सांगणे नेहमीच सोपे नाही
दमा किंवा सीओपीडी आहे का? आपल्या किंवा आपल्या डॉक्टरांना सांगणे नेहमी सोपे नसते. कधी कधी ही परिस्थिती कधी कधी ओव्हरलॅप करता येते, परंतु हे शक्य आहे हे सांगणे बहुधा शक्य असते.
एक वाचक नुकतीच मला तिच्या डॉक्टरांनी तिला सांगितले काहीतरी काहीतरी गोंधळून लिहिले ती लिहिते:
"माझ्या पल्मोनोग्लॉजिस्टने मला दीर्घकालीन अडथळा आणी दम्याचे निदान केले आहे. जेव्हा मी ते पद Google, सीओपीडी अप येतो
याचा अर्थ मला सीओपीडी तसेच दमा आहे का? मी 54 वर्षांची एक स्त्री आहे ज्याला कधीच दमा नव्हता. या गेल्या हिवाळ्यामुळे खराब थंड झाल्यानंतर माझ्या फुप्फुसांमध्ये समस्या निर्माण झाली. मी कधीही सिगरेट ओढल्या नाहीत मला दररोज अस्थमाची लक्षणे दिसतात.
माझ्या औषधात बचाव बचाव पथक, सिम्बिकॉर्ट बिड, सिंगुएलर एचएस आणि मी माझ्या घरच्या नेब्युलायझर बिडचा वापर करीत आहे यासाठी प्रोएयर आहे.
दोन आठवड्यांपूर्वी मला दोन दिवसांपूर्वी दम्याचा अॅसिड हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्यात आले होते आणि प्रत्येक 8 तासांत IV स्टिरॉइड्स आणि नेब्युलायर ट्रिटमेंट्स प्राप्त झाल्या होत्या आणि 3 दिवसासाठी 40 मिग्रॅ प्रतिसादापासून ते प्रेशनिसोन स्प्रिंगवर सोडले गेले होते. जेव्हा मला तीव्र अस्थमाचा झटका आला होता ज्यास मला ER वर पाठवलं होतं, तेव्हा मी आधीच प्रेडनिसिसला अडथळा आणत होतो. "
मग तिला दमा, सीओपीडी, किंवा दोन्ही आहे? बर्याच प्रश्नांची उत्तरे देणे हे दमा किंवा सीओपीडी असल्यास हे निर्धारित करण्यास मदत करू शकतात. बर्याच रुग्णांना एक मिश्रित चित्र असू शकते. अनेक उपचार जरी समान आहेत, परंतु आपण उपचार कसे घेता, आपले निदान, आणि इतर अनेक घटक वेगळे आहेत.
मला बाल म्हणून लक्षणे पडली का?
काही लोक लक्षणे विकसित करतात आणि वयस्कांच्या दम्याचे निदान करतात. तथापि, बहुतेक मुलांना आणि पौगंडावस्थेमध्ये दम होतो. खरेतर, अस्थमाचे निदान झालेले अनेक जुन्या रुग्णांना खरोखरच सीओपीडी आहे. अस्थमाला द्विमितीय किंवा U-shaped आजार असे म्हटले जाते कारण आम्ही सामान्यतः प्रारंभिक वर्षांमध्ये बहुतेक रूग्णांना निदान केले आहे परंतु 35 ते 40 वयोगटातील रूग्णांमध्ये हे लक्षणीय वाढ आहे.
पर्यावरणात्मक तंबाखूचा धूर, घरगुती टाळणे आणि घरच्या दृश्यमान साचलेल्या समस्यांमुळे या दुसऱ्या शिखरासाठी संभाव्य कारणे शोधून काढली आहेत. उशीरा सुरूवात दम्यामुळे वयस्क व्यक्तींमध्ये दम्याचे बरेचसे प्रकरण उद्भवतात ते अधिक गंभीर प्रकारचे प्रतिनिधित्व करू शकतात जे उच्च आर्थिक खर्चाशी संबंधित आहेत आणि वैद्यकीय दृष्ट्या नियंत्रित करणे अधिक कठीण आहे.
माझ्या अस्थमा आजूबाजूचे काय वाईट?
अस्थमा आणि सीओपीडी दोन्ही रोग प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून अडथळा, प्रज्वलन आणि वायुमार्गाच्या हायपर-फेनोनेसकी असताना दमा प्रामुख्याने एक एलर्जी रोग आहे आणि रुग्णांना हे नेहमी लक्षात येते की त्यांचे लक्षण आणखी वाईट कसे बनवतात:
- तंबाखूचा धूर
- प्राण्यांची दिशाभूल
- धूळ चिमटा
- झुरळे
- मोल्ड
- परागकण
- अत्यंत हवामान
- व्यायाम
- तणाव
- काही औषधे
सीओपीडी सहसा ट्रिगर केला जात नाही, परंतु श्वसनमार्गाच्या संक्रमणामुळे वारंवार अवघड जाते.
मी धुम्रपान करतो का?
धूम्रपान करताना दम्याची लक्षणे दिसू शकतात, सीओपीडी जास्त धूम्रपान करणाऱ्यांकरता, पूर्वीच्या धूम्रपान करणाऱ्यांसह किंवा निष्क्रिय धुरधुनीत असलेल्या रुग्णांमधे सामान्य आहे.
मी काही लक्षण विनामूल्य कालावधी आहेत?
दम्याची लक्षणे अधूनमधून असतात, उलट करता येण्याजोग्या असतात आणि फुफ्फुसाच्या कार्याच्या चाचण्या (उदा. FEV1 आणि स्पिरोमेट्री ) सामान्यत: परत येतात किंवा अस्थमाच्या विकृतींमध्ये लक्षणीय सुधारणा करतात. सीओपीडी सह लक्षणे दुसरीकडे, अपरिवर्तनीय आणि वारंवार पुरोगामी असतात.
