संभाव्य प्राणघातक नखे कर्करोगाचे बहुधा चुकुन निदान केले जाते
नाजूक एककांच्या कर्करोगास देखील सुबुड मेलेनोमा म्हणतात, नेलच्या पेशीच्या ऊतीमध्ये उद्भवणारे दुर्दम्य प्रकार आहेत. मेलेनोमा हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो पेशींमध्ये विकसित होतो जो मेलानोसाइट्स मेलेनोकॉइट म्हणजे पेशी असतात जी मेलेनिन निर्मिती करतात, रंगद्रव्य जे त्वचा, केस आणि डोळे त्यांचे रंग देते.
उपदंश मेलानोमास थंब किंवा मोठ्या पायाचे बोट वर आढळतात, तर ते कोणत्याही नखे किंवा टोनीवर होऊ शकतात.
ते अनेकदा त्यांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण बदल रंग आणि नखे पोत म्हणून बुरशीजन्य संसर्ग म्हणून misdiagnosed आहेत.
सब-युजेंटिक मेलेनोमा एक तुलनेने असामान्य स्थिती आहे आणि अधिक गडद-चमत्काराच्या व्यक्तींमध्ये होण्याची शक्यता असते. आशियामध्ये असे समजले जाते की मेलेनोमा पैकी 20 टक्के सूक्ष्मातीत मेलेनोम आहेत. ते बहुतेकदा 40 ते 70 वयोगटातील लोक असतात
लक्षणे
सूजयुक्त मेलानोमा सहसा अंधारलेली धारक म्हणून दिसतात जो लांबीचा (लघवीला लांबलचक) चालवतात. यापैकी सुमारे अर्धा रेष म्हणजे तपकिरी, निळा किंवा काळा, तर दुसरा अर्धा रंग नसलेला असतो.
कर्करोगाची वाढ होत असताना, बरेच रंग दिसतात, बहुतेक वेळा वेगवेगळ्या रंगात. वेळ पुढे जात असताना, त्वचेच्या सर्वात जवळचा भाग विस्तीर्ण बनू शकतो.
हचिसनची चिन्हे बहुतांश सूज असलेल्या मेलेनोमामध्ये एक सामान्य शोध आहे. हे नाकच्या शीर्षस्थापर्यंत नाकांच्या कड्यापर्यंत सर्व बाजूंना नेलच्या बेडवर (जेथे नल सुरू होते) आणि छप्पर स्वतः मध्ये विस्तारित करते.
हे त्याच्या एकसारखेपणा, रेखांशाचा विकृतीकरण आणि छत्रीच्या सहभागाच्या बाबतीत इतर नखे संबंधित अटींवरून फरक करते.
मेलेनोमा वाढू लागतो म्हणून, रक्तस्राव होऊ शकतो, नाडीची निर्मिती होऊ शकते किंवा नाक स्वतःला विकृती होऊ शकते.
निदान
एक निदान सामान्यतः नखे आणि जखम काळजीपूर्वक तपासणी केली जाईल.
डर्माटोलॉजिस्ट ड्रमर म्हटल्या जाणार्या उपकरणाचा वापर करतील जे त्यांना नखे आणि आसपासच्या ऊतींचे एक मोठे दृश्य प्रदान करते.
शेवटी, एक व्हिज्युअल परीक्षा त्याच्या मर्यादा आहे, खासकरून त्यामुळे कधी कधी पाहिले नाही परिणामी, इतर, अधिक सामान्य परिस्थितीसाठी हे नेहमी चुकीचे आहे, जसे की:
- पोटेशीय मेलेनोमाच्या एकसारखेपणा नसलेल्या सुक्ष्मांमध सूक्ष्म जीवाणूच्या खालच्या भागावर जोरदार गोठणे
- बुरशीजन्य संक्रमणास (डाइॉकोमोकोसिस) जे सहसा गडद, गैर-अनुखंडीय पट्टे पिवळी किंवा पांढरे पट्टे असतात
- मोल्स (नेव्ही) ज्याला अवशेष दिसण्याची शक्यता कमी असते
- गर्भधारणेच्या परिणामांमुळे (तसेच केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी) नेलच्या खाली मेलेनिनची ठेव.
