कसे रोगप्रतिकार प्रणाली परिणाम अवयव प्रत्यारोपणाच्या

प्रत्यारोपणाच्या नंतर अंगण नाकारणे कसे आणि का हे समजून घेणे केवळ अवयव प्रत्यारोपणाच्या प्रक्रियाच नव्हे तर प्रतिरक्षा प्रणाली, काही प्रकारचे अवयव दाताओं, आणि या दोन गोष्टींमुळे शरीराचा अवयव प्रत्यारोपणाला कसे गुंतागुंतीचे होऊ शकते याबद्दल काही आवश्यक माहिती समजणे महत्वाचे आहे.

प्रत्यारोपणा म्हणजे काय?

एक प्रत्यारोपणा ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जिथे एक शरीर किंवा शरीराचा अवयव निकामी केला जातो आणि एखाद्या अवयवातून किंवा ऊतकापर्यंत जो शरीराची क्रिया करीत नाही अशा जागेमध्ये प्रत्यारोपण केले जाते, अनुपस्थित किंवा रोगग्रस्त आहे.

अवयव प्रत्यारोपण फक्त गंभीर रोगासाठी केले जाते ही प्रक्रिया सौम्य किंवा अगदी मध्यम रोगासाठी केली जात नाही, जेव्हा हे अवयव इतके कुरकुरीत होतात तेव्हा हे शक्य होते की अखेरीस प्रत्यारोपणाशिवाय डायलेसीस किंवा मृत्यू होऊ शकेल.

सर्वात सामान्य ट्रान्सप्लेंट्स एक मानवी शरीराचे एक अवयव जिवंत किंवा मृत करून घेतात आणि दुसऱ्या मानवी शरीरात लावले जातात. अंग, त्वचा, स्नायू, आणि tendons यांसारख्या ऊतक, आणि डोळ्यातील कॉर्नियादेखील परत मिळवता येतात आणि प्राप्तकर्त्यांना विविध प्रकारच्या समस्या हाताळण्यासाठी दिल्या जाऊ शकतात.

एखाद्या डुक्कर किंवा गाईसारख्या प्राण्यांच्या पेशीमध्ये देखील प्रत्यारोपणा करणे शक्य आहे, आणि मानवी प्राप्तकर्त्यासाठी ते वापरणे शक्य आहे. अशा प्रकारच्या ऊतींचे अधिक सामान्य मार्गांपैकी एक म्हणजे ज्या रुग्णांना हृदयाच्या वायरीचे स्थान बदलणे आवश्यक आहे.

ऐतिहासिकदृष्ट्या, प्रत्यारोपणासाठी अवयव एका मानवी शरीरावरुन काढून मानवी शरीरात ठेवण्यात आले आहेत. इंद्रीयांना दुर्लक्ष केल्याचे दुर्लक्ष झाले आणि मानवी प्राप्तकर्त्यामध्ये ठेवण्यात आले.

यातील सर्वात प्रसिद्ध, 1 99 7 मधील स्टॅफनी एफए ब्यूक्लेअर ची केस आहे, ज्याला "बेबी एफए" असे म्हटले जाते, ज्यांनी 31 दिवसांच्या वयोगटातील अवयवाचा अंथरुणातून मृत्यू होण्याच्या 11 दिवस आधी उबदार हृदय प्राप्त केले.

प्रत्यारोपणाचे प्रकार

प्रत्यारोपणाचे अनेक प्रकार आहेत आणि प्रत्यारोपणाला शक्य होणार्या कार्यपद्धतींचे वर्णन करण्यासाठी मार्गांची सूची.

दात्यांच्या प्रकारात नकारण्याचा धोका बदलतो, कारण देणगीदार आणि प्राप्तकर्त्यामधील फरक अनावश्यक शक्यता वाढवू शकतो. या कारणास्तव, प्रत्यारोपणाच्या स्वरूपाचा विचार करणे नाकारण्याचे धोका ओळखण्यास मदत करू शकते आणि त्यास नकारण्यापासून रोखण्यासाठी किती औषध आवश्यक आहे हे आरोग्यसेवा संघाला कळविण्यास मदत करू शकते.

