युनायटेड स्टेट्स कोणत्याही इतर विकसित राष्ट्र पेक्षा अधिक तोफा हिंसा पाहतो. बंदुकांच्या परिणामांमुळे दरवर्षी 33,000 पेक्षा जास्त लोक मरतात-साधारणतः कार क्रॅश प्रमाणे- तरीही युनायटेड स्टेट्स ऑफिसर्स तेवढय़ा हिंसाचाराशी संपर्क साधत नाहीत त्याचप्रमाणे ते इतर आरोग्य आणि सुरक्षा समस्या जसे संक्रामक रोग किंवा डूबने करतात का नाही? आणि आम्ही काय केलं असतं?
"सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन" म्हणून ओळखल्या जाणा-या प्रक्रियेमार्फत, सार्वजनिक आरोग्य अधिकाऱ्यांनी धूम्रपान व लठ्ठपणाच्या अनेक मुद्द्यांमुळे अमेरिकन नागरिकांची आरोग्य व सुरक्षितता सुधारण्यास सक्षम केले आहे.
हाच बहु-स्टेप, शोध-आधारित दृष्टिकोन देखील बंदुक संबंधित जखमांची संख्या कमी करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. येथे काय करावे लागेल ते आहे.
समस्या ओळखणे
सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन डेटा-आधारित एक आहे. बंदुका-संबंधित जखमांना-किंवा कोणत्याही आरोग्य किंवा सुरक्षा समस्या रोखण्यासाठी पहिले पाऊल-दिलेल्या समुदायामध्ये काय आहे, कोणाचा समावेश आहे, आणि कसे, कधी आणि कुठे घडत आहे हे जाणून घेणे. या प्रकारची माहिती शोधण्यासाठी, पब्लिक हेल्थ ऑफिसर्स पोलिसांच्या अहवालांसह, हॉस्पिटल रेकॉर्ड्स आणि सर्वेक्षणासह विविध स्त्रोतांकडील डेटा पाहतात. नंतर या माहितीचे विश्लेषण केले जाते की कोणत्याही ट्रेन्ड किंवा विशिष्ट क्षेत्रे जेथे कार्यक्रम किंवा धोरण बदल सर्वात प्रभावी असू शकतात.
हेच सीट बेल्ट्स बरोबर केले आहे तेच आहे. जेव्हा संशोधकांना असे आढळले की सीट बेल्ट्समुळे मृत्युचे धोका कमी होते, तेव्हा सार्वजनिक आरोग्य अधिकार्यांनी त्यांच्या वापराची शिफारस करण्यास सुरुवात केली आणि त्यांना कायद्याने आवश्यक असलेले नियम सांगितले.
परिणामतः कार क्रॅशमुळे सुरक्षित कार, सुरक्षित ड्राइव्हर्स आणि कमी मृत्यू झाले.
युनायटेड स्टेट्स मध्ये तोफा हिंसा कमी कसे बाहेर आकृती क्रमाने, आपण प्रथम काय घडत आहे बाहेर ठेवणे आवश्यक आहे आणि कोण सहभागी आहे. या चरणाशिवाय, कोणास निधी द्यावा किंवा कोणाचे हस्तक्षेप सर्वात प्रभावी आहेत हे जाणून घेणे कठीण आहे.
की जोखिम आणि संरक्षणात्मक कारक आकृती
समस्या आराखडा झाल्यानंतर, संशोधक या समस्येला काय चांगले किंवा वाईट बनवू शकतात हे शोधण्यासाठी डेटामध्ये अधिक सखोल जा. ते हे जोखमी घटक आणि संरक्षणात्मक घटक ओळखून करतात
जोखीम घटक गोष्टी आहेत ज्यामुळे एखाद्यास नकारार्थी परिणाम मिळण्याची जास्त शक्यता असते, जसे की तोफा हिंसाचाराचा बळी किंवा अपराधी बनणे उदाहरण म्हणून, धूम्रपान कर्करोगासाठी एक ज्ञात जोखीम घटक आहे कारण अभ्यासांवरून दिसून आले आहे की धूम्रपान करणार्या लोकांमध्ये धूम्रपान न करणार्या कर्करोगाचे प्रमाण अधिक असते. आरोग्य अधिकार्यांनी ह्या माहितीचा वापर करून, ज्या लोकांनी धूम्रपान केले आणि परिणामी कर्करोगाच्या दर कमी करण्यात मदत करण्यासाठी शिफारसी, धोरणे आणि कार्यक्रमांची रचना केली.
