नवीन औषध वर्ग तंगीत ग्लिसमिक नियंत्रण देतात
नविन औषधे, औषध वर्ग आणि उपचार पद्धतींचा परिचय घेऊन गेल्या दशकात टाईप 2 मधुमेहाचा उपचार बदलण्यात आला आहे. या कर्मामुळे मधुमेही रुग्णांना दीर्घकालीन दीर्घ तळावरील कळीच्या ग्लायकेमिक नियंत्रणास सामोरे जाण्यास मदत करणारे एक व्यापक संकर्म देतात.
मान्यताप्राप्त औषधोपचार ड्रग वर्गाने मोडले आहेत, त्यातील प्रत्येकाने कृतीची विविध यंत्रणा दिली आहे.
डीपीपी -4 इनहिबिटर्स
डायपिप्थाइडल पेप्टिडाझ -4 (डीपीपी -4) इनहिबिटर हा डीपीपी -4 एंजाइमला अडथळा आणुन काम करते ज्यामुळे हार्मोन वाढतो. इमर्टिटीन जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा शरीराला अधिक इंसुलिनची निर्मिती होते आणि यकृताद्वारे तयार होणारे ग्लुकोजचे प्रमाण कमