ए 1 सी चाचणी (हे HbA1C, हिमोग्लोबिन ए 1 सी, ग्लायसेटेड हिमोग्लोबिन किंवा ग्लिसोसिलेटेड हीमोग्लोबिन असेही म्हणतात) मधुमेहाची काळजी घेण्याची एक सामान्य सामान्य माप आहे. पारंपारिक होम ग्लूकोझ मॉनिटरिंग एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तातील साखराला दिलेल्या क्षणी मोजते तर A1C चे स्तर गेल्या दोन-ते-तीन महिन्यांत व्यक्तीचे सरासरी रक्त शर्कराचे प्रमाण दर्शविते.
हे कस काम करत?
आपण नियमित रक्त ड्रॉद्वारे A1C चा परीणाम पुनर्प्राप्त करू शकता.
बर्याच डॉक्टर्सच्या कार्यालयांमध्ये ए 1 सी चाचणी मशीन देखील आहेत आणि परिणामी रक्ताचा एक लहान थेंब सह परिणाम प्राप्त करण्यास सक्षम आहे ज्याला बोटाने भोसकून एका शस्त्राने चोच मिळते. आपल्याला ए 1 सी चाचणी प्राप्त करण्यासाठी उपवास करण्याची गरज नाही ज्यामुळे ते अधिक सोयीचे आणि पूर्ण होण्याची अधिक शक्यता असते.
हिमोग्लोबिन ए, लाल रक्तपेशींमध्ये आढळणारे प्रथिन, संपूर्ण शरीरात ऑक्सिजन करतात. रक्तप्रवाहात ग्लुकोज असते तेव्हा ते प्रत्यक्षात हिमोग्लोबिन ए प्रोटीनमध्ये चिकट करु शकतात. रक्तातील अधिक ग्लुकोज म्हणजे हिमोग्लोबिनवर अधिक ग्लुकोजची लाठी आणि हिमोग्लोबिनच्या उच्च प्रथिने जास्त प्रमाणात बनतात.
एकदा ग्लुकोजची एक हीमोग्लोबिन प्रथिने चिकटतात, ते विशेषत: हेमोग्लोबिन ए प्रोटीनच्या वयोमानापर्यंत 120 दिवसांपर्यंत राहते. म्हणून, कोणत्याही क्षणी, हिमोग्लोबिन ए प्रथिनशी संलग्न ग्लुकोज गेल्या दोन ते तीन महिन्यांत रक्तातील साखरेचा स्तर प्रतिबिंबित करतो.
ए 1 सी चाचणी हे निश्चित करतो की ग्लुकोज हॅमॉग्लोबिन एला, किंवा अधिक विशेषत: हिमोग्लोबिन प्रथिने प्रमाण काय टक्केवारीत लावले जाते.
अशाप्रकारे 7 टक्के ए 1 सी येत असल्याने 7 टक्के हिमोग्लोबिन प्रथिने गिलीकेट आहेत.
A1C संख्या समजून घेणे
मधुमेह नसलेल्या व्यक्तीसाठी, विशिष्ट A1C चा स्तर सुमारे 5 टक्के असतो. सीमारेषेवर ए 1 सी 5.7-6.4 टक्के मानला जातो (याला पूर्ववाहिनी म्हणतात). मधुमेह असलेल्या व्यक्तीसाठी, तज्ञ काही प्रमाणात असहमत करतात आणि A1C चे लक्ष्य काय असावे.
अमेरिकन डायबिटीझ असोसिएशन (एडीए) 7 टक्केपेक्षा कमी किंवा त्याहून कमी असलेल्या ए 1 सी चे उद्दीष्ट करण्याची शिफारस करते. अमेरिकन असोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एन्डोक्रिनोलॉजिस्ट 6.5 टक्के किंवा त्यापेक्षा कमी दर्जाचे शिफारस करतात.
एडीए ने देखील असे गृहीत धरले आहे की A1C चे लक्ष वैयक्तिक केले पाहिजे. मधुमेह असणा-या व्यक्तींनी त्यांच्या आरोग्य तपासणी व्यावसायिकांकडून त्यांचे A1C लक्ष्य काय असावे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, ज्या लोकांनी आयुर्मान कमी केले आहे, दीर्घकाळापर्यंत मधुमेह आणि कमी लक्ष मिळविण्यास अडचण, गंभीर हायपोग्लायसीमिया, किंवा प्रगत मधुमेहावरील गुंतागुंत जसे कि किडनीची व्याधी, मज्जातंतू समस्या किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, ए 1 सी चे लक्ष्य उद्दिष्ट अधिक असू शकते.
तथापि, बर्याच लोकांसाठी, कमी ए 1 सी आदर्श आहे कारण ते वारंवार कमी रक्त शर्करा येत नाहीत . खरं तर, नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआयएच) म्हणते की सामान्यतः, ए 1 सीच्या रक्त चाचणीच्या निकालांमधील प्रत्येक टक्केवारीच्या घटनात (उदा. 8 टक्के ते 7 टक्के) डोळा, मूत्रपिंड आणि मज्जातंतू रोगाचा धोका 40 टक्के कमी होतो. .
