बेरिएट्रिक औषध म्हणजे काय?

लठ्ठपणा आणि वजन कमी करण्याचे उपचार

बैरेट्रिक्स औषधांची शाखा आहे जे अभ्यासाचे, उपचाराने आणि लठ्ठपणास प्रतिबंध करते. शब्दसंपत्ती शब्द ग्रीक रूट बारोवरून साधला गेला आहे - याचा अर्थ जड किंवा मोठा आहे. बरियाटिकल्म क्षेत्रामध्ये आहार, व्यायाम, थेरपी, औषधे आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश होतो- सर्व वजन कमी होणे आणि टिकवून ठेवण्याचे उद्दिष्ट.

आरोग्यसेवा पुरवठादार बेरिएट्रिक्स मध्ये विशेषज्ञ होऊ शकतो, परंतु हे शल्यविशारद असणे आवश्यक नाही.

ज्या रुग्णांना बॅरिअट्रीक्स मध्ये खासियत असते अशा पोषणतज्ञांनी लठ्ठपणा टाळण्यात किंवा लठ्ठपणावर मात करण्यास मदत करणारा कोणीतरी असेल, ज्याप्रमाणे ब्रेटिटरिक्समध्ये विशेषतज्ञ असलेल्या चिकित्सक त्या समान व्यक्तींना उपचार सेवा प्रदान करतील. आरोग्यसेवाच्या बर्याच भागांमध्ये अशा व्यक्ती असू शकतात ज्यांने बरेटॅटिक्समध्ये खास अभ्यास केला आहे.

"बेरीट्रेक्ट्स" या शब्दाचा सर्वात सामान्य वापर हा शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्राच्या संदर्भात आहे जो शल्यचिकित्सकांबरोबर लठ्ठपणाचे उपचार करतो. बेरायट्रीक शस्त्रक्रियामध्ये तात्पुरत्या किंवा कायमचे पोटचे आकार कमी करणे किंवा शरीरातील कॅलरी म्हणून वापरली जाऊ शकते अशा अन्नपदार्थाचे प्रमाण कमी करण्यासाठी कार्यवाहीचा समावेश आहे. काही बेरिएट्रिक कार्यपद्धती दोन्ही करतात, जसे की रौक्स इं. Y, एक प्रक्रिया ज्यामुळे दोन्ही पोटात आकार कमी होते आणि शरीराला कॅलरीजचे प्रमाण कमी होते.

बेरिएटिक सर्जन: शिक्षण आणि सर्टिफिकेशन

अमेरिकेतील बेरिएट्रिक औषधांचा अभ्यास करणारे डॉक्टर अमेरिकन बोर्ड ऑफ ऑबसीटी मेडिसिन (एबीओएम) द्वारे बोर्ड-सर्टिफाइड असू शकतात.

थोडक्यात, एबीओएम प्रमाणीकरण प्राप्त करण्यासाठी अतिरिक्त प्रशिक्षणाची तयारी करण्यापूर्वी एक वैद्यक पारिवारिक औषध, अंतर्गत औषध, किंवा सामान्य शस्त्रक्रियामध्ये राहतील.

बेरिएटिक शल्य चिकित्सक शस्त्रक्रिया करण्यात प्रशिक्षित चिकित्सक आहेत. लठ्ठपणाच्या उपचारांमध्ये विशेषत असणाऱ्या शल्य-चिकित्सकांना बायरिएट्रिक म्हणून ओळखले जाते.

लठ्ठपणाचे व्यवहार करण्याव्यतिरिक्त, बेरीअॅट्रीशियन विशेषत: संबंधित आजारांमधील ज्ञानी असतात जे सहसा लठ्ठपणासह उपस्थित असतात, यात मधुमेह , संधिवात आणि हृदयरोग यांचाही समावेश आहे.

गैर-सर्जिकल उपचार दृष्टिकोण

विशेषत: बेरायट्रीशियन बहुतेक पहिल्या ओळीच्या उपचारात गैर-शल्यक हस्तक्षेपांवर लक्ष केंद्रित करतील, तर संशोधनाने असे सूचित केले आहे की यामध्ये केवळ अल्पकालीन मुक्तीची आणि फारच गरीब दीर्घकालीन यश आहे. लवकर हाताळणीमध्ये नियंत्रीत आहार कार्यक्रम, संरचित व्यायाम कार्यक्रम आणि गरीब खाण्याच्या सवयींचे निराकरण आणि निराकरण करण्यासाठी सधन वर्तनविषयक उपचारांचा समावेश असू शकतो.

