त्वचा कर्करोगाचे नेमके कारण काय आहे हे आम्हाला कळत नाही, परंतु जोखीम कारकांमध्ये त्वचेची टोन आणि वांशिकता, सूर्यप्रकाश आणि सनबर्न, पर्यावरणीय रसायने आणि इतर द्रव्यांसह एक्सपोजर, वैद्यकीय समस्या किंवा वैद्यकीय समस्यांसाठी उपचार आणि धूम्रपान हे समाविष्ट होऊ शकतात. त्वचेच्या कर्करोगाचे एक कौटुंबिक इतिहास तसेच काही आनुवंशिक सिंड्रोममुळे धोका निर्माण होऊ शकतो आणि अनेक गैर-मेलेनोमा तसेच मेलेनोमा त्वचा कर्करोगाच्या विकासात जनुकीय घटकांचा महत्त्वाचा वाटा आहे.
अधिक सकारात्मक नोट्सवर, पौष्टिक घटक जसे की फळे आणि भाज्या असलेला आहार अधिक धोका कमी करू शकतात.
धोका कारक
जोखिम घटकांमध्ये एक्सपोजरचा समावेश असू शकतो जो थेट त्वचेला नुकसान करतात, ज्यामुळे डीएनए (जीन म्युटेशन) मध्ये बदल होऊ शकतो ज्यामुळे कर्करोगाने विकसन होऊ शकते. इतर घटक जसे की रोगप्रतिबंधक दडपशाही, नुकसान झाल्यानंतर पेशींची दुरुस्ती करण्यासाठी शरीराची क्षमता कमी करता येते. विशिष्ट प्रकारचे कारकांचे महत्त्व त्वचेच्या प्रकारावर आणि तेवढेच असू शकते. त्वचेच्या कर्करोगासाठी सामान्य जोखीम घटक खालीलप्रमाणे आहेत:
वय
साधारणतया, नॉन-मेलेनोमा त्वचा कर्करोग (सारखाच सेल कॅर्सिनोमास आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमास) वयानुसार वाढतात, मात्र मेलेनोमस बहुतेक तरूण लोकांमध्ये आढळतात.
त्वचा टोन, वांशिकता आणि शरीर वैशिष्ट्ये
त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी त्वचा टोन महत्वपूर्ण धोक्याचा घटक असू शकतो, ज्यांच्याकडे उचित त्वचा असणा-या त्वचेला सर्वात जास्त धोका असतो. याचे कारण म्हणजे रंगद्रव्य मेलेनिन (त्वचा रंगासाठी जबाबदार) अल्ट्राव्हायोलेट (यूव्ही) विकिरणांपासून काही संरक्षणाची सुविधा देते आणि अंधार्या त्वचेस असलेल्या लोकांना अधिक मेलेनिन असते.
म्हणाले की, कोणत्याही त्वचेचा रंग असलेल्या लोकांना त्वचेच्या कर्करोगाचा विकास होऊ शकतो, आणि तरीही काळा कर्करोगापेक्षा पशूमध्ये त्वचेचा कर्करोग अधिक सामान्य असतो, तरीही अशक्तपणा रोगामुळे मरतात. आणि ज्याप्रमाणे पांढर्या में मेलेनोमाचा वाढ होत आहे तसा तो लॅटिनोसमध्येही वाढत आहे.
मोठ्या जोखमीसह संबंधित असलेल्या शारीरिक वैशिष्ट्यांसह लोक समाविष्ट करतात:
- Freckles सह लोक
- सुंदर त्वचा टन असणाऱ्या
- ज्यांना टॅन किंवा टॅन खराब नाही
- जे सहजपणे बर्न करतात
- हलक्या आणि निळा डोळ्यासारख्या हलका रंगीत डोळ्यांसह लोक
- नैसर्गिकरीत्या लाल किंवा गोरा केस असलेले लोक (लाल केसांपेक्षा सोनेरी केसांपेक्षा अधिक धोका असलेल्या).
