फायदे आणि उपचारांच्या जोखीम संतुलित करणे
ऍन्टीकोलिनर्जिक्स विविध प्रकारचे वैद्यकीय उपचारांसाठी वापरण्यात येणारे औषध आहे जे स्नायूंच्या आकुंचन आणि विश्रांतीवर परिणाम करतात.
त्यात अतीशय मूत्राशय, पार्किन्सन रोग , अतिसार, उलट्या, दमा, क्रॉनिक अडस्ट्रॉप्टिव्ह पल्मोनरी डिसीझ (सीओपीडी) , स्नायू वेदना, चिडचिड आतडी सिंड्रोम (आयबीएस) , आणि इतर अट ज्यामध्ये अनैच्छिक स्नायूंच्या हालचालींचा समावेश असतो.
औषध कसे कार्य करतात
एसिटाइलॉलीन हा शरीराद्वारे तयार केलेला पदार्थ आहे जो न्यूरोट्रांसमीटर म्हणून काम करतो. मेंदूला रासायनिक संदेश देण्यासाठी हे तंत्रिका पेशींवर कार्य करते. असे करण्याद्वारे, एसिटाइलॉलीन काही जैविक फंक्शन्स यांचे नियमन करू शकतात किंवा त्यांना गतिमान करून किंवा त्यांना धीमा देऊन नियंत्रित करू शकतात.
यामध्ये हृदय, पोट, आतड्यांमधे, मूत्रमार्गाचे मार्ग आणि फुफ्फुसात आढळणारी हालचाल आणि चिकट स्नायू यांचा समावेश असलेल्या कंकाल स्नायू यांचा समावेश आहे. या स्नायूंंच्या संकुचनमध्ये सहभागी असलेल्या पेशींमध्ये मज्जातंतू संवेदनांचा समावेश असतो. एसिटाइलॉलीनला ग्रहण करणारा त्या cholinergic मानले जातात.
असामान्य पेशी फलनाच्या चेहऱ्यावर, औषधे जी cholinergic रिसेप्टरस बंधनकारक करून एसिटाइलकोलीन अवरोधित करु शकतात. रासायनिक संदेश वितरीत करण्याच्या पद्धतीशिवाय, आकुंचन थांबविले जाऊ शकते आणि लक्षणे मुक्त होतात.
आम्ही या संदर्भात anticholinergic प्रभाव म्हणून पहा.
अॅन्टीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्स
स्नायूंच्या आकुंचनांव्यतिरिक्त, विशिष्ट प्रकारचे ऍसिटीकॉलिन मेमरी, शिकणे आणि संवेदना नियंत्रित करतात.
एन्टीकोलींरगिक औषधे विशिष्ट प्रकारचे संवेदी नसतात, त्यामुळे ते शरीर आणि मनावर परिणाम करणारे असंख्य दुष्परिणाम लावू शकतात.
यात समाविष्ट:
- लाळेच्या ग्रंथीच्या निमुळत्या मुकामुळे सुखाचे तोंड
- कमी झालेल्या श्लेष्मल उत्पादनामुळे गळा घशा
- घाम येणे नसणे
- शरीर तापमान वाढली
- धीमा विद्यार्थी वृद्धीमुळे प्रकाश संवेदनशीलता
- धूसर दृष्टी किंवा दुहेरी दृष्टी
- रक्तवहिन्यासंबंधी कार्यातील बदलांची भरपाई करण्यासाठी हृदयाची वाढ
- बदललेल्या स्नायू नियंत्रणामुळे खराब समन्वय
- झोपेच्या वेळी मूत्र विरहित होणे
- आतडी गळती
- गोंधळ
- स्मृती समस्या
- विसंगती
- लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता
- चटकन हालचाल करणे
- असहाय्य
- दिमागी
अॅन्टीकोलिनर्जिक इफेक्ट्सचे फायदे
Anticholinergic प्रभावामुळे अनेक औषधे त्यांचे उपचारात्मक लक्ष्य साध्य करतात. मंद आंतडयाची हालचाल करून, उदाहरणार्थ, व्यक्तीला अतिसारापासून आराम मिळू शकतो. तसेच, फुफ्फुसातील कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स अवरूद्ध झाल्यास दमा आणि सीओपीडीशी संबंधित श्वास निर्बंध सुधारले जाऊ शकतात.
