दुर्दैवाने, ओटीपोटात शस्त्रक्रिया कधीकधी तीव्र पोटातील मज्जातंतु वेदना किंवा तीव्र पेचकस मज्जातंतु वेदना होऊ शकते . जे लोक ओटीपोटात किंवा ओटीपोटात नसा ओटीपोटात शस्त्रक्रियेदरम्यान कापड, ताणले गेले किंवा अन्यथा नुकसान केले गेले आहेत, अशा अॅन्प्डेक्टोमी, स्त्रीरोग सर्जरी किंवा काही प्रकारचे हर्नियाच्या दुरूस्तीसाठी, ही परिस्थिती फारच अक्षम असू शकते.
हे निश्चित नाही की हे किती वेळा उद्भवते, परंतु आपण शिकत आहोत की शस्त्रक्रियेनंतर मज्जातंतूच्या वेदना एकापेक्षा जास्त वेळा विचार केल्यापेक्षा अधिक सामान्य आहे.
अंदाज विखुरलेले आहेत, परंतु काही प्रकरणांमध्ये, जसे ओटीपेटीय हिस्टेरेक्टोमिज आणि हर्निया रिपरर्ससह, एक चौथ्या लोकांच्या पर्यंत काही चालू क्रॉनिक मज्जातंतू वेदना होऊ शकतात.
आपण शस्त्रक्रिया केल्याबद्दल नियोजन करत असाल तर हे वाचण्यास घाबरणारा असू शकते, परंतु काही गोष्टी आहेत ज्यामुळे आपण आपल्या जोखीम कमी करू शकतो असे रुग्ण म्हणून करू शकता आणि संशोधन जोखीम कमी करण्यासाठी दोन्ही प्रकारे पाहत आहे आणि शस्त्रक्रियेनंतर घडणा-या उपचारांमुळे, मज्जातंतूंना वेदना होतात.
कारणे
उदरपोकळीत शस्त्रक्रिया ज्ञात आहे, काही परिस्थितींमध्ये, इलियओ-इंग्नलिक मज्जातंतू, इलियओ-हायपोजिस्टिक नर्व्ह आणि जेनेटोफेमॅरल मज्जा , जे सर्व ओष्ठमय मज्जातंतू वेदना किंवा पेल्विक न्यूरोपाथिक वेदना होऊ शकतात . म्हणाले की मज्जातंतू नष्ट होणे आणि मज्जातंतूंच्या वेदना नंतरचा अनुभव यातील एक साधे संबंध नेहमीच नसतात. असे का होऊ शकणारे असे काही कारणे आहेत:
- श्रोणीस नसा इन्सियल साइट्सच्या जवळपास असतात नियमानुसार ओटीपोटात आणि ओटीपोटाचा शस्त्रक्रिया दरम्यान, इलियो-हायपोजिस्ट्रिक आणि इलियओ-इन्गीनल नर्व्हस हे अग्नीच्या ओळीत थेट असतात. लोकांमधील रचनात्मक फरकांमुळे, सर्वात कुशल चिकित्सकांमधेही या नसा तोडण्याची क्षमता आहे.
- Anatomically, ओटीपोटाचा नसा प्रत्येक व्यक्ती वेगळे आहेत . नितंबाची लक्षणे एका व्यक्तीकडून मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. काही लोकांमध्ये, नसा ओटीपोटात स्नायू खाली बसतात. इतर लोकांमध्ये, ते त्यांच्यामार्फतच तसे होऊ शकतात. काही लोकांकडे इतरांपेक्षा जास्त ओटीपोटाची शाखा आहेत. शस्त्रक्रियेदरम्यान ओटीपोटाचा मज्जातंतूचा बचाव टाळणे इतके सोपे नाही जेव्हा अशा अनेक संभाव्य तफावत असतात
- ओटीपोटात न पडणे देखील नुकसान होऊ शकते . क्रॉनिक पेल्विक मज्जातंतूच्या वेदनांपासून ग्रस्त होण्याकरता आपल्या ओटीपोटातील मज्जातंतू कापून काढणे आवश्यक नसते. काहीवेळा, नुकसान झाल्यास शस्त्रक्रिया दरम्यान नसा पुरेसे ताणल्या जातात.
- शल्यक्रियेनंतर श्रोणीच्या नसा संकुचित होतात . स्नायूमध्ये अडकतो, स्टेपल्स किंवा जाळी-मेल्व्ह तंत्रिका वेदना होऊ शकते आणि काही प्रकारच्या ओटीपोटात आणि ओष्ठाच्या शस्त्रक्रियेनंतर येऊ शकतात.
