एम किंवा टी 2 ए एन 0 एम 0): ट्यूमर नोड्समध्ये पसरला नाही. हे 1 मिलि पेक्षा कमी आहे, परंतु हे एकतर अल्सरेटेड आहे किंवा ते 1.01 आणि 2 मि.मी. दरम्यान आहे परंतु ते अल्सरेटेड नाही. पाच वर्षाचे अस्तित्व 89 टक्के ते 9 1 टक्के आहे.

एक ट्यूमर एक मि.मी. पेक्षा कमी असू शकतो आणि त्याला अल्सरेटेड केले जात नाही परंतु स्टेज IA असे मानले जाऊ शकत नाही - हे जर क्लार्कच्या आक्रमणाचे प्रमाण जास्त असेल तर हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे. त्याचप्रमाणे, जर एक प्रगत क्लार्क लेव्हल असेल तर एक ट्यूमर T1b आणि 1 मि.मी. पेक्षा कमी असू शकतो.

स्टेज II

मेलेनोमा बरा होऊ शकतो, परंतु यशाची टक्केवारी टप्पा 1 च्या मागे पडते कारण कर्करोगाच्या काही लहान पेशी दूरच्या ठिकाणी पोहोचू शकतात. शस्त्रक्रिया व्यतिरिक्त, थेरपी इतर फॉर्म शिफारस केली जाऊ शकते.

• स्टेज II ए (टी 2 बीएन0 एम 0 किंवा टी 3 एएन 0 एम 0): ट्यूमर नोड्समध्ये पसरला नाही. हे 1.01 आणि 2 मि.मी. दरम्यान आहे आणि ulcerated आहे, किंवा ते 2.01 ते 4 मि.से. पाच वर्षांचे अस्तित्व 77 टक्के ते 79 टक्के आहे.
• स्टेज IIB (T3bN0M0 किंवा T4aN0M0): ट्यूमर नोड्समध्ये पसरला नाही. ती 2.01 आणि 4 मि.मी. च्या दरम्यान असते आणि त्याला अल्सरेटेड नसल्यास किंवा 4 मि.ली. पेक्षा अधिक नसते. पाच वर्षाचे अस्तित्व 63 टक्के ते 67 टक्के आहे.
• स्टेज IIC (टी 4 बीएन0 एम 0): ट्यूमर नोड्समध्ये पसरला नाही. हे 4 मि.मी. पेक्षा मोठे आहे आणि ते अल्सरेटेड आहे. पाच वर्षांचे अस्तित्व 45 टक्के आहे.

तिसरा पायरी

अर्बुद मेटास्टासिस करण्यास सुरुवात झाली असल्याने, या टप्प्यासाठी जगण्याची दर पूर्वीच्या लोकांपेक्षा कमी आहे.

• स्टेज IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): अर्बुद चुकत नाही. ते तीन नोडपर्यंत पसरले आहे, परंतु ते मोठे नाही. नोडल स्प्रेड फक्त सूक्ष्म तपासणीवर स्पष्ट आहे, क्लिनिकल परीक्षणास नाही. पाच वर्षाचे अस्तित्व 63 टक्के ते 69 टक्के आहे.
• स्टेज IIIB: हे बर्याच शक्य परिस्थितीसह एक जटिल टप्पा आहे:
  1. टी -1 बी-टी 4 बी, एन 1 ए-एन 2 ए: ट्यूमर अल्सरेटेड आहे. ते तीन नोडपर्यंत पसरले आहे, परंतु ते मोठे नाही. नोडल स्प्रेड फक्त सूक्ष्म तपासणीवर स्पष्ट आहे, क्लिनिकल परीक्षणास नाही.
  2. टी -1 ए-टी 4 ए, एन 1 बी-एन 2 बी: ट्यूमर मिसळला नाही. ते तीन नोडपर्यंत पसरले आहे आणि मेलेनोमामुळे नोड्स वाढले आहेत.
  3. टी -1 ए / बी-टी 4 ए / बी, एन 2 सी: अर्बुद ढासळला जाऊ शकतो किंवा नाही अर्बुदाचा मेलेनोमा (सॅटेलाईट मेटास्टेसिस) किंवा जवळच्या लसीका वाहिनीजवळ ( संक्रमण मेटास्टेसिस ) जवळ असलेल्या त्वचेपर्यंत पसरला आहे परंतु लसिका नोड्समध्ये मेलेनोमाचा समावेश नाही.

  या स्टेजसाठी एकूण पाच वर्षांचे जगण्याची संख्या 30 ते 59 टक्के आहे.

• स्टेज IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b किंवा N2b: ट्यूमर अल्सरेटेड आहे. मेलेनोमा कॅन्सरमुळे तीन लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे.
  2. कोणतीही टी, एन 3: गाठ कोणत्याही जाडी असू शकते आणि ulcerated किंवा नाही जाऊ शकते मेलेनोमा चार किंवा अधिक जवळच्या नोड्समध्ये पसरला आहे, किंवा त्यामध्ये मेलेनोमासह झाकलेले (उलटे) नोड आहेत, किंवा तेथे उपग्रह किंवा संक्रमण-मेटास्टिस आहेत आणि कर्करोग जवळपास लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे.

