केमोथेरपी आणि बद्धकोष्ठता

केमोथेरपी दरम्यान बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी आपण काय करू शकता

आढावा

कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान निर्धारित केलेल्या केमोथेरपी किंवा इतर औषधे बध्द झालेली एक सामान्य दुष्परिणाम आहे. बद्धकोष्ठता परिभाषित केली आहे हार्ड किंवा क्वचित कोंदणे किंवा आतड्याची हालचाल करण्यामध्ये अडचण असणे.

लक्षणे

बर्याच जणांना बद्धकोष्ठतांची लक्षणे आहेत. यामध्ये ओटीपोटात अडचण, उदर, गुदद्वाराच्या वेदनांमधील परिपूर्णतेची भावना आणि आपण जर सामान्यतः नियमित असाल तर आपल्याला 2 किंवा 3 दिवसात मलविसर्जन झाले नाही हे लक्षात येईल.

तथापि, केमोथेरपीमधून जाणे किंवा इतर वैद्यकीय स्थितींशी सामना करणे त्या लक्षणांबद्दल नेहमीच स्पष्ट नसते. त्यामध्ये फक्त भूक आणि कमी आजार असण्याची अस्पष्ट भावना यांचा समावेश असू शकतो - कर्करोगासह प्रारंभ होणारी लक्षणे

कारणे

केमोथेरपी दरम्यान बद्धकोष्ठता होऊ शकते जे अनेक विविध घटक आहेत. यात समाविष्ट:

• केमोथेरेपी औषधे
• मळमळ आणि उलट्या उपचार करण्यासाठी औषधे वापरली
• कमी झालेली गतिविधी आणि विश्रांती
• वेदना औषधे
• रक्तातील एलिव्हेटेड कॅल्शियमचा स्तर ( दुष्टपणाचा हायपरॅलेक्सेमिया )
• निर्जलीकरण
• थायरॉईड समस्या

निदान

बहुतेक वेळा केमोथेरेपीच्या दरम्यान बद्धकोष्ठतांचे निदान केवळ लक्षणेच्या आधारावर ठरवता येते जे धोका वाढविणारी औषधे असतात.

व्यवस्थापन

सर्वप्रथम आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे आवश्यक आहे. त्याला सांगा की आपण बद्धकोष्ठता जाणवत असाल किंवा क्वचित / क्वचित कोंडा होणे आपल्या डॉक्टरला आपल्या खाण्याच्या सवयीबद्दल जाणून घ्यायचे असेल, जर आपण ओव्हर-द-काऊंटर आणीबाणी, एनीमा किंवा समतोल घेत असाल आणि आपण घेत असलेल्या औषधाची खात्री करा.

कर्करोगाच्या उपचारांमधे वापरलेल्या अनेक औषधे आणि कब्ज येणे शक्य झाल्यापासून आपल्या औषधाला आपल्या डॉक्टरांशी लिहून देणे हे विशेषत्वाने खंबीर ठरते. हे प्रश्न बळकटीचे नेमके कारण निश्चित करण्यास मदत करतील.

द्रवपदार्थाचे सेवन

बर्याच रुग्णांनी ते घेत असलेल्या द्रवपदार्थांची संख्या वाढवताना काही आरामदायी अहवाल देतात.

पाणी आणि रस सारखे पेय शिफारस केली जाते. कॅफिन, जसे सोडा, कॉफी आणि अल्कोहोल असणारे पेय टाळा, कारण ते निर्जलीकरण होऊ शकतात, ज्यामुळे बद्धकोष्ठता बिघडू शकते.

आहार फायबर

बद्धकोष्ठतांच्या सौम्य प्रकरणांसाठी, आहारातील फायबर वाढविणे शरीरात नियमित पोषण हालचाली असणे आवश्यक असू शकते. आहार फायबर वाढवण्याआधी, आपल्या डॉक्टरांना विचारा काही रुग्णांना फायबर वाढू नये, जसे की ज्यांना आंत्र अडथळा आला किंवा आंत्र सर्जरी असेल .

