उच्च रक्तदाब आणि पलटनेबल स्ट्रोक

पलटवता येण्यासारख्या ल्युकोओएन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम किंवा आरपीएलएस या नावाने ओळखल्या जाणा-या सिंड्रोम एक दुर्मिळ, स्ट्रोक सारखी स्थिती असून मेंदूमध्ये सूजाने झालेली स्थिती आहे. उलटतुल्य परतचे ल्युकोओएन्सेफॅलोपॅथी अत्यंत उच्च रक्तदाब असलेल्या भागाशी संबंधित असते. तथापि, तो निराकरण होण्यापूर्वी सिंड्रोम एक अप्रत्यक्ष प्रकारे विकसित होऊ शकते. आणि, कारण अशी स्ट्रक्चर्स किंवा स्ट्रोक सारखी प्रकरण अखेर निराकरण होईल याची कधीही हमी दिली जात नाही, म्हणून मज्जासंस्थांच्या लक्षणांसाठी वैद्यकीय लक्षणे महत्वाचे आहे.

जर आपल्याला असे सांगितले गेले असेल की आपण किंवा आपल्या एखाद्या प्रिय व्यक्तीने ल्युक्सोएन्फोलापॅथी सिंड्रोम मागे घेतले आहे, तर कदाचित याबद्दल काही प्रश्न असतील.

आरपीएलएसच्या वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणजे तो उलट करता येण्याजोगा आहे, याचा अर्थ ही परिस्थिती तात्पुरती आहे आणि त्याचे लक्षण आणि एमआरआय निष्कर्ष क्षणभंगुर आहेत. या सिंड्रोमद्वारे प्रभावित मेंदूच्या क्षेत्रांमध्ये मस्तिष्कच्या मागच्या बाजूला स्थित आहेत. लेकुओएन्सेफॅलोपॅथीची परिभाषा म्हणजे एखाद्या चेतनेमुळे, संभ्रम किंवा बदललेल्या मानसिक अवस्थेचे ढग जसे एक स्थितीमुळे होते जे मेंदूच्या मोठ्या क्षेत्रावर परिणाम करतात. आरपीएलएसच्या बाबतीत, हा मेंदूचा पांढरा पदार्थ आहे जो कि प्रामुख्याने प्रभावित होतो. ही स्थिती सिंड्रोम आहे. एक सिंड्रोम हा रोगाचे लक्षणे आहे ज्या विशेषत: जेव्हा रोग बिघडते किंवा 'कार्य करते' तेव्हा एकत्रित होतात.

आरपीएलएस एक सिंड्रोम आहे ज्यामध्ये उच्च रक्तदाबाचा भाग मेंदूच्या मागच्या भागात पांढर्या पदार्थांमधे पलटवता येण्याजोगा सूज निर्माण होतो, ज्यामुळे एक क्षणिक बदललेल्या मानसिक स्थितीला सामोरे जावे लागते.

आरपीएलएस ची बदल

जसे की ते आढळून येतं, या स्थितीसह दिसून येणारे लक्षणे त्याचे संक्षेप म्हणून सुस्पष्टपणे परिभाषित केलेले नाहीत, कारण आरपीएलएस विविध लक्षणांना कारणीभूत असल्याचे दर्शविले गेले आहे, ज्यात सर्वांगीण तीव्रता आणि कालावधी आहे. एका अभ्यासात दिलेल्या माहितीनुसार यापैकी सर्वात सामान्य, एन्सेफॅलोपॅथी (9 2%) सीझर (87%), डोकेदुखी (54%) आणि व्हिज्युअल समस्या (3 9%) यांचा समावेश आहे.

परंतु आरपीएलएसच्या सर्वच प्रकरणांमध्ये पांढर्या पदार्थात सूजाने फेरफार करता येण्यासारखे, पाठांतर किंवा संबंधित नाहीत. तर आरपीएलएस तसंच मेंदूच्या जवळपास कोणत्याही क्षेत्रास प्रभावित होऊ शकतात, आणि इतर स्ट्रोक लक्षण देखील उपस्थित असू शकतात.

निदान

आरपीएलएसचे निदान रुग्णाची लक्षणे, न्यूरोलॉजिकल शारीरिक तपासणी, मेंदूचे एमआरआय आणि इव्हेंटच्या काळात उच्च रक्तदाबाची लक्षणे यांचा एक काळजीपूर्वक अभ्यास असतो. तथापि, एक संशोधन अभ्यासानुसार, सामान्य रक्तदाबाच्या समोर काही लोकांना आरपीएलएस कडून त्रास होऊ शकतो. हे एक्लॅम्पसिया नावाच्या अट मध्ये उद्भवू शकते, हे बहुतेकदा उशीरा गर्भधारणा किंवा श्रम आणि प्रसुतीशी संबंधित असते. विशिष्ट औषधांचा वापर करणार्या लोकांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी आणि ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी देखील येऊ शकतात.

सामान्यतः आरपीएलएस असलेल्या रुग्णांच्या मेंदूच्या एमआरआयमुळे डाव्या व उजव्या दोन्ही बाजुच्या मेंदूच्या नंतरच्या क्षेत्रातील पांढर्या भागात सूज येणे दिसून येते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, RPLS मस्तिष्क किंवा मेंदूच्या इतर भागाच्या भागात भाग घेऊ शकते आणि त्यास ग्रेच्या पदार्थाचा समावेश देखील होऊ शकतो. शिवाय, आरपीएलएसच्या बर्याच प्रकरणांमध्ये कायमस्वरुपी मेंदू नुकसान असणा-या बचे वाचलेले आहेत, तरीही बहुतेक बाबतीत सूज एक ठराव उद्भवते.

सुधारणा विशेषत: मस्तिष्कांच्या पाठपुरावा एमआरआय द्वारे पुष्टी केली जाऊ शकते.

उपचार

आरपीएलएस साठीचा उपचार हा शरीरात रक्तदाब आणि द्रव पातळी नियंत्रित करण्यावर लक्ष केंद्रित करतो. याव्यतिरिक्त, रोखण्यावर प्रतिबंध करणे आणि उपचार करणे या स्थितीचे तीव्र व्यवस्थापन करण्याचा एक महत्वाचा घटक आहे. डोकेदुखीसारख्या लक्षणे पाहण्यासारख्या स्थितीत त्वरित बदलांचे निर्धारण करण्याचा एक महत्वाचा घटक आहे.

रोगनिदान

थोडक्यात, आरपीएलएसच्या सुरुवातीस प्रारंभ झाल्यानंतर आठवडे काही दिवसांत लक्षणे सोडवितात. तथापि, स्ट्रोक किंवा मिनी स्ट्रोक सर्व भाग म्हणून, मेंदू नुकसान पासून अवशिष्ट लक्षण असू शकते

हेदी मोवाड एमडी यांनी संपादित

स्त्रोत:

> विवियन एच. ली, एमडी; एल्को एफएम विज्डिक्स, एमडी; एडवर्ड एम. मानो, एमडी; अलेजांड्रो ए. रबिनस्टिन, एमडी; प्रिव्युझी पोस्टीर लेकुओएन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोमचे क्लिनिकल स्पेक्ट्रम; आर्क Neurol 2008; 65 (2): 205-210.

> जेपी मोहर, डेनिस डब्ल्यू. चोई, जेम्स सी. ग्रोटा, ब्राईस वेअर, फिलिप ए. वुल्फ स्ट्रोक: पॅथोफिझिओलॉजी, रोगनिदान आणि व्यवस्थापन चर्चिल लिव्हिंगस्टोन; 4 था संस्करण ( > 2004).