औषधे देखील वापरली जाऊ शकतात. त्यापैकी:

• बेल्विक (लॉर्कसेरीन) पेट क्रियाकलाप नियंत्रित करणार्या सेरोटोनिन रिसेप्टर सक्रिय करून भूकला अदृष्य करते
• बायेटा (एक्सेनेटाईड) चा वापर प्रकार 2 मधुमेह उपचारांवर केला जातो परंतु ते पेटी रिकामे करून आणि व्यक्तीला वेगवानपणे फुलर बनवून वजन कमी करण्यास प्रोत्साहन देऊ शकते.
• ग्लूकोफेज (मेटफॉर्मिन) चा वापर मधुमेही रोगांमध्ये देखील केला जातो परंतु स्नायूंमध्ये ग्लुकोजच्या शोषणात वाढ करताना लिव्हरने तयार केलेल्या ग्लुकोजच्या प्रमाणात कमी करून वजन कमी करता येतो.
• क्यूसिमिया (पेंटरमाइन आणि टापरामेट) वजन कमी करण्यास योगदान देणारे एक अँटीकॉल्लेसन्ट यांच्यासह भूक उत्तेजक तयार करतो.

• Xenical (orlistat) चरबी खाली खंडित की स्वादुपिंड एनझीम्स मनाई करून आतड्यांसंबंधी चरबी शोषण कमी करते.

बेरीट्रीक शस्त्रक्रिया

बारामॅट्रीक औषधांमध्ये बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे. सामान्य शस्त्रक्रिया रेसिडेन्सी पूर्ण झाल्यानंतर बेरिएट्रिक सर्जनना एक वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ फेलोशिपची आवश्यकता आहे. हे प्रगत प्रशिक्षण विविध प्रकारचे वजन कमी शस्त्रक्रिया करण्यात हात-ऑन अनुभव प्रदान करते.

सामान्यतः बॅटरीट्रिक शस्त्रक्रिया 40 किलो / एम ² किंवा त्यापेक्षा जास्त असलेल्या बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) मध्ये मानली जाते ज्यात गैर-शल्यचिकित्सक हस्तक्षेप अयशस्वी झाला.

सर्जिकल पर्यायांमध्ये:

• ऍडजस्टेबल गैस्ट्रिक बँडिंग (लॅप बँड म्हणूनही ओळखले जाते) laparoscopically केले जाते आणि त्यात गैर-स्थायी सिलिकॉन बँडचा वापर केला जातो जो पेटाच्या आकारावर मर्यादा घालतो.

• गॅस्ट्रिक बायपास सर्जरी (सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे रौक्स-एन-वाई बाईपास आहे) एखाद्या व्यक्तीला पोटचे काही भाग कापून घेण्यास सक्षम असलेल्या अन्नाचे प्रमाण कमी करण्यासाठी डिझाइन केले आहे.
• जठराची फुप्फुस एक कमीतकमी हल्ल्याची पध्दत आहे ज्यात पोटातील डिफ्लेटेड बलूनची जागा समाविष्ट असते जे नंतर गॅस्ट्रिक स्थान कमी करण्यासाठी फुगवतात.
• स्लीव्ह गेस्टोथेमॉमी (जठराच्या आतील स्नायू म्हणूनही ओळखले जाते) मध्ये अंगाचा स्लीव्ह सारखी भाग काढून टाकल्याने 15 टक्के पोटात परत न येणारे पोषक घटकांचा समावेश होतो.
• अनुलंब बॅन्ड गेस्ट्रोप्लास्टी (ज्यात पोट स्टॅप्लिंग किंवा मॅसन पध्दती म्हणून ओळखले जाते) यात एक लहान पोट पाउच तयार करण्यासाठी पोटाचे कायमचे स्टॉप्लिंग असते.

एक शब्द

बरियाट्रीक्सची विशेषता ही एक नवीन बाब आहे, परंतु शस्त्रक्रिया आणि न करता दोन्ही ठिकाणी लठ्ठपणाच्या उपचारांमध्ये मोठी प्रगती केली जात आहे. ज्या व्यक्ती लठ्ठ आहेत, त्यांच्यासाठी शरीरातील कॅलरीज कमी करण्यासाठी आहारातील हस्तक्षेप पासून शस्त्रक्रिया करण्यासाठी अनेक प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. ज्या व्यक्ती लठ्ठ आहे आणि अधिक चरबी गमावू इच्छित आहे, उपलब्ध अनेक पर्याय आहेत

> स्त्रोत:

> ग्लॉय, व्ही .; भट्ट, डी .; कश्यप, एस. एट अल. "लठ्ठपणासाठी बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया विरुद्ध नॉन सर्जिकल उपचार: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि यादृच्छिक नियंत्रित चाचणीचे मेटा-विश्लेषण." BMJ 2013; 347: एफ 5 9 34 DOI: 10.1136 / बीएमजे.एफ 5 9 34