येथे वेगवेगळ्या प्रकारच्या प्रत्यारोपणासाठी वापरल्या जाणार्या परिभाषाची एक संक्षिप्त सूची आहे.

ऑटोग्राम: टिश्यू शरीराच्या एका भागातून घेतले जाते आणि त्याच शरीराच्या दुसऱ्या भागामध्ये लावले जाते. उदाहरणार्थ, गंभीर स्वरुपाचा ज्वलन केल्यावर, रुग्णाला त्याच्या त्वचेतून घेतलेला त्वचेचा लाळ असू शकतो. यामुळे भ्रष्टाचाराची बरे होण्याची शक्यता सुधारते आणि देणगीदार आणि प्राप्तकर्ते त्याच व्यक्ती आहेत म्हणून अस्वीकारचे मुद्दे अक्षरशः अस्तित्वात नसतात.

ऑलोग्रॅफ्ट: या प्रकारच्या प्रत्यारोपणातून मानवी, उती, अवयव किंवा कॉर्नियासचे मानवी प्रत्यारोपण केले जाते. दाता प्राप्तकर्तापेक्षा एक वेगळा मनुष्य आहे आणि आनुवांशिकरित्या एकसारखा (जसे की एकसारखे जुळे) होऊ शकत नाही. या प्रकारच्या ऑर्ग ट्रान्सप्लान्टने नकार दिल्याचा उल्लेखनीय धोका आहे.

Isograft: या प्रकारच्या प्रत्यारोपणाची आनुवांशिकपणे समान देणगीदार आणि प्राप्तकर्ता, जसे की एक समान जुळी, यांच्या दरम्यान केले जाते.

या प्रकरणात नकारण्याचा धोकाच उद्भवत नाही, कारण शरीराला परस्पर म्हणून एक समान जुळ्याचे अवयव ओळखत नाही.

Xenograft: या प्रकारची प्रत्यारोपणा विविध प्रजातींमधील आहे . ही प्रजातींचे प्रत्यारोपणाची एक प्रजाती आहे, जसे की बंबुण ते मानव किंवा डुक्कर यांसाठी मानवी म्हणून. थोडक्यात, हे ऊतकांमधील प्रत्यारोपण आहेत पण दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये अवयव प्रत्यारोपण केले आहेत. या प्रकारच्या अवयव प्रत्यारोपणासह लक्षणीय धोका अपेक्षित आहे, परंतु अनेकदा ऊतिसंस्थेचे प्रत्यारोपण अस्वीकृतीचे किमान धोका देतात.

अवयव दात्यांचे प्रकार

नोंद घेण्यासाठी तीन प्रकारचे अवयव देणगीदार आहेत.

शवदायिक दाता: मृत देणगीदारांचे ऊतके, अवयव आणि / किंवा कॉर्नियास एका जिवंत मानवी प्राप्तकर्त्यामध्ये बसविले जातात.

या प्रकारच्या देणग्यांच्या जोखमीवर समान पातळी असते कारण कोणत्याही अन्य असंबंधित दात्यापर्यंत जोपर्यंत आनुवांशिक चाचणी देणारा आणि प्राप्तकर्ता यांच्यातील जुळणी विशिष्ट ठरण्यापेक्षा चांगली आहे.

राहण्याची संबंधित दाता: एखाद्या जिवंत मानवी दात्याकडून एखाद्या अवयवातून एखाद्या अवयवाची अवयव दान करते. दाता आणि प्राप्तकर्त्यांदरम्यान अनुवांशिक समानतेमुळे प्रत्यारोपणाला नकार दिला जाऊ शकतो.

नि: स्वार्थी दाता: जिवंत दाता असंबंधित प्राप्तकर्त्याला अवयव देण्याचा पर्याय निवडतो. देणगीदार आणि प्राप्तकर्ता हे विशेषतः चांगला अनुवांशिक जुळणी असल्याशिवाय या प्रकारची देणगी इतर कोणत्याही असंबंधित दात्याच्या रूपाने नाकारण्याची जोखीम असते.