दुसरीकडे, सुरक्षात्मक कारक म्हणजे नकारात्मक गोष्टींचा धोका कमी करणारे घटक असतात- थोडक्यात, काय करणे गरजेचे आहे किंवा विस्तार करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे? उदाहरणार्थ, व्यायाम कर्करोगाविरूद्ध एक संरक्षणात्मक घटक आहे कारण संशोधनाने दर्शविले आहे की ज्या लोकांकडे शारीरिक क्रियाकलाप श्रेणीबद्ध आहेत त्यांना कर्करोगाचे प्रमाण कमी आहे. वैद्यकीय आणि सार्वजनिक आरोग्य तज्ज्ञांनी त्या माहितीचा उपयोग प्रत्येक आठवड्यात व्यायाम करताना जितका वेळ घालवला त्या लोकांना वाढविण्यास प्रोत्साहित करते.
फायरआर्मशी संबंधित मृत्यू किंवा जखमांच्या बाबतीत, अभ्यासाचा अभ्यास केल्याच्या प्रकारावर आधारित जोखीम आणि संरक्षणात्मक घटक वेगवेगळ्या असू शकतात. वस्तुमानांच्या शूटिंगस सहसा सर्वाधिक माध्यमांचे लक्ष वेधूनदेखील, बंदुक वापरून बरेचदा इजा होऊ शकते; जे काही हेतुपुरस्सर नाहीत. जाणूनबुजून घातक हानीसाठी वापरल्या जाणाऱ्या बंदुकांव्यतिरिक्त- जसे की हत्येच्या बाबतीत, वस्तुमान नेमबाजी आणि आत्महत्या-तोफा हिंसा देखील अपघाती विवर्तूसारख्या घटनांना घडवून आणू शकतात. अशा प्रकारच्या अनियंत्रित गोळीबाराशी संबंधित जोखमी किंवा संरक्षणात्मक घटकांचा शोध, उदाहरणार्थ, अनपेक्षितपणे आग लागलेल्या वापरकर्त्याचे प्रशिक्षण किंवा तोफा सुरक्षा वैशिष्ट्यांसह बंदुकींचा धोका कमी करू शकणाऱ्या गोष्टींना ओळखण्यास मदत होते - ज्यामुळे होमिओसिड्स अधिक किंवा कमी होण्याची शक्यता संपूर्णपणे प्रकट होऊ शकेल असे अभ्यास करताना विविध घटकांवर लक्ष केंद्रित करणे
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की ठराविक गोष्टीमुळे बंदुकांमुळे आपल्याला होणारे नुकसान होण्याची शक्यता वाढते, परंतु जोखमीच्या घटकांचा अभाव म्हणजे हिंसा अपरिहार्य आहे किंवा ते दुखापत झाल्यास पीडितांना दोष देणे आहे.
संभाव्य सोल्यूशन्सची चाचणी करा
महत्वाच्या घटकांची ओळख पटल्यावर, सार्वजनिक आरोग्य व्यावसायिकांनी विकासाचे काम सुरू केले आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे- या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी संभाव्य धोरणांची चाचणी करणे. सार्वजनिक आरोग्य हस्तक्षेप विविध प्रकारचे असू शकतात. काहींमध्ये शैक्षणिक उपक्रमांचा समावेश होतो, जिथे महत्वाच्या व्यक्तींना शिकवले जाते की दुखापत होण्याचे त्यांचे व्यवस्थापन कसे करावे किंवा कमी कसे करावे. इतर एखाद्या विशिष्ट क्षेत्रातील व्यावसायिकांना जसे की चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ते किंवा उत्पादकांना शिफारशी देणे किंवा नियामक संस्थाद्वारा दिलेले नियम किंवा नियम यासारख्या धोरण बदलांचा प्रस्ताव देणे कदाचित समाविष्ट होऊ शकते.
ही पुढाकार उपलब्ध डेटा आणि संशोधन साहित्यावर आधारित आहेत आणि इतर वातावरणात किंवा समुदायांमध्ये काय कार्य करीत आहे यानुसार ते आकार देतात. नंतर ते फलित गट किंवा सर्वेक्षणे यासारख्या आणखी संशोधनांचा वापर करून आपण त्यांच्यापर्यंत पोहचू इच्छित असलेल्या लोकसंख्येसाठी योग्य आणि व्यवहार्य असल्याचे सुनिश्चित करून तपासले जाते. या संपूर्ण प्रक्रियेस पुराव-आधारित प्रोग्रामिंग म्हणून ओळखले जाते आणि हे एक महत्त्वाचे मार्ग आहे की प्रोग्राम प्लॅनर्स हे सुनिश्चित करण्यास मदत करतात की संसाधन शक्य तितक्या कार्यक्षम आणि परिणामकारक म्हणून वाटप केले जातात.
