पाच वर्षांच्या वयोगटातील जवळजवळ प्रत्येक मुलाला मध्यम कान संसर्गाचा कमीतकमी एक भाग आढळला. बहुतांश कान संक्रमण त्यांच्या स्वत: च्या (विषाणूजन्य) निश्चय करतात किंवा प्रभावीपणे प्रतिजैविक (जिवाणू) बरोबर उपचार करतात. परंतु कधीकधी, मध्य कानांमध्ये कान आणि संक्रमण किंवा द्रव एक गंभीर समस्या बनू शकते ज्यामुळे सुनावणी होणे, वागणे आणि बोलणे यासारख्या इतर समस्या उद्भवू शकतात.
या प्रकरणांमध्ये, ओटीओलॉन्गॉलॉजिस्ट (कान, नाक आणि घशातील सर्जन) यांनी कान ट्यूबचे संमिलन केले जाऊ शकते.
कानच्या नलिका लहान काळे वर्तुळाच्या माध्यमाने ठेवल्या जातात (टायमपैरिक झिब्रेन) जेणेकरून मध्य कान मध्ये प्रवेश करण्यास परवानगी मिळते. त्यांना टायमानपोस्टोमी ट्यूब, मेरीरोगोटीमि ट्युब, वेंटिलेशन ट्यूब किंवा पीई (प्रेशर समस्येकरण) ट्यूब्स असेही म्हटले जाऊ शकते.
हे ट्यूब प्लास्टिक, धातू किंवा टेफ्लॉनपासून बनवता येतात आणि संभाव्य संसर्ग कमी करण्याच्या उद्देशाने एक कोटिंग देखील ठेवू शकतात. कानाचे दोन प्रकार आहेत: अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन. शॉर्ट-टर्म ट्यूब्स लहान आहेत आणि साधारणपणे सहा महिने ते एक वर्षापर्यंत स्वतःहून बाहेर पडण्यापूर्वी तेथे राहतात. दीर्घकालीन ट्यूब मोठ्या आहेत आणि दीर्घ कालावधीसाठी त्यांना सुरक्षित केल्याच्या आहेत. दीर्घकालीन ट्युब स्वतःहून बाहेर पडतात, परंतु ओटोलॅरिएन्गोलॉजिस्टने काढणे बहुधा आवश्यक असते.
जेव्हा एखादी व्यक्ती मधल्या कानाच्या संक्रमणास (तीव्र ओटिटिस मिडीया) पुनरावृत्ती झाल्यास किंवा मध्य कान द्रवाच्या सतत उपस्थितीमुळे ऐकू येत नाही तेव्हा कान ट्युबची शिफारस केली जाते.
ही परिस्थिती सामान्यतः मुलांमध्ये आढळते, परंतु किशोरवयीन व प्रौढांमधेही होऊ शकते आणि भाषण आणि समतोल समस्या, सुनावणी तोटा किंवा कर्णमधल्या संरचनेमधील बदल होऊ शकतात. कान ट्युब ठेवण्याची हमी देणारे इतर कमी सामान्य परिस्थिती कानडी किंवा इस्टाचियान ट्यूब, डाऊन सिंड्रोम , फेटा टाटेट आणि बारोट्रामा ( वायुप्रतिबंधात कमी केल्यामुळे मध्यम कानांना होणारा इजा) ची एक भ्रष्ट रचना आहे , जसे की उंचावरील बदल आणि जसे की फ्लाइंग आणि स्कुबा डायविंग
प्रत्येक वर्षी, अर्धा दशलक्षपेक्षा जास्त कान ट्यूबवरील शस्त्रक्रिया मुलांवर केली जातात, ज्यामुळे ती अॅनेस्थेसियाद्वारे केली जाणारी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया होते. कान ट्युब समाविष्ट करण्याची सरासरी वय एक ते तीन वर्षाची आहे. कान ट्युब घातली जाऊ शकतेः
- भावी कान संसर्ग होण्याचा धोका कमी करणे
- मध्य कान द्रवपदार्थामुळे ऐकण्याचे दुखणे पुनर्संचयित करा
- भाषण समस्या आणि समतोल समस्या सुधारण्यासाठी आणि
- तीव्र स्वरुपाचा संसर्ग झाल्यामुळे वर्तणूक व झोप समस्या सुधारणे.
