एथलेट्समध्ये उल्र्न कॉरपोरल लिगमेंट इंजरीज - टॉमी जॉन सर्जरी

थ्रोिंग ऍथलिट्स मध्ये मेडियल कोहनी इंजेरीज

टॉमी जॉन कदाचित लहान बेसबॉल चाहत्यांनी ओळखला जाऊ शकत नाही, जे त्याच्या गाडीच्या मातीच्या वरून मिळालेल्या यशासाठी नव्हे, तर त्याच्या नावाची शस्त्रक्रिया करण्यासाठी. बेसबॉल पिचर आणि इतर थेंब ऍथलीट्सचे भय कोपरच्या अल्कलार संपार्श्विक विघटनाने झाले आहेत. कोपराचे अस्थन संपार्श्विक बंधन संयुक्त च्या आतील (मध्यभागी) बाजूला आहे आणि कोपरच्या सांध्यास स्थिरता प्रदान करण्यात मदत करते.

विरघळताना, अल्कनीर संपार्श्विक बंधनात लक्षणीय स्वरुपात ठेवले जाते आणि जखम अस्थिरोगास होऊ शकतात.

अलिकडच्या वर्षांत, अस्थन संपार्श्विक स्नायूंना दुखापत झाली आणि टॉमी जॉन शस्त्रक्रियेची गरज वाढत गेली. इजा दरात वाढ होत आहे अशा चिकित्सकांबद्दल चिंता आहे, कदाचित बहुतेक वेळा बेसबॉलचा खेळपट्ट्यांचा फेरफटका मारल्याने. खेळपट्टीची मर्यादा मर्यादित करण्याच्या महत्वाविषयी बर्याच प्रशिक्षकांना जाणीव आहे, परंतु हे किती कठीण आहे हे जाणून घेणे कठीण आहे. याउलट, उन्हाळ्यात बेसबॉल बर्याच तरुण ऍथलिट्ससाठी एका वर्षाचा कार्यकाळ म्हणून विकसित झाला आहे.

यूसीएल दुखापतींचे लक्षणे

अल्कनीर संपाज दुय्यम जखम होणे सर्वात सामान्य लक्षण कोपरच्या आतील बाजूस अस्थिबंधन वर थेट वेदना असते. तथापि, थ्रो नसलेल्या ऍथलीटमधील प्रत्येक कोपराचा वेदना एक यूसीएल इजा आहे आणि कोहनी वेदनेचे कारण ठरवण्यासाठी जखमींना एक कुशल चिकित्सकाने काळजीपूर्वक तपासणी करणे महत्वाचे आहे.

अक्षावर संपार्श्विक जखम सर्वात सामान्य लक्षणे समावेश:

• थेंबण्याच्या 'उशीरा कोकिंग' टप्प्यात सामान्यतः वेदना (जेव्हा चेंडू आहे आणि डोक्याच्या मागे)
• वेदना सुरू होते तेव्हा एक 'पॉपिंग' खळबळ
• हात आणि बोटांनी अस्वस्थता किंवा झुडूप
• खेळपट्टी वेग मध्ये कमी करा

सांगितल्याप्रमाणे, लक्षणेचे इतर कारण देखील आहेत.

विशेषतया, कोपराच्या आतील बाजूवर (मनगटाच्या लवचिक स्नायूंना) स्नायूंच्या निदानातील सूक्ष्मजंतूंच्या संसर्गामुळे होणार्या ह्दयाशया सारख्या दिसणाऱ्या विशिष्ट अवस्थेतील तंतुमय पेशी म्हणजे समान लक्षणे उद्भवणे सर्वात सामान्य समस्या आहे सहसा नेदनाइटिस हा यूसीएलच्या दुखापतींपेक्षा हळूहळू सुरु होतो, परंतु ते सामान्यतः गोंधळून जातात. उल्लर मज्जातंतू समस्या देखील त्याच भागात वेदना आणि मज्जातंतूंचे लक्षण होऊ शकते.

