खांदा विभेदन कारणे

खांदा अलग करणे खांद्याच्या शीर्षस्थानी अॅक्रो्रोएक्लाक्लिक्यूलर संयुक्तला दुखापत होते. खांदा जोडी तीन हाडांच्या संयोगात तयार होतो: कॉलरबोन (कट्टर), खांदा ब्लेड (स्केप्युला) आणि हात हाड (आर्द्रता). खांद्याच्या पिंजर्याचा आणि फुफ्फुस संयुक्त च्या सॉकेट तयार, आणि humerus या सॉकेट आत बसेल एक गोल डोके आहे.

खांदा अलग करणे उद्भवते जिथे कर्कल आणि खोटा स्कूटीला एकत्र येतो. खांद्याकोनांच्या अखेरीस श्वासोच्छ्वास असे म्हटले जाते, आणि घोटा आणि हाडाच्या या भागा दरम्यानचे संयुक्तरित्या अॅक्रो्रोकाव्हविक्युलर संयुक्त म्हणतात. जेव्हा हा सांधे विस्कळीत होतो तेव्हा त्याला खांदा विभक्त म्हणतात. या इंद्रिय दुसरे नाव आहे एक्रो्रोएक्लाविक्युलर संयुक्त विभाजन किंवा एसी वेग.

वेगळे करणे किंवा सांधा निखळणे

लोक सहसा शब्द खांदा अलग आणि खांदा dislocation एकेरी अनुवाद वापर. या दोन जखम सामान्यतः गोंधळ असताना, प्रत्यक्षात ते दोन वेगवेगळ्या परिस्थिती आहेत वर वर्णन केल्याप्रमाणे, खांदा संयुक्त तीन वेगवेगळ्या हाडे च्या जंक्शन येथे स्थित आहे: दोरखंड, खांद्याच्या बुबुळा आणि खरुज एक खांदा विभेदन मध्ये , गळ्याभोवतालचे आवरण आणि खांद्याचे हाड च्या जंक्शन अडथळा आहे. खांदा ढवळाढवळ्यामध्ये , हास्य (हात हाड) सॉकेटमधून विस्थापित झाला आहे. शारीरिक बाबींमध्ये दुखापती वेगळ्या आहेत परंतु उपचार, पुनर्प्राप्ती आणि गुंतागुंत यावरील परिणाम देखील भिन्न आहेत.

एक खांदा विभक्त जवळजवळ नेहमीच एका विशिष्ट घटने किंवा कृतीस कारण दिल्या जाऊ शकणार्या अचानक, मानसिक इतिहासाचा परिणाम असतो. खांदा विभेदन दोन सर्वात सामान्य वर्णन एकतर खांदा थेट (थेट फुटबॉल, रग्बी, किंवा हॉकी मध्ये पाहिले आहे), किंवा एक विस्तारित हात (सामान्यत: एक सायकल किंवा घोडा बंद खाली नंतर पाहिले) वर बाद होणे.

एका विभक्त खांद्याचे चिन्हे

दुखणे स्वतंत्र खांदाचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे आणि दुखापतीच्या वेळी सामान्यतः गंभीर आहे. खांदाला दुखापतग्रस्त झालेल्या जखमांचा, जसे की सुजणे आणि सूज येणे यांचा पुरावा देखील सामान्यतः आढळतो. ज्या रुग्णांना ही दुखापत राहिली आहे अशा वेदनांचे ठिकाण अतिशय सामान्य आहे. खांदा खांदा वर थेट, कॉलरबोन आणि खांदा ब्लेड च्या जंक्शन येथे आहे. खांदा अलग राखणारे लोक एकत्रित होताना संवेदनाग्रस्त असू शकतात परंतु त्यांचे वेदना एसी संयुक्त संस्थानाचे स्थानिकीकरण योग्य आहे.