एंटिस्पासमोडिक्स हे एक प्रकारचे औषध आहे ज्यामध्ये anticholinergic प्रभाव फायदेशीर मानला जातो. साइड इफेक्ट्स सामान्य असतात, तर कमी डोससह अल्प कालावधीचा वापर केल्यास सामान्यत: लक्षण लक्षणीय असतात.
एंटिस्कास्मॉडीक औषधे एक अँटीकोलिनरगिक प्रभावात समाविष्ट करतात:
- बेंटिल (डिसीक्लोमिन)
- बस्कोपॅन ( हायोसकेन बुटीलाब्रोमाइड )
- लेविसीन (हायोसैसीमिन)
- लमोटील (ऍट्रॉपीन / डिफेनॉक्सिलेट)
- प्रोटेक्न्स (डाइरिफेनासिन)
- पामाइन (मेथिलस्कोप्लामामाइन)
- स्पाइरिवा (टिटोपियम ब्रोमाइड)
- सिमेट्रेल (अमानॅटाडाइन)
- Vesicare (solifenacin)
अनपेक्षित Anticholinergic प्रभाव
दुसरीकडे, अशी कोणतीही औषधे आहेत जी अनपेक्षित अँटीकोलीन विषाणूचा परिणाम करतात.
त्यात विशिष्ट अॅनटिडिटीसेंट्स आणि अँटीसाइकॉटीक्सचा समावेश असतो ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या मूडमध्ये बदल करण्याचे डोपॅमिन आणि सेरोटोनिन न्यूरोट्रांसमीटर वाढते किंवा कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये, ड्रग्स एसिटाइलकोलीन अवरोधित करु शकतात आणि anticholinergic साइड इफेक्ट होऊ शकतात.
आव्हान म्हणजे अर्थातच एन्डडिशिपेंट्स आणि अँटीसाइकॉइटिक्स यांचा दीर्घकालीन दीर्घकाळाचा उल्लेख आहे, ज्यामुळे लक्षणांचे व्यवस्थापन अधिक कठीण होते.
एंटीकॉलीविनर्जिक प्रभावांसह अँटिडिअॅस्प्रेसिट्स आणि एंटीस्साकोटिक्स:
- एलाविल (एमिट्रीप्टिलाइन)
- नॉरपॅमीन (डिसीप्रामिन)
- तोफ्रानिल (आयिपॅमिनेन)
- पॅमेल्र (नॉर्ट्रीप्टीलाईन)
- पक्सिल (पेरोक्झिटिन)
- थॉर्ज़िन (क्लोरप्रोमोझिन)
- क्लोझॅरिअल (क्लोजॉपेन)
- झिरेक्सॅसा (ऑलानाझैपिन)
- मेरारिल (थोरिडीझन)
या दोन गोष्टींच्या दरम्यान, अशा वेळा आहेत जेव्हा कमी डोस एंटीडिपेस्ट्रीजचा उपयोग तीव्र वेदना आणि आय.बी.एस. काही कमी डोस antipsychotics आणि Parkinson's रोगाने तत्सम प्रभाव गाठला आहे.
अँटीकोलेनिरगिक प्रभावाचे गुणधर्म आणि बाधकांचे वजन करून, डॉक्टर योग्य औषधे आणि डोस घेऊ शकतात ज्यायोगे साइड इफेक्ट्सचा भार न घेता उपचार सोडावे.
एक शब्द
जर एखाद्या औषधांमधे एंटिकोलेविनर्जिक प्रभावांमुळे असहनीय दुष्परिणाम अनुभवत असाल तर आपल्या डॉक्टरांशी बोल. आपल्या स्थितीनुसार, डॉक्टर डोस कमी करू शकतात किंवा योग्य पर्याय शोधू शकतात
तथापि, आपण आपल्या डॉक्टरांशी आधी बोलल्याशिवाय कोणत्याही औषध बंद करू नये. उपचार केल्याने कधी कधी उपचार बंद होत नाही तोपर्यंत काहीवेळा दुष्परिणाम होऊ शकतात (विशेषत: विशिष्ट प्रतिपिंडेसह).
> स्त्रोत:
> फॉक्स, सी .; स्मिथ, टी .; मॅडमॅट, इट एट अल "कॉग्निटिव फंक्शन, डिलीरिअम, फिजिकल फंक्शन आणि मंटॅरिटी यावर अँटीकोलेविनर्जिक गुणधर्म असलेल्या औषधाचा प्रभाव: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन". वय आणि वृद्धी 2014; 43 (5): 604-15. DOI: 10.10 9 3 / वृद्ध होणे / afu096.