आपल्या आईवडिलांकडून मिळवलेली जीन्स शरीराच्या शरीराची भूमिका निभावतात, जसे की डोळ्याचे रंग आणि फ्रेक्ले, तसेच इतर लक्षण जसे रक्त प्रकार आणि नजराणा. आणि त्या सर्व नाही. आनुवंशित जीन्स आपल्या शरीरातील काही कार्यशील क्षमता निर्धारित करण्यास मदत करू शकतात - जसे की प्रोस्टेट कर्करोग आवर्ती होण्यापासून
प्रोस्टेट कर्करोग कसे वाढते?
एन्ड्रोजेन्स (पुरुष संभोग संप्रेरणे) प्रोस्टेट कर्करोगाची वाढ होते
म्हणून, एन्ड्रोजन वंचित थेरपी (एडीटी) प्रोस्टेट कर्करोगाचा उपचार करण्याचा एक मार्ग आहे, खासकरुन जेव्हा तो प्रगत किंवा पसरला आहे. एडीटीमध्ये औषधे घेणे ज्यात ऑंड्रोजेजचे उत्पादन करणे (अंडकोषांमध्ये) थांबविणे किंवा आपल्या शरीरातील ऑंड्रोजेनचा प्रभाव रोखू शकतो. एडीटी शस्त्रक्रिया दोन्ही अंडकोष काढून टाकू शकतात. हे सहसा इतर पुर: स्थ कर्करोग उपचारांच्या व्यतिरिक्त वापरले जाते, जसे कि प्रारणोपचार किंवा पुर: स्थ काढून टाकणे.
एडीटी, थोडक्यात, इंधन काढून टाकते आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पेशींना वाढत्या प्रमाणात थांबविते - किंवा कमीतकमी त्यांना धीमे करते
पण, बहुतांश प्रकरणांमध्ये, एडीटी केवळ इतका वेळ काम करतो प्रोस्टेट कर्करोग पेशी अखेरीस "रानटी प्रतिरोधी प्रतिरोधक" बनतात. ते स्वत: चे एण्ड्रोजन बनविण्यास सुरुवात करतात ज्यायोगे ते स्वतःला इंधन भरण्यास प्रेरित करतात.
प्रोस्टेट कर्करोगासाठी एडीटी प्राप्त करणारे पुरुष नियमित प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन (पीएसए) चाचण्या करतात . वाढणार्या पीएसएच्या पातळीवरून असे सूचित होऊ शकते की पुर: स्थ कर्करोग खळबळ प्रतिरोधक बनला आहे आणि पुन्हा वाढण्यास सुरुवात केली आहे.
जीन्स प्रोस्टेट कर्करोग विरोधात आपली क्षमता निर्धारित
इतर पुरुषांपेक्षा प्रसूतिपूर्व कर्करोग ठेवण्यासाठी काही पुरुष एडीटी वापरू शकतात.
क्लीव्हलँड क्लिनिक आणि मेयो क्लिनिकमध्ये झालेल्या एका 2016 च्या अभ्यासात असे दिसून आले की विशिष्ट जनुकांच्या विशिष्ट प्रकारातील पुरुषांना खवले-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कॅन्सर लवकर येण्याची शक्यता आहे. या पुरुषांमध्ये, एडीटी म्हणून काम करत नाही.
त्यांचे कर्करोग जलद होईल.
अभ्यासात 443 प्रोस्टेट कर्क रोगग्रस्त रुग्णांपैकी, सर्व प्रगत रोग होते आणि त्यांना एडीटी सोबत उपचार देण्यात आले. काही पुरुषांना "सामान्य" एचएसडी 3 बी 1 संसर्गाचे दोन पॅचेस होते , प्रत्येक पालकाने एक केले. इतरांचा एक प्रकार, एचएसडी 3 बी 1 (1245 सी) होता, परंतु केवळ एका पालकांकडून. तरीही इतरांच्या माता-पित्याने दोन्ही प्रकारच्या जिवाणूंची जीन होती
व्हेरिएन्ट जीनच्या अधिक प्रती, कमी एडीटीने कार्य केले.
