इस्कामिक स्ट्रोक नंतर रक्तदाबाचे व्यवस्थापन कसे होते?

इस्केमिक स्ट्रोकनंतर अनुवांशिक उच्च रक्तदाब नावाची एक रणनीती जाणून घ्या.

उच्च रक्तदाब , याला हायपरटेन्शन असेही म्हटले जाते , हा स्ट्रोकसाठी मोठ्या प्रमाणावर ओळखला जाणारा धोका घटक आहे. म्हणून एखाद्या व्यक्तीला स्ट्रोक झाला की काही लोकांना हे पाहून आश्चर्य वाटू शकते, डॉक्टर रक्तदाबाची औषधे थांबवू शकतात आणि प्रेशर वाढण्यास मनाई करतात. अस का?

एक इस्लामिक स्ट्रोक केल्यानंतर रक्तदाबाचे व्यवस्थापन

इस्केमिक स्ट्रोक रक्तवाहिन्यामधील अडथळामुळे होतो, त्यामुळे रक्त मिळवता येणार नाही.

ऑक्सिजन वितरीत करण्यासाठी आणि विषारी उत्पादने काढून टाकण्यासाठी, प्रत्येक मिनिटाच्या 1.9 दशलक्ष पेशी मस्तिष्क टिशू मरतात.

रक्तातील काही रक्तवाहिन्यांद्वारे देखील अंशतः मेंदूच्या क्षेत्रात पोहोचू शकतात, जसे की मुख्य रस्ता रोखल्यानंतर पर्यायी मार्ग घेणार्या कार. कधीकधी एक ब्लॉक केलेले भांडे अंशतः पुन्हा उघडतात. दोन्हीही बाबतीत, ध्येय म्हणजे कडक जागा माध्यमातून रक्त प्रवाह करण्यास प्रोत्साहित करणे.

हे करण्याचा एक मार्ग त्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्त धोक्यात आणण्यासाठी रक्तदाब वाढवणे हा आहे. रक्ताचा दाब काढून टाकण्याने स्ट्रोकला त्रास होऊ शकतो. काही शोध चाचण्यांनी या परिणामास जोरदार सल्ला दिला आहे.

"अनुमोदक उच्च रक्तदाब" च्या नियोजनामध्ये स्ट्रोक नंतरच्या काही ठराविक कालावधीसाठी एखाद्याची रक्तदाब औषधोपचार थांबवणे - साधारणतः 24 ते 48 तासांपेक्षा जास्त नसते. त्या वेळी, क्लस्ट -बस्टिंग ड्रग टिशू प्लाझमोनोजेन एक्सीलेटर (टीपीए) दिले असल्यास सिस्टॉकिक ब्लड प्रेशर (टॉप नंबर) 220 रूपाने, किंवा 185 पर्यंत वाढू शकते.

अखेरीस, अर्थातच, रक्तदाब सामान्यतः स्वीकारण्यायोग्य पातळीवर परत यावे. स्ट्रोक विवादांचा विषय झाल्यानंतर सामान्यपणे रक्तदाबास कसा परत येऊ शकतो ते, तरी.

सीएटीआयएस परीक्षेत, 2000 पेक्षा जास्त रुग्णांना स्ट्रोक नंतर प्रथम 24 तासांच्या आत रक्तदाब कमी करण्यासाठी 10 ते 25% कमी केले गेले आणि त्यानंतर 7 दिवसांच्या आत ते 140/90 पेक्षा कमी केले गेले.

याउलट, स्ट्रोकच्या पुढील काही आठवडे बहुतेक लोक सामान्य रक्त दाबाचे उद्दिष्ट ठेवतील.

40 दिवसांनंतर, सीएटीआयएस संशोधकांनी मृत्यू आणि अपंगत्व पातळीचे मूल्यमापन केले आणि त्यांना दोन धोरणातील फरक आढळला नाही. लेखकांनी सांगितले की तीव्रतेने दबाव कमी करण्यामुळे रुग्णांना मदत करता येत नाही, तर कदाचित हे अधिक लक्षणीय आहे की रुग्णांना हानी पोहोचली नाही, एकतर

लॅकुनर इस्केमिक स्ट्रोक्समध्ये कडक रक्तदाबाचे नियंत्रण

सीएटीआयएसमध्ये, लहान "लॅकुनर" स्ट्रोक असलेल्या रुग्णांना तातडीने रक्तदाब नियंत्रित करण्याचे काही फायदे होते. हे लहान स्ट्रोक, ज्या बहुतेक मेंदूच्या खोलवर होतात, जेथे ते अपरिहार्यपणे मोठ्या प्रमाणात नुकसान करतात, विशेषत: उच्च रक्तदाब संबंधित आहेत.

एसपीएस 3 चाचणीमध्ये हजारो रुग्णांवर त्यांच्या एमआरआय स्कॅनमध्ये नुकत्याच झालेल्या अलीकडच्या स्ट्राइक आढळल्या , तंतोतंत रक्तदाब नियंत्रित करणे अधिक अनुषंगिक पध्दतींशी तुलना करणे. या अभ्यासाचे निष्कर्ष अतिशय लक्षणीय नसले तरी, सर्व स्ट्रोक एकंदरित कमी करण्याकडे वाटचाल करणा-या कडक नियंत्रणाचे दिशेने एक प्रवृत्ती आली होती - जरी हे कडक-नियंत्रित रक्तदाब गटांमधील कमी आंतरक्रमानीय रक्तस्राव होते.

तळाची ओळ

हे शोध काय सूचित करतात?

स्ट्रोकच्या प्रकारावर स्ट्रोक अवलंबून असण्याची शक्यता असू शकते. लेकूनर स्ट्रोक नंतर वृद्ध रुग्णांसाठी, उदाहरणार्थ, उद्दिष्ट संभाव्य 130 एमएमएचजी सिस्टॉलिक कमी असणे आवश्यक आहे. तथापि, स्ट्रोक नंतर लगेच, सर्वोत्तम पध्दती अजूनही रक्तदाब कमी ठेवण्याची शक्यता आहे.

स्त्रोत:

जे जे, झांग वाय, झु टी, झो क्यू, वांग डी, एट अल; CATIS तपासकर्ता तीव्र इस्किमिक स्ट्रोक असलेल्या रुग्णांमध्ये मृत्यू आणि मुख्य अपंगत्वावरील तात्काळ रक्तदाब कमी केल्याचे परिणाम: CATIS यादृच्छिक क्लिनिक चाचणी. जेमा. 2014 फेब्रुवारी 5; 311 (5): 47 9 8 9. doi: 10.1001 / जॅमा.2013.282543

व्हाईट सीएल, पेर्गोला पीई, सचेकोस्की जेएम, तालबर्ट आर, सर्व्हेंटस-अररिगा ए, एट अल .; SPS3 अन्वेषक अलीकडील स्ट्रोक नंतर रक्तदाब: लहान उपविकास स्ट्रोक चाचणी च्या दुय्यम प्रतिबंध पासून आधाररेखा निष्कर्ष. एम जे हायपरटेन्स 2013 सप्टें; 26 (9): 1114-22.