पुरस्कृत कार्यक्रम अंमलबजावणी
या पुढाकारांनी स्वत: वर छोट्या सेटिंग्जमध्ये प्रभावी असल्याचे सिद्ध केले आहे, तर इतरांना हे कार्यक्रम किंवा त्यांच्या स्वतःच्या समुदायांमध्ये अंमलबजावणीसाठी धोरण कसे स्वीकारावे याबद्दल प्रशिक्षित केले जाते. विशेषतः अमेरिकेत, "प्रसारक" ची भूमिका रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध (सीडीसी) केंद्रांद्वारे सार्वजनिक पातळीवरील आरोग्य राखण्यासाठी जबाबदार असलेल्या फेडरल एजन्सीने घेतली आहे. उदाहरणार्थ, उदाहरणार्थ, एखाद्या विशिष्ट शैक्षणिक कार्यक्रमाला लहान मुलांच्या पालकांना पालकांनी शिकवणे हे त्यांच्या स्वत: च्या समुदायांमध्ये सुरक्षितपणे कसे सुरक्षित ठेवावे हे सीडीसी स्थानिक आरोग्य विभागांना प्रशिक्षित करू शकते.
सार्वजनिक आरोग्याच्या दृष्टीकोनातील या चार चरणांमध्ये सतत संशोधन महत्वाचे आहे आणि डेटा संग्रह कधीही संपणार नाही. बंदुकीच्या हिंसेबाबत सार्वजनिक आरोग्याबाबतचा दृष्टिकोन कोणत्याही बदलासाठी किंवा सुधारणांसाठी, तसेच गतीमध्ये असलेल्या पहारांच्या प्रभावाचे मूल्यमापन करण्यासाठीही चालू ठेवणे आवश्यक आहे. जर समस्या बदलल्या किंवा नवीन जोखीम कारणीभूत झाल्यास पुढाकार समायोजित किंवा पुनर्निर्देशित करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून ते प्रभावी राहतील
त्याचप्रमाणे, इतर देश किंवा समुदाय नवीन किंवा अभिनव धोरणे लावू शकतात जे बंदुक-संबंधित जखमांवर नियंत्रण ठेवण्यात गंभीरपणे यशस्वी ठरतात. सतत देखरेख न करता, युनायटेड स्टेट्स कदाचित अधिक प्रभावी होऊ शकणारी अशी एक योजना आखत आहे.
सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन वापरण्यासाठी अडथळा
सध्या, अमेरिकेची संपूर्ण माहिती सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन वापरण्यापासून अडथळा आणते ज्यामुळे बंदुकीचा हिंसा टाळता येत नाही. याचे कारण असे की प्राथमिक शासनाच्या सार्वजनिक आरोग्य तपासणीचे कामकाज - सीडीसी- बंदीच्या शिक्षणाचा अभ्यास करण्याची प्रभावीपणे परवानगी नाही. एजन्सी लस पासून वाहनांची क्रॅश होणाऱ्या सार्वजनिक आरोग्याच्या समस्यांची विस्तृत श्रेणी शोधते परंतु 1 99 6 मध्ये बंदुकांच्या हिंसेमध्ये सर्व संशोधन थांबले.
या निर्णयामध्ये राजकीय मुळे आहेत. सीडीसीने 1 99 3 मध्ये प्रकाशित केलेल्या एका अभ्यासासाठी निधी दिला होता ज्यामध्ये घरात एक बंदूक असल्याचे आढळून आले होते त्या खुन्याला धोका होता. परिणामी, नॅशनल रायफल असोसिएशन (एनआरए) एजन्सी पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी लॉबी करत आहे. एजन्सी राहिली, परंतु एनआरए भाषेतील सहानुभूतीशील सदस्यांना एका महत्वाकांक्षी विनियोगातील बिलामध्ये असे संबोधले गेले की "रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रांवर इजा प्रतिबंध व नियंत्रण यासाठी उपलब्ध निधीपैकी कोणीही निधी नियंत्रण किंवा बंदूक नियंत्रण करण्यास वापरला जाऊ शकत नाही. "डिकी संशोधन म्हणून ओळखले जाणारे हे विभाग, वर्षानंतर अॅप्प्रिएशन बिल मध्ये समाविष्ट केले जात आहे आणि जोखीम कमी करण्याच्या निधीऐवजी सीडीसीने तोट हिंसा पूर्णपणे शोधून काढले आहे.
