एक खांदा विभेदन एक विचित्र इजा असल्यासारखे वाटतो, परंतु प्रत्यक्षात, याचा संदर्भ अस्थिभंगांच्या फाट्या किंवा फाट्याकडे आहे जेथे कॉलरबोन (कट्टरपंथी) खांदा ब्लेड (स्केप्युला) पूर्ण करतो. या प्रतिच्छेदनणाला अॅक्रो्रोएक्वाविक्युलर किंवा एसी संयुक्त म्हणतात. जेव्हा हे अंतःप्रेरणे अंशतः किंवा पूर्णपणे अश्रु ढकतात, तेव्हा फुलातील फटके काढतात आणि खांद्याकोनापासून वेगळे करू शकतात.
एक खांदा विभेदन सहसा परिणामाचा परिणाम आहे किंवा खांदा समोर किंवा एखाद्या जास्तीचा हात वर घसरुन पडतो.
खांदा अलग करणे वि. खांदा Dislocation
खांदा अलग पाडणे, खांदा विभेदन पासून वेगळे आहे, खांदा संयुक्त वेगळ्या भागावर होणारे, आणि ते भिन्न पद्धतीने हाताळले जाते. ग्लेनोह्यूमियम संयुक्तमध्ये उद्भवते एक उदरपोकळी, जेथे उपरोक्त हात असलेल्या मेंदूच्या हाडाची एसी संयुक्त ऐवजी वेदनाशामक वर दर्शवितात. खांदा विस्थापन कमी करून उपचार केले जाते .
लक्षणे आणि चिन्हे
पडणे किंवा परिणाम झाल्यानंतर खांदा दुग्धशाळा आणि कोमलता एक खांदा वेगळेपणाचे सामान्य लक्षण आहेत. कधीकधी खांदा वर एक लहान दणकामासह रगण्याची आणि सूज असते. खांदाच्या संयुक्त वेदनांचे चिन्हे आणि लक्षणे लहान किद्र आणि सौम्य वेदना पासून अत्यंत वेदनादायक आणि गंभीर विकृतीपर्यंत असतात.
खांदा अलग करणे तीव्रता आणि प्रकार
वेगळेपणाची तीव्रता संयुक्त विभक्त होणे आणि एक्स-रे वर दिसून आलेले अस्थिबंधन नुकसान यांच्या रकमेचे आणि दिशानिर्देशानुसार केले जाते.
मी आणि दुसरा एसी संयुक्त जखम टाइप करा सौम्य मानले जातात आणि पुराणमतवादी उपचारांना प्रतिसाद देऊ शकतात. अधिक तीव्र प्रकारात चौथा, व्ही, आणि सहावा खांदा विभक्त जखम, आधार देणारा अस्थिबंधन खरंच फाटलेल्या जाऊ शकते. या जखमांवर साधारणपणे शस्त्रक्रिया होते.
उपचार
टाईप I आणि 2 एसी संयुक्त इझ्युरी उपचार
टाईप I आणि II एसी संयुक्त इजासाठी उपचारांमध्ये सामान्यत: संकुचित रूग्णांचा समावेश असतो:
- खराब झालेले उती बरे करण्यास परवानगी देण्यासाठी विश्रांती
- संयुक्त आणि बॉडी बंद करण्यासाठी दबाव आणण्यासाठी समर्थन आणि स्लिंग
- सूज आणि दाह कमी करण्यासाठी बर्फ
- ओवर-द-काउंटर वेदना आणि विरोधी दाहक औषधे
- शारीरिक थेरपी व्यायाम श्रेणी वाढ आणि गती
टाईप III एसी संयुक्त इन्ज्युरी उपचार
सौम्य पासून मध्यम, किंवा प्रकार III, एसी संयुक्त जखम उपचारांचा म्हणून स्पष्ट नाहीत. शस्त्रक्रिया एक प्रकार III खांदा विभेदन साठी पुराणमतवादी उपचार किंवा शस्त्रक्रिया वापरण्यासाठी किंवा नाही हे म्हणून काही विवाद आहे टाईप -3 कंधे विभक्त असलेल्या बर्याच रूग्णांना रूढीवादी उपचारांबरोबर चांगले बरे केले जाते आणि शस्त्रक्रिया असलेल्या रुग्णांपेक्षा ते लवकर वेगाने खेळतात. याव्यतिरिक्त, ते शस्त्रक्रियेच्या कोणत्याही जोखीम टाळतात. तथापि, काही रुग्णांना शस्त्रक्रिया केल्याने फायदा होऊ शकतो. जे रुग्ण जबरदस्त श्रम करतात किंवा खेळतात ज्यांना टेनिस किंवा बेसबॉल सारख्या ओव्हरहेडच्या हालचालींची आवश्यकता असते, त्यांच्या क्रियाकलापांच्या तीव्रतेमुळे शल्यक्रियाच्या हस्तक्षेपासुन अधिक फायदा होऊ शकतो.
प्रकार IV, V, आणि VI एसी संयुक्त इजा उपचार
टाईप IV, V आणि VI एसीच्या संयुक्त दुखापतीच्या उपचारांमध्ये सामान्यतः शस्त्रक्रिया समाविष्ट होते आणि त्यास क्षतिग्रस्त किंवा फाटलेल्या अस्थिंचे जोडणे आणि कोंबड्या धारण करते कारण ते बरे होते. खुले आणि आर्थस्ट्रोकोपिक शस्त्रक्रिया या दोन्ही प्रकारचे अनेक प्रकार आहेत जे वेगळ्या खांदा दुरूस्त करण्यासाठी वापरल्या जाऊ शकतात.
या सर्वांचा उद्देश अखंड संयुक्तीतील स्थितीत स्थिर करणे आणि नुकसानकारक अस्थिबंधन पुनर्रचना करणे हे आहे. अशा कार्यपद्धती मध्ये, फुफ्फुसांशी सुकाणू किंवा मेटल screws स्थितीत आयोजित आहे ligaments बरे तेव्हा.
बहुतेक खांदा विभेदन दोन ते तीन महिन्यांच्या आत बरे होतात.
स्त्रोत:
अॅक्रोमिओकाल्विक्युलर संयुक्त इन्सिजरीज: निदान आणि व्यवस्थापन, आर. सिमोविच, एट अल, जर्नल ऑफ द एम. ऑर्थोपेडिक सर्जन ऑफ अकादमी 2009 17: 207-219.