अनुमानित सरासरी ग्लुकोजची पातळी EAG करण्यासाठी A1C
लक्षात ठेवा की ए 1 सी अंदाजे सरासरी ग्लुकोजच्या (ईएजी) सारखीच नाही, जी मिग्रॅ / डीएलमध्ये दोन ते तीन महिन्यांची सरासरी आहे, परंतु ए 1 सी थेट ईएजीशी संबंधित आहे.
आपण दररोज आपल्या रक्तातील साखरेचे परीक्षण करत असता, आपण आपल्या मॉनिटरवर पाहत असलेल्या संख्या देखील mg / dL मध्ये मोजल्या जातात. ते वेळेत एक क्षण प्रतिबिंबित करतात आणि आपल्या ईएजी प्रमाणेच नाहीत.
A1c टक्केवारीचा अंदाज अंदाजे सरासरी रक्तातील साखरेमध्ये अनुवादित केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, सरासरी 150 एमजी / डीएल (प्रति दशके मिलीग्राम) च्या रक्तातील ग्लुकोजच्या सुमारे 7 टक्के A1C मध्ये अनुवादित केला जातो. हा सामान्य वर आहे, जेव्हा मधुमेहाचे निदान सामान्यतः रक्तातील साखरेचे प्रमाण 126 एमजी / डीएल पर्यंत पोहोचते तेव्हा दिले जाते.
एएजी रूपांतरण चार्टसाठी A1c
| HbA1c किंवा A1c | ईएजी | |
| % | मिग्रॅ / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 16 9 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 1 9 7 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
वापरलेला सूत्र आहे: 28.7 X A1C - 46.7 = eag.
किती वेळा A1C चाचणी आवश्यक आहे?
अमेरिकन मधुमेह असोसिएशन शिफारस करते की 45 पेक्षा जास्त लोक (ज्या लक्षणांमुळे नाहीत) मधुमेहासाठी तपासली जाते. याचा अर्थ असा होऊ शकतो की त्यांना दर तीन वर्षांनी एकदा ए 1 सी चा परीक्षा मिळेल. दुसरीकडे, एखाद्याला मधुमेहाचा मजबूत इतिहास किंवा इतर उच्च जोखमीच्या कारणास्तव लवकर तपासणी करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला लक्षणे आढळल्यास आणि तणाव-वाढीव तहान, वाढती भूक, लघवी वाढणे किंवा थकवा असल्यास, ए 1 सी चाचणी निदानात्मक साधन म्हणून वापरली जाऊ शकते.
मधुमेह असलेल्या लोकांना तीन-तीन महिन्यांत आपली A1C तपासली पाहिजे; जर जवळजवळ सामान्य पातळीवर रक्ताच्या साखरे स्थिर असतील तर वर्षातून दोनदा पुरेसे असू शकतात. आरोग्यसेवा पुरवठादारांनी रुग्णांना त्यांच्यासाठी काय योग्य आहे ते सांगावे आणि त्यांच्या मधुमेह व्यवस्थापनाची देखरेख अधिक सुलभ करण्यास सांगितले पाहिजे. एखाद्याने अलीकडेच तिच्या उपचार योजनेत बदल केला असल्यास अधिक वारंवार ए 1 सी चाचण्यांची शिफारस करता येईल.
ए 1 सी चाचणी निदान मधुमेह आणि Prediabetes मध्ये वापरले जाते
ए 1 सी चाचणी मधुमेह आणि prediabetes निदान वापरले जाऊ शकते काही उदाहरणे मध्ये, एखाद्या व्यक्तीस धोका असल्यास किंवा मधुमेह किंवा पुडबीबीटी आहे याची तपासणी करण्यासाठी ए 1 सी चाचणीचा दुसरा चाचणी म्हणून वापरला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, जर तुमच्याकडे उपवास उपचारासाठी रक्तातील साखरेचे प्रमाण असेल किंवा 126 मिग्रॅ / डीएल पेक्षा अधिक असेल आणि तुमचे आरोग्यसेवा पुरवठादार मधुमेहाचा संशयास्पद असेल, तर तो पुष्टी करण्यासाठी ए 1 सी चा अभ्यास करण्याचे आदेश देऊ शकतात. नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थच्या अनुसार, जेव्हा ए 1 सी चा अभ्यास निदानासाठी गंभीरपणे केला जातो तेव्हा रक्ताचे नमुना एक प्रयोगशाळेत पाठवले जाणे आवश्यक आहे जे एनजीएसपी-प्रमाणित पद्धतीने विश्लेषणासाठी वापरते जेणेकरुन त्याचे परिणाम प्रमाणित होतील.
ए 1 सी चाचणी किती अचूक आहे?
नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थने म्हटले आहे की "ए 1 सी चा परीणाम वास्तविक टक्केवारीपेक्षा 0.5 टक्के जास्त किंवा कमी असू शकतो. याचा अर्थ म्हणजे 7.0 टक्के मोजण्यात आलेला A1C म्हणजे ~ 6.5 ते 7.5 टक्के इतका भाग कुठेही A1C दर्शवू शकतो. आरोग्य सेवा प्रदाते त्यांच्या प्रयोगशाळेद्वारे वापरल्या जाणार्या A1C चाचणीच्या अचूकतेबद्दल माहिती मिळवण्यासाठी www.ngsp.org ला भेट देऊ शकतात. "
परंतु, हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की सर्व प्रकारचे रक्त चाचण्या काही परिवर्तनशीलतेच्या अधीन असतात.