अवयव अस्वीकरण

युनायटेड स्टेट्स मध्ये केले बहुतेक प्रत्यारोपण प्रत्यक्षात ऊतींचे रोपण आहे . हे रोपण हे अस्थी, स्नायू, टंडण, हृदयातील वाल्व्ह किंवा त्वचेच्या छप्पर असू शकतात. या प्राप्तकर्त्यांसाठी काही चांगली बातमी आहे: या पेशी नाकारल्याचा अनुभव त्यांना कमी पडतो .

अंग प्राप्तीसाठी, नवीन अवयवांचा नकार अशा महत्त्वपूर्णतेचा एक मुद्दा आहे ज्यासाठी रक्त काम, दैनंदिन औषधोपचाराची आणि लक्षणीय खर्च यांतून वारंवार निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. नकार म्हणजे शरीरात नवीन अवयव नाकारतो कारण एखाद्या अवांछित संक्रमणासारख्या परदेशी आक्रमकांप्रमाणे ती ते पाहते. नाकारण्याची शक्यता बहुतेक प्रत्यारोपणाच्या प्राप्तकर्त्यांसाठी सतत काळजी असते कारण नाकारणेचा अर्थ डायलेसीस उपचारांवर परत येणे किंवा इंद्री अयशस्वी झाल्यामुळे मृत्यू देखील होऊ शकते.

रोगप्रतिकार प्रणाली कशी कार्य करते?

रोगप्रतिकार प्रणाली जटिल आणि अतिशय क्लिष्ट आहे, आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये मानवी शरीराला चांगले ठेवण्याचे आश्चर्यकारक कार्य करते. रोगप्रतिकारक यंत्रणा बर्याच गोष्टी करते, शरीरास व्हायरस, जंतु आणि रोगापासून संरक्षण करते तसेच उपचार प्रक्रियेस मदत करते. रोगप्रतिकारक प्रणाली क्लिष्ट आहे हे सांगणे खरोखरच एक कमी सांगणे आहे, कारण संपूर्ण पाठ्यपुस्तके रोगप्रतिकार यंत्रणेवर लिहिल्या जातात आणि शरीर कसे संरक्षित करते.

रोगप्रतिकारक सिस्टीमशिवाय आम्ही लहानपणापासून टिकून राहू शकत नाही कारण आपण सर्वात लहान जीवाणू बंद करू शकत नाही-एखाद्या सर्दीमुळे होणारे अपघातामुळे मृत्यू येऊ शकतो. रोगप्रतिकारक प्रणाली "स्व" आणि शरीरात काय आहे हे ओळखण्यात सक्षम आहे आणि "इतर" काय आहे ते ओळखू शकते आणि त्याची लढा देऊ शकते.

ही यंत्रणा वैयक्तिकरित्या चांगली ठेवण्यात आणि शरीराची वाईट सामग्री ठेवण्यासाठी, किंवा शरीरात प्रवेश करतेवेळी लढायला सहसा खूप प्रभावी आहे. रोगप्रतिकार प्रणाली नेहमी गोष्टी फुफ्फुसातील किंवा रक्तप्रवाहात किंवा संक्रमण तयार करण्यापासून कधीही ठेवत नाही, परंतु त्यांना लढा देण्यामध्ये ते अत्यंत यशस्वी ठरते.

रोगप्रतिकारक प्रणाली देखील "इतर" म्हणून "स्व" म्हणून अयोग्य रीतीने पाहते तेव्हा समस्या उद्भवू शकते. या प्रकारच्या समस्या "स्वयंप्रतिकार रोग" म्हणून संदर्भित आहे आणि गंभीर आजारांसारख्या गंभीर आजारांकरिता जबाबदार आहे जसे ल्युपस, एकाधिक स्केलेरोसिस, अल्सरेटिव्ह कोलायटीस, प्रकार I मधुमेह , आणि संधिवातसदृश संधिवात. हे रोग मुळे कारणे नसलेल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमुळे उद्भवलेली असतात, आणि परिणाम भयावह होऊ शकतात.