  पाच वर्षांचे जगण्याची सरासरी 24 टक्के ते 2 9 टक्के आहे.

टप्पा IV

मेलेनोमाचा हा स्टेज प्रादेशिक लसीका नोड्सच्या बाहेर मेटास्टॅसिसशी संबंधित आहे, शरीरात दूरच्या ठिकाणी जसे की फुफ्फुस, यकृत, किंवा मेंदू किंवा त्वचेच्या दूरच्या भागात. लिम्फ नोडची स्थिती आणि जाडी यापैकी काहीही मानले जात नाही. पाच वर्षांचे अस्तित्व 7 टक्के ते 1 9 टक्के इतके आहे.

टप्प्यांचे सारांश

स्टेज	वैशिष्ट्ये
आयए	ट्यूमर ≤ 1.0 मि.ली. लसीका नोडचा सहभाग नाही; नाही दूरगामी पेटके
आयबी	ट्यूमर ≤ 1.0 मि.मी. अल्सरेशन किंवा क्लार्क लेव्हल IV किंवा V; ट्यूमर 1.01 -2.0 मि.मी. लसीका नोडचा सहभाग नाही; नाही दूरगामी पेटके
IIA	ट्यूमर 1.01-2.0 मिलीग्राम अल्सरेशनसह; ट्यूमर 2.01-4.0 मि.मी. लसीका नोडचा सहभाग नाही; नाही दूरगामी पेटके
आयआयबी	ट्यूमर 2.01-4.0 मि.मी.
आयआयबी	ट्यूमर> संयोग नसलेले 4.0 मिमी; लसीका नोडचा सहभाग नाही; नाही दूरगामी पेटके
आय आय सी	ट्यूमर> 4.0 मि.मी. अल्सरेशनसह; नोडल सहभाग नाही; नाही दूरगामी पेटके
IIIA	एक सकारात्मक लसीका नोडसह अल्सरेशन न करता कोणत्याही जाडीची ट्यूमर
IIIB	दोन ते तीन सकारात्मक लिम्फ नोडस् बरोबर अल्सर न करता कोणत्याही जाडीची ट्यूमर
IIIC	कोणत्याही जाडीच्या ट्यूमर आणि चार किंवा अधिक मेटास्टॅटिक लिम्फ नोड्स किंवा गुंतागुंतीची नोड्स किंवा मेटाटॅटाटिक लिम्फ नोडस् किंवा इन-ट्रान्झिट मेट्स / उपग्रह (रे) च्या संयोग न जुळलेल्या (ट्रांझिट) / उपग्रह (र्स), किंवा अल्सरेटेड मेलेनोमा आणि मेटास्टाईल लिम्फ नोड
चौथा	कोणत्याही नलिका आणि कोणत्याही दूरच्या मेटास्टेससह कोणत्याही जाडीची ट्यूमर

स्टेज द्वारे सर्व्हायवल दर बद्दल एक शब्द

आपण वरील सर्व्हायवल दराने घाबरू शकत असाल परंतु खालील गोष्टी लक्षात ठेवा. आकडेवारी संख्या आहे, नाही लोक सरासरी परिणाम काय असू शकतात ते अंदाज करतात, परंतु त्याबद्दल थोडेसे ते सांगतात की आपण एक व्यक्ती म्हणून कसे उपचार कराल याव्यतिरिक्त, उपचारांमध्ये सुधारणा होत आहे. नवीन उपचार मंजूर केले गेले आहेत, आणि अधिक सध्या क्लिनिकल ट्रायल्स मध्ये चाचणी केली जात आहे. आकडेवारी बर्याच वर्षे जुनी असते आणि आज कोणी उपचार कसे करेल याचे ते कदाचित प्रतिबिंबित करणार नाहीत.

उपचार योजना

पूर्वी उल्लेख केल्याप्रमाणे, मेलेनोमाचा उपचार विशिष्ट टप्प्यावर खूप अवलंबून असतो. पुढील लेख स्टेपवर आधारित उपचार पर्यायांवर चर्चा करतात:

• लवकर स्टेज मेलेनोमा उपचार (स्टेज I आणि स्टेज II)
• मेलेनोमा उपचार पर्याय (स्टेज III आणि स्टेज IV)

> स्त्रोत:

> बालच, सी, गेरेशनवाल्ड, जे., सोंग, एस. 200 9च्या एजेसीसी मेलेनोमा स्टेजिंग आणि वर्गीकरणची अंतिम आवृत्ती. क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल . 200 9. 27 (36): 619 9 6206

> महार, ए, कॉम्पटन, सी., हलबी, एस. मेलेनोमामध्ये क्लिनिकल प्रॉग्निऑस्टिक टूल्समधील गंभीर ऍसेटेशन सर्जिकल ऑन्कॉलॉजी च्या इतिहास 2016. 23 (9): 2753-61.