जठराची बायपास वजन कमी शस्त्रक्रिया समजून घेणे

गॅस्ट्रिक बायॅप समजावले

गॅस्ट्रिक बायॅप मिश्रित वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामुळे पोटात आकार कमी होणे आणि कॅलरीच्या आहारात मर्यादा घालण्यासाठी लहान आतड्याच्या आंशिक बायपासचा उपयोग होतो. गॅस्ट्रिक बायपास देखील सामान्यतः "रौक्स-एन-वाई" वजन कमी शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखले जाते आणि निरंतर, दीर्घकालीन वजन कमी होणे सर्वात यशस्वी वजन कमी शस्त्रक्रिया एक आहे.

गैस्ट्रिक बायॅप रुग्ण खूपच वेगवान आहेत आणि सामान्यत: त्यापेक्षा जास्त लांब राहतात.

याचे कारण असे की अन्न प्रक्रिया करण्यासाठी पोटाचा फक्त लहान भाग अलग पाडण्यासाठी पाउच तयार केला जातो. याव्यतिरिक्त, लहान आतड्याचे एक भाग हे शरीराच्या द्वारे वापरले जाऊ शकते जे अन्न, आणि म्हणून कॅलोरी, प्रमाण कमी करण्यासाठी बायपास आहे.

जर आपण या प्रक्रियेस पडत असाल तर जास्तीतजास्त परिणाम व्हावा यासाठी आपण आपल्या आहारातून व जीवनशैलीमध्ये मूलगामी बदल करणे आवश्यक आहे. शल्यक्रियेनंतर जेवण जेवढे अंदाजे एक पौंड मर्यादित असले पाहिजे; जेवणासह पिण्याच्या पिण्याचे पाणी देखील पाउच भरवू शकतात, त्यामुळे आपण हे लक्षात ठेवावे की असे करणे म्हणजे घन पदार्थाचे सेवन टाळता येऊ शकते. पण, पोटात अन्न समायोजित करण्यासाठी ताणणे क्षमता आहे कारण, आपण त्या वेळी प्रती पेक्षा मोठ्या भाग उपभोगणे शकता.

गॅस्ट्रिक बायपास सर्जरी प्रक्रिया

जठराची बायपास सर्जरी साधारणपणे रुग्णालयात किंवा शस्त्रक्रिया केंद्रात केली जाते, सामान्य अॅनेस्थेसियाद्वारे . बहुतेक वेळा ही प्रक्रिया लेप्रोस्कोपिकली केली जाते, ज्याचा अर्थ आहे की शल्यचिकित्सक छोट्या छोट्या गोष्टींवर चालण्यासाठी बरेच वादन वापरतात.

क्वचित प्रसंगी, शस्त्रक्रिया "उघडा" असेल , जी मोठ्या, पारंपारिक जोडीतून केली जाईल. लॅप्रसस्कोपिक सुरू होणारी शस्त्रक्रिया देखील खुल्या प्रक्रियेत रूपांतरीत केली जाऊ शकते जर शस्त्रक्रियेने तो आवश्यक आहे हे ठरवणे आवश्यक आहे.

शस्त्रक्रिया पोटच्या क्षेत्रामध्ये अर्ध इंच लांब चीड्यांसह सुरू होते.

या गोष्टींमुळे या उपकरणाचा उपयोग केला जातो, आणि शल्यक्रिया अरुंद अंतर्गत जवळ असलेल्या पोटच्या क्षेत्रातून एक ठोसा तयार करून सुरु होते. पोचेस बाकीचे पोटापेक्षा वेगळे आहे, जे बंद झाले आहे आणि शरीरात राहते (जरी ते अन्न आता पचवणार नाही). पोटात अन्न धारण करणारा स्फेन्चरर स्नायू, पोटच्या न वापरलेल्या भागाला जोडलेला असतो; वरचा पोट दमलेला पदार्थ पडदा पोचचा प्रवेशद्वार बनतो.

एकदा पाउच तयार झाला की, लहान आंत पोटाच्या भागाशी संलग्न राहतो जे अन्न प्रक्रिया करत नाही. लहान आतड्याला थोडी व वरच्या भागात विभाजित करणारी एक शिंपनी अशी केली जाते, ज्याच्या वरच्या भागाचे स्टेपल्ड बंद असते. नंतर पोटच्या खालच्या भागास नव्याने तयार केलेल्या थैलीशी संलग्न केले जाते. लहान आतड्याचा वरचा भाग शरीरात राहतो, अप्रयुक्त पोटशी जोडलेला असतो, परंतु तो देखील यापुढे प्रक्रिया करत नाही.

सर्जन निर्धारित करतो की स्टेपल्स आणि सिटर्स लीक न करता, इंस्ट्रक्शन्स मागे घेण्यात आल्या आणि चीज बंद झाल्या आहेत, विशेषत: शोषक दाणे आणि निर्जल टेप सह.

गॅस्ट्रिक बायपास सर्जरीचे ठराविक परिणाम

ही प्रक्रिया प्रतिबंधात्मक कार्यपद्धतींपेक्षा अधिक यशस्वी आहे, जसे की गॅस्ट्रिक बँडिंग , कारण ती पूर्णपणे वर्तन सुधारणेवर अवलंबून नाही.

पाउच परिपूर्णतेची भावना निर्माण करण्यास मदत करते आणि मोठ्या प्रमाणात खाण्याची मुभा देत नसल्यास, सेवन केले जाणारे कॅलरीज पूर्णपणे लहान आंत भागांच्या बायपास मुळे शरीरातून पूर्णपणे वापरली जात नाहीत.

कारण वजन कमी होणे केवळ लहान आहार घेण्याच्या प्रक्रियेवर पूर्णपणे अवलंबून नसते, रूग्ण साधारणपणे शस्त्रक्रियेनंतर कमीत कमी 60% जास्त वजन गमावतात; एक तृतीयांश पेक्षा अधिक गमावल्यास 80% बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे दोन वर्षांनंतर सर्वात कमी वजन गाठतात. नुकत्याच करण्यात आलेल्या एका अभ्यासात असे दिसून आले की 9 0 टक्के रुग्ण शस्त्रक्रिया केल्याच्या दहा वर्षांनंतर त्यांच्या मूळ शरीराचे वजन अर्धवट राखतात. याचा परिणाम केवळ रूक्स-एन-वाई व एक समान शस्त्रक्रिया म्हणून केला गेला आहे, बलिओपॅन्टीटीक डायव्हेंशन

दुर्दैवाने, बिलियोपॅन्टीट्रिक डायव्हेंशन- आणि काहीवेळा रौक्स-एन-वाई - पुरेसे पोषण आणि पुरेसे जीवनसत्वे आणि खनिज शोषून घेण्यास कठीण बनते.

गॅस्ट्रिक बायपास सर्जरीची संभाव्य कमतरण

अर्थातच - आणि कोणत्याही प्रक्रिया - हे नकारात्मक आहेत. बर्याच रुग्णांना डम्पिंग सिंड्रोमचा अनुभव येतो, अशी स्थिती जिथे अन्न पोटापर्यंत लहान आतडीत फार लवकर जातात, ज्यामुळे मळमळ, थंड घसा, थंडी वाजून येणे आणि बर्याचदा गंभीर डायरिया आणि छाती दुखणे होतात. बर्याच रुग्णांना असे आढळून आले आहे की जेवण आकार आणि साखरेचा वापर मर्यादित करण्यासाठी डम्पिंग सिंड्रोम प्रतिबंधित होते.

कुपोषण हे देखील एक धोका आहे कारण या प्रक्रियेमुळे शरीरातील पोषक घटक शोषण्याची क्षमता कमी होत जाते आणि बहुतेक रुग्णांना उर्वरीत आयुष्यांमध्ये व्हिटॅमिन आणि खनिज पूरक असणे आवश्यक असते.

शस्त्रक्रिया उलट करता येत नाही, परंतु शस्त्रक्रियेच्या प्रतिबंधात्मक निसर्गात निरंतर ओव्हर्टिंगमुळे काढले जाऊ शकते, ज्यामुळे शस्त्रक्रिया करून शरीरातील पचण्याजोगे आणि वापरल्या जाण्यायोग्य अन्नपदार्थापर्यंत पोहचू शकत नाही तोपर्यंत शस्त्रक्रिया करण्यापेक्षा कमी मर्यादित असते. आपण हा बदल इच्छित असल्यास, आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता म्हणजे आपण हे आरामदायीपणे आणि सुरक्षितपणे करण्यात मदत करण्यासाठी योजना आखू शकता.

एकूणच, गॅस्ट्रिक बायपास हा सामान्यतः केल्या जाणार्या वजन कमी शस्त्रक्रिया आहे, दरवर्षी युनायटेड स्टेट्समध्ये 140,000 प्रक्रिया पूर्ण केल्या जातात. महत्त्वपूर्ण जोखमीसह जटील शस्त्रक्रिया असतानाच, वजन कमी झालेल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत रूग्णांच्या एकूण वजन कमी होणे, दीर्घकालीन वजन वाढवणे आणि सुधारीत एकूण आरोग्यासह इतिहासाचे चांगले परिणाम आहेत.

स्त्रोत:

तीव्र लठ्ठपणासाठी बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया. ग्राहक माहिती पत्रक नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टिव्ह अँड किडनी डिसीज. मार्च 2008. Http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

जोन्स, निकोलस व्ही. क्रिस्टू, एमडी, पीएचडी, डिडिअर लुक, एमडी, आणि लॉईड डी. मॅकलेन, एमडी, पीएचडी. "रुग्णांमधे शॉर्ट-आणि लोंग-लिंब गैस्ट्रिक बाईपास झाल्यानंतरचे वजन 10 वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकले." सर्जरी इतिहास 2006 नोव्हेंबर; 244 (5): 734-740