गर्भवती दमा असलेल्या सर्वात मोठ्या चुकांपैकी एक म्हणजे त्यांचे अस्थमाच्या औषधाचा वापर करणे एकदा त्यांना समजले की ते गर्भवती आहेत. औषधोपचार गर्भांवर होणा-या जोखमींना तोंड देत असताना, अस्थमाच्या दम्याच्या जोखमीमुळे अस्थमाच्या बहुतेक औषधांपासून भ्रूण विकृतीचा धोका कमी होतो. गर्भवती दम्याच्या औषधांसाठी आणखी एक सामान्य चूक म्हणजे गर्भवती झाल्यानंतर त्यांच्या नियमित अस्थमा डॉक्टरांना पाहणे थांबवणे.
फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) च्या मते, दम्याच्या औषधे नसतात जी गर्भावस्थेत पूर्णपणे सुरक्षित मानल्या जातात. याचे कारण असा की गर्भवती महिला गरोदर असताना औषध सुरक्षितता अभ्यास करण्यासाठी साइन-अप करू इच्छित नसते. म्हणूनच, एफडीएने गरोदरपणाच्या वापरावर आधारित औषधे यांना जोखीम वर्ग दिले आहेत.
गर्भधारणा औषध श्रेणी
गर्भधारणा श्रेणी "अ" औषधे ही औषधे असतात ज्यात गर्भवती महिलांमध्ये औषधांचा सुरक्षेचा पहिला ट्रिमेस्टरमध्येपणा दाखवणारा चांगला अभ्यास असतो. या वर्गात खूप काही औषधे आहेत आणि दम्याच्या दम नाही.
श्रेणी "ब" औषधे गरोदर प्राण्यांमध्ये चांगले सुरक्षा अभ्यास करतात पण तेथे कोणतेही मानवी अभ्यास उपलब्ध नाहीत.
गर्भधारणा श्रेणी "सी" औषधे गर्भधारणेच्या जनावरांमध्ये शिकत असताना गर्भावर प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात, परंतु या औषधांचा लाभ मानवांमध्ये संभाव्य धोके कमी करू शकतात.
श्रेणी "डी" औषधोपचार गर्भांना स्पष्ट धोका दर्शवितो, परंतु अशी उदाहरणे असू शकतात ज्यात फायदे मानवांमध्ये जोखीम अधिक आहेत.
आणि अखेरीस, "एक्स" श्रेणी श्रेणीमध्ये प्राणी आणि / किंवा मानवी अभ्यासात जन्मविकृतीचा स्पष्ट पुरावा आहे आणि गर्भधारणेच्या दरम्यान वापरले जाऊ नये.
अस्थमा औषधे ब्रेकडाउन
अस्थमाच्या लक्षणे तत्काळ आराम देण्यासाठी बचाव औषधे श्वासनलिकांसारख्या ब्रॉन्कोडायलेटर्स जसे की अल्बुटेरॉल.
ही औषधी श्रेणी "सी" आहे, गर्भवती स्त्रियांच्या या औषधांचा वापर करण्याचा आमचा अनुभव प्रचंड आहे आणि गर्भांवर होणा-या प्रभावाचा कोणताही पुरावा दाखवत नाही.
दम्याचे सतत जळजळ नियंत्रित करण्यासाठी प्राधान्यकृत पद्धती म्हणजे इनहेल्ड स्टिरॉइड्स. या गटातील इतर औषधांमध्ये अॅडवाययर (फ्लुटिकसोन / सल्मीटरोल), थेओफिलीन, क्रॉमोलिन आणि सिंगुलिएर (मॉन्टेलुकॅट) यांचा समावेश आहे.
प्राइमेटेड इनहेल्ड स्टिरॉइड्समध्ये पुल्मिकोर्ट (बूदोनोनायड), केवळ "बी" इनहेल्ड स्टिरॉइड आणि क्यूव्हीएआर (बीक्लोमेथासोन) श्रेणी समाविष्ट आहे कारण या श्वासोच्छ्वासित स्टेरॉइडचा बराच काळ काळ असतो आणि तो अनुभव सकारात्मक असतो. तथापि, गर्भधारणेच्या अगोदरच त्या औषधाचा उपयोग करून आईचा चांगल्या प्रकारे नियंत्रीत केला असल्यास गर्भधारणेदरम्यान इतर प्रकारचे इनहेल्ड स्टिरॉइड चालू ठेवणे उचित आहे.
अॅडव्हायर किंवा सिम्बिकॉर्ट सारख्या संयुग उत्पादनास अधिक गंभीर अस्थमा असलेल्या रुग्णांमध्ये आवश्यक असू शकते. हे औषधोपचार इनहेल्ड स्टिरॉइड्स एक दीर्घ-अभिनव बीटा-एजिओनिस्ट (अल्बुटेरोल-सारखी औषधोपचार) सह एकत्रित करतात आणि हे नियंत्रक चिकित्सा म्हणून वापरले जाते. रुग्णांना अद्याप "आवश्यकतेनुसार" किंवा रेस्क्यू वापरसाठी albuterol आवश्यक आहे.
इतर गर्भधारणेपूर्वी औषधी औषधापासून चांगला फायदा झाल्यास थिओफिलीन (श्रेणी "सी") आणि क्रॉमोलिन, नेदर्रोक्रोमिील आणि सिंगुलिएअर (सर्व प्रकारचे "बी") यासारख्या इतर नियंत्रक औषधे गर्भावस्थेत चालू ठेवण्यास योग्य आहेत.
तथापि, गर्भधारणेदरम्यान सुरू होण्याकरता यापैकी कोणतीही औषधे "पहिली पसंती" मानली जाणार नाही.
एक्सोलएर (ओमेलिझुम्ब), नियंत्रकाची थेरपी म्हणून दम्याच्या उपचारासाठी वापरली जाणारी एक इनजेक्टेबल औषध आहे. त्याच्याकडे श्रेणी "ब" स्थिती आहे, तरीही ही औषधे काही वर्षांपर्यंत उपलब्ध आहे परंतु गरोदर दम्याच्या रूग्णांमध्ये ती सावधगिरीने वापरली पाहिजे.
> स्त्रोत:
> NAEPP एक्सपर्ट पॅनेल अहवाल. गर्भधारणेदरम्यान अस्थमा व्यवस्थापित करणे: औषधोपचार संबंधी शिफारशी - 2004 अद्यतन जे ऍलर्जी क्लिन इम्युनॉल 2005; 115: 36-46.
> ब्लॅइस एमएस गर्भधारणेदरम्यान अस्थमाचे व्यवस्थापन ऍलर्जी अस्थमा प्रक्रिया 2004; 25: 375-37 9.
> एकोजी / एसीएएआय गर्भधारणेदरम्यान नवीन अस्थमा आणि ऍलर्जी औषधे वापर अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2000; 84: 475-480