चुंबकीय रेझोनान्स इमेजिंग चाचण्या (एमआरआय) सामान्यतः ऑर्थोपेडिक सर्जनद्वारे विविध परिस्थितींचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जातात. एमआरआय शरीरात असलेल्या वेगवेगळ्या उतींचे दृश्यमान प्रतिमा प्रदान करण्यात विशेषतः उपयोगी ठरू शकतात. स्नायू, कंठ, कूर्चा, अस्थी व स्नायूंच्या अवयवांच्या समावेश असलेल्या आपल्या डोसाच्या पेशीला "पाहण्याची" परवानगी देऊन मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीला स्ट्रक्चरल नुकसानांचे मूल्यमापन केले जाऊ शकते.
एमआरआयचा वापर खांद्यावर रोटेटर कफ अश्रू , गुडघा दुय्यम स्नायू दुखणे, आणि शरीराच्या इतर अस्थी व श्लेष्मा अशा विविध प्रकारच्या श्वसनास ओळखण्यासाठी होतो. एमआरआय प्रत्येक क्लिनिकल सेटिंगमध्ये सर्वोत्कृष्ट चाचणी नसू शकतात , परंतु ते एक उपयुक्त चाचणी आहे जे विविध स्थितींचे मूल्यमापन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
अशी घटना आहेत जेथे एमआरआयची "कंट्रास्ट वाढ" नावाची काहीतरी केली जाते. कॉन्ट्रास्ट म्हणजे एक पदार्थ आहे जे त्यांना स्कॅनवर अधिक दृश्यमान करण्यासाठी शरीराच्या वेगवेगळ्या भागावर जोडले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, कधी कधी एमआरआयवर रक्तवाहिन्यांचे स्थान स्पष्ट करण्यासाठी रक्तप्रवाहात विशेषतः तीव्रतेचा अंतर्भाव होतो. अधिक सूक्ष्म अस्थिबंधन आणि उपास्थि दुखापत शोधण्यासाठी मदत करण्यासाठी संयुक्त आत आंतरक्षेपित होऊ शकते. या प्रक्रियेसह, तथापि, एक प्रश्न नेहमी विचारला जातो: प्रतिकार समाधान सुरक्षित आहेत का?
गॅसोलीनियम वर्धित
एमआरआय चाचणीसाठी सामान्यतः वापरल्या जाणार्या कॉन्ट्रास्ट एजंटला गॅडोलिनियम म्हणतात
गंधोलिनियम एक दुर्मिळ पृथ्वी धातू आहे जी एमआरआय चाचण्यांवर विशिष्ट निष्कर्ष हायलाइट करण्यासाठी आरोग्यसेवा सेटिंग्जमध्ये वापरल्या जाऊ शकतात. गोडोलिनियमची थोडीशी रक्कम रक्ताच्या प्रवाहात इंजेक्शन करून किंवा एमआरआयला कंट्रास्ट वाढविण्यास संयुक्त करण्यासाठी इंजेक्शनल जाऊ शकते. अन्य प्रकारचे कॉन्ट्रास्ट एजंट इतर प्रकारच्या इमेजिंग चाचण्यांसाठी वापरले जातात.
उदाहरणार्थ, एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन असलेल्या लोकांचा सहसा कॉंट्रास्ट एजंट असतात, परंतु हे गॅडोलिनियम आधारित नाहीत. बहुतांश रेडिओोग्राफिक अभ्यासासाठी, आयोडीन आधारित हे तीव्रता आहे.
ऑर्थोपेडिक स्थितींसाठी एमआरआय गॅडोलिनियम वर्धित एरथ्रोग्राफी असे म्हटले जाते. याचा अर्थ असा होतो की कॉन्ट्रास्ट द्राव, गॅन्डोलाइनिअम, संयुक्त च्या आत इंजेक्शनने केले जाते. संयुक्त आत तीव्रता इंजेक्शन करून, कूर्चा आणि अस्थिबंधन नष्ट होणे कल्पना करणे सोपे होते. कॉन्ट्रास्ट वाढ बर्याच वेगवेगळ्या प्रकारच्या एमआरआयसाठी वापरता येऊ शकते परंतु कॉन्ट्रास्ट वाढीव एमआरआय मिळविण्याची सर्वात सामान्य कारणे अशी आहेत:
- खांद्यावरील एमआरआय एक संभाव्य आकुंचन साठी मूल्यांकन करण्यासाठी
- " टॉमी जॉन " जखमांसाठी मूल्यमापन करण्यासाठी कोळब MRI
- हिप एमआरआय, श्रमिक अश्रुंचे मूल्यांकन करण्यासाठी
नमूद केल्याप्रमाणे, कॉन्ट्रास्ट वाढ इतर कारणास्तव वापरली जाऊ शकते, हे आपले ऑर्थोपेडिक सर्जन आपल्यासाठी कॉन्ट्रास्ट वाढविण्याबाबत विचारू शकतात ह्यामुळे आणखी काही सामान्य कारणे आहेत.
कॉन्ट्रास्ट सुरक्षित आहे?
शरीर मध्ये इंजेक्शनने gadolinium सुरक्षेसाठी काही अलीकडील स्वारस्य आहे प्रश्नातील बहुतांश संशोधनामुळे रक्तस्रावामध्ये गॅडोलिनीयमचे इंजेक्शन करावे लागते, म्हणूनच गॅडोलिनियमच्या इंजेक्शनच्या सुरक्षेकडे संयुक्त स्वरूपात पाहिले जात आहे.
रक्तप्रवाहात इंजेक्शन देण्याची काळजी अशी आहे की गॅडोलिनीयम शरीराच्या विशिष्ट पेशींमध्ये साठवून ठेऊ शकतो. काही लोकांमध्ये किडनीचा रोग बिघडवण्यामुळे गॅडोलिनियमशी देखील संबंध आहे. हा एक साइड इफेक्ट नसला तरी, चिंता वाढण्याची शक्यता वाढते.