एक निश्चित निदान फक्त बायोप्सी (प्रभावित टिशू काढणे आणि तपासणी) करता येऊ शकते.
मेलेनोमाबद्दल संशय असल्यास, संपूर्ण अंतराची आणि आसपासच्या काही ऊतींचे काही भाग काढून टाकण्यासाठी सामान्यत: एक बायोप्सी केली जाईल. दृश्य निदान कमी निर्णायक असल्यास एक कमी-हल्ल्याचा कागद किंवा चिंतेच्या बायोप्सीचा वापर केला जाऊ शकतो.
मेलेनोमाचे स्टेजिंग
एका सूक्ष्म मेलेनोमाची आकार आणि खोली यावर अवलंबून, रोगाचा स्तर निश्चित करण्यासाठी पुढील तपासणीची आवश्यकता असेल. कर्करोगाच्या अन्य प्रकारांप्रमाणेच, स्टेज 4 मेटास्टॅटिक बीजाचा (जिथे कर्करोग अन्य अवयवांमधे पसरला आहे) पायथ्याशी सर्व स्तरावर कर्करिनोमामध्ये (पूर्व कर्करोग) बदलू शकतो.
मेलेनोमाचे मेटास्टासिस केले आहे किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, ऑन्कोलॉजिस्ट सेंटीनेल लिम्फ नोड्सच्या बायोप्सी (ट्यूमरच्या जवळच्या नोड्स) आणि कॉम्प्युटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी स्कॅन) किंवा पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी स्कॅन) यासारख्या इमेजिंग तंत्रांचा समावेश करण्यासाठी विविध चाचण्या घेतात. .
धोका कारक
आम्हाला सुबुद्धेला लागलेला मेलेनोमा कारणीभूत आहे काय हे अजूनही माहित नसताना, आम्ही त्याच्या विकासाशी संबंधित अनेक जोखमीचे घटक ओळखतो.
एक गोष्ट जी एक घटक असल्याचे दिसून येत नाही - आणि तो इतर सर्व प्रकारच्या मेलेनोमापासून भिन्न आहे - सूर्य प्रदर्शनासह आहे सूर्याच्या किंवा इतर स्रोतांपासून अतीनील किरणे (यूव्ही) किरणोत्सर्गामुळे त्याच्या विकासास हातभार लावत नाही किंवा वेगाने वाढ होत नाही ज्यामुळे ती विकसित होते.
एक भाग म्हणून काम करणारी जोखीम घटक म्हणजे:
- बोटांनी किंवा बोटेच्या मागील आघात (एक सामान्य शोध)
- मेलेनोमाचा वैयक्तिक किंवा कौटुंबिक इतिहास
- एकाधिक मॉल
- अंग प्राप्तीकरणासह आणि प्रगत एचआयव्हीसह लोक इम्यून सप्रेशन
- आनुवंशिकताशास्त्र, जसे आनुवंशिक स्थिती असलेले xeroderma pigmentosa (अतिनील विकिरणापर्यंत अतिसंवेदनशीलता)
उपचार
अलिकडच्या वर्षांत सूक्ष्म मेलेनोमाचे उपचार बरेच बदलले आहेत. भूतकाळात, संपूर्ण पायाचे बोट किंवा बोटाचे आच्छादन पसंतीचे उपचार मानले गेले.
आज अनेक सुबुद्धीच्या मेलानोमास गाठीच्या फक्त स्थानिक काढण्याच्या प्रक्रियेस अधिक संरक्षणात्मक वागणूक दिली जाते. जेव्हा विच्छेदन दर्शविले जाते, तेव्हा फक्त नख नलिकांच्या जवळ प्रथम संयुक्त सहभाग असतो. Toenails साठी, दुसरा संयुक्त करण्यासाठी विच्छेदन अधिक सामान्य आहे.