सन एक्सपोजर (नैसर्गिक किंवा टेनिंग बूथ)
त्वचेच्या कर्करोगाचा सूर्यकिरण एक प्रमुख जोखीम घटक आहे, परंतु त्याचे महत्त्व त्वचेच्या कर्करोगाच्या प्रकारानुसार बदलते. स्क्वामास सेल कार्सिनोमा हा त्वचा कर्करोगाचा प्रकार आहे जो सूर्यकिरणांपासून सर्वात जास्त निकट आहे. अल्ट्राव्हायोलेट (यूव्ही) प्रकाश एक्सपोजरची मात्रा प्रकाश (जो सूर्याचा कोन बदलू शकते), एक्सपोजरची लांबी आणि त्वचा कपड्यासह किंवा सनस्क्रीनसह संरक्षित होते किंवा नाही यावर अवलंबून असते.
लहान वयात एक तीव्र झुडूप, जरी तो केवळ एकदाच आला असला तरीही, अनेक दशके नंतर देखील हा धोकादायक घटक असू शकतो. सनबर्न मेलेनोमासह सर्वात जोरदार आहेत, आणि शरीराच्या ट्रंकला सूर्यप्रकाशासंबंधात मोठी जोखीम आहे.
सूर्यप्रकाश सर्व त्वचेच्या कर्करोगाच्या सर्व प्रकारांमध्ये एक भूमिका बजावत असताना, कर्करोगाचा प्रकार एक्सपोजरच्या नमुन्याप्रमाणे बदलतो. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा आणि बेसल सेल कार्सिनोमा दीर्घकालीन प्रदर्शनासह सर्वात लक्षपूर्वक जोडलेले आहेत आणि जे लोक कामासाठी किंवा खेळण्यासाठी बाहेर अधिक वेळ घालवतात त्यांना उच्च धोका असतो.
याउलट मेलेनोमा अखंड परंतु तीव्र सूर्याच्या संसर्गाशी संबंधित आहे (विचार करा: उबदार ठिकाणी स्प्रिंग ब्रेक).
पर्यावरण रसायन
रसायनांचा आणि इतर पदार्थांवर घरी किंवा नोकरीवर एक्सपोजर, त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो. वाढीच्या जोखमीशी निगडित पदार्थांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- आर्सेनिक: पिण्याचे पाणी (विशेषत: खाजगी विहिरी) तसेच व्यावसायिक प्रदर्शनासह क्रॉनिक इन्जेशनमुळे.
- तार (जसे महामार्ग कामगार म्हणून)
- पॅराफिन (मेण): पॅराफिन्सचा सामान्यतः ऑटोमोबाईल मॅन्युफॅक्चरिंगमध्ये वापर केला जातो.
- सॉल्ट्स, विशेषतः खारट आणि क्लोरीनयुक्त सॉल्व्हेंट: उदाहरणार्थ, मेटल कामगारांमध्ये आणि प्रिंटींग INKS, degreasers, आणि साफसफाईची उत्पादने उघड.
- Vinyl क्लोराईड (जसे की कारखान्यामध्ये जे उत्पादित करतात)
धुम्रपान
धुम्रपान त्वचेचे स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा धोका वाढण्याशी संबंधित आहे, परंतु मूळ पेशी कार्सिनोमा नसतात. एक 2017 अभ्यासात असे आढळून आले की बेसल सेल कॅन्सर्सचा धोका प्रत्यक्षात धूम्रपान करणार्यांकडून फार कमी आहे, परंतु असे वाटले की हे ओळख अनुवादामुळे असू शकते (संशोधकांनी अशा कॅन्सर आढळून आणले आहेत जे अन्यथा अभ्यासात आढळलेले नसतील). फुफ्फुसांचा कर्करोग सारख्या कॅन्सरपेक्षा वेगळे, पूर्वीच्या धूम्रपानामध्ये त्वचेचा कर्करोग होण्याचा धोका सोडल्यापासून कधीही धूम्रपान करणार नाही.