मेर्यरोगनोटमी नावाची आऊट पेशेंट शस्त्रक्रिया करुन कान ट्युब अंतर्भूत केल्या जातात. मेरिंगोटीम म्हणजे कानडी किंवा टायपैंसीक झिमेमधील एक टोपी (एक छिद्र) होय. बहुतेकदा एक लघु स्केलपेल (लहान चाकू) असलेल्या एका शस्त्रक्रिया सूक्ष्मदर्शकाखाली केले जाते, परंतु लेझरद्वारे देखील ते पूर्ण केले जाऊ शकते. जर कानात नलिका दाखल केली नाही तर भोक त्याला बरे करतो व काही दिवसातच बंद करतो. हे टाळण्याकरता, एक कान नलिका छिद्रांत ठेवली जाते जेणेकरुन ते उघडता येते आणि वायुला मध्य कान स्थानापर्यंत पोहोचता येते (वेंटिलेशन).
लहान मुलांसाठी एक लाळेचे सामान्य ऍनेस्थेटिक वापरले जाते. काही जुन्या मुले आणि प्रौढ लोक संवेदनाहीनता न करता प्रक्रिया कशीही सहन करू शकतात. मेरिंगटॉमी केली जाते आणि कानडीच्या मागील बाजूस द्रवपदार्थ (मधल्या कानाच्या जागेत) सोडला जातो.
कान ट्यूब नंतर भोक मध्ये ठेवलेल्या आहे. कान नलिका ठेवल्यानंतर काही दिवसांसाठी कानांचे थेंबदेखील घेता येते. प्रक्रिया साधारणपणे 15 मिनिटांपेक्षा कमी असते आणि रुग्ण त्वरीत जागे होतात.
कधीकधी ओटोलोरिन्गॉलॉजिस्ट कान टयूब ठेवतांना एडिनाइड टिश्यू (नाकच्या मागच्या बाहेरील लिम्फ ऊतक) काढून टाकण्याची शिफारस करतात. पुनरावृत्ती नितळ जोडणे आवश्यक असते तेव्हा हे सहसा समजले जाते. सध्याचे संशोधन असे सूचित करते की कानांचे ट्युब ठेवण्याशी संबंधित ऍडिनॉइड टिशू काढून टाकल्याने वारंवार कान शस्त्रक्रिया आणि पुन्हा शल्यक्रिया करण्याची गरज कमी करता येते.
शल्यक्रियेनंतर, रुग्णाला पुनर्प्राप्ती खोलीत लक्ष ठेवण्यात येते आणि कोणत्याही समस्या येत नसल्यास सामान्यत: एक तासामध्ये घरी जाईल. रुग्णांना सहसा थोडा कमी किंवा पश्चात वेदनाकारक दुखापत होत नाही परंतु ऍनेस्थेसियामधून ग्रोगगनेस, चिडचिड आणि / किंवा मळमळ तात्पुरते होऊ शकते.
मध्य कान द्रवामुळे होणार्या सुनावणीचा तात्काळ ताबडतोब शस्त्रक्रिया करून सोडवला जातो. कधीकधी मुले इतके ऐकू शकतात की ते तक्रार करतात की सामान्य आवाज खूप मोठ्याने वाटते
Otolaryngologist तातडीने लक्ष देणे आणि फॉलो अप अपॉइंटमेंट्स घेण्याची आवश्यकता असताना प्रत्येक रुग्णाला विशिष्ट पोस्टात्मक सूचना प्रदान करेल. तो किंवा ती काही दिवसांसाठी ऍन्टीबायोटिक कान थेंबसुद्धा लिहून देऊ शकते.
शक्यतो वायुवीजन ट्यूबच्या मदतीने मध्यम कानांमध्ये प्रवेश करणा-या बॅक्टेरिया टाळण्यासाठी, डॉक्टर स्नान, तैवान आणि जल क्रियाकलापांमध्ये कानप्लॉग किंवा इतर पाण्याच्या तळाशी वापरुन कान सुकणे सूचवू शकतात. तथापि, अलीकडील संशोधनात असे सूचित होते की कानांचे संरक्षण करणे आवश्यक नसण्याची शक्यता आहे, जेव्हा पाणवनस्पती पाण्यात जसे की तलावाच्या आणि नद्यासारख्या पाण्यातील जलकार्यक्रमांना वगळता शस्त्रक्रियेनंतर पालकांनी कन्स संरक्षण बद्दल उपचार चिकित्सक सल्लामसलत पाहिजे.
