खांदा Labrum करण्यासाठी खांदा डिस्प्लेक्शन पासून इजा
बँकरर्ट झीज हा खांदा जोडीस लार्म नावाचा एक भाग विशिष्ट इजा आहे. खांदा संयुक्त एक बॉल आणि सॉकेट संयुक्त आहे, हिप प्रमाणेच; तथापि, खांदा संयुक्त च्या सॉकेट अत्यंत उथळ आहे, आणि अशा प्रकारे स्वाभाविक अस्थिर अस्थिर असणे म्हणजे खांदा सॉकेटमधून अधिक सहजपणे येऊ शकतात.
उथळ सॉकेटची भरपाई करण्यासाठी, खांदाच्या सांध्यामध्ये कूर्चाचे एक कफ आहे ज्याला आतील हाड (आर्द्रता) च्या वरच्या भागाच्या आतील बाजूस हलविण्यासाठी एक सखोल सॉकेट तयार होते.
उपास्थि या कफमुळे खांदा संयुक्त अधिक स्थिर बनतो, तरीही हालचालींची विस्तृत श्रेणी (वास्तविकतेनुसार, आपल्या कंधेच्या हालचालींची श्रेणी शरीरात इतर कोणत्याही संयुक्तपेक्षा अधिक आहे) साठी परवानगी देते. जेव्हा शरीर एक खोल हाड सॉकेट बनविते, तेव्हा संयुक्त स्थिर आहे, परंतु हे फारच कडक आहे. खांदा चे अद्वितीय शरीर रचना मोठ्या प्रमाणात गति देते परंतु वाजवी चांगले स्थिरता.
बँकर्ट टीअरचे चिन्हे
जेव्हा खांदा संयुक्तची आंत फोडली जाते तेव्हा खांदा संयुक्त स्थिरतेची तडजोड केली जाऊ शकते. एक विशिष्ट प्रकारचा labral झीज एक Bankart अश्रू म्हणतात. एक बँकर्ट फाडणे विशेषत: उद्भवते तेव्हा एक व्यक्ती खांदा dislocation ठेवते खांदा जोडून संयुक्त स्वरूपात, तो नेहमी विशेषतः लहान रुग्णांच्या आतून अश्रू पुसतो. झीज हा लॅब्रिकचा भाग आहे ज्यास कनिष्ठ ग्लेनोहिमरल लिगमेंट म्हणतात. कनिष्ठ glenohumeral अस्थिबंधन फाटलेले आहे तेव्हा, या बँकार्ट फाडणे म्हणतात.
एका बँकर्ट टायरच्या ठराविक लक्षणे:
- अस्थिरता किंवा खांदा बाहेर देण्याची भावना
- वारंवार अपव्यय करणे, बर्याचदा अधिक वेळाने सहजपणे उद्भवणारे
- खांदा संयुक्त मध्ये संवेदना पकडण्यासाठी
- खांदा आणि वरच्या हाताने दुखणे
बर्याचदा रुग्ण तक्रार करतील की ते आपल्या खांद्यावर विश्वास ठेवू शकत नाही, कारण ते पुन्हा पुन्हा विस्कळीत करू शकतात.
एखाद्या विशिष्ट स्थितीमुळे आक्रमणाचा हात धरून देण्याची इच्छा निर्माण होते ती आडमाकडे हाताने वरुन वरुन दिशेने दर्शवित आहे. अपहरण आणि बाह्य रोटेशन या हालचाली खांदा संयुक्त साठी एक विशेषतः संवेदनशील पृष्ठ आहे.
एका बँकर्ट टीअरचे निदान
खांदा ढवळाढवळ करणार्या बर्याच तरुण रुग्णांना (30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या) बँकर्ट फाडणे टिकून राहील ; म्हणून, या जखम एक उच्च संशय तेव्हा एक तरुण रुग्णाला त्यांच्या खांदा dislocates तेव्हा आहे परीक्षेत, रुग्ण त्यांच्या अंतःकरणाचे डोके मागे ठेवल्यास त्यांच्या कचऱ्याकडे दुर्लक्ष करणार आहे याची त्यांना जाणीव होईल.
