फ्रोझन खांदा

खांदा कडा च्या कडकपणा आणि वेदना

गोठलेले खांदा, याला अॅडहेसव्ह कॅप्सोलिटिस असेही म्हणतात, एक अशी अट आहे ज्यामुळे खांदा संयुक्त मध्ये हालचाली आणि वेदना प्रतिबंध होतो. गोठविलेले खांदाचे कारण बहुधा अज्ञात नसते, परंतु असे काही लोक आहेत ज्यांची परिस्थिती विकसित होण्याची जास्त शक्यता आहे. गोठलेल्या खांद्यावरील खांदा जोडीला कॉम्पुलेअरच्या आजूबाजूला असलेल्या कॅप्सूलला लागतो आणि घट्ट ऊतींची निर्मिती होते .

या स्थितीबद्दल अपरिचित बहुतेक लोक यातनांचे प्रमाण वाढू शकतात आणि कालावधी लक्षणे टिकून राहू शकतात. तथापि, चांगली बातमी आहे, कारण योग्य वेदना वेदना नियंत्रणात व पुनर्प्राप्ती वेगाने होऊ शकते.

कारणे

बर्याचदा गोठविलेल्या खांदा संबंधित जखम किंवा ओळखण्यायोग्य कारण नसतात. तथापि, अशा अनेक रुग्णांमध्ये काही सामान्य थीम आहेत जे ही स्थिती विकसित करतात.

• वय आणि लिंग
  गोठलेले खांदा हे साधारणतः 40 ते 60 वयोगटातील रुग्णांना प्रभावित करतात आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांच्या तुलनेत हे जास्त सामान्य आहे.
• अंतःस्रावी विकार
  मधुमेह असणा-या रुग्णांना गोठविलेल्या खांदा विकसित होण्याची विशिष्ट जोखीम असते. इतर अंतःस्रावी विकृती जसे की थायरॉईड समस्या देखील या स्थितीचा विकास करू शकते. फ्रोजन केलेला खांदा असणे म्हणजे आपण अंतःस्रावी विकृती असणे आवश्यक आहे असे नाही, परंतु सहसा या संघटनेचा संबंध आहे.
• खांदाचे आघात किंवा शस्त्रक्रिया
  खांद्याच्या दुखापतीस कारणीभूत असणार्या रुग्ण, किंवा खांद्यावर शस्त्रक्रिया करतात ते गोठलेले खांदा संयुक्त बनू शकतात. जेव्हा दुखापती किंवा शस्त्रक्रियेनंतर दीर्घकाळापर्यंत एकत्र स्थलांतरीत केले जाते, तेव्हा फ्रोझन कंधे विकसित होण्याचा धोका सर्वात जास्त असतो.

• इतर सिस्टीमिक शर्ती
  हृदयरोग आणि पार्किन्सनसारख्या बर्याच प्रणालीगत स्थिती देखील गोठवलेल्या खांदा विकसित होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहेत.

काहींना गोठलेल्या खांद्यावर का वाढतात हे कोणीही खरोखरच समजत नाही. काही अज्ञात कारणास्तव, खांदा संयुक्त ताकद होते आणि खांदाभोवती असलेले कॅप्सूल संकुचित होते.

खांदा संयुक्त एक बॉल आणि सॉकेट जोड आहे. चेंडू हात हाड (खनिज प्रमुख) शीर्षस्थानी आहे, आणि सॉकेट खांदा ब्लेड (glenoid) भाग आहे. या बॉल-सॉकेट जोड्याभोवती एकत्रित असलेल्या ऊतींचे एक कॅप्सूल आहे.

साधारणपणे, खांदा संयुक्त शरीरात कोणत्याही इतर संयुक्त पेक्षा अधिक गती परवानगी देते. जेव्हा एखादा रुग्ण गोठविलेल्या खांदाचा विकास करतो तेव्हा खांदा संयुक्त सभोवती असलेले कॅप्सूल संकुचित आणि घट्ट होते. कॅप्सूल आकुंचन म्हटल्या जाणा-या निशानच्या ऊतींचे बंध असतात. कॅप्सूलचे संकुचन आणि आच्छादन निर्मितीमुळे खांदा कडक होऊ लागतो आणि वेदनादायक होऊ शकते.

