गर्भवती असताना ऍलर्जीचा प्रतिक्रियांचे
अॅनाफिलेक्सिस एक गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आहे, ज्यामुळे एलर्जीक रसायने जसे एचस्ट्रमाइनसारख्या एलर्जीक कोशिका जसे की मास्ट सेल ऍनाफिलेक्सिसच्या कारणामधे पदार्थ, औषधे जसे पेनिसिलिन आणि एनएसएआयडीएस , लेटेक आणि कीटकांचे डिंग आणि काटे यांचा समावेश आहे . ऍनाफिलेक्सिसच्या लक्षणेंमध्ये अस्थिरिया आणि एंजियओडामा , दम्याची लक्षणे , मळमळ / उलट्या आणि अतिसार, आणि कमी रक्तदाब यांचा समावेश असू शकतो.
ऍनाफिलेक्सिस गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः श्रम आणि प्रसुतीदरम्यान होऊ शकतो, आणि गर्भासाठी विशेष धोका दर्शवतो, कारण आईमध्ये ऍनाफिलेक्सिसशी निगडीत कमी रक्तदाब गर्भाच्या महत्वाच्या अवयवांमध्ये रक्त प्रवाह प्रभावित करू शकते, जसे की मेंदू आणि हृदय . गर्भधारणेदरम्यान ऍनाफिलेक्सिसची अतिरिक्त लक्षणे मध्ये योनील व वुलारचे खुजणी, गर्भाशयाच्या पेटके आणि कमी पाठदुखीचा समावेश असू शकतो.
गर्भधारणेदरम्यान अॅनाफिलेक्सिस कारणे
गर्भधारणेदरम्यान अनाफाईएक्सिसची कारणे नॉन-गर्भवती स्त्रीसारखीच असतात तथापि, श्रम आणि वितरण दरम्यान ऍनाफिलेक्सिसचे अनोखे कारणे आहेत ज्याचा विचार करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान अॅनाफिलेक्सिस असलेल्या 23 रुग्णांच्या पूर्वीच्या पुनरावलोकनात, 8 मध्ये पेनिसिलीन आणि संबंधित प्रतिजैविकांना ऍनाफिलेक्सिस होते, 6 लाटेकिकेशी ऍनाफिलेक्सिस होते, 1 ला मधमाशांच्या स्टिंगला अॅनाफिलेक्सिस होते आणि उर्वरित इतर विविध औषधोपचारांमध्ये ऍनाफिलेक्सिस होते.
टेक्सास इतिहासातील आणखी एक मोठा अभ्यास, डिझ्वरीनंतर ऍनाफिलेक्सिसच्या 1 9 प्रकरणे (0.0027% प्रसव) करिता सोडल्याच्या 700,000 प्रसवपूर्व स्त्रियांचे मूल्यांकन केले गेले, ज्यात पेनिसिलिन आणि संबंधित प्रतिजैविकांनी अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांची नोंद होते.
या अभ्यासात ऍनाफिलेक्सिसचा अनुभव घेणा-या स्त्रिया सिझेरीयन विभागात वितरीत केल्या होत्या.
पेनिसिलीन आणि संबंधित प्रतिजैविक. श्रम आणि डिलिव्हरी दरम्यान, ही औषधे ऍनाफिलेक्सिसचे सर्वात सामान्य कारण दर्शवतात. पेनिसिलीन (आणि संबंधित प्रतिजैविक) हे नवजात गट बी स्ट्रेप्टोकोकल (जीबीएस) आणि इतर संक्रमण (जसे सिझेरियन विभागात हाडफिलेक्सिस) प्रतिबंध करण्यासाठी निवडण्याचे औषध आहे आणि बहुतेक वेळा श्रम आणि डिलिवरीच्या वेळी दिले जाते.
पेनिसिलिन ऍलर्जीचे निदान करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे, परंतु तपासणीचा परिणाम म्हणून होणा-या ऍनाफिलेक्सिसची लहान संधी दिली जाऊ शकते, हे चाचणी करताना गर्भधारणेदरम्यान शिफारस केलेली नाही. पेनिसिलीनचा बचाव गर्भधारणेदरम्यान (पर्यायी नॉन-पेनिसिलिन ऍन्टीबॉटीक वापर करून) अधिक चांगला आहे, जोपर्यंत कोणताही पर्याय नसतो, जसे की जेव्हा आईला सिफिलीसचा संसर्ग होतो तेव्हा.
लेटेक ऍलर्जी लॅटेक्स अॅलर्जी हे ऍनाफाइलॅक्सिसचे श्रम आणि प्रसुतीसाठी सामान्य कारण आहे. लॅटेक्स ऍलर्जीचा इतिहास असलेल्या गर्भवती स्त्रियांना लॅटेक्सच्या चाचण्याऐवजी स्टेरियमच्या चाचणीऐवजी सिम्युअल आयजीईई एलिसा चाचणीचा वापर करून श्रम आणि वितरण करण्यापूर्वीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, त्वचा चाचणीसह ऍनाफिलेक्सिस होण्याची शक्यता कमी आहे. लेटेक्स-एलर्जिक गर्भवती महिलांना नंतर लॅटेक्स-मुक्त वातावरणात श्रम आणि वितरण मिळू शकेल.
गर्भधारणेदरम्यान ऍनाफिलेक्सिसचा उपचार
थोडक्यात, गर्भधारणेदरम्यान तीव्र ऍनाफिलेक्सिसचा उपचार गर्भधारणेच्या बाबतीत वेगळे नाही. एपिनेफ्रिन हा पर्यायचा उपचार आहे आणि रक्तदाब राखण्यासाठी एपिनेफ्रिनच्या पुनरावृत्ती डोस (आवश्यकतेनुसार), न नसलेल्या द्रवपदार्थ आणि अन्य औषधे सह कमी रक्तदाबाचा आक्रमक वापर केला जावा. आईच्या कमी रक्तदाबामुळे गर्भातील प्रामुख्याने, मेंदूला कमी रक्तपुरवठा होऊ शकतो.
5 मिनिटापेक्षा जास्त काळ गर्भस्थ रक्तसंक्रमण कमी झाल्यास अॅनोक्सिक मेंदूची दुखापत होऊ शकते.
गर्भधारणेदरम्यान ऍनाफिलेक्सिसचा सर्वोत्तम उपचार म्हणजे एनाफिलेक्सिसची पहिली पायरी. म्हणूनच, एलर्जीचा उपयोग गरोदर महिलांची काळजी घेण्यात अत्यंत महत्त्वाचा असतो ज्यांच्याकडे अन्नपदार्थ, औषधे, लेटेक आणि डंठल कीटकांचे एलर्जीचे ऍनाफिलेक्सिसचा इतिहास आहे. बहुतेक एलर्जींसाठी तपासणी करणे, गरोदरपणाच्या काळात स्थगित करणे किंवा रक्त चाचणीचा परिणाम म्हणून वापर करणे आवश्यक आहे, कारण त्वचेच्या चाचणीमुळे ऍनाफिलेक्सिसची संभाव्यता कमी करणे.
स्त्रोत:
सिमन्स एफईआर, स्कॉट एम. गर्भधारणेदरम्यान अॅनाफिलेक्सिस. जे एलर्जी अस्थमा Immunol 2012; 130: 5 9 606