कसोटीची मर्यादा
A1C संपूर्ण ग्लुकोज नियंत्रणाचा चांगला उपाय आहे, परंतु ते रक्तातील ग्लुकोजच्या स्व-चाचणीची जागा घेऊ शकत नाही. इतर चाचण्यांप्रमाणे, प्रयोगशाळेत प्रयोगशाळेत बदल होऊ शकतात. A1C चे चाचणी सर्वत्र समानरित्या कॅलिब्रेट केलेले नाही, तरीही आंतरराष्ट्रीय इंटरनॅशनल फेडरेशन ऑफ क्लिनिकल केमिस्ट्री अँड लॅबोरेटरी मेडिसीन स्टँडर्डला ए 1 सी चाचणीचे मानकीकरण करण्यासाठी आंतरराष्ट्रीय प्रयत्न चालू आहेत.
आणि काही उदाहरणे आहेत जेव्हा A1C चा चाचणी वापरण्यासाठी चांगली चाचणी नाही. उदाहरणार्थ, काही आरोग्यविषयक अटींमुळे खोटे ए 1 सी परिणाम किंवा कमी कमी A1C परिणाम होऊ शकतात.
असत्य A1C चे परिणाम इतर समस्यांसह उद्भवतात जे त्यांच्या रक्त किंवा हिमोग्लोबिनवर परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, एनीम सेल एनीमिया किंवा थॅलेसेमिया किंवा जड रक्तस्राव असणा-या व्यक्तींमध्ये अशक्तपणा असलेल्या लोकांमध्ये खोट्या कमी ए 1 सी चे परिणाम होऊ शकतात. दुसरीकडे, ज्या लोहातील कमतरतेमुळे अशक्तपणा असणार्या लोह कमतरतेमुळे अशक्तपणा असणा-या लोहामध्ये फार कमी असणाऱ्या व्यक्तींमध्ये खोटे उत्पाहत A1C परिणाम होऊ शकतो.
खोटे A1C च्या परिणामांची इतर कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत
- मूत्रपिंड अयशस्वी होणे
- यकृत रोग
आपण A1C चाचणी आपल्यासाठी योग्य आहे किंवा नाही असा विचार करत असाल तर, आपण राष्ट्रीय ग्लायकोहेमोग्लोबिन मानकीकरण कार्यक्रम मधून अधिक माहिती पुनर्प्राप्त करू शकता. ते आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी माहिती प्रदान करतात ज्याबद्दल www.ngsp.org येथे विशिष्ट Hemoglobin variants वापरण्यासाठी A1C चाचण्या योग्य आहेत.
एक शब्द
ए 1 सी चा अभ्यास हा एक चांगला सामान्य उपाय आहे जो दोन ते तीन महिन्यांच्या कालावधीत व्यक्तीच्या रक्तातील साखरेची सरासरी निर्धारित करते. ए 1 सी चाचणी मधुमेह असलेल्यांना, तसेच मधुमेह होण्याचे प्रमाण आणि रोग निदान करण्यासाठी स्क्रीनिंग आणि निदानात्मक साधन साधन म्हणून एक पाळत ठेवणे साधन म्हणून वापरली जाते. आपल्याला A1C चे प्राप्ति जलद असू शकत नाही आणि आपल्या डॉक्टरांच्या सुविधेनुसार आपण आपल्या A1C ला त्याच्या कार्यालयात रीअल टाइम परिणामांसह प्राप्त करण्यास सक्षम होऊ शकता. याव्यतिरिक्त, इतर वैरिएबल्स, जसे की आपल्या एकूण आरोग्यासाठी, वयानुसार आणि रक्तातील साखरेची पातळी, आपल्याला वैयक्तिकृत स्वीकार्य A1C श्रेणी तसेच आपल्याला किती वेळा चाचण्या करायला हवा हे ठरविण्यास मदत करेल. काहीवेळा A1C चाचणी रक्तातील साखरेची योग्य मोजमाप असणार नाही, खासकरून आपण हाड सेल अॅनेमिया किंवा प्रगत किडनीचा आजार असलेल्या व्यक्तीचा असाल. आपल्या A1C बद्दल आपले काही प्रश्न असल्यास, आपल्या आरोग्यसेवा संघास विचारा.
स्त्रोत:
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टी अँड किडनी डिसीज A1c चाचणी आणि मधुमेह
> अमेरिकन डायबेटिस असोसिएशन A1C चाचणी
> अमेरिकन असोसिएशन फॉर क्लिनिकल केमिस्ट्री .. ए 1 सी: कसोटी. .
> राष्ट्रीय ग्लायकोहेमोग्लोबिन मानकीकरण कार्यक्रम. एचएफए 1 सी चे आयएफसीसी मानकीकरण http://www.ngsp.org/