आपण किंवा आपल्या मुलाला वारंवार किंवा गंभीर कान संक्रमण, कान संक्रमण जे प्रतिजैविक सोडत नाहीत, मध्य कान द्रवपदार्थ झाल्यामुळे सुनावणी तोटा, barotrauma, otolaryngologist (कान, नाक आणि घशा सर्जन) सह सल्ला आवश्यक केले जाऊ शकते. किंवा मधले कान च्या निचरा रोकू की एक शारीरिक विकृती आहे.
कान ट्युब घालणे सह मेरिग्नोटीमी कमी गुंतागुंत असलेल्या एक अत्यंत सामान्य आणि सुरक्षित पद्धत आहे. जेव्हा गुंतागुंत येतात, तेव्हा त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
छिद्र - हे असे होऊ शकते जेव्हा एक ट्यूब बाहेर पडते किंवा दीर्घ मुदतीचा ट्यूब काढला जातो आणि टायपॅनीक झिमे (कान ड्रम) मधील भोक बंद होत नाही. छिद्र एक लहान सर्जिकल प्रक्रियेद्वारे पॅच केले जाऊ शकते ज्याला टायपेप्टोप्लास्टि किंवा मायरिंगोप्लास्टी म्हणतात.
जखम - कान ट्रायच्या पुनरावृत्ती सूचनेसह कान्ड्राम (आवर्ती कान संक्रमण) कोणत्याही चिडून, टायमॅन्सोस्क्लेरोसिस किंवा मेरिन्गोस्क्लेरोसिस नावाचा दाह होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे सुनावणीस समस्या येत नाही.
संक्रमण - कानांचे संक्रमण मध्य कानांमध्ये किंवा कान नलिकामध्येही येऊ शकते. तथापि, हे संसर्ग साधारणपणे कमी वारंवार होतात, परिणामी सुनावणी कमी होते आणि उपचार करणे सोपे असते - बहुतेक वेळा केवळ कानांच्या थेंब सह कधीकधी तोंडावाटे प्रतिजैविक म्हणून आवश्यक असते.
कान ट्युब खूप लवकर बाहेर पडतात किंवा खूप लांब राहतात - जर कान ट्युब खूप लवकर कान ड्रममधून काढले (जे अप्रत्याशित आहे) तर द्रव परत येऊ शकतो आणि शस्त्रक्रिया परत करण्याची आवश्यकता आहे. कण नलिका ज्या फारच लांब राहतात त्यास छिद्रे होण्याची शक्यता असते किंवा ओटीओलॉन्निजोलॉजिस्टने काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकते.
> स्त्रोत:
> तीव्र ओटिटिस मीडियाचे आधुनिक व्यवस्थापन. वेबर एस.एम.- बालरोगचिकित्सक क्लेन अमे - 01-एपीआर -2003; 50 (2): 3 9 4 9 -11
> बालरोगतज्ञशास्त्र मध्ये सामान्य विषय. पिझूतो खासदार - पॅडीट्रिर क्लिन नॉर्थ अमेझ - 01-औग -1 99 8; 45 (4): 9 73- 9 1
Tympanostomy ट्यूब: प्रकार, संकेत, तंत्र, आणि गुंतागुंत मॉरिस एमएस - ओटोलरिंगॉल क्लिन नॉर्थ अमे. 01-जून -1 999; 32 (3): 385- 9 0.
> पॅराडायल जेएल, फेलडमन एचएम, कॅम्पबेल टीएफ, डॉलगहान सीए, कलबॉर्न डीके, बर्नार्ड बीएस, एट अल एन इंग्रजी जे मेड 2001; 344: 11 9 8 -7
> ओटिटिस मीडियासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप नंतर गुणवत्ता परिणाम जीवन रिचर्ड्स एम - आर्क ओटोरॅरिनगोल हेड नेक सर्ज - 01-जुल-2002; 128 (7): 776-82
> जीवनाच्या बाल गुणवत्तेवर टायमानपोस्टोमि ट्यूबचे परिणाम रोझेनफेल्ड आरएम - आर्क ओतोरॉर्नगोल हेड नेक सर्ज - 01-मे -2000; 126 (5): 585- 9 2.