जसे शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्या प्रकारचे तीव्र वेदना कारणीभूत आहे हे नक्कीच ओळखले जात नाही त्याप्रमाणे, तीव्र वेदना विकसित करण्याकरता जोखीम घटक आहेत हे निश्चित नाही. तीव्र वेदना तरुण लोकांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते आणि ऑपरेशन अधिक निसर्गात गंभीर असते तेव्हा ते होण्याची अधिक शक्यता असते. शस्त्रक्रियेनंतर जुना ओटीपोटाचा किंवा पडदुच्या दुखण्याचा सर्वात सामान्य अंदाज करणारा शस्त्रक्रियेनंतर लगेच तीव्र वेदना तीव्रता आहे.
शस्त्रक्रियेनंतर तीव्र पोटदुखीचा एक महत्त्वपूर्ण परंतु अनन्य कारण म्हणजे त्वचेच्या मज्जातंतूंना अडथळा येणे. जेव्हा उदरपोकळीत स्नायूतून पोचते तेव्हा पोटाच्या पृष्ठभागाजवळील नसा अडकतो तेव्हा हे उद्भवते. ओटीपोटात शल्यक्रियेनंतर 30 टक्के रुग्णांना तीव्र वेदना झाल्याचे कारण समजले जाते. मज्जासंस्थेच्या जवळ स्थानिक ऍनेस्थेटिक (इंजेक्शन करून अल्ट्रासाउंडद्वारे केले जाऊ शकते) इंजेक्शन करून निदान केले जाऊ शकते. कारण ऑपरेशननंतर मज्जासंस्थेला अडथळा येणे हे "सोपे" झाल्यानंतर तीव्र ओटीपोटात दुखणे इतर अनेक कारणास्तव संबंधित असल्याने, आपण हे उल्लेख करणे महत्वाचे आहे आपल्याला उत्तरे मिळत नसल्यास आपल्या डॉक्टरकडे
तीव्र वेदना
आपण पोस्ट-ऑपरेटिव्ह (पोस्ट-शस्त्रक्रिया) वेदना असामान्य असू शकते असे आपल्याला वाटते तर आपल्या सर्जनशी बोला. बहुतेक वेळा, ताणलेली नसा योग्य काळजीने स्वत: च हाताळेल. आणि अनेक वेळा, फवारावे लागणारे नसा शरीराद्वारे ओतल्या जातात तेव्हा ते स्वतःच निराकरण करतील. आपल्या शस्त्रक्रियेनंतर तीन महिन्यांपेक्षाही अधिक वेदना अनुभवत असल्यास, हे तीव्र वेदना समजले आहे.
उपचार
क्रॉनिक पेल्विक मज्जातंतूच्या वेदनासाठी बर्याच संभाव्य उपचार आहेत जे स्वत: च्या निराकरण करत नाही.
- औषधे - आपले डॉक्टर वेदनासाठी विशिष्ट औषधे देखील शिफारस करू शकतात. क्रॉनिक पेल्विक मज्जातंतूच्या वेदनासाठी सर्वसाधारणतः निर्धारित औषधे ट्रायसिकलिक एंटिडिएपेंट्स आणि एंटिकॉनल्स्लन्ट्सस आहेत जसे न्यूरॉंटिन (गॅबॅपनिन.) नवीन औषधे जसे की लिकाका (प्रीगाबालीन) सुद्धा काही लोकांसाठी प्रभावी आहेत. जरी ही औषधे मूलतः वेदना कमी करण्यासाठी विकसित केली गेली नसली तरी काही परिस्थितींमध्ये त्यांना वेदना मिळण्यास आढळले आहे. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की क्रॉनिक वेदनासाठी लिहून दिलेली एन्टीडिपेसेंटर्सना मेंदूमध्ये वेदनांचे रिसेप्टर्ससह काम करणे असे वाटते. दुसऱ्या शब्दांत, आपले डॉक्टर या औषधे लिहून देत नाही कारण त्याचा विश्वास आहे की "तुझा वेद तुमच्या डोक्यात आहे."
- क्रॉनिक पेल्विक मज्जातंतू वेदना सहकार्य करणार्या काही लोकांसाठी तंत्रिका अवरोध फार प्रभावी आहेत.
- दहा - दहा युनिट किंवा ट्रान्स्कायटेनेशनल इलेक्ट्रिक न चे उत्तेजना यामुळे काही लोकांना त्यांच्या वेदनांना सामोरे जावे लागले.
सामना करणे
बहुतेक अभ्यासांनुसार असे दिसून येते की मज्जातंतूंच्या वेदनांचे सर्वोत्तम उपचार हे औषधोपचार, इतर वैद्यकीय उपचार आणि जीवनशैली पावले यांचे संयोजन आहे. जर तुम्हाला वेदना होत असतील तर तुम्ही स्वतः काय करू शकता?