रोगप्रतिकार प्रणाली आणि अवयव अस्वीकरण

अवयव प्रत्यारोपणाच्या बाबतीत, सर्वात मोठे आव्हान- अवयव रोखून नवीन अवयवांना निरोगी ठेवणे हे एका अवयवाचे स्थान शोधून काढण्याकरिता योग्य आहे - त्या विशेषत: औषधे किंवा अनेक औषधे दिली जातात, ज्यामुळे शरीरास "इतर" म्हणून "स्व" म्हणून ओळखले जाऊ शकते. फक्त ठेवा, प्रतिरक्षा प्रणालीला असे वाटते की नवीन अवयव एखाद्या अवयवाऐवजी शरीराचा भाग आहे संबंधित नाही

शरीराच्या अण्वस्त्रांची ओळख पटण्याइतके चांगले असते म्हणून रोगप्रतिकार यंत्रणेला आव्हानात्मक वाटते कारण शरीरास आवश्यक आहे. बर्याच लोकांमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणाली पहिल्या दशकामध्ये अधिक सक्षम आणि सामर्थ्यवान बनली आहे आणि प्रत्येक उत्तीर्ण वर्षापर्यंत प्रौढत्वामध्ये चांगले संक्रमण बंद करण्यास सक्षम आहे.

ट्रान्सप्लान्टच्या रुग्णांना प्रत्यारोपण नकारांविरुद्ध युद्ध जिंकणे, तसेच यजमान रोग विरूद्ध युद्ध जिंकण्यात मदत करणे, प्रत्यारोपणाच्या नंतर प्रतिरक्षा प्रणाली शरीराच्या आणि अवयवांना कशा प्रकारे "इतर" म्हणून ओळखते ते निश्चितपणे मदत करते. रोगप्रतिकारक प्रणालीचा कोणता भाग निरसन करणार्या अनेक पद्धतींचा प्रारंभ करतो हे शोधून काढणे म्हणजे शेवटी ते टाळण्याचा मार्ग तयार केला जाऊ शकतो.

काय घटक ट्रिगर्स अंग अस्वीकृत?

असे म्हटले जाते की शरीराच्या पेशीची उपस्थिती "इतर" म्हणून ओळखली जाते जेव्हा SIRP-alpha प्रथिने पांढर्या रक्त पेशीवर सूक्ष्म अनुवांशिकतेवर बांधतात. तिथून, एक श्रृंखलात्मक प्रतिक्रिया येते जी ते वेळेत पकडले जाणार नाही किंवा प्रतिक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी औषधे अयशस्वी झाल्यास संपूर्ण अंग नाकारले जाऊ शकते.

संशोधकांना असे समजले जाते की रक्त प्रकारांप्रमाणे, SIRP-alpha प्रकार असतील आणि दाता आणि प्राप्तकर्त्याची तपासणी करुन ते दात्या आणि प्राप्तकर्त्याने SIRP-alpha प्रकारच्या जुळण्याद्वारे सर्जरी करण्यापूर्वीचे प्रत्यारोपण नाकारण्याची जोखीम कमी करू शकतात. यामुळे नकारण्याचा एकूण धोका कमी होतो, नकार टाळण्यासाठी आवश्यक असलेल्या औषधाची मात्रा कमी करता येते, आणि सर्व बहुतांश, प्राप्तकर्त्यामधील यापुढे अवयवाला मदत करते.

प्रत्यारोपण करण्यापूर्वी नकार जोखीम कमी करणे

आधीपासून अनेक मार्ग आहेत ज्याने नकार देण्याची संधी शस्त्रक्रियेच्या आधी कमी झाली आहे, प्रथम आणि सर्वात महत्वाचे म्हणजे प्राप्तकर्ता आणि दात्यास रक्ताच्या सुसंगत असल्याची खात्री करुन, नंतर अधिक अत्याधुनिक तपासणी आणि तंत्रज्ञानावर जा.

