नसाकोर्ट अॅलर्जी 24-तास (ट्रायमिसिनोलोन) ही औषधे न घेता ओव्हर-द-काउंटर (ओटीसी) उपलब्ध असलेला प्रथम इंट्रानेशल कॉर्टिकोस्टिरॉइड अनुनासिक स्प्रे होता . डॉक्टरांनी सांगितलेली हीच औषध आहे. Flonase आणि Rhinocort नंतर देखील ओटीसी उपलब्ध झाले. आपण या औषधे, किंवा नवीन OTC अँटीहिस्टेमाईन्सचा एक वापर करावा का, जसे कि झिरटेक, क्लेरेटिन किंवा अललेग्रा?
उत्तर आपल्या लक्षणांच्या प्रकार आणि तीव्रतेवर अवलंबून आहे.
Intranasal कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स कार्य करण्यासाठी वेळ घ्या
अनुनासिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, नासाकॉर्ट, फ्लोनसे आणि रेशोकार्ट नाक एलर्जीच्या लक्षणांच्या उपचारासाठी कदाचित सर्वात प्रभावी ओटीसी औषधे आहेत. त्यांना एक downside आहे की ते एक आवश्यक-आवश्यक आधारावर कार्य करणार नाही. इन्ट्रानॅशल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वेळ काम करतात- ते सहा ते दहा तासांनंतरच एलर्जीच्या लक्षणांना दिलासा देण्यास सुरूवात करतात, परंतु दिवसापासून पूर्ण आराम मिळू शकत नाही.
दुसरीकडे, अल्झाडा (फेक्सोफेनॅडिन) आणि क्लॅरिटीन (लॉराटाडिनेन) एन्टीहिस्टॅमिनसारख्या औषधांनी सामान्यतः काही दोन तासांच्या आत (किंवा कमी) औषधे घेण्याच्या प्रक्रियेत बरेच लवकर काम करतात. म्हणून, आवश्यक औषधे घेतल्यावर ही औषधे चांगल्या प्रकारे कार्य करतात.
अँटिहिस्टामाईन्स, खोकल्याची नाक, खुजुळणारे डोळे आणि शिंका येणे आणि नाकातील रक्तवाहिन्या किंवा वाहणारी नाकची लक्षणे कमीत कमी चांगल्याप्रकारे काम करते.
तीन प्रकारच्या नवीन (आणि कमी उत्तेजित होणारे) ऍन्टीहास्टामाईन्समध्ये, झिरटेक आणि अल्लेग्रा विशेषतः अनुनासिक ऍलर्जींच्या उपचारासाठी काम करतात आणि सामान्यत: एका तासाच्या आत. क्लेरीटिन, दुसरीकडे, तसेच कार्य करत नाही आणि पूर्णपणे प्रभावी होण्यासाठी तीन तास लागतात. या तीनही ऍन्टीहास्टामाइन स्प्रिंग ऍलर्जीच्या सवलतीसाठी एक उत्तम पर्याय आहेत आणि बॅनड्रील सारख्या उत्तेजक पदार्थविरोधी अँटीहिस्टेमाइन घेण्यावर शिफारस केली जाईल.
ओटीटीमध्ये उपलब्ध असलेले इतर औषधी नाक फवारण्यामध्ये सामजिक अनुनासिक डिकॉन्स्टेंस्टंट (जसे अफ्रिन) आणि नास्कल क्रॉम (क्रॉमोलिन) यांचा समावेश आहे.
ओटिऍनासल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची ओटीसी उपलब्धता विवाद
विचार करण्यासाठी आणखी एक पैलू म्हणजे एलर्जी, बालरोगतज्ञ व ऑटोलानोनोलॉजीस्टचे अनेक व्यावसायिक संघटना ओटीसीद्वारे उपलब्ध असलेल्या इन्ट्रॉनॅकल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या विरोधात होते. त्यांनी पूर्वी अँटीहिस्टामाईन क्लेरिटीनचा प्रतिकार न घेता दिला.
तथापि, 1 99 0 च्या सुमारास एफडीएने अॅलर्जिक राइनाइटिस हा एक आजार म्हणून घोषित केला जो एखाद्या आरोग्यसेवा व्यवसायाशिवाय ओळखला जाऊ शकतो आणि त्यावर उपचार करता येऊ शकतो. याचा अर्थ एफडीएला असे वाटले की ओटीसी उत्पादनांद्वारे सार्वजनिक स्वयं-निदान आणि ऍलर्जीक राईनाइटिसचा वापर करणे सुरक्षित होते. इन्ट्रासेअल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हे ऍन्टीहिस्टेमाईन्ससारख्या सुरक्षित नसतील, म्हणूनच जोखीम आणि फायदे विचारात घेतले पाहिजेत. वैद्यकीय व्यावसायिकांनी प्रो आणि कॉनॉलॉजी बनवलेल्या मुद्यांचे येथे उल्लेख आहेत.
साधक
30 वर्षापेक्षा अधिक काळासाठी नाक कॉर्टिकोस्टेरॉईड स्प्रे बाजारात उपलब्ध आहेत, त्या काळात गोळा केलेल्या मोठ्या प्रमाणावरील सुरक्षितता डेटासह सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमध्ये स्थानिकीकरण अनुनासिक चिडून आणि नॅकबॅल्सचा समावेश होतो, जे सहसा सौम्य असतात.
अनुनासिक सेप्टल वेदनाची संभाव्यता ही सर्वात जास्त असमाधान आहे , जरी ही दुर्मिळ घटना आहे. बहुतेक लोक पॅकेजच्या सूचनांचे पालन करण्यास सक्षम असले पाहिजेत ज्यात घुमट किंवा चिडचिड झाल्यास इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉईडचा उपयोग थांबवण्याविषयीची माहिती समाविष्ट असेल.
