हा कूर्चाण खांदा फंक्शन आणि इजा करण्यासाठी संवेदनशील आहे
खांदा संयुक्त हिप सारखे, एक बॉल आणि सॉकेट जोड आहे. तथापि, खांदा संयुक्त च्या सॉकेट अत्यंत उथळ आणि त्यामुळे स्वाभाविक अस्थिर आहे. याचा अर्थ असा की खांदांचे हाडे पठ्ठातच होत नाहीत. अतिरिक्त समर्थन आवश्यक आहे-ज्यामध्ये आतील बाजूस येते. हे कूर्ग योग्यरित्या काम करणा-या खांद्यासाठी महत्त्वाचे आहे, कारण फाटलेल्या लॅमरमुळे हालचालीवर परिणाम होतो.
सुदैवाने, बहुतांश उपचारांचा हल्का नसतो.
Labrum काय आहे?
उथळ खांदाच्या सॉकेटची भरपाई करण्यासाठी, सांध्यामध्ये कप्प्यात असलेला कूर्चा असतो ज्याला लॅब्रर असे म्हटले जाते ज्यामुळे आर्म हाडाच्या अंतरावर एक कप तयार होतो लॅरुम उथळ खांदा सॉकेट (ग्लेनॉयड) साखरेची गती वाढविते.
उपास्थि या कफमुळे खांदा संयुक्त अधिक स्थिर बनते आणि हालचालींची विस्तृत श्रेणी (वास्तविकतेत, आपल्या कंधेच्या शरीरात इतर कोणत्याही संयुक्त मर्यादेपेक्षा अधिक हालचाली होऊ शकणा-या हालचालींची श्रेणी) परवानगी देते.
लॅब्रम टीयर का आहे?
लॅब्रो एक जाड टिश्यूपासून बनते जे कंधेच्या संयुक्त सहकार्याने इजा येण्याची शक्यता असते. जेव्हा रुग्णाला खांदाच्या दुखापतीमुळे कायम राहिल्यास, शक्य आहे की रुग्णाला एक आवरणे आवरतात. वृद्धत्व ही वयोमानाप्रमाणे अधिक तुटपुंजे होते आणि वृद्धत्वाकांक्षाच्या प्रक्रियेचा भाग म्हणून तोडणे आणि झटकून टाकू शकतो.
खांद्यामध्ये बाभुळक अश्रुंच्या कारणास्तव अनेक वेगवेगळ्या पद्धतींचे वर्णन केले गेले आहे.
काहीवेळा याचे कारण म्हणजे अचानक इजा, जसे एखादा जोरदार संपीड़न किंवा हात वर अचानक हालचाल. याउलट, काही शारीरिक जखम खांदा परत करण्याच्या परिणामी परिणाम असतात, जसे की ओव्हरहेड थ्रो चालू करण्याच्या कारणामुळे.
अनेक अभ्यास केले गेले आहेत आणि त्यांनी खांदाच्या संयुक्त स्थानावर विशिष्ठ अवस्था ओळखली आहे ज्यात लैंबर विशेषकरून इजा पोचू शकतो.
क्रियाकलाप आणि आर्म स्थितीवर अवलंबून, आपले डॉक्टर बहुधा प्रकारचे आणि लेबरल इफेक्टचे स्थान ठरवू शकतात.
एक फाटलेल्या Labrum लक्षणे
आवरणाची लक्षणे असलेल्या श्रोत्यांच्या लक्षणेचे लक्षण हे अवलंबून असतात, परंतु त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- खांदा संयुक्त मध्ये एक aching खळबळ
- चळवळ सह खांदा पकडण्यासाठी
- विशिष्ट क्रियाकलाप सह वेदना
याव्यतिरिक्त, काही प्रकारचे labral अश्रू, विशेषत: एक Bankart जखम , खांदा dislocations संभाव्यता वाढवू शकता
लॅब्रिक ट्रीसचे निदान
एक डॉक्टर सहसा गंभीर दुखापत आणि त्रास सहन करणार्या इतिहासाचा इतिहास घेईल. वेगवेगळ्या प्रकारचे अश्रु शोधून काढण्यासाठी विशिष्ट चाचण्या घेता येतात.
इमेजिंग चाचण्या शारीरिक तपासणी व्यतिरिक्त केले जातात नियमितपणे एक्स-रे विशेषतः अपसामान्यता दर्शवित नाही. एक एमआरआय सामान्यतः लेबरल डिटेक्शन शोधण्याची सर्वोत्तम चाचणी असते.