निदान

गोठलेल्या खांद्यांमधील लोकांची सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे वेदना. त्यांना हे लक्षात आले असेल की मर्यादित गति आहे, तर सर्वात सामान्य चिंता हा या स्थितीशी निगडीत वेदना आहे. बर्याच खांद्याच्या शर्तीमुळे चक्राकार कफ समस्यांसह वेदना होते, आणि त्यामुळे फ्रॉझन खांदा हा ऑर्थोपेडिक्समधील सर्वात सामान्यपणे चुकून घेतलेल्या समस्यांपैकी एक आहे. बर्याच जणांना चक्रीय कर्करोगाच्या आवरणाची चिन्हे असतात ज्यांनी वास्तविकपणे गोठवलेला खांदा असतो.

निदानातील आव्हानंपैकी एक म्हणजे लोक खांदा ब्लेड आणि मणक्याचे हलवून फारच कठोर कंधेच्या संयुक्त भरपाईसाठी भरपाई करू शकतात.

म्हणूनच, या स्थितीतील लोक त्यांचे हात वरच्या दिशेने उचलू शकतील, तरीसुद्धा त्यांचे एकत्रिकरण व्यवस्थित गोठलेले आहे. आपल्या परीक्षकाला आपल्या हाताने किती हालचाल करता येईल हे केवळ मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, परंतु गती कोणत्या दिशेने चालली आहे गोठलेल्या खांदाचे कारण बहुधा चुकून निदान झाले आहे कारण लोक बॉल आणि सॉकेट कंधेच्या संयुक्त वर वेगळ्या पद्धतीने हालचाल करू शकत नाहीत.

पायर्या

फ्रोजन खांदा सामान्यतः अपेक्षित टप्प्यात पुढे जाते. सरासरी रुग्णाला एक गोठवलेल्या खांदळ्याचे 12-18 महिन्यांत लक्षण आहे. गोठविलेल्या खांदळ्याच्या पूर्ण निराकरणासाठी तीन वर्षांचा कालावधी लागू शकतो.

चांगली बातमी अशी आहे की गोठवलेल्या खांद्यावरील सर्वात वेदनादायी, प्रतिबंधक अवस्था सर्वात जुने आहे आणि म्हणूनच लक्षणं त्वरीत सुधारू शकतात. तथापि, लक्षणांमुळे निराकरण करण्यासाठी, एक वर्षापेक्षा अधिक नसल्यास, हे नेहमीच अनेक महिने असते.

उपचार

गोठलेल्या खांदावरील उपचारांमधे मुख्यत्वे वेदना आणि शारीरिक उपचार यांचा समावेश असतो. बहुतेक रुग्णांना या सोप्या चरणांसह आराम मिळतो, जरी संपूर्ण उपचार प्रक्रिया काही महिने किंवा जास्त काळ लागू शकतात

जर साध्या जमीनी खांदाचे निराकरण होत नाही, तर कधीकधी रुग्णाच्या शस्त्रक्रियाची गरज असते. या प्रक्रियेस एक आर्थोस्कोपिक कॅप्सुलर रिलीझ असे म्हटले जाते. फ्रोजन कंधेचे सर्जिकल कॅप्सुलर रिलीज क्वचितच आवश्यक आहे, परंतु थेरपी आणि रीबॅबला प्रतिसाद न देणार्या गोठलेल्या खांताच्या बाबतीत हे अत्यंत उपयोगी आहे. जर शस्त्रक्रिया केली जाते, शिल्लक रीलिझच्या खाली तत्काळ शारीरिक उपचार हे अत्यंत महत्वाचे आहे. सेप्झुलुलर रिलीज झाल्यानंतर पुनर्वसन लवकर सुरु होत नसल्यास, फ्रॉझन झालेल्या खांदा परत करण्याची शक्यता खूप जास्त आहे.

पुनर्प्राप्ती

गोठलेल्या खांद्यांमधला बहुतेक रुग्णांना खांदाची हालचाल मध्ये थोडा मर्यादा राहते, काही वर्षांनी स्थिती सुधारतेच. तथापि, गतीची ही मर्यादा अत्यल्प आहे, आणि बर्याचदा केवळ शारीरिक तपासणी करताना पाहिले जाते. गोठविलेल्या कंधे विकसित करणारे बहुसंख्य रुग्ण थेरपी आणि फक्त एकटे पसरून त्यांच्या गतिशीलता वसूल करतात.

_{स्त्रोत:}

_{वॉर्नर, जे. "गोठलेले खांदा: निदान आणि व्यवस्थापन" जे. एम. अॅकॅड ऑर्थो सर्गे., 1 99 7; 5: 130 - 140}