आपण जेवणाचे पदार्थ असलेल्या फायबरची मात्रा वाढविणे. बटाटे, कोंडा, भाज्या, शेंगदाणे, संपूर्ण गहू ब्रेड आणि पास्ता, आणि अनेक फळे आणि भाज्या हे उच्च-फायबरयुक्त पदार्थ आहेत जे कब्जपासून बचाव करण्यास मदत करतात. एका ताज्या अभ्यासात, बद्धकोष्ठता रोखण्यात मधुर बटाटे प्रभावीपणे आढळल्या आहेत.

तरी हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एकदा कोणीतरी खूप बद्ध होता की, उच्च फायबर पदार्थांमध्ये जोडल्याने कब्ज कमी होईपर्यंत अस्वस्थता वाढू शकते .

आपल्याला दररोज किती फायबर मिळत आहेत याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला. सुदृढ महिलांसाठी आहाराचे आहारात आहाराचे प्रमाण 22 ग्रॅम आहे आणि पुरुषांनी दररोज 30-38 ग्रॅम वापर करावे. पॅकेजिंगवर लेबल वाचून किंवा फलों आणि भाज्या यासारख्या लेबल न केलेल्या पदार्थांच्या बाबतीत आपण ते कसे ओळखाल ते निश्चित पदार्थात आहे.

व्यायाम

उपचाराद्वारे जाताना व्यायाम करणे अजूनही महत्त्वाचे आहे. एक लहान, नियमित चालायला जाण्यासारखे सोपे ब्रीझ बद्धकोष्ठता टाळण्यास आणि आराम करण्यास मदत करू शकते. ज्या रुग्णांना बेडवर आडवा पडला आहे, ते एका खुर्चीतून अंथरुणावर जाण्यासाठी मदत करतात कारण ते ओटीपोटात स्नायू वापरतात

कोणताही व्यायाम सुरु करण्यापूर्वी, आपण कितीही विचार केला तरीही, आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता. तो किंवा ती व्यायाम सांगू शकतो आणि आपल्याला किती मिळणे आवश्यक आहे हे सांगू शकतात.

औषधे

वेगवेगळ्या प्रकारे कब्ज करणा-या अनेक प्रकारचे औषधे आहेत. यापैकी काही बद्धकोष्ठतांच्या विशिष्ट कारणांसाठी इतरांपेक्षा अधिक चांगले काम करू शकतात, म्हणून आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे आणि तिच्या शिफारशी घेणे महत्वाचे आहे.

काही औषधे दोन किंवा त्यापेक्षा जास्त औषधांच्या मिश्रणासह येतात, ज्यामुळे त्याला मल बाहेर पडण्यास मदत होते आणि त्याच्या निर्वासन प्रक्रियेत मदत होते.

काही केमोथेरपी रेगमेन्ससह, मळमळ टाळण्यासाठी ड्रग्सचा विशेषतः औषधे. बद्धकोष्ठता आहेत, आणि आपले ऑन्कोलॉजिस्ट कब्ज करिता औषधे वापरुन प्रतिबंधात्मकपणे याची शिफारस करु शकतात, कारण गंभीर बद्धकोष्ठता वापरण्यापेक्षा ते टाळणे सोपे आहे. कोणतीही औषधे वापरण्याआधी आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टशी बोलायची खात्री करून घ्या, कारण यापैकी काही केमोथेरपी औषधांचा व्यत्यय आणण्याची क्षमता आहे. काही उपचारांचा समावेश आहे:

• बल्क-फॉर्मिंग लॅक्झिव्हिटी - ही औषधे मल बाहेर काढून टाकण्यासाठी आतडेची कडकपणा कमी करते तसेच पारगमन कालावधी कमी करण्याद्वारे - कोलनमध्ये स्टूलचे प्रमाण कमी करते. या श्रेणीचे एक उदाहरण म्हणजे मेटामुसिल (सायलियम) .
• उत्तेजक लठ्ठपणा - जठरोगविषयक मार्गाद्वारे स्टूलचे संक्रमण उत्तेजित करण्यासाठी उत्तेजक कर्करोगाच्या आजूबाजूच्या नळांवर थेट कार्य करतात. अत्यंत कठीण मलके बृहदान्दातून जाताना वेदनादायक असू शकतात, कारण हे सहसा मलमात यंत्राने दिले जातात. उत्तेजक laxatives उदाहरणे Senekot (senna) आणि Dulcolax (bisacodyl) समावेश आहे.
• ओस्मोोटिक रेचक - ओस्मोोटिक लॅक्टीवेट्स हा कोलनमध्ये द्रव ठेवण्यासाठी काम करते आणि पेस्टीटालिसस उत्तेजन देतो - स्ट्रॉंगच्या पुढे जाणाऱ्या कोलनच्या तालबद्ध संकुचन. उदाहरणे क्रोनुलॅक (लॅक्टुलोज), ग्लिसरीन सपोसिटरिजरीज, मिरेलॅक्स (पॉलिथिलीन ग्लायकॉल), मॅग्नेशियम साइट्रेट आणि दुग्ध पदार्थ मॅग्नेशिया (मॅग्नेशियम हायड्रॉक्साईड) यांचा समावेश आहे.
• इमोलिएन्ट / स्टूल सॉफ्टनेंर्स - स्टूल सॉफ्टनेंर्स स्टूलमध्ये पाणी आणि चरबी यांचे मिश्रणाने काम करून स्टूलला मऊ करतात. ही औषधं स्टूल मऊ करतात परंतु पारगमन वेळ कमी होत नाहीत, त्यामुळे ते वारंवार आळशी झाले आहेत अशा आवरणाची मदत करण्यासाठी दुसरी औषधे वापरली जातात. याचे एक उदाहरण आहे कुलाय (डॉक्युसेट).
• स्नेहक - हे औषधे ते मऊ करण्यासाठी मल मध्ये पाणी आणतात आणि शरीर बाहेर रस्ता साठी स्टूल वंगण घालणे. खनिज तेल एक उदाहरण आहे.

मॅन्युअल काढणे

जेव्हा इतर सर्व अपयशी ठरतात तेव्हा ताप येणे किंवा कब्ज येणे अत्यंत क्लेशकारक असेल तर डिजीटल निर्वासन करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ स्क्वायरहित बोटांनी वापरलेल्या स्टूलला मॅन्युअल काढणे होय.

गुंतागुंत

गंभीर गंभीर बद्धकोष्ठतामुळे दाह होऊ शकते, एक अवस्था ज्यामध्ये गुदाशयाने विकसित होणा-या सूक्ष्म मेदाचा दाब आणि पास होऊ शकत नाही. प्रभावित विष्ठा नंतर डॉक्टराने स्वहस्ते काढून टाकले जातात.

तीव्र स्वरूपाचा बद्धकोष्ठा यासारख्या इतर गुंतागुंतांमध्ये ह्मयरहाइड्स, गुदद्वाराचे अंश, पिरियनाल विद्रूप आणि गुदद्वारासंबंधीचा विस्तार समाविष्ट आहे.

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी Cancer.Net बद्धकोष्ठता. 01/16 अद्यतनित http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/constipation}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था जठरोगविषयक गुंतागुंत - आरोग्य व्यावसायिक आवृत्ती 01/04/16 रोजी अद्यतनित http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-hp-pdq}

_{झू, जे., झ्यू, वाय., वांग, एक्स, जुआंग, प्र., आणि एक्स झू. ल्यूकेमियातील कब्ज सुधारणे मधुमेह शस्त्रक्रिया वापरून केमोथेरपीच्या अंतर्गत जात आहेत. कर्करोग नर्सिंग}