क्लीव्हलँड क्लिनिक ग्रुपमधील '' सामान्य '' जनुकांसह ज्यांच्या सहाय्याने 6.6 वर्षांपासून मध्यवर्ती होण्यापासून ते प्रोस्टेट कर्करोग सोडले. इतरांनीही प्रवास केला नाही एक पालक पासून जिच्यामध्ये variant ज्यांच्यासह पुनरावृत्ती एक वर्षीय एक बंद केली 4.1 वर्षे. दोन पालकांच्या जिवाणू असणाऱ्या ज्यांनी फक्त 2.5 वर्षांची मध्यवर्ती पुनरावृत्ती बंद केली.
आपल्याकडे व्हेरियंट जीन आहे?
1000 जीनोम्स प्रोजेक्टच्या मते, सुमारे अर्धा पुरुष आणि स्त्रियांना एचएसडी 3 बी 1 (1245 सी) जीन एकतर किंवा आईवडील दोन्हीपैकी आहेत.
आतासाठी, ती ओळखण्यासाठी एक साधी चाचणी नाही (जरी तो संपूर्ण अनुवांशिक पॅनेलमध्ये ओळखला जाऊ शकतो). एचएसडी 3 बी 1 (1245 सी) आधारित रक्त चाचणी व्यापक प्रमाणावर उपलब्ध होण्यापूर्वी अधिक संशोधन आवश्यक आहे.
आता का नाही? कारण जिच्यामध्ये जीन असलेल्या पुरुषांबरोबरचे उपचार बदलतांना परिणाम सुधारण्यास पुरेसे पुरावे नाहीत.
आम्ही या संशोधकांना आता पर्याय शोधत आहोत की पर्यायी हार्मोन थेरपीज या पुरुषांमध्ये ADT पेक्षा चांगले कार्य करतील काय. जर ते करतात, तर आम्हाला पुरावा मिळेल की एचएसडी 3 बी 1 (1245 सी) साठी स्क्रीनवर साध्या रक्ताची चाचणी दिली जावी.
वैयक्तिकृत उपचार अधिक यशस्वी होऊ शकले नाही
आज आम्ही सर्व रुग्णांना काळजी घेण्याच्या एक मानकानुसार पुनरावृत्ती असलेल्या प्रोस्टेट कॅन्सरवर उपचार करतो. परंतु संशोधनामुळे रुग्णाच्या आनुवंशिक वैशिष्ट्यांवर आधारित उपचारांसाठी वैयक्तिकृत होण्याकडे आम्हाला पुढे जाणे शक्य आहे.
बर्याच दूरच्या भविष्यामध्ये, आम्ही अनुवांशिक चाचणीचा वापर करणार आहोत, जेणेकरुन प्रत्येक रुग्णाचा उपचार करण्याऐवजी कोणत्या रुग्णांना कोणत्या थेरपीची आवश्यकता आहे हे निश्चित करणे आवश्यक आहे.
उदाहरणार्थ, एचएसडी 3 बी 1 (1245 सी) जनुक नसलेल्या रुग्ण एडीटी सोबत चांगले आकारू शकतात. ज्यांच्याबरोबर अशांना अधिक आक्रमक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
डॉ. शरीफि क्लीव्हलँड क्लिनिकच्या टॅसीग कॅन्सर इन्स्टिट्यूटमध्ये वैद्यकीय ऑन्कोलॉजिस्ट आहे आणि क्लीव्हलँड क्लिनिक येथे प्रोस्टेट कॅन्सर रिसर्चसाठी केंड्रीक फॅमिली अॅन्डव्हॉअर चेअर आहे.
> स्त्रोत:
> हर्नेल जेडब्ल्यू, अबूली जी, रेईचर्ड सीए, एट अल एचएसडी 3 बी 1 आणि प्रोस्टेट कर्करोगामधील एंज्रोजन-वंचित थेरपीच्या प्रतिकार: एक पूर्वव्यापी, बहुकोशत अध्ययन. लॅन्सेट ऑनॉल. 2016; 17 (10): 1435-1444.