बर्याच अभ्यासात असे दिसून आले आहे की गर्भधारणेदरम्यान गॅडोलिनियम हे सुरक्षित पदार्थ आहे. जोपर्यंत लोक किडनीची क्रिया करीत नाहीत तोपर्यंत, गॅडोलिनियमचे इंजेक्शन सुरक्षित मानले जातात. हे पदार्थ नियमितपणे वापरले जाऊ नयेत तर, विविध स्थितींचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी हे उपयुक्त साधन असू शकते.
काही संशोधन अभ्यास देखील आहेत जे पुरावे दर्शवतात की संयुक्त मध्ये गॅडोलिनियम इंजेक्शन्स संयुक्त दाह आणि उत्तेजीत होऊ शकतात. हे स्पष्ट नाही की गॅडोलिनीम हा वास्तविक गुन्हेगार आहे आणि या इंजेक्शन नंतर जनुक दाह होतात कारण हे द्रवपदार्थाच्या नियंत्रणाचे प्रमाण, किंवा गॅसोलीनियमसह इंजेक्शनने इतर पदार्थांचा परिणाम असू शकतो. तथापि, इंजेक्शन घेतल्यास, कारण काहीही असो, संयुक्त वेदना वाढण्याची लक्षणे दिसू शकतात.
कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन आवश्यक आहे?
हे कदाचित सर्वात मोठा प्रश्न आहे: गॅडोलिनियम आर्ट्रोग्राफी ज्यात labral झीज किंवा टॉमी जॉन इजा यांचे निदान करण्यासाठी आवश्यक आहे का? हे एक व्यक्तिनिष्ठ वाद-विवाद आहे आणि ते देखील एक विषय आहे जो एमआरआयच्या गुणवत्तेत सुधारणा करत आहे. यात काही शंका नाही की परस्परविरोधी-वाढीव एमआरआय नॉन-कन्ट्रास्ट एमआरआयच्या तुलनेत विशिष्ट प्रकारच्या जखमांच्या निदान करण्यामध्ये अधिक प्रभावी ठरतात. तथापि, एमआरआय अधिक अचूक मिळत आहेत, आणि कॉन्ट्रास्ट वाढ आणि एक गैर-कॉन्ट्रॅक्ट एमआरआय यांच्यामधील फरक इतका महत्त्वाचा नाही की ते वापरल्या जात असत. अनेक सामान्य अस्थिरोग निदान करणे आवश्यक नसणे आवश्यक आहे.
काय करायचं?
आपला डॉक्टर कॉन्ट्रास्ट प्रगत एमआरआय सुचवत असल्यास, कॉन्ट्रास्ट वाढ खरोखर आवश्यक असल्यास ते विचारायला वाजवी आहे. नमूद केल्याप्रमाणे, दर्जेदार एमआरआय मशीनसह जे उत्तम प्रतीची प्रतिमा देतात, आंतर-सांध्यासंबंधी तीव्रता वाढीची गरज कमी लक्षणीय होत चालली आहे. निःसंशयपणे वेळा जेव्हा कॉन्ट्रास्ट वाढ हा एक चांगला पर्याय आहे, परंतु हे तुलनेने क्वचितच नसून बहुतांश एमआरआय चाचण्या वेगळेपणा न करता करता येतात.
जे मूत्रपिंड मूत्रपिंड विकार आहेत त्यांना हे सुनिश्चित करावे की त्यांचे डॉक्टर कोणत्याही समस्येच्या अगोदर एमआरआय परीक्षा घेण्याआधी या समस्येची जाणीव बाळगतात. याव्यतिरिक्त, आपल्या वैद्यकांना विचारणे वाजवी आहे की अ-कंट्रास्ट-वर्धित एमआरआय चाचणी-कॉन्ट्रास्ट-वर्धित एमआरआय-च्या तुलनेत-काय लाभ? जर हा फरक कमीत कमी असेल तर आपण आपल्या शरीरातील गॅडोलिनियमला इंजेक्शन न देण्याचा विचार करू शकता.
एक शब्द
कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन्स काही एमआरआयना विशिष्ट परिस्थितींचे निदान करण्यास अधिक अचूक बनविण्यासाठी मदत करतात. तथापि, कॉन्ट्रास्ट सामग्रीशी संबंधित संभाव्य जोखीम आहेत आणि त्यापैकी काही जोखमी पूर्णपणे समजू शकत नाहीत. जर तफावत वाढीसाठी शिफारस केली गेली आहे तर जोखीम जोखीम पुरेशी फायदे प्रदान करते ते आपल्या डॉक्टरांना आणि आपल्या दोघांनाही स्पष्ट केले पाहिजे. तीव्रता वाढविण्याचा स्पष्ट कारण नसल्यास, बहुतेक आधुनिक एमआरआय अत्यावश्यक अस्थिरोगाच्या स्थितींचे अचूकपणे निदान करू शकतात.
> स्त्रोत:
> फर्थ, एस. "एफडीए पॅनेल गाडोलीनियम कॉन्ट्रास्ट एजंटसाठी नवीन चेतावणी दर्शविते" आजच्या औषधाने मेडपेज सप्टेंबर 11, 2017
> "मॅगनेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) साठी गॅसोलीनियम-आधारित कॉन्ट्रास्ट एजंट्स: ड्रग सेफ्टी कम्युनिकेशन - एफडीए पुनरावृत्त वापरासह ब्रेन डिपॉझिटच्या जोखमीचे मूल्यांकन" एफडीए स्टेटमेंट. जुलै 27, 2015