स्किन कर्करोग हा अमेरिकेतील सर्वात सामान्य प्रकारचा कर्करोग असल्याचे निदान करण्यात आले आहे, आणि तो स्क्वॅमस सेल कॅन्सर, बेसल सेल कॅन्सर आणि मेलेनोमास तसेच काही कमी सामान्य कर्करोगांमध्ये मोडला जाऊ शकतो. लक्षणे मध्ये दुखू नये जी त्वचेवर एक नवीन स्थान, किंवा बदलणारी एक तीळ असू शकते. जेव्हा डॉक्टरांनी एखाद्या परीक्षेदरम्यान त्वचेचे कर्करोग होण्याचा संशय येतो तेव्हा रोगनिदान करण्यासाठी बायोप्सी आवश्यक आहे.
कर्करोगाचे सर्वात सामान्य दृष्टिकोण काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेनुसार उपचार पर्याय प्रकार आणि स्टेजवर अवलंबून असतो. मेलेनोम आणि प्रगत स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमासह, इम्युनोथेरपी, केमोथेरपी, किंवा रेडिएशनसारख्या इतर उपचारांची गरज भासू शकते. प्रतिबंधाची औंस खरोखर योग्य प्रमाणात पौंड आहे, आणि बरेच लोक आपल्या जोखमीला कमी करण्यासाठी करू शकतात.
सध्याच्या काळामध्ये अमेरिकेतील त्वचा कर्करोग हा एक साथीचा रोग मानला जातो, तसेच सर्व कर्करोगांपैकी 50 टक्के त्वचा कर्करोगाचे प्रमाण आहे. यापैकी 80 टक्के मृत्यू मेलेनोममुळे होतात आणि या कर्करोगाचे शोधणे आणि त्यावर उपचार करणे या दोन्हींसाठी उत्तम मार्ग शोधत आहे.
त्वचा समजून घेणे
बर्याच लोकांना एखाद्या अवयवाप्रमाणे त्वचेचा विचार होत नाही, परंतु इतर अवयवांप्रमाणे, त्याची एक वेगळी संरचना आणि अनेक महत्वपूर्ण कार्ये आहेत त्वचेच्या कर्करोगाचे उपचार पर्याय सहसा कर्करोगाच्या "खोली" वर अवलंबून असल्यामुळे त्वचेच्या तीन मूलभूत स्तर समजण्यास उपयोगी आहे.
एपिडर्मिस
एपिडर्मिस त्वचेच्या वरच्या थरावर आहे आणि पर्यावरणात आपल्या शरीराच्या आतील संरक्षणासह अनेक कार्य करते. या स्तरातील पेशी सर्वात सामान्य त्वचेच्या कर्करोगांना जन्म देतात: स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा आणि मेलेनोमा.
- स्क्वॅमस सेल्स: ही पेशी त्वचेच्या बाहेरील पृष्ठाच्या खाली असतात.
- मूल पेशी; बेसल पेशी स्क्वॅमास लेयरच्या खाली लपतात आणि नवीन त्वचा पेशी तयार करतात.
- मेलेनोसॅट्स : हे पेशी बेसल थरच्या खाली स्थित आहेत आणि मेलेनिन तयार करतात, रंगद्रव्य जे त्वचेला रंग देते.
त्वचा
त्वचेची मधुमेह कोलेजन आणि इल्यास्टिनच्या बनलेल्या त्वचेचा मध्य स्तर आहे, त्यात केसांचे फुलं, तेल उत्पादक ग्रंथी, नसा आणि रक्तवाहिन्या असतात.
त्वचेखालील ऊती
त्वचेखालील मेदयुक्तमध्ये चरबी, संयोजी ऊतक आणि मोठ्या रक्तवाहिन्या असतात, ज्यामुळे एक व्यक्ती पातळ किंवा जादा वजन असलेल्या या टिश्यूच्या प्रमाणासह भिन्न असते.
त्वचा कर्करोगाचे प्रकार
तीन सामान्य प्रकारचे त्वचा कर्करोग आहेत, तसेच 100 पेक्षा जास्त कमी सामान्य प्रकारचे उद्भवले आहेत. एकत्रितपणे, बेसल सेल कार्सिनोमा आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाला नॉन-मेलेनोमा त्वचा कर्करोग असे म्हटले जाते.