यूसीएलच्या दुखापतींचा प्रतिबंध करणे

टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया एक वर्षापर्यंत पुनर्प्राप्तीची आवश्यकता असू शकते आणि फेकण्याच्या समान पातळीवर परत येण्याची हमी नाही, म्हणूनच यूसीएलच्या जखमांच्या प्रतिबंधांना महत्त्व महत्वाचे आहे यूएसए बेसबॉल वैद्यकीय / सुरक्षा सल्लागार समितीने विशिष्ट शिफारशी केल्या आहेत की कित्येक खेळपट्टांना वेगवेगळ्या वयोगटातील अॅथलीट्स खेळ आणि आठवड्यातून बाहेर फेकण्यासाठी मर्यादित ठेवाव्या लागतील, आणि फेकून दिल्यानंतर त्यांना किती विश्रांती घ्यावी लागेल. प्रत्येक वयोगटातील सर्व प्रशिक्षक या मर्यादांपासून परिचित असले पाहिजेत.

कोपराची अस्वस्थता कोणत्याही लवकर चिन्हे तात्काळ उपचार पाहिजे. कोल्बी वेदना विकसित करणार्या फुलांना तात्काळ स्पर्धामधून काढून टाकून कोल्हे वेदनांच्या सामान्य कारणास्तव प्रशिक्षित व्यक्तीने मूल्यांकन केले पाहिजे. यूसीएलला दुखापत झाल्यास कारण असं वाटतं असलं तरी, पिचिंगकडे परत येण्याआधी नेहमी काढता येण्यासारखी प्रगती केली पाहिजे.

यूसीएल दुखापतींवरील उपचार

यूसीएलला गंभीर दुखापत करणारे बहुतेक ऍथलीट प्रथमच नैसर्गिक उपचारांचा प्रयत्न करतील. वेदनादायक कोपराचे तात्काळ आराम, लक्षपूर्वक निरीक्षित शारीरिक उपचार मूल्यमापनानंतर पुढे जावे. शारीरिक उपचारांमध्ये जखमी अवस्थेत असलेल्या तणावाचे प्रमाण कमी करण्यासाठी पद्धती निर्धारित करण्यासाठी काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

टॉमी जॉन पध्दतीचा उपचार करण्यासाठी सर्जिकल उपचार नवीन अस्थिबंधन पुनर्रचना करून केले जाते, खराब झालेले अस्थिबंधन सुधारण्यासाठी नाही ( एसीएल पुनर्रचना प्रमाणेच) नवीन यूसीएल पामारिस लँडस कंडरा असे म्हटले जाते.

सर्वाधिक, परंतु सर्वच नाही, आपल्यापैकी एक पामरीस लँडस कंडरा आहे, परंतु आम्हाला त्याची गरज नाही. जर आपल्याकडे पाल्मारिस लँडस कंडरा नसल्यास, इतर स्नायूंवर नवीन बंधन बांधण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

एकदा भ्रष्टाचार प्राप्त झाल्यानंतर, आपले सर्जन कनिष्ठ सहभागाच्या वर आणि खाली असलेल्या छिद्रांवर छिद्र करेल जेथे UCL हाडला जोडते. कंडरा लाच छिद्रांमधून खेचले जाईल, आणि आकृती -8 च्या शैलीमध्ये गुंडाळले जाईल आणि नवीन बंधन बांधण्यासाठी स्वतः परत परत एकत्र केले जाईल.

टॉमी जॉन सर्जरी केल्यानंतर पुनर्वसन एक वर्ष लागतो. शस्त्रक्रियेनंतर कमीतकमी 4 महिने होईपर्यंत बहुतेक ऍथलीट कोणत्याही थ्रो नाहीत, आणि प्रगती मंद आहे. काही ऍथलीट 9 महिने पूर्ण शक्तीवर परत जातात, जरी अनेकांना पूर्णपणे एक वर्षापेक्षा अधिक वेळ लागायचे तरी

_{स्त्रोत:}

_{ब्रुस जेआर आणि अॅन्ड्रयूज जेआर "थ्रोिंग अॅथलिटमध्ये उल्लेर कोलेझर लिगमेंट इंजरीज" जे एम अॅकॅड ऑथेप सर्जन मे 2014; 22: 315-325 .; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315}