स्थानिकीकृत साइड इफेक्ट्सच्या बाहेरच, इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स क्वचितच संपूर्ण-शरीरचे दुष्परिणाम देतात. 2 वर्षाच्या कालावधीत इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉईडवरील अभ्यासाने काचबिंदू किंवा मोतीबिंदूची निर्मिती मध्ये लक्षणीय वाढ दर्शविलेली नाही. इतर अभ्यासामध्ये हाइपोथेलॅमिक-पिट्यूट्री-अॅड्रनल (एचपीए) अक्ष सप्रेशनचा कोणताही पुरावा दिसून आले नाही, जे शरीराच्या स्वतःच्या कॉरटेसॉलची निर्मितीला प्रभावित करते, स्टिरॉइडच्या प्रमाणात शोषून टाकतात.
इंटॅनॅसल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सद्वारे मुलांमध्ये उभ्या वाढीस दडपशाही बद्दल चिंता आहे, जरी या परिणाम लहान व विसंगत आहेत इंट्रानेटल किंवा सायहेल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरून मुलांसाठी पात्र आरोग्यसेवा व्यावसायिकांद्वारे वाढीचे मापन शिफारसीय आहे.
इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ओटीसीच्या उपलब्धतेबद्दल आर्थिक चिंतेही आहेत. वैद्यकीय विम्यामध्ये ओटीसी उत्पादनांचा समावेश असू शकत नाही जो विहित केलेल्या वेळी समाविष्ट होते. तथापि, हे कदाचित काही लोकांसाठी फायद्याचे ठरू शकते, कारण ओटीसी उत्पादनापेक्षा डॉक्टरांच्या भेटीसाठी जाण्याची किंमत अधिक आहे. एक डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे मिळविण्याच्या प्रयत्नांना विरोध करण्यापेक्षा ओटीसी उत्पादनाची एलर्जीक राहिनाइटिसची लक्षणे दिसू शकतात. यामुळे लक्षणे आणि सुधारित गुणवत्तेची गुणवत्ता अधिक चांगली होऊ शकते.
बाधक
असंख्य व्यावसायिक वैद्यकीय संस्था असे मानतात की ओटीसी उपलब्ध कॉन्टिकॉस्टिरिओन्समध्ये इंट्रानेशल कर्करोग हा वाईट विचार आहे. या कारणास्तव मुख्यतः सुरक्षिततेशी संबंधित असतात, कारण विविध अभ्यासांनी असे दर्शविले आहे की विशिष्ट प्रकारच्या दुष्परिणाम होऊ शकतात. यात समाविष्ट:
- काही अभ्यास मुलांच्या उभ्या वाढीवर परिणाम दर्शवितो, जरी इतर अभ्यासाचे कोणतेही महत्त्वपूर्ण परिणाम दर्शविण्यात अयशस्वी ठरले असले तरी विशेषज्ञ असे मानतात की या औषधांचा वापर करणार्या मुलांना त्यांच्या वाढीचा बारकाईने परीक्षण करणे आवश्यक आहे.
- काचबिंदूच्या कौटुंबिक इतिहासातील लोकांमध्ये, काचबिंदू विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
- वयस्कर लोकांना दीर्घकाळापर्यंत वापरापासून मोतीबिंदु विकसित होण्याचा धोका वाढतो असे दिसत आहे.
- दीर्घकालीन वापरापासून अस्थी खनिज घनतेवर काही परिणाम दिसून येतो, ज्यामुळे ऑस्टियोपोरोसिस होऊ शकते.
ओटीसी इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या विरोधकांना असेही वाटते की ग्राहकांना हे समजणार नाही की या औषधांचा नियमितपणे वापर करणे आवश्यक आहे. विशिष्ट अनुनासिक डिकॉजिस्टंट्स विपरीत, ज्या काही मिनिटांमध्ये आराम आणतात, इंट्रानेशल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स तास काम करण्यासाठी दिवस लागतात. म्हणून, लोक शिफारसपेक्षा अधिक उच्च डोस वापरु शकतात ज्यामुळे अधिक साइड इफेक्ट होऊ शकतात.
ही औषधं नुसतीच नुसतीच राहिल्यानं इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची कार्ये कशी टाळता येईल याची अनेक दुष्परिणाम आणि गैरसमज आहेत, जे एका आरोग्यसेवा व्यावसायिकांद्वारे वारंवार मॉनिटरिंग करण्यास परवानगी देते.
एक शब्द
ऍलर्जीक राइनाइटिसच्या उपचारांसाठी ओटीसी औषधाचा योग्य वापर समजून घेणे संभाव्य दुष्परिणाम टाळण्यास मदत करू शकते. आपण आपल्या डॉक्टरांशी आपल्या निवडीबद्दल चर्चा करू शकता, विशेषत: मुले किंवा वयस्क प्रौढांसाठी त्यांचा वापर करण्याबद्दल.
> स्त्रोत:
> ब्लॅइस एमएस ओव्हर-द-काउंटर इन्टॅनासल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सः वेळ आता आहे का? अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2013; 111: 316-8.
> फ्रेडलँडर एसएल, एट अल ओव्हर-द-काऊंटर ट्रायमिसिनोलीनच्या वापरासह प्रतिकूल परिणाम, मिस्लिग्नोसिस आणि सबोपटीमल पॅटीट केअरचा धोका अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2013; 111: 319-22