वैद्यकीय साहित्याचे एक 2014 पुनरावलोकन सुचवले की अधिक पुराणमतवादी पध्दत संपूर्ण विच्छेदनाच्या तसेच कार्य करू शकते; शिवाय, संपूर्ण अंगच्छेदन जगण्याची क्षमता सुधारण्यासाठी दर्शविले गेले नाही.
अगोदरच्या उपमोग्य मेलेनोमासाठी, इतर प्रकारचे थेरपी आवश्यक असू शकते, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- केमोथेरेपी, नलिकांतून किंवा थेट ट्यूमरमध्ये व्यवस्थित दिले जाते
- रेडिएशन थेरेपी, मुख्यत्वे वेदना कमी करण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून वापरले
- इम्यूनोथेरपी , कॅन्सर थेरपीचे एक नवे रूप जे कर्करोगाच्या पेशींवर लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणालीला प्रोत्साहन देते
- लक्ष्यित थेरपी, 50% सूक्ष्मातीत मेलेनोमा ट्यूमरमध्ये होणार्या BRAF म्यूटेशनला लक्ष्य करणारी औषधे
मुख्यत्वे कर्करोगाच्या स्तरावर उपचारांवर प्रतिसाद भिन्नतः बदलू शकतो. उपोदयातील मेलेनोमा असलेल्या लोकांना इतर प्रकारचे मेलेनोमा पेक्षा जास्त गरीब असतात, निदान आणि उपचारांच्या शोधात विलंब झाल्यामुळे.
हे केवळ नेल किंवा त्वचेमध्ये बदल किंवा अनियमित वाटणारी किंवा बरे होण्यास अयशस्वी होणारी कृती आपल्याला आवश्यक आहे हे केवळ हायलाइट करते. पूर्वीचे हस्तक्षेप हे उपचार यश प्राप्त करण्याचा निश्चित मार्ग आहे.
एक शब्द
आपण उप-विषारी मेलेनोमाचे निदान केले असेल तर रोगासह अनुभवी एक विशेषज्ञ शोधणे महत्वाचे आहे. सुबुदयुक्त मेलानोमा प्रामाणिकपणे असामान्य आहेत, आणि अनुभवाच्या अभावामुळे उपचारांना अनावश्यक आक्रमक पध्दत होऊ शकते.
आपल्याभोवती एक उत्कृष्ट काळजी घेणारी टीम असणे महत्त्वाचे आहे, तर आपण त्या संघाचे सर्वात महत्वाचे घटक आहोत. आपल्या कर्करोगाबद्दल जितके शक्य तितके जाणून घ्या. मदतीसाठी विचारा आणि मदत स्वीकार करा ऑनलाइन समर्थन समुदायाशी निगडित व्हा जे त्यांचे अनुभव आणि अंतर्दृष्टी सामायिक करू शकतात.
आणि आपल्या कर्करोगाच्या काळजीत आपले स्वतःचे वकील बनण्याचे एक मुद्दे बनवा. हे खरंच काही फरक पडत नाही.
> स्त्रोत
- > कोचरान, ए .; बुकॅनन, पी .; बुएनो, आर .; इत्यादी. "सुबुलीय मेलेनोमा: करंट ट्रिटमेंटची समीक्षा." प्लॅस्टिक आणि पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया 2014; 134 (2): 25 9 -73
- > गुयेन, जे .; बकरी, के .; गुयेन, ई .; इत्यादी. "सूज्युएल मेलेनोमाचे सर्जिकल मॅनेजमा: 124 केसेसचा मेयो क्लिनीक अनुभव." प्लॅस्टिक सर्जरी इतिहास 2013; 71 (4): 346-54.
- > अहं, जे .; चोई, यु .; पार्क, जे .; इत्यादी. "डॅमोस्कोपिक पॅटर्न्स ऑफ फंगल मेल्नोयचियाः ए कॉम्परेरिटी स्टडी इन अन्य कॉजेस ऑफ मेलेनीकिया." जर्नल ऑफ दी अमेरिकन अॅकॅडमी ऑफ स्कर्मलॉजी ऑक्टोबर 25, 2016 (प्रिंटच्या इपीब पुढे).