वजन कमी करण्याची शस्त्रक्रिया: डुओडानल स्विच
पक्वाशयावरील स्विच वजन कमी शस्त्रक्रिया एकापेक्षा जास्त नावांनी ओळखली जाते, डीओस आणि बेलिओपॅनेचॅटिक डायव्हर्शन यासह डोयडायनल स्विचसह. ही प्रक्रिया एक प्रकारचा एकत्रित malabsotive आणि प्रतिबंधात्मक वजन कमी शस्त्रक्रिया आहे. याचा अर्थ असा होतो की अन्नपदार्थाच्या संपर्कात येणारी आतड्यांची संख्या कमी करून आतड्यांद्वारे कॅलरीजचे प्रमाण वाढते आणि शरीराद्वारे वापरल्या जाणा-या अन्नाची मात्रा कमी होते आणि शरीराद्वारे वापरली जाऊ शकते.
पक्वाशयांतिक स्विच लहान आतडी भाग बाजूला ठेवून एक मध्यम आकाराचे पोट पाउच निर्मिती सह combines. यामुळे वजन कमी करण्याची प्रक्रिया करण्याच्या इतर प्रकारच्या तुलनेत रोग्यांना आपल्या खाण्याच्या सवयींना महत्त्व न देता वजन कमी करण्यास अनुमती मिळते. पोट अंदाजे पाच ते सहा औन्स अन्न ठेवण्यास सक्षम आहे, तर इतर सामान्य कार्यपद्धती सामान्यतः एक अर्धी ते पूर्ण पौंड ठेवू शकतात.
Duodenal स्विच प्रक्रिया
पक्वाशया विषयी स्विच पद्धत सामान्य भूल वापरुन हॉस्पिटलमध्ये किंवा शस्त्रक्रिया केंद्रात केली जाते. लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियेस , शस्त्रक्रिया पेट आणि पोटच्या मध्यभागी असलेल्या क्षेत्रातील अर्ध इंच लांब चीड्यांसह सुरू होते.
पोट लहान आतड्याच्या पहिल्या भागात संलग्न आहे, पक्वाशयावर , जे उर्वरित लहान आतडेपासून वेगळे केले जाते. नंतर लहान आतडीचे सर्वात कमी भाग संलग्न झाल्यानंतर लहान आतड्याच्या दुस-या व तिसर्या भागातील बहुतांश भाग सोडला जातो.
याचा अर्थ असा होतो की लहान आतड्याच्या भागापेक्षा अन्नपदार्थ पोषणाला शोषणे अशक्य आहे ज्यामुळे अन्नात शोषले जाणारे आतडे, कमी कॅलरी, खनिजे आणि जीवनसत्व समृद्ध होऊ शकते.
शल्यविशारद हे ठरविते की, कुठलीही क्षेत्रे लीक होत नाहीत, आणि नंतर यंत्रे मागे घेतली जातात आणि चीरी बंद होतात, विशेषत: अवशोषित सोयचर किंवा बाहीच्या टेपसह.
डुओडानल स्विच नंतर लाइफ
Duodenal स्विच शस्त्रक्रिया उत्कृष्ट परिणाम आहेत, प्रक्रिया सहन करणार्या दोन वर्षांत सरासरी रुग्णाला 70% ते 80% वजन कमी करते. तथापि, अशा प्रकारच्या शल्यक्रियेची निवड करणार्या रुग्णांना अन्य प्रकारचे वजन कमी शस्त्रक्रिया पेक्षा पोषणविषयक कमतरतेसाठी जास्त धोका असतो. ह्या प्रक्रियेनंतर कुपोषण टाळता येणे शक्य आहे, परंतु जीवनसत्त्वे आणि खनिजेसहित पौष्टिक पूरक आहार रुग्णांच्या आयुष्यासाठी आवश्यक असेल.
ही प्रक्रिया बलिओपॅनॅशिक डायव्हर्शन (बीपीडी) वर एक जुनी प्रक्रिया असल्याचे अपेक्षित होते, जुनी पद्धत सर्जनचा असा विश्वास होता की पित्ताशय स्फिन्नेरचे संरक्षण केल्याने पोटच्या खालच्या पातळीवर खालावल्याने, अन्नपदार्थ उत्तम पचणे, कुपोषण आणि व्हिटॅमिनची कमतरता कमी करणे आणि शस्त्रक्रियेनंतर डंपिंग सिंड्रोमला रोखण्याची संधी मिळते. तथापि, अभ्यासांनी हे दाखवून दिले आहे की दोन शस्त्रक्रियेनंतर कुपोषणाच्या दरांमध्ये कोणताही फरक नाही.
दीर्घकालीन, शस्त्रक्रिया हा प्रकार निवडा कोण सर्वात रुग्णांना चिरस्थायी परिणाम सह शेवट. शरीराला घेतलेले सर्व पदार्थ पचवण्यास असमर्थ आहे, जीवनशैलीत बदल करणे तितकेच महत्त्वाचे नाही कारण ते इतर प्रकारचे बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया आहेत .
याव्यतिरिक्त, रुग्णांना इतर प्रकारचे प्रतिबंधात्मक वजन कमी करणार्या शस्त्रक्रिया असलेल्या रुग्णांपेक्षा मोठ्या प्रमाणात खाण्यास सक्षम आहेत, ज्यामुळे जास्त रुग्णाच्या समाधानांची परवानगी मिळते.
मोठ्या आहारातील फायदे आणि वजनदार वजन कमी होणे संभाव्य रुग्णांना फारच आकर्षक नसतात परंतु काही सर्जन प्रक्रिया करतात, त्यामुळे रुग्णाने एखाद्या महत्वाच्या प्रवासाने प्रवास करावा लागतो तेव्हा शस्त्रक्रियेनंतर पाठपुरावा करणे आव्हानात्मक ठरू शकते. सर्जन पाहण्यासाठी अंतर सर्जरी नंतर आपल्या फॉलो अप अपॉइंटमेंट्स ठेवण्याची आपली क्षमता ही शस्त्रक्रिया निवडताना विचारात घेणे आवश्यक आहे - आणि शल्य चिकित्सक जो ते करेल
स्त्रोत:
> गंभीर लठ्ठपणासाठी बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया. ग्राहक माहिती पत्रक नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टिव्ह अँड किडनी डिसीज. मार्च 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> जोन्स, निकोलस व्ही. क्रिस्टू, एमडी, पीएचडी, डिडिअर लुक, एमडी आणि लॉईड डी. मॅकलेन, एमडी, पीएचडी. "रुग्णांमधे शॉर्ट-आणि लोंग-लिंब गैस्ट्रिक बाईपास झाल्यानंतरचे वजन 10 वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकले." सर्जरी इतिहास 2006 नोव्हेंबर; 244 (5): 734-740