बेसल सेल कार्सिनोमा
बेसल सेल कार्सिनोमा (बीसीसी) हे त्वचेच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार आहे, जे 75 ते 80 टक्के कर्करोगासाठी जबाबदार आहेत. मूलभूत पेशी कार्सिनोमा विकसित होण्याची आजकालची झलक आता सुमारे 30 टक्के आहे. एकदा तो मध्यमवर्गीय किंवा वृद्ध लोकांमध्ये आढळला, परंतु तो वाढत्या तरुण लोकांमध्ये आढळला जात होता. हे Hispanics दरम्यान सर्वात सामान्य त्वचा कर्करोग आहे.
बेसल सेल कार्सिनोमा सामान्यत: सूर्याशी निगडीत भागात सुरु होतो, जसे की चेहरा, मान आणि हात.
हा मंद-वाढणारा कर्करोग आहे जो शरीराच्या इतर भागामध्ये क्वचितच पसरतो, परंतु बीसीसीच्या इतिहासाचे लोक दुसऱ्या बीसीसीला मिळविण्याच्या अधिक धोकादायक असतात. मूलभूत पेशी कार्सिनोमावर उपचार न केल्यास, ते आसपासच्या ऊतिंना हानी पोहोचवू शकते, विपर्यास होऊ शकते आणि अखेरीस ते हाडांवर आक्रमण करू शकतात. जेव्हा ही कर्करोग आढळून येतात आणि ताबडतोब उपचार केले जातात तेव्हा उपचार फार प्रभावी असतात.
स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा
स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) 16 टक्के ते 20 टक्के त्वचा कर्करोगाच्या बाबतीत आढळते आणि स्त्रियांमध्ये दुप्पट पुरुष असतात. काळ्यांत आढळणारे हे सर्वात सामान्य प्रकारचे त्वचा कर्करोग आहेत. मूलभूत पेशींच्या कर्करोगाच्या विपरीत, ही कर्करोग मोठी झाल्यास (मेटास्टासायझ) पसरू शकतात.
हा सहसा चेहरा, कान, मान, ओठ आणि हातांच्या पीठांवर होतो. शरीरावर इतर ठिकाणी एसएसीएस चट्टे किंवा त्वचेच्या अल्सरमध्ये देखील सुरू होऊ शकतो. मूलभूत पेशी कार्सिनोमाप्रमाणेच, उपलब्ध ट्रीटमेंट खूप प्रभावी असेल तर ट्यूमर आढळल्यास ते लहान आणि पातळ असते. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमास सूर्य प्रदर्शनासह सर्वात मजबूत संबंध आहे.
मेलेनोमा
मेलेनोमा हा त्वचा कर्करोगाचा सर्वाधिक भयप्रद प्रकार आहे, जरी तो मूलभूत पेशी आणि स्क्वॅमस सेल कॅन्सरपेक्षा कमी आहे, तो रोगाच्या बहुतेक मृत्यूसाठी जबाबदार असतो. हे कर्करोग नेहमीच्या त्वचेत निर्माण होऊ शकतात, परंतु बहुतेक ते सध्याच्या तीळमध्ये सुरु होतात. पुरुषांमधील पाठीवर आणि हाताच्या तळव्यावर, पाय, पाईप आणि अंधार्या रंगाच्या रंगाच्या लोखंडी किंवा टोनरच्या खाली हे वारंवार आढळले आहे. म्हणाले की, या कर्करोग कुठल्याही ठिकाणी येऊ शकतात, ज्यामध्ये त्वचेच्या भागांचादेखील समावेश होतो ज्यांचा कधीही सूर्याशी संपर्क आला नाही.
गेल्या तीन दशकांपासून अमेरिकेत मेलेनोमाचे प्रमाण नाटकीय पद्धतीने वाढत आहे. मेलेनोमा पित्तामध्ये 20 पटीने जास्त आहे तरी नाख्यांखाली मेलेनोमाचा प्रादुर्भाव सर्व त्वचेचा रंग असलेल्या लोकांसाठी समान असतो. याव्यतिरिक्त, निदान त्यामध्ये जगण्याची दर काळ्यामध्ये जास्त आहे. दुस-या शब्दात सांगायचे तर प्रत्येकाने या रोगाची जाणीव असणे आवश्यक आहे.
या कर्करोगाचे पूर्वकेंद्रित लवकर होते तेव्हा चांगले होते, परंतु जेव्हा ते हाडा, फुफ्फुस, यकृत आणि मस्तिष्क यांच्यासारख्या दूरच्या लिम्फ नोड्स किंवा अवयवांमध्ये पसरत असताना ते कमी होते. नवीन उपचारांमुळे, जगण्याची मक्ते आहेत, आणि काही प्रगत मेलेनोम आता या उपचारांसह नियंत्रित केले जाऊ शकतात.