आच्छादनग्रस्त होण्याबाबत विशिष्ट चिंता असल्यास, एमआरआय खांदा संयुक्त मध्ये गॅडोलिनियम वाढ (रंगणे) इंजेक्शनद्वारे केले जाते. हे इंजेक्शन फाडणे शोधण्यासाठी एमआरआयची अचूकता सुधारते.
Labral Tears च्या प्रकार
Labral अश्रू सर्वात सामान्य नमुन्यांची आहेत:
- स्लॅप टीयरः बेसबॉल खेळाडू आणि टेनिसपटू यासारख्या ऍथलिट्सवर ओव्हरहेड थ्रो करणे हे सर्वसाधारणपणे दिसत आहे. एक SLAP अश्रु पाहिले फाटलेल्या लापशी खांदा सॉकेट शीर्षस्थानी आहे जेथे दंड कवच खांदा संलग्न
- बँकर्ट अश्रू : एक Bankart फाडणे एक कपाळ dislocates तेव्हा उद्भवते labral झीज आहे. खांदा त्याच्या संयुक्त बाहेर येतो तेव्हा, labrum फाटलेल्या आहे आणि भविष्यात dislocations करण्यासाठी खांदा अधिक संवेदनाक्षम करते.
- पोस्टीर लेबेल टियांमुळे : पोस्टिअर लेबरल अश्रू कमी प्रमाणात आढळतात, परंतु कधीकधी ऍथलिट्समध्ये अंतर्गत अट म्हटले जाते ज्या अंतर्गत अंतर्गत टक्कर असे म्हणतात. या सिंड्रोममध्ये, खांद्याच्या मागच्या बाजूला चक्राकार कफ आणि लॅमर एकत्रितपणे चिकटलेले असतात
एक फाटलेल्या कातड्याचे झाड
एक फाटलेल्या कष्टाचे केस आकृतीच्या प्रकारावर अवलंबून आहे. सर्वाधिक श्रमिक अश्रुंना शस्त्रक्रियेची आवश्यकता नसते; तथापि, रूढीवादी उपचारांशिवाय रूग्णात्मक उपचार असणार्या रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
सहसा, पहिले पाऊल म्हणजे दुखापती बरे करणे आणि श्वासोच्छवासाचा सूज वाढवण्यासाठी शरीरास फोकस करण्यासाठी सोपे चरण आहेत. शारीरिक शस्त्रक्रियेद्वारे काम केल्यामुळे खांदा भंग झालेल्या यंत्रावरील ताण सोडण्याकरिता खांदा यॅन्किक्स सुधारण्यास मदत होऊ शकते. ज्या प्रकरणांमध्ये खांदा अस्थिर आहे किंवा जर साधी उपचार पध्दती अयशस्वी झाली असतील तर अधिक आक्षेपार्ह उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो. उपचारांचा प्रकार विशिष्ट प्रकारचे झीज म्हणून वेगवेगळ्या प्रकारचा असतो.
एक शब्द
खांद्यामध्ये लोहाचे अश्रू सर्वसाधारण आढळतात प्रत्येक labral झीज तूट एक शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहे, परंतु या जखम वेदना आणि काही कारवाई सह अडचण एक स्रोत असू शकते. बहुतेक labral अश्रू nonsurgical उपचारांसह सुधारणा करू शकतात, तर कंबर अस्थिरता होऊ की labral अश्रू अधिक हल्ल्याचा उपचार आवश्यक असू शकते आपल्या डॉक्टरांशी आपला सर्वोत्तम पर्याय कोणता आहे ते विचारात घ्या.
> स्त्रोत:
> केनेर जद, ब्राह्मण आरएच "उत्तम खांद्याच्या आवारातील अश्रू: रोगजनन, मूल्यांकन, आणि उपचार" जे एम एकड ऑर्थोप सर्ज. 200 9 ऑक्टो; 17 (10): 627-37
> स्ट्रेबेल पी एन, क्रिच एजे, सिमोन जेपी, दाहम डीएल, स्पीर्लिंग जेडब्ल्यू, स्टीमेनमन एसपी, ओ ड्रिस्कॉल एसडब्ल्यू, सांचेझ-सोतोतो जे. "एंटिरीयर ग्लोनोहिमरल अस्थिरता: पैथोलॉजी आधारित सर्जिकल उपचार रणनीती" जे एम एकड़ ऑर्थोप सर्ज. 2014 मे; 22 (5): 283-9 4