2012 मध्ये न्यूटोन स्कूलच्या शूटिंगच्या पार्श्वभूमीवर जेव्हा 20 पेक्षा जास्त मुले आणि शिक्षक एका बंदुकधाराने ठार मारले होते- तेव्हा राष्ट्राध्यक्ष ओबामा यांनी आरोग्य आणि मानव सेवाच्या सेक्रेटरी आणि डिसीज फॉर डिसीज कंट्रोल आणि सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल आणि रेव्ह्यूमेंट पुन्हा सुरू करण्याचा निर्देश दिला. रूट कारणे आणि शक्य प्रतिबंध धोरणाची ओळखण्यासाठी तोफा हिंसा. 1 99 6 च्या निर्णयापूर्वी संशोधनापूर्वी कधीही समान पातळीवर परत आले नाही.
सीडीसी हा एकमेव एजन्सी नाही ज्याला बंदुकीच्या हिंसेच्या समस्येचा अभ्यास करून नॅशनल इन्स्टीट्यूट ऑफ जस्टिसने उदाहरण दिले की, डिकी संशोधन झाल्यानंतर संशोधन केले गेले- परंतु स्थानिक स्वराज्य संस्थांकरिता एक प्रमुख निधी आहे आणि इतर संस्था सार्वजनिक आरोग्य समस्या शोधत आहेत. ह्यामुळे, संघटित सरकारकडून अनुदानाच्या पाठिंब्याशिवाय फारच थोड्या लहान संस्थांकडून बंदुकीची हिंसा पाहणे आवश्यक आहे.
या विषयातील गंभीर राजकीय आक्रमक कारणामुळे, अनेक सार्वजनिक आरोग्य संस्थांनी देखील राजकारणाची भूमिका घेण्याच्या व अन्यत्र निधी गमावण्याच्या स्वरूपाचा धोका पत्कारण्याऐवजी क्षेत्रास टाळण्यासाठी देखील निवडले आहे. परिणामी, सध्या उपलब्ध असंख्य हिंसेवर उपलब्ध असलेल्या बहुतेक डेटा अपूर्ण आणि जुने आहेत
याचा परिणाम अतिरंजित होऊ शकत नाही. बंदुक संबंधित जखमांच्या बाबतीत काय होत आहे त्यावर पुरेसे डेटा न होता आणि त्याचा परिणाम कशावर होत आहे आणि का, सार्वजनिक आरोग्य संस्था तार्किक हिंसा कमी करण्यासाठी प्रभावी उपाय विकसित किंवा मांडू शकत नाहीत, त्यांना केवळ अंमलात आणू नका. थोडक्यात, डेटाशिवाय, राष्ट्रीय स्तरावर सार्वजनिक आरोग्य दृष्टिकोन वापरणे अशक्य आहे जेव्हां फेडरल सरकारने या प्रकारच्या संशोधनावर प्रभावी बंदी घातली नाही.
एक शब्द
तोफाच्या हिंसेबद्दल सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोनासाठी बोलणे म्हणजे तोफा नियंत्रणाची वकिली करणे. ही फक्त समस्या किती प्रमाणात आहे, काय करता येईल आणि काय समस्येवर उपाय काढण्यासाठी आणि समुदायांना आरोग्यदायी व सुरक्षित बनविण्यासाठी प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे. या दृष्टिकोनाचे निष्कर्ष असे दर्शवितात की बंदुक संबंधित जखम आणि मृत्यू कमी करण्यावर विशिष्ट कायदे प्रभावी ठरू शकतात, परंतु कोणत्याही शिफारसी केल्या जाणार्या पुराव्या आणि डेटाच्या पद्धतशीर आढावावर आधारित असतील - कोणत्याही पक्षघाती संलग्नता किंवा राजकीय अजेंडा नाही.
> स्त्रोत:
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे हिंसा प्रतिबंध करण्यासाठी सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन. 2015
जॅमीसन, सी. गन हिंसा रिसर्च: फेडरल फंडिंग फ्रीझचा इतिहास अमेरिकन सायकोलॉजिकल असोसिएशन 2013
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ जस्टिस गन हिंसा 2017