- वेदनांचे जर्नल ठेवा - जेव्हा आपण तीव्र वेदना सहन करीत असता तेव्हा वेदना पत्रकात लिखाण फारच उपयुक्त होऊ शकते. आपल्या वेदनास आणखी समजून घेण्यास आपल्याला मदत होईल एवढेच नाही तर आपण आपल्या डॉक्टरांबरोबर आपले लक्षण सामायिक करू शकता, परंतु आपल्या वेदनांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी काय कार्य करते आणि काय कार्य करत नाही हे निर्धारित करण्याचा एक प्रभावी मार्ग असू शकतो.
- मन / शरीर उपचार - ध्यान पासून योग करण्यासाठी, "नैसर्गिक" उपाय आपल्या वेदना कमी करू शकत नाही, परंतु आपल्या वेदना अधिक वाईट की आपल्या जीवनात ताण कमी करू शकता.
ओटीपोटाचा किंवा ओटीपोटाचा शस्त्रक्रिया विचारात घेणे
आपण शस्त्रक्रिया करता तेव्हा आपल्याला वेदनांबद्दल काळजी असल्यास, लक्षात ठेवा की ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करणा-या बहुतेक लोकांना नंतर तीव्र मानसिक वेदना अनुभवत नाही. आणि जास्तीत जास्त संशोधन उपलब्ध होत असल्याने, ओटीपोटात आणि ओटीपोटाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान ओटीपिक नसाचे नुकसान टाळण्यासाठी, चिकित्सक अधिक तंत्रज्ञानाचा वापर करीत आहेत.
तीव्र वेदना कमी धोका
शस्त्रक्रियेनंतर तीव्र वेदना टाळण्यासाठी आणि हाताळण्याचे सर्वोत्तम मार्ग ठरवण्याचा आमचा बराच वेळ आहे, तरीही आम्हाला बदल घडवून आणलेल्या दुःखाबद्दल एक मजबूत भविष्यवाणी माहित आहे. तीव्र पोस्ट-ऑपरेटिव्ह वेदना तीव्रता तीव्र वेदनासाठी जोखीम सह जोरदार दुवा साधला असल्याने, पोस्ट-ऑपरेटिव्ह वेदना आक्रमक उपचार आवश्यक होईल असे वाटते.
शस्त्रक्रिया नंतरच्या वेदनांच्या उपचाराने, अभ्यासाने दर्शवितात की आक्रमक अप-समोर व्यवस्थापन परिणाम उत्तम वेदनांचे नियंत्रण करते. दुसऱ्या शब्दांत, आपण आपल्या वेदना वर राहण्यासाठी आणि वेदना औषधे सह "पकडू" प्ले प्रयत्न नाही. शस्त्रक्रियेनंतर किती वेदना स्वीकार्य आहे आपल्या सर्जन बोला.
पोस्ट ऑ पी दुधामुळे चांगले व्यवस्थापन नंतरचे तीव्र वेदना कमी होण्याची शक्यता आहे हे अद्याप आपल्याला माहित नसल्यास, परंतु आपल्या शरिरातील शस्त्रक्रिया खालील योग्य आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी इतर कारणे आहेत.
स्त्रोत:
बेयाझ, एस, ओझोकक, एच., एर्गोनेंक, टी. एट अल ओटीपोटात हिस्ट्रेक्टोमीनंतर गंभीर जुन्या वेदना आणि न्युरोपॅथिक लक्षणे: एक मूक रोगाची साथ. औषध (बॉलटिमुर) . 2016. 95 (33): e4484
क्लार्क, एस आणि एस. कानकरजान ओटीपोटीय कटाने नर्व्ह एन्ट्राप्मेंट सिंड्रोम अॅनेस्थेसीया मध्ये सतत शिक्षण, गंभीर काळजी, आणि वेदना . ऑनलाइन प्रकाशित 05/17/14
मॅक्रो, डब्ल्यू. क्रॉनिक पोस्ट-सर्जिकल पेड: 10 वर्षे चालू ब्रिटिश जर्नल ऑफ ऍनेस्थेसिया 2008. 101 (1): 77-86.
मॉन्टेस, ए, रोका, जी, सबाईट, एस. एट अल आनुवांशिक आणि क्लिनिकल घटक जो आनुवंशिक दुःख, हिस्टेरेक्टॉमी आणि थोरॅकोटॉमी: नंतर द्वि-वर्षांचे बहुसंख्यक गट अभ्यास. अॅनेस्थिसियोलॉजी 2015. 122 (5): 1123-41.