खांदा विभेदनचे निदान अनेकदा या दुखण्याला सामोरे जाणारे एक कथा ऐकून अगदी स्पष्ट आहे, आणि एक साधी शारीरिक तपासणी. या हाडांचा फ्रॅक्चर नसल्याची खात्री करण्यासाठी एक्स-रे करणे आवश्यक आहे. निदानास अस्पष्ट नसल्यास, आपल्या हातात वजन धरून ठेवल्यास एक्स-रे ही उपयुक्त ठरू शकतात. जेव्हा हा प्रकारचा एक्स-रे केला जातो, तेव्हा वजनाच्या शक्तीने कोणत्याही कंधेच्या संयुक्त अस्थिरतेवर तीव्रता वाढते आणि वेगळ्या कंधेचे परिणाम दर्शवितात.

खांदा विभेदन प्रकार

अपघातांच्या तीव्रतेनुसार आणि विस्थापित अवस्थांची स्थिती वेगवेगळी खांदांकित केली जाते.

खांदा विभेदन I प्रकार ते VI मध्ये श्रेणीबद्ध केले आहेत:

• मी खांदा अलग करणे टाइप करा:
  एक प्रकार मी खांदा अलग करणे एसी संयुक्त सभोवताल असलेल्या कॅप्सूलला दुखापत आहे. हाडे स्थितीबाहेर नाहीत आणि प्राथमिक लक्षण वेदना आहे.
• प्रकार दुसरा खांदा विभेदन:
  एक प्रकारचे द्वितीय खांदा विभेदन म्हणजे एसी संयुक्त कॅप्सूलला तसेच तोंडाची स्थिरता देणारे महत्त्वाचे स्नायू असलेले एक म्हणून दुखापत करणे . हा संधिशोथ, कोराकोकालीविक्युलर अस्थिबंधनास अंशतः फाटलेला आहे. एक प्रकार II विभाजित खांद्यावरील रुग्णांना इजावर एक लहान दप्तर असू शकते.
• प्रकार III खांदा विभेद:
  एक प्रकार III खांदा विभेदन एक प्रकार दुसरा वेगळ्या खांदा म्हणून समान प्रकारचे इजा यांचा समावेश आहे, परंतु इजा अधिक लक्षणीय आहे. जखमी एसी संयुक्त वर या रुग्णांना सहसा मोठ्या प्रमाणात टक्कर येते.

• प्रकार चौथा खांदा विभक्त:
  एक प्रकारचा चौथा खांदा अलग करणे ही एक असामान्य इजा आहे जिथे कमानी एसी संयुक्त मागे ढकलले जाते.
• प्रकार वि खड्डा वेगळे करणे:
  एक प्रकार व्ही कंधे वेगळे हा एक अतिरंजित प्रकार III इजा आहे. या प्रकारच्या विभक्त खांद्यावर, एसी संयुक्तवरील स्नायू हळकुळाच्या अखेरपर्यंत पोचला जातो ज्यामुळे इजावर लक्षणीय वाढ होते.
• प्रकार 6 खांदा विभेद:
  एक प्रकारचा सहावा खांदा विभक्त देखील अति दुर्मिळ आहे. या प्रकाराच्या इजामध्ये, फुफ्फुसाची खालच्या दिशेने ढकलली जाते आणि कोरॅकॉइडच्या खाली ठेवली जाते (स्कॅपुलाचा भाग)

उपचार

या जखमांचा उपचार इजा झालेल्या तीव्रतेमुळे आणि व्यक्तीच्या अपेक्षेप्रमाणेच होतो. व्यावसायिक प्रकारातील ऍथलीट्समध्ये बहुतेक प्रकारचे I आणि II खांदा विभेदन गैर-शल्यचिकित्सेने हाताळले जातात. प्रकारच्या तिसरा खांदा विभेदन उत्तम उपचारांबद्दल महान वाद आहे, कारण काही सर्जन शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस करतील, आणि इतरही नाहीत. आम्ही टाइप IV, V आणि VI खांदा विभक्ततेच्या शस्त्रक्रियेसंबंधी उपचार करताना अनेकदा बोलतो, तरी सत्य हे आहे की या इजाची पद्धत खूपच दुर्मिळ आहे. बहुतेक विभाजित खांद्यांमधल्या प्रकारचे I ते III आहेत.

_{स्त्रोत:}

_{सिमोविच आर, एट अल अॅक्रोमिओकाल्विक्युलर संयुक्त इन्सिजरीज: निदान आणि व्यवस्थापन "जे एम एकक ऑर्थोप सर्जन एप्रिल 200 9; 17: 207-219.}