दुर्मिळ प्रकार
कमीतकमी सामान्यत: अन्य प्रकारचे कर्करोग आहेत जे त्वचेला किंवा त्वचेला संबंधित संरचनांमध्ये उत्पन्न होतात. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:
- मेर्केल सेल कार्सिनोमा: मेर्केल सेल कार्सिनोमा हा दुर्मिळ त्वचेचा कर्करोग आहे जो बर्याचदा मध्यमवयीन लोकांमध्ये डोळ्याभोवती आढळतात. अज्ञात कारणांमुळे, ही कर्करोग वाढत आहेत. ते आक्रमक असतात, आणि शरीराच्या इतर भागांकडे वेगाने पसरतात.
- Kaposi च्या sarcoma : या कर्करोग Kaposi सारकोमा हरपीस विरस द्वारे झाल्याने आहे, आणि सहसा एचआयव्ही / एड्स सह लोक आढळले आहे, किंवा कोण म्हणून इतर कारणांमुळे immunosuppressed आहेत एक अवयव प्रत्यारोपणाच्या. हे शरीराच्या भोवतालच्या लाल, निळे किंवा तपकिरी रंगाचे भांडे दर्शवितात ज्यात सूज येणे गंभीर असू शकते. सुदैवाने, हे सहसा एचआयव्ही औषधींना चांगले प्रतिसाद देते
- सेबेशियस ग्रंथी कार्सिनोमा: हे कर्करोग स्मोशियस ग्रंथीमधून उद्भवतात आणि डोळ्याभोवती गर्भवती महिलांमध्ये बहुतेकदा उद्भवतात.
- डर्माटिफिब्रोसारकोमा प्रोटोझोमेंस: हे कर्करोग हा हार्ड डिस्क म्हणून उद्भवला जो त्वचेला उगवतो आणि वेगाने पसरतो. ते जीन उत्परिवर्तनाशी संबंधित आहेत, त्यामुळं प्लेटलेट-व्युत्पन्न वाढ कारक म्हणून ओळखल्या जाणार्या प्रथिनांच्या अधिक उत्पादनात परिणाम होतो.
त्वचा मध्ये होणारी त्वचा मेटास्टेस आणि इतर कर्करोग
काहीवेळा, शरीराच्या इतर भागामध्ये उद्भवणारा कर्करोग त्वचेला ( मेटास्टासायझ ) पसरवू शकतो. त्वचेच्या मेटास्टिसशी संबंधित सामान्यतः कर्करोग म्हणजे स्तन कर्करोग, कोलन कॅन्सर आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग. जेव्हा अन्य कर्करोग त्वचेत पसरतात तेव्हा त्यांना त्वचा कर्करोग म्हटले जात नाही, आणि आपण सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशी पाहतो, उदाहरणार्थ, त्वचेला स्तन मेटास्टिस सह, त्वचेतील पेशी कर्करोगग्रस्त स्तन पेशी असतात, कर्करोगाच्या त्वचेच्या पेशी नसतात. ते स्तन कर्करोग म्हणून मानले जाणार नाही, त्वचा कर्करोगाचे नाही
स्तनाचा कर्करोगाचे दोन प्रकार देखील त्वचेवर दिसू शकतात आणि सुरुवातीच्या अवस्थेत एक्जिमा किंवा त्वचेचे कर्करोग सारखा असू शकतात. दाहग्रस्त स्तनाच्या कर्करोगाचे अनेकदा स्तनपान चालू होते आणि स्तनपान चालू होते. पॅकेट रोग हा स्तन कर्करोगाचा एक प्रकार आहे जो निंबोळीच्या त्वचेपासून सुरू होतो. त्वचेचे टी सेल लिमफ़ोमा हा एक प्रकारचा रोग ( मायकोसिस मजेदार जीवनांसह, सेझरी सिंड्रोम आणि इतर) यांचा एक समूह आहे जो प्रत्यक्षात लिमफ़ोमाचे प्रकार आहेत कर्करोगाच्या पेशी ही एक पांढर्या रक्त पेशी आहेत ज्याला टी लिम्फोसायट म्हणतात, आणि त्वचा पेशी नाही. त्वचेचे टी सेल लिम्फोमा अनेकदा त्वचेचे, लाल रंगाचे पॅचेस म्हणून सुरू होतात जे अत्यंत खुज्यासारखे असतात. कालांतराने, प्लेक्स, आणि नंतर स्पष्ट ट्यूमर दिसू शकतात.
लक्षणे
त्वचेच्या कर्करोगाची चिन्हे आणि लक्षणे त्वचेत नमुद केलेल्या बदलांमध्ये समाविष्ट होऊ शकतात आणि त्यात खालील समाविष्ट होऊ शकतात:
- दुखापत झालेला नाही.
