एक खांदा विस्थापन चेंडू सह उद्भवते एक इजा बॉल आणि सॉकेट खांदा संयुक्त बाहेर येतो आहे. खांदाचे विच्छेदन विशेषत: आघातक जखम (फॉल्स, मोटर वाहन टक्कर इत्यादी) किंवा एथलेटिक जखमांमधून उद्भवते. बॉल खांदा समोर बाहेर येतो तेव्हा सर्वाधिक कंधे dislocations उद्भवू - एक तथाकथित आधीची वेळ खांदा dislocation.
खांदा निकास सुमारे 95% आधीची dislocations आहेत.
खांदा हे खांद्याच्या मागच्या बाजूला देखील विरघळु शकते, जरी ही एक जास्त असामान्य इजा आहे जेव्हा चेंडू खांदा सॉकेटच्या मागच्या बाहेर येतो, तेव्हा इजाला एक उच्च कंधे अव्यवस्था म्हणतात. उपचार वेगळे आहेत म्हणून पोस्टीर डिस्क्लोजन्स महत्वाचे आहेत, आणि दुर्दैवाने, ही जखम सहजपणे पाहता येऊ शकते.
या जखमांमुळे एक कारण असे दिसते की हाताने अशा स्थितीत धरुन ठेवले जाते जे सामान्य दिसते थोडक्यात, शरीराच्या विरोधात उभे राहिलेला पुढचा हात बाजूच्या बाजूस असतो. हे आपण आपल्या हाताला धरून ठेवल्यास इजा झालेल्या स्थितीसारखेच आहे, जे संयुक्त कमी स्पष्टतेचे अव्यवस्था निर्माण करते.
पोस्टरियर डिस्प्लोकेशनची कारणे
मोठ्या दुखापतीच्या नंतर घडणा-या अन्तर्गळा dislocations विपरीत, एक दुमडणे अव्यवस्था दोन सर्वात सामान्य कारणे seizures आणि विद्युत शॉक आहेत.
आंतरिकरित्या खांदा घुमटणार्या स्नायू स्नायूंपेक्षा बरीच मजबूत असतात ज्यात बाह्यरित्या खांदा घुसतात या ताकद असमतोलमुळे, अचानक, सशक्त आकुंचन - जसे जप्ती किंवा शॉक दरम्यान अनुभवल्यासारखे - चेंडू खांद्याच्या काठावरुन काढू शकतो
सामान्यतः पडणे किंवा क्रीडा इजा यासारख्या अत्यंत क्लेशकारक इजा झाल्यानंतर लोक खांदा ढवळाची शक्यता शोधत असतात.
उलट, एखाद्याला जप्ती किंवा विद्युत शॉक असतो तेव्हा बहुतांश लोक खांदा ढवळाढवळ होण्याच्या शक्यतेबद्दल विचार करत नाहीत. म्हणूनच, या जखमांना कधीकधी दुर्लक्ष केले जाते कारण रुग्णाच्या आरोग्याच्या इतर घटकांवर लक्ष केंद्रित केले जाते. या प्रकरणांमध्ये, जप्ती किंवा शॉकमुळे परिणामस्वरूप खांदास दुखणे येते.
पोस्टीर डिस्लोकेशन्सचे उपचार
दुय्यम अव्यवहाराच्या प्रक्रियेत सर्वात महत्वाचे प्रारंभिक चरण, इजा ओळखल्यानंतर, चेंडू आणि सॉकेट खांदा संयुक्त मध्ये चेंडू पुनर्स्थित करणे आहे. + संयुक्त-म्हणून ओळखला जाणारा संयुक्त पुनर्बांधणी करणे सामान्यत: अवघड नाही, परंतु वेदना आणि अस्वस्थता दूर करण्यासाठी अॅनेस्थेसियाने अधिक सहजपणे सहन केले
सांधा निखळणे शस्त्रक्रिया उपचार मानले जाऊ शकते, विशेषत: जेव्हा हाडे नुकसान dislocation accompanies. एखाद्या उच्च खांद्यांमधील अवस्थेच्या बाबतीत, तो सामान्य आहे की जेव्हा खांदा संयुक्त बाहेर येतो, तेव्हा चेंडू सक्तीने सॉकेटच्या काठावर कोसळतो. यामुळे रिवर्स हिल-सॅक्स डिफेक्ट नावाची फ्रॅक्चर होवू शकते. एली-स्सस डीफिट हे आधीच्या अवस्थेसह एक सामान्य शोध आहे. बॉलच्या उलट बाजूला वगळता आणि अशा प्रकारे एक रिव्हर्स हिल-स्सस नावाची एक अशी दुखापत.
पुढील कवच dislocations सहकार्याने येऊ शकते की इतर जखम आहेत. यात समीपस्थ बिंदूचे फ्रॅक्चर , लॅमरच्या अश्रू आणि रोटेटर कफ अश्रु यांचा समावेश आहे . विस्थापन उपचारांच्या व्यतिरिक्त, या संबंधित जखमांची योग्य उपचार सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे.
रोगनिदान
चर्चा केल्याप्रमाणे, पाठीमागे dislocations असामान्य आहेत. निदान मोठ्या प्रमाणातील हाड आणि कर्टिलेझ हानीशी संबंधित असल्याचे निदान झाल्याचे दिसते. ज्या रुग्णांना त्यांच्या खांद्यावर हटकू लागला त्या समस्यांची पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती) विच्छेदाची शक्यता.
वारंवार अपस्मार मोठ्या प्रमाणावर होणा-या दोषांपासून विशेषतः समस्याग्रस्त होतात कारण हाड खराब झाल्यास खांदाला स्थिरता नसते.
स्त्रोत:
रॉऊऊ डीएम, हेबर्ट-डेविस जे, रॉबिन्सन मुख्यमंत्री. "एटयूट ट्रमॅमिक पोस्टीरियर कंधे डिस्लोपोशन" जे एम एकॅड ऑॅथेप सर्जरी मार्च 2014; 22: 145-152.