त्वचा परिस्थिती किंवा त्वचा अटी उपचार
त्वचेच्या अनेक स्थिती आहेत ज्यामुळे त्वचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते किंवा त्याला पूर्वकेंद्रीत मानले जाते. याव्यतिरिक्त, काही उपचार modalities कर्करोग होण्याचा धोका वाढवण्याची शकते. यापैकी काही स्थितींचा समावेश आहे:
- Actinic keratosis : अॅक्टिनिक केराटोस (सोलर केराटोस) हे अतिशय सामान्य त्वचेच्या विकृती आहेत जे गुलाबी, लाल किंवा तपकिरी असू शकतात अशा त्वचेवर खडबिरु, खवले, मस्करीसारखे पॅचसारखे दिसतात. ते शरीराच्या सूर्यप्रकाशात असलेल्या प्रदेशांमध्ये सर्वात जास्त आढळतात. अॅक्टिनिक केराटोस सर्व त्वचेचे स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा वाढविणार नाहीत (बहुतेक नाही), पण असे वाटते की स्क्वॅमस सेलच्या त्वचेच्या 20 ते 40 टक्के कर्करोग एक ऍक्टिनिक केराटोसिस म्हणून सुरू होतात. 2018 च्या एका अभ्यासात असे दिसून आले की शरीराच्या काही भागांवर अॅट्रिनिक केराटोस त्वचेच्या कर्करोगांकडे वळण्याची अधिक शक्यता असते. हे हात च्या पीठ, forearms, पाय, किंवा डोळे, ओठ, किंवा नाक सुमारे केराटोस समावेश. Actinic keratoses precancerous असल्याचे मानले जाते, आणि खरं तर, काही त्वचाशास्त्रज्ञ असे मानतात की एक्टिनिक केराटोस त्वचेचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा प्रारंभिक रूप असू शकतो. जे लोक अॅक्टिनिक केराटॉस आहेत त्यांच्यात बेसल सेल कार्सिनोमा किंवा मेलेनोमा विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते.
- अनेक मोल (50 पेक्षा जास्त) असणे.
- डिसप्लिस्टिक मॉल (असामान्य दिसणार्या मoles)
- जन्मजात मेलेनॉसेटिक नेव्ही: जन्माच्या वेळी हे मोठे "मॉल्स" उपस्थित असतात आणि मेलेनोमा यापैकी 10% पर्यंत विकार (विशेषतः फार मोठ्या नेव्ही) मध्ये विकसित होऊ शकतात.
- त्वचेची तीव्र जळजळ किंवा जळजळीचा इतिहास कधीकधी त्वचा कर्करोग होऊ शकतो.
- Psoriasis किंवा एक्जिमा साठी Psoralens किंवा अतिनील (यूव्ही) थेरपी एक नॉन-मेलेनोमा त्वचा कर्करोग विकास धोका वाढू शकते
वैद्यकीय अटी आणि उपचार
काही वैद्यकीय स्थितींमध्ये त्वचा कर्करोग होण्याचे अधिक धोका आहे. यामध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:
- त्वचा कर्करोगाचा वैयक्तिक इतिहास ज्यांच्याकडे गैर-मेलेनोमा त्वचा कर्करोग होते ते यापैकी आणखी एक कॅन्सर विकसित करण्यासाठी सरासरीपेक्षा 10 पट अधिक शक्यता असते. ज्यांच्याकडे मेलेनोमाचा त्रास होतो त्यांना नॉन-मेलेनोमा त्वचा कर्करोग विकसित होण्याची 3 पटीने जास्त शक्यता असते.
- काही औषधे ज्यात काही प्रतिजैविकांचा समावेश आहे, उच्च रक्तदाबाचा औषध हायड्रोक्लोरोथियाझाइड आणि काही केमोथेरपी औषधे यासह सूर्य संवेदनशीलता (photosensitivity) वाढते.
- कर्करोगासाठी पूर्वीचा रेडिएशन थेरपी ज्या भागात किरणोत्सर्गी प्राप्त झाली होती तेथेच वाढीची जोखीम आहे.
- लोक एचआयव्ही / एड्स सारख्या आनुवंशिक किंवा अधिग्रहित अशा एकप्रकारची प्रतिकार शक्ती असलेल्या लोकांना
- मानवी पेपिलोमाव्हायरस ( एचपीव्ही ) संक्रमण. एचपीव्हीचे काही भाग जननेंद्रिया, गुद्द्वार आणि नखांच्या सभोवतालच्या त्वचेतील ऊतींमध्ये कर्करोगात योगदान देऊ शकतात.
आहार
आम्ही विशिष्ट प्रकारचे पदार्थ ओळखत नाही जे त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतात, आमच्याकडे काही पुरावे आहेत की काही आहारातील सवयी कमी जोखमीशी निगडित आहेत. फळा आणि भाज्यांमधील आहार हा त्वचेचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करू शकतो.