दाता जिवंत दाता असेल तर नातेवाईकांना अनेकदा पसंत केले जाते कारण अस्वीकार होण्याची शक्यता कमी होते. भविष्यात आपल्याला असे आढळेल की याचे कारण असे की कुटुंबांची SIRP-alpha जुळणी चांगली आहे, परंतु यावेळी फक्त एक सिद्धांत आहे.

आनुवांशिक चाचणी देखील शक्य तितका सर्वोत्कृष्ट देणगीदार-प्राप्तकर्ता जुळणी करण्यासाठी केले जाते. विशेषत: किडनी ट्रान्सप्लांटस सह हे महत्वाचे आहे, कारण सर्वोत्तम जुळण्या शरीराच्या अवयवांचे लक्षणीय अधिक वर्ष होते.

निदान टाळण्यासाठी प्रत्यारोपण संस्थानाचे भाग "बंद" निवडण्यामध्ये अधिक संशोधन म्हणून दाता आणि प्राप्तकर्ता आनुवंशिकशास्त्र यांच्यामध्ये चांगले जोड्या बनविण्यास मदत करणारे संशोधन पाहा.

प्रत्यारोपणाच्या नंतर नकारणाची जोखीम कमी करणे

सध्या, एक अवयव प्रत्यारोपण पूर्ण झाल्यानंतर रुग्णाच्या प्रयोगशाळेतील परिणाम आणि प्रकारचे प्रत्यारोपण औषधोपचाराचे प्रकार आणि प्रत्यारोपणाच्या अस्वीकृतीच्या प्रतिबंधक औषधांच्या रक्तातून दिलेल्या औषधाची मात्रा ठरविण्यास मदत करतील.

प्रत्यारोपणाच्या नंतर आठवड्यात आणि महिन्यांमध्ये लॅब वारंवार निरीक्षण केले जाईल आणि त्यानंतर प्रथम वर्षानंतर बहुतेक रुग्णांना वारंवारता कमी होईल. तरीही, रुग्णांना नकारण्याच्या चिन्हे शोधून त्यांचे आरोग्य राखण्याबाबत सावध राहण्याचे प्रशिक्षण देण्यात येईल.

अस्वीकार्य पाहताना, धमकीवर किंवा नकारण्याच्या प्रत्यक्ष उपस्थितीवर आधारित औषधे समायोजित करणे आणि पुन्हा तपासणी करणे सामान्य आहे. हे नाकारण्याचे प्रकरण निराकरण झाले आहे किंवा नाही हे निर्धारित केले जाते हे एक नियमित प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता आहे जे त्यांचे आरोग्य राखण्यासाठी हाताळले पाहिजे.

भविष्यात, प्रतिरक्षा प्रणालीच्या दडपशाहीमध्ये अधिक प्रगती केली जात असल्याने, रुग्णांना कमी औषधे, कमी मॉनिटरिंग आणि अधिक दीर्घकालीन प्रत्यारोपण आरोग्य अनुभवण्याची आवश्यकता असू शकते. म्हणाले की संशोधनामुळे अधिक प्रभावी औषधे निर्माण होऊ शकतात जेणेकरून ते नाकारले जाऊ शकते किंवा नकारण्याच्या प्रक्रियेस रोखू शकतो एकदा शोधले जाऊ शकते.

> स्त्रोत:

> संशोधकांना वाटते की प्रत्यारोपणाच्या रूग्णांमध्ये ऑर्गन डिसjectionचे कारण सापडले आहे. एनपीआर http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant-patients#stream/0

> दाता SIRPα पॉलिमॉर्फिझम अलोजेनीक ग्रेट्सना जन्मजात रोगप्रतिकार प्रतिक्रिया modulates. विज्ञान इम्यूनोलॉजी http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202