क्ष-किरण कधी कधी सामान्य असतात, परंतु ते हिल-सच्चे जखम म्हणतात हाडला दुखापत दाखवू शकतात. हा खांदा अव्यवस्था आली तेव्हा जखमी झाली की हाड एक divot आहे ज्या रुग्णांना त्यांच्या खांद्यावर हद्दपार केले आहे त्यामध्ये एमआरआय देखील प्राप्त करता येईल. बँकर्ट अश्रू नेहमी एमआरआय स्कॅनवर चांगले दाखवत नाहीत. कॉन्ट्रास्ट द्रावाच्या इंजेक्शनने एमआरआय केले जाते तेव्हा बॅंकर्ट झीज बघण्याची जास्त शक्यता असते.
बँकर्ट टीयरचे उपचार
बँकार्ट फाडल्याच्या उपचारासाठी दोन सामान्य पर्याय आहेत. एक पर्याय म्हणजे हाताला विश्रांती देणे आणि गोफणीचा वापर कमी करण्यासाठी सूज येणे.
हे सामान्यतः पांगळीच्या हालचाली पुन्हा मिळविण्याकरिता शारीरिक थेरपीने केले जाते. या पर्यायाचा संभाव्य नितांतपणा म्हणजे एकदा जो खांदा उखडला जातो तो पुन्हा पुन्हा खांदा ढवळत राहतो .
फाटलेल्या यंत्राची दुरुस्ती करण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याचा दुसरा पर्याय आहे. शस्त्रक्रिया केल्यावर, फाटलेल्या अस्थिबंधन खांदाच्या सॉकेटमध्ये पुसले जाते. शस्त्रक्रियांचे परिणाम सहसा खूप चांगले असतात, 90% पेक्षा जास्त रुग्ण त्यांच्या कामात परत येत नाहीत आणि पुढे जाणे नसतात. अधिक आणि अधिक सामान्यतः या शस्त्रक्रिया arthroscopically केले जात आहे; तथापि, अशा काही रूग्ण आहेत ज्यांच्याकडे मानक कट रचनेच्या माध्यमातून बँकर्ट दुरुस्ती करावी.
बँकर्ट फाडणे सह समस्या खांदा हा प्रकारचे नुकसान असलेल्या व्यक्ती खांदा च्या पुनरावृत्ती dislocations अधिक शक्यता असते खराब झालेले लाप्रम परिपूर्ण स्थितीत बरे करत नसल्यामुळे, खांदा संयुक्त कमी स्थिर आहे. लहान रुग्ण आणि उच्च धोका असलेल्या खेळांमध्ये सहभागी होणारे (जसे की आइस हॉकी), विशेषत: उच्च स्थानावर असणार्या अप्रामाणिकतेसाठी उच्च धोका आहे. या कारणास्तव, यातील बर्याच रुग्णांना नैसर्गिक उपचारांऐवजी सर्जरी करण्याची सल्ला देण्यात आली आहे.
एक शब्द
बरकरट अश्रू खांदा अव्यवस्था होती आणि परिणामी एक विशिष्ट प्रकारचा कूर्चाच्या दुखापत झालेल्या लोकांशी संबंधित जखम आहेत. खांदामध्ये जेव्हा बॅन्कार्टचे आंत उदभवतात तेव्हा बॉल आणि सॉकेट खांदा जोडून अस्थिरता येते आणि पुन्हा पुन्हा अव्यवस्था मोठी चिंता असते. वारंवार विस्थापना टाळण्यासाठी, बर्याच जणांनी बँकेच्या फाडलेल्या दुरुस्तीसाठी शस्त्रक्रिया करणे पसंत केले आहे.
> स्त्रोत:
> स्ट्रेबेल पी एन, क्रिच एजे, सिमोन जेपी, दाहम डीएल, स्पीर्लिंग जेडब्ल्यू, स्टीमेनमन एसपी, ओ ड्रिस्कॉल एसडब्ल्यू, सांचेझ-सोतोतो जे. "एंटिरीयर ग्लोनोहिमरल अस्थिरता: पैथोलॉजी आधारित सर्जिकल उपचार रणनीती" जे एम एकड़ ऑर्थोप सर्ज. 2014 मे; 22 (5): 283-9 4