स्टेरोनोकेल्विक्युलर संयुक्त, किंवा एससी संयुक्त, कट्टरपंथी (कॉलरबोन) वर उतीव (स्तनपान) चे कनेक्शन आहे. हा एससी संयुक्त अपघात गंभीरपणे झाला आहे, पण जेव्हा इजा टिकून राहिल्यास समस्या उद्भवू शकते.
स्टर्नोकॉलविक्युलर डिस्ोकेशन्स
स्टर्कोलाक्लविक्युलर संयुक्त त्याच्या सामान्य स्थितीपासून वेगळे करू शकते. हे फुफ्फुस एकतर विस्थापन (एक पूर्वकाल अनुसूचित जातिच्या अव्यवस्थेत) किंवा मागे (एक अनुसुचित अनुसूचित जाती डिसोलेकेशन) कर्क डाग असेल.
अनुसूचित जातीच्या अनुसूचित जमाती अधिक चिंताजनक आहेत कारण उतीवस्थेच्या अगदी मागे असलेल्या महत्वाच्या इमारती आहेत. या संरचनांमध्ये प्रमुख रक्तवाहिन्या आणि श्वासनलिका (पवनपेशी) यांचा समावेश आहे. यामुळं रक्तपुरवठा आणि श्वासोच्छवासामुळे जीवघेणाची समस्या निर्माण होऊ शकते.
अनुसूचित जाती संयुक्त च्या dislocations सहसा खांदा करण्यासाठी इजा परिणाम आहेत सर्वात सामान्यतः, खांदा बाहेर / बाहेर जोरदारपणे मारला जातो, आणि आधीच्या अनुसूचित जाती डिसप्लेशन्स उद्भवते. काही प्रकरणांमध्ये, थेट छाती समोर थेट कुजून लावलेली शस्त्रक्रिया एक अनुसूचित जाती डिसप्लेकेशन होऊ शकते.
निदान
अनुसूचित जातीची जखम नियमित एक्स-रेवर पाहणे कठीण होऊ शकते, जरी एक्स-रे केले जाणारे मार्ग बदलून एससी एकत्रितरित्या चित्रित करण्याचे काही मार्ग आहेत. जर एससी संयुक्त जखमी झाल्याचे दिसत असेल तर, कॅट स्कॅनला बहुतेक वेळा अव्यवस्थाचे मूल्यमापन करण्यासाठी केले जाते.
अनुसूचित जाति विलोपनचे लक्षण हे आधीच्या किंवा दुय्यम अव्यवस्था यावर अवलंबून आहेत.
पूर्वकालमधील अनुसूचित जातिच्या अवस्थेच्या बाबतीत, आपण सामान्यत: कण्यावरील विखुरलेल्या अंत पाहू शकता. रुग्णांना या भागात वेदना आणि सूज आहे.
अनुसुचित केलेल्या संयुक्त दुग्ध संकुलात असलेल्या रुग्णांमधे एससीच्या एकत्रित सूक्ष्म डाग, तसेच वेदना आणि सूज असू शकते. याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छ्वास, अन्ननलिका आणि रक्तवाहिन्यांच्या संकुचनमुळे रुग्णांना श्वास घेण्यास अडचण, वेदनादायक गिळण्याची आणि असामान्य डाळी होऊ शकतात.
उपचार
अनुसूचित जाति संयुक्त करण्यासाठी गौण sprains एक गोफण आणि विरोधी दाहक औषधे उपचार आहेत. जेव्हा एससी संयुक्त पूर्णपणे विल्हेवाटते, एससी संयुक्त संयुक्त पुनरावृत्ती (ज्याला संयुक्त कमी म्हणतात) रोग्याचा थरकावून आणि हात वर हलकेच काढता येण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. हे एससी संयुक्तस 'पॉप' च्या स्थानावर परत येऊ देते. दीर्घकालीन परिणाम चांगला असण्यासाठी SC संयुक्त आवश्यकतेची पूर्णपणे पुनर्रचना करणे आवश्यक नाही.
अनुसूचित जातीच्या संयुक्त पुनर्बांधणीची शस्त्रक्रिया अनुसुचित जातीच्या अनुसूचित जातींच्या dislocations साठी मानले जाते, आणि काही वेदनादायक, लक्षणेपूर्व पूर्व एससी dislocations. जर संयुक्त नॉन सर्जिकल रिपॉझीझिंग यशस्वी नाही तर एससीच्या संयुक्त पुनर्रचना आणि शस्त्रक्रियेच्या दुरुस्त केलेल्या एससी संयुक्त स्नायूंच्या नियंत्रणासाठी शस्त्रक्रिया करता येईल.
अनुसुचित वातावरणातील शस्त्रक्रियासाठी जेव्हा शस्त्रक्रिया केली जाते, तेव्हा ही प्रक्रिया ऑर्थोपेडिक आणि व्हॅस्क्यूलर सर्जन अशा दोन्ही बरोबर केली जाते. याचे कारण असे की छातीतील मुख्य रक्तवाहिन्यांस नुकसान होण्याची शक्यता आहे आणि गरज पडल्यास व्हॅस्क्यूलर सर्जन लगेच उपलब्ध होणे आवश्यक आहे.
हे आणखी एक गोष्ट असू शकते का?
25 वर्षांपेक्षा लहान असलेल्या कोणत्याही रुग्णामध्ये, पोटमाळ्याचा वाढीचा फ्रॅक्चर अनुसूचित जातिच्या संयुक्त अव्यवस्था पेक्षा संशय असावा. मेडीकल क्लवाइक्यल ग्रोथ प्लेट ही शरीरात बंद होणारी शेवटची वाढ प्लेट आहे.
25 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या असलेल्या बहुतेक रूग्णांमध्ये अनुसूचित जातिच्या संयुगाऐवजी जखमी असणार्या या वाढीची ही प्लेट आहे. एक माध्यमिक क्लॅविक्युलर विकास प्लेट फ्रॅक्चरचे उपचार हे अनुसूचित जातीच्या अव्यवहंगाच्या उपचारांसारखेच आहे, त्याव्यतिरिक्त हे फार दुर्मिळ आहे या तरुण रुग्णांना शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
स्त्रोत:
मेडेकी एमजे, झुकेमन जेडी "स्टर्नोकॉल्विक्युलर संयुक्त इजासेस एंड डिसऑर्डर" इन्स्ट्रर कोर्स लेक्ट. 2000; 4 9: 397-406