इडिओपॅथिक (प्राईमरी) पित्त ऍसिड मालाब सरोप्टेशन आणि आयबीएस अतिसार

आयआयबीमध्ये अतिसार होऊ शकतो का?

चिचकीचा आंत्र सिंड्रोम (आय.बी.एस.) मागे कारणीभूत घटकांची सखोल समज साधताना काही संशोधकांनी इग्रिपैथिक पित्त ऍसिड मलॅब सरोप्शन (आय-बाम) म्हणून ओळखल्या जाणार्या स्थितीकडे त्यांचे लक्ष वळवले आहे.

आयएएम म्हणजे काय?

पित्त अम्ल हे आपल्या यकृताने बनविलेले पदार्थ आहेत आणि आपल्या पित्ताशयावर अवलंबून असतात . पितळेच्या ऍसिडमुळे आपल्या लहान आतड्यात असलेल्या चरबी पचवायला मदत होते.

सहसा, पित्त अम्ल लहान आतड्यात शोषून घेतात आणि यकृतामध्ये पुनर्नवीनीकरण करण्यासाठी परत जातात आणि दररोजचे 10 वेळा वापरतात. फक्त थोड्या प्रमाणात पित्तयुक्त ऍसिडस् (5 टक्के) सहसा कोलन, मोठ्या आतड्यात जाते .

पण जर बर्यावा पित्त एसिड मोठ्या आतड्यात जात असतात, तर ते द्रव द्रव निर्मुलनाला उत्तेजित करते, परिणामी ते सैल, पाणयुक्त मल आणि अतिसार होतात. या स्थितीस पित्त अम्ल मॅलाशोसोथशन (बीएएम) म्हणून ओळखले जाते. कोणत्याही ओळखण्याजोगे जठरोगविषयक रोग किंवा दुखापत नसल्यास, malabsorption ला टाइप 2 बाम म्हणून ओळखले जाते, अन्यथा आयडियप्थिक किंवा प्राथमिक BAM (I-BAM किंवा P-BAM) म्हणून ओळखले जाते.

आय-बाम सामान्यतः एक दुर्मिळ स्थिती असल्याचा विचार केला जातो. तथापि, एका संशोधनाच्या अभ्यासात असे आढळून आले की आय.बी.एस.-डी प्रकारच्या लक्षणे असलेले 25 ते 30 टक्के रुग्णांना I-BAM साठी 75SeHCAT स्कॅनचा वापर करून चाचणी केली.

या पुनरावलोकनाच्या एक भाग म्हणून, डेटावरुन सूचित होते की आण्विक औषध स्कॅनने मोजलेले मायाबॅसॉर्प्शनच्या पातळीशी संबंधित पित्त अॅसिड सिक्वेंस्टंट्सचे लक्ष्यित औषधे डोस देते ज्यामुळे लक्षणीय सुधारणा दिसून आली.

संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला की I-BAM चे रोग निदान आणि त्याचा प्रसार (अमेरीकेमध्ये उपलब्ध नाही) स्कॅनमध्ये प्रवेश करण्याच्या अभावामुळे अज्ञान असल्याने योग्य आणि प्रभावी उपचार घेत नसलेल्या अनेक आय.बी.एस.डी. .

एक संभाव्य सिद्धांत

संशोधक या पित्त अम्लर मॅलाशोसोर्शन समस्येच्या मागे काय असू शकतात हे आणखी जाणून घेण्याचा प्रयत्न करत आहेत.

एक संभाव्य गुन्हेगार म्हणजे आयलल (लहान आतडी) हार्मोन, FGF19, जी पितळ अॅसिडचे उत्पादन नियंत्रित करण्यासाठी जबाबदार आहे. या हार्मोनच्या निम्न पातळीमुळे मोठ्या आतडीमध्ये उधळणामुळे पित्त अम्ल जास्त प्रमाणात होते. या बिघडलेले कार्य चांगले समजून घेण्यासाठी संशोधन चालू आहे, अशी आशा आहे की यामुळे औषधांचा थेट परिणाम होईल.

तळ लाइन

25 ते 30 टक्के आकड्यांसारखे प्रभावी आहेत, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की चौकशीचा हा एक क्षेत्र संशोधकांच्या एका विशिष्ट गटाकडून चालतो. आणि, दुर्दैवाने, 75SeHCAT स्कॅन अमेरिकेत उपलब्ध नसल्याने, आपल्या आयबीएस-डी खरोखरच I-BAM असल्याची माहिती मिळवण्यासाठी त्वरित रक्त चाचणी केली जात नाही. तथापि, जर आपल्या लक्षणांच्या चित्राच्या भाग म्हणून आपण सातत्याने ढीले, पाणबुडलेले मल आहे तर आपण आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता की BAM उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या औषधांच्या चाचणीसाठी तुम्ही उमेदवार असाल का.

_{स्त्रोत:}

_{पट्टीनी, एस. व वाल्टर्स, जे. "पित्त ऍसिड मलॅब सरोप्शनची समजाने अलीकडील प्रगती" ब्रिटिश मेडिकल बुलेटिन 200 9 92: 79-9 3.}

_{वॉल्टर्स, जे. "प्राइमरी पित्त ऍसिड अतिसार व्याख्या करणे: निदान करणे आणि विकार ओळखणे" तज्ञांचे पुनरावलोकन 2010 4: 561-567.}

_{वेदलेक, एल., इत्यादी "सिस्टेमॅटिक रिव्ह्यू: इडिओपेथिक पित्त अॅसिड मालाब सरोप्शनचा फैलाव ज्यामुळे डायरिया-प्रबलित चिडचिड आंत्र सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांकडे सीएएचसीएटी स्कॅनिंगचे निदान केले गेले आहे" अलाइमेटरी फार्माकोलॉजी अॅण्ड थेरैप्पटिक्स 200 9 30: 707-717.}

_{वॉल्टर्स, जे. "प्राइमरी पित्त ऍसिड अतिसार व्याख्या करणे: निदान करणे आणि विकार ओळखणे" तज्ञांचे पुनरावलोकन 2010 4: 561-567.}