दररोजचे लक्षणे नसल्यास बहुतेक सीओपीडी रुग्णांना नियमित अनुभव येतो. या लक्षणे सीओपीडीच्या लक्षणे संपुष्टात गेल्यासारखे दिसत नाहीत. त्याचप्रमाणे, सीओपीडी रूग्णांना दैनंदिन औषधे घेणे आवश्यक असते आणि अस्थमा रुग्णांमधे कृती योजनांचा फायदा होत नाही असे दिसते. त्याचप्रमाणे, दम्याच्या रुग्णांना यशस्वीरित्या यशस्वीरीत्या केल्याप्रमाणे सीओपीडी रूग्ण लक्षणे नियंत्रित करू शकत नाही आणि औषधे समायोजित करू शकत नाहीत. अखेरीस, सीओपीडी अनेकदा प्रगतीशील आहे कारण दमा कुठे नाही.
आपल्याला मिश्रित रोग असू शकतो का?
जरी शिक्षित नसले तरीही, डॉक्टर एक मिश्रित रोग प्रक्रियेची जास्तीत जास्त प्रमाणात स्वीकार करीत आहेत. या डॉक्टरांना "डच अभिप्राय" असे म्हणतात ज्यामध्ये अस्थमा आणि सीओपीडी समान रोगावर वेगळा, वेगळ्या रोगांपेक्षा वेगळे राहतात.
गृहीता ही कल्पना प्रसारित करते की प्रौढ फुफ्फुसातील रोग बाल विकास प्रक्रियेच्या विकास आणि प्रगती करत आहे. प्रौढांतील लक्षणे एका रोग प्रक्रियेच्या उत्पादनाद्वारे अंतिम आहेत.
ओव्हरलॅप असलेले रुग्ण साधारणपणे जुने असतात. बहुतेकदा ही रुग्ण एकतर आहेत:
1. दम्यांसह धूम्रपान करणारे
2. सीओपीडीला प्रगतीच्या दिशेने प्रगती करणार्या दीर्घकालीन दमा असलेल्या nonsmokers
फंक्शनल टेस्टिंग ओव्हरलॅप रुग्णांवर असे रोग असतात जो आंशिकपणे दमा सारखे कार्य करतो आणि सीआयपीडी सारख्या अंशतः वर्तन करते. वैद्यकीय साहित्यात काही वादविवाद आहे की ते प्रत्यक्षात 2 रोगांचे प्रतिनिधित्व करतात का. उपचार हे सर्व भिन्न नाही, परंतु आपल्या डॉक्टरांच्या उपचारांच्या मार्गदर्शनासाठी मदत करण्यासाठी कोणत्याही यादृच्छिक चिकित्सेचे कोणतेही चाचणी नाहीत. ही लोकसंख्या सामान्यतः जशी आहे तशीच इनहेलर्स सहन करणे किंवा इनहेलर्समधून दुष्परिणाम किंवा comorbidities न अनुभवण्याचा धोका वाढतो. आपले डॉक्टर धूम्रपान बंद करण्याची आणि योग्य म्हणून लसीवर चर्चा करतील. आपल्याला ऑक्सिजन पूरक किंवा पल्मनरी पुनर्वसन आवश्यक असल्यास हे दोन्ही वाजवी आहेत. जर आपल्या लक्षणांची आणि चाचणीने हे सिद्ध केले की आपली रोग सीओपीडीसारख्या अधिक आहे, तर आपल्या डॉक्टरांना दमासाठी त्या मार्गाने खाली जावे लागेल.
आपला सर्वात मोठा अस्थमा समस्या काय आहे?
आम्ही आपल्या दम्यावर नियंत्रण मिळवण्यात आपली मदत करू इच्छितो. मी आपल्यास सर्वात मोठ्या दमा प्रश्नाबद्दल ऐकू इच्छित आहे जेणेकरून आपल्याला उपाय विकसित करण्यास किंवा चांगले मदत कशी करायची हे समजून घेण्यासाठी आम्ही प्रयत्न करु. आपण कदाचित समस्या नसलेले केवळ एक आहात आपल्या समस्येचे वर्णन काही मिनिटे घ्या म्हणजे आम्ही एकत्रितपणे उपाय विकसित करू शकू.
> स्त्रोत:
> ली वाईएल, हायसे टीआर, ली सीएच, सु एचजे, गुओ युएल. दक्षिण तैवानमध्ये प्रौढांतर्गत होम एक्सपोज़र्स, पॅरेंटरल आटॉपी आणि दम्याच्या लक्षणांचे प्रमाण. छाती 2006 फेब्रुवारी 12 9 (2): 300-8.
> एनजीएम ओरि डच अभिप्राय
> राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस, आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे.
> पपईवेंनो > ए आणि अल अस्थमा-जुने अडथळा आणणार्या फुफ्फुसीय रोग ओव्हरलॅप सिंड्रोम (एसीओएस): वर्तमान साहित्य > पुनरावलोकन. > > जे थोरॅक डिस 2014 मार्च; 6 (Suppl 1): एस 146-एस 151
> त्सुंग-जू वू, चांग-फू वू, युनुंग लिओ ली, झुएन-रेन हेयू, यू लेयॉन गुओ अस्थमाची घटना, माफी, पुनरुक्ती आणि दृढता: दक्षिण तैवानमध्ये लोकसंख्या-आधारित अभ्यास. श्वसन संशोधन 2014 15 : 135