जननशास्त्र
त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासातील आनुवंशिकता याचा प्रभाव विशिष्ट प्रकारावर अवलंबून बदलू शकतो. आनुवांशिकांशी संबंधित जोखीम बाहेर टाकणे आणि त्वचेची टोनसारख्या आनुवंशिक वैशिष्ट्ये वेगळे करणे कठीण होऊ शकते. एकसारखे जुळी मुले अभ्यासात असे आढळून आले आहे की मूलभूत पेशी आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमासाठी एखाद्या व्यक्तीच्या जोखमींपैकी जवळजवळ अर्धे भाग आनुवंशिक घटकांमुळे होते. जरी वारशाने झालेल्या जीन म्युटेशनमध्ये मेलेनोमास सुमारे 1 टक्के एवढा खप झाला आहे, तरीही 2016 च्या अभ्यासात असे दिसून आले की मेल्दोनामाच्या 58% पर्यंत वारंवार येणाऱ्या घटकांमुळे संबंधित घटक
आपल्याला निश्चितपणे नाही की त्वचेच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास कसा जोखीम पत्करतो, तरीही स्वीडनमध्ये स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचा धोका 2 ते 3 पट सरासरी दिसून येतो जर तुमच्याकडे पहिल्या पदवी नातेवाईक (पालक, भावंड किंवा बालक असेल) ) ज्यांच्या त्वचेचा कर्करोग आहे. विशिष्ट वैविध्यपूर्ण नेवस सिंड्रोमचे कौटुंबिक इतिहासमुळे मेलेनोमाचा धोका वाढतो.
अनेक आनुवंशिक सिंड्रोम आहेत जे त्वचेच्या कर्करोगाने विकसीत होण्याचा धोका वाढवतात. अधिक सामान्य काही आहेत:
- बेसल सेल कार्सिनोमा: बेसल सेल नेवस सिंड्रोम असणा-या लोकांना बेसल सेल कार्सिनोमा (पीटीसीएच 1 आणि पीटीसीएच 2 जीन म्यूटेशन) विकसित होण्याचा अधिक धोका असतो.
- स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमास (एससीसी): एसएसीसीचा धोका झिरोडर्मा पिगेटोरॉमस, ऑक्लोकुटेनिअस अल्बिनिज्म, एपिडर्मोलिसिस बुलोसा आणि फॅनकोनी ऍनेमिया यांच्यामध्ये वाढला आहे.
- मेलेनोमा: ट्यूमर सिप्रेसर जीनमधील असामान्यता सीडीकेएन 2 ए कुटुंबातील मेलेनोम पैकी 40 टक्के पर्यंत जबाबदार आहे. इतर जीन म्यूटेशन देखील मेलेनोमासह बीआरसीए 2 जीन म्युटेशनसह संबंधित आहेत .
> स्त्रोत:
> डीगूसीझ, जे., ऑलसेन, सी., पंडेवा, एन. एट अल. सिगरेट धूम्रपान आणि बेसल सेल कार्सिनोमा आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाचे धोके. इन्व्हेस्टिगेशेशनल स्कर्मटालॉजी जर्नल . 2017. 137 (8): 1700-1708.
> मुग्सी, एल, हजेलबर्ग, जे., हॅरिस, जे. एट अल. नॉर्डिक देशांतील जोड्यांमधे कॅन्सरचे कौटुंबिक धोका आणि हर्षिता जामॅ 315 (1): 68-76.
> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था जेनेटिक्स ऑफ स्किन कॅन्सर (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 02/22/18 रोजी अद्यतनित
> एनजी, सी, येन, एच, एचएसिएओ, एच., आणि एस. त्वचा कर्करोग प्रतिबंध आणि उपचार मध्ये फायटोकेमिकल्स: एक अद्यतनित पुनरावलोकन. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ आण्वलॉर सायन्सेस . 2018. 1 9 (4) .पीआयआय: ई 9 41
> रिचर्ड, एम, अमीसी, जे., बेस्सेट-सेगुइन, एन. एट अल कार्सिनोमा वेदनांच्या उच्च जोखिमीवर रुग्णांमधील विशिष्ट शारीरिक साइट्सवर अॅक्टिनिक केरटोसिसचे व्यवस्थापन: तज्ञ डॉक्टरांच्या तज्ञांकडून एकटित तज्ञ. जर्नल ऑफ दी युरोपियन अॅकॅडमी ऑफ स्कर्मटालॉजी अॅन्ड वनेरोलॉजी 2018. 32 (3): 33 9 -346.