- बदलत असलेले तीळ.
- खवलेयुक्त, कुरतडलेले दिसणारे जखम
- गुलाबी, पांढरे किंवा देह-रंगाचे गठ्ठ
- खाज सुटणे.
मेलेनोमाच्या शक्य चिन्हे ओळखण्यासाठी स्मृतिसमावा खालीलप्रमाणे आहे:
- ए असंवेदनशीलता म्हणजे: असममित असलेल्या तीळ किंवा घसा.
- B कडे सीमा आहे. मेलेनोमाची सीमा अनियमित, खरखरीत किंवा धूसर असू शकते.
- सी हे रंग आहे. मेलेनोमाचे बहुतेकदा एक रंग किंवा छटा असतो.
- डी हा व्यास आहे पेन्सिल इरेजरपेक्षा मोठी असलेली तीळ मेलेनोमा असू शकते.
- ई उभी किंवा उत्क्रांती एकतर याचा अर्थ आहे. तीळ भारित केली जाऊ शकते (बहुतेकदा अनियमितपणे) आणि बर्याचदा ती वेळोवेळी बदलत असते (बदलत असते).
कारणे आणि जोखीम घटक
आपल्याला माहित नाही की त्वचेच्या कर्करोगाचे काय कारण आहे, तरीही आम्ही अनेक जोखीम कारक ओळखले आहेत. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:
- सूर्य प्रदर्शनासह
- एक फिकट गुलाबी त्वचा प्रकार, विशेषत: ज्यांच्याकडे लाल किंवा गोरा केस आहेत, हिरवा किंवा निळा डोळा आहे, आणि ज्यांना क्वचितच कुंड आणि सहज बर्न करतात
- त्वचा कर्करोगाचे कौटुंबिक इतिहास असणे
- त्वचा कर्करोगाचे वैयक्तिक इतिहास असणे
- Xeroderma pigmentosum सारख्या अनेक आनुवांशिक सिंड्रोम पैकी एक असणे.
- अनेक मोल (50 पेक्षा जास्त) किंवा विशिष्ट विचित्र (निवीही) असणे.
- बर्न्स किंवा मागील त्वचा संक्रमण पासून चट्टे.
- एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली येत.
- काही वैद्यकीय उपचार आणि औषधे, जसे कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी, आणि सोरायसिससाठी अतिनील प्रकाश.
- टायर आणि विनाइल क्लोराईड सारख्या कामावर रसायनांचा एक्सपोजर.
- पिण्याचे पाणी मध्ये आर्सेनिकचा एक्सपोजर
- धूम्रपान (स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा धोका वाढतो)
निदान
त्वचा कर्करोगाचे निदान करणे काळजीपूर्वक इतिहास (लक्षणे आणि जोखीम घटकांकडे लक्ष देणे) आणि शारीरिक परीक्षा सह प्रारंभ होते त्वचेच्या जखमांच्या आकृतीच्या आधारावर, डॉक्टर बायोप्सीची शिफारस करू शकतात कारण काहीवेळा हे माहित होणे कठीण असते की असामान्यता कॅन्सर आहे किंवा त्याच्या दृश्यमान देखाव्यावर आधारित नाही. हे अ-व्हाईट लोकसंख्येमध्ये आणखी आव्हानात्मक असू शकते.
बायोप्सी अनेक प्रकारे करता येते. सर्वात सामान्य (जर मूलभूत पेशी किंवा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा संशय आहे) एक दाढी असलेला बायोप्सी आहे, एक प्रक्रिया ज्यामध्ये त्वचेचे अपयश आणि जखमांच्या तुकड्याला शेव करणे. एक पंच बायोप्सी देखील करता येईल. एक काटेकोर बायोप्सीमध्ये पॅथॉलॉजिस्टने दृष्टीकोनातून आणि अपस्वास्थ्यतेचा भाग काढून टाकणे आवश्यक आहे. मेलेनोमा संशय असल्यास, एक आंशिक बायोप्सी सहसा शिफारसीय आहे. यामध्ये संपूर्ण विसंगती आणि आसपासच्या ऊतींचे क्षेत्र काढणे यांचा समावेश आहे. मेलेनोमाच्या स्टेजिंगमध्ये त्वचेच्या समावेशाची खोली गांभीर्याने लक्ष देत असल्याने, रोगनिदानशास्त्रज्ञांचे मूल्यांकन करण्यासाठी वेदनांचे संरक्षण करण्यासाठी एक अतिसूक्ष्म बायोप्सी करणे आवश्यक आहे.
जर एखाद्या त्वचेचा कर्करोग (मेलेनोमा आणि काहीवेळा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा) प्रगत झाला तर रोगास रोखण्यासाठी आणि मेटास्टॅसेसच्या उपस्थितीचा शोध घेण्यासाठी पुढील चाचण्या केल्या जातात. यामध्ये त्वचेच्या कर्करोगाच्या स्थानानुसार संन्याल नोड बायोप्सी, सीटी स्कॅन, एक पीईटी स्कॅन किंवा अन्य चाचण्या समाविष्ट होऊ शकतात.
उपचार
त्वचेच्या कर्करोगाचे उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून आहेत, जसे की कर्करोगाचे प्रकार, आकार आणि खोली, आणि अधिक
शस्त्रक्रिया करून ट्यूमर काढून टाकणे हे सर्वात सामान्य उपचार आहे. मोशची शस्त्रक्रिया म्हटल्या जाणार्या एका विशेष शस्त्रक्रियेमध्ये सतत ऊतींचे तुकडे काढणे आणि कर्करोगाच्या कोणत्याही पुराव्यासाठी मार्जिन तपासणे, ज्यामुळे अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया कमीत कमी प्रमाणात केली जाते. मेलेनोमासह, आसपासच्या ऊतींचे एक मोठे क्षेत्र काढले जाते.
लसीका नोड किंवा शरीराच्या अन्य भागांपर्यंत पसरलेल्या अधिक उन्नत ट्यूमरसाठी, इम्युनोथेरपी, केमोथेरपी, लक्ष्यित थेरपी आणि रेडिएशन थेरपीसारख्या उपचारांची गरज भासू शकते.
प्रतिबंध आणि लवकर शोध
त्वचा कर्करोग टाळण्यासाठी बरेच काही करू शकतात, किंवा कमीत कमी त्यांच्या जोखीम कमी करू शकतात. सूर्यप्रकाशात सावधगिरी बाळगणे महत्वाचे आहे, परंतु त्यात फक्त सनस्क्रीन घातलेलीच नाही आणि इतर पद्धतींचा वापर (जसे कपड्यांचा, हॅट्स आणि मध्य-दिवसांचा सूर्य टाळण्याप्रमाणे) चा अभ्यास करणे देखील आवश्यक आहे. काही व्यावसायिक एक्सपोजरना धोका वाढू शकतो आणि विविध रसायने व द्रव्यांसह काम करताना दस्तवाची शिफारस केली जाते.
सर्वच त्वचेचे कर्करोग रोखता येत नाहीत, आणि लवकर तपास हा नंतर लक्ष्य बनतो. स्वत: चे त्वचा तपासणी विचारात घेतले पाहिजे, विशेषत: ज्यांना रोगाचा कोणताही धोका कारक आहे काही लोक ज्याकडे लक्षणीय धोका घटक असतात किंवा जास्त जोखीम असणा-या आनुवंशिक सिंड्रोम असतात, ते त्यांच्या त्वचारोगतज्ज्ञांशी नियमित भेटीचा विचार करू शकतात.
एक शब्द
जवळजवळ एक तृतीयांश लोक आपल्या आयुष्यात काही प्रकारचे त्वचा कर्करोग विकसित करतील. रोगाच्या चेतावणी लक्षणांविषयी जागरूक असतांना आणि आपल्या जोखीम कारणास ओळखून, या कर्करोगांना रोगाच्या सर्वात लवकर आणि सर्वात उपयुक्त टप्प्यात शोधण्यात महत्वाचे आहे. एखाद्या त्वचाशास्त्राचा अभ्यास हा कर्करोग असो किंवा नसल्यास, रोगाचे निदान करण्यासाठी बायोप्सी हा नेहमी आवश्यक असतो. आज तुमच्याकडे लक्ष देण्यार्या तुमच्या त्वचेतले काही त्वचेत बदल होतात, प्रतीक्षा करु नका आणि तुमचे प्राथमिक उपचार डॉक्टर किंवा त्वचाविशारद आज पहात नाही.
> स्त्रोत:
> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था मेलेनोमा ट्रिटमेंट (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 03/22/18 रोजी अद्ययावत
> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था त्वचा कॅन्सर ट्रिटमेंट (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 01/01/18 अद्यतनित
> वेलर, रिचर्ड पीजेबी, हामिश जेए हंटर, आणि मार्गारेट डब्ल्यू मान क्लिनिकल त्वचाविज्ञान. चिचेस्टर (वेस्ट ससेक्स): जॉन विले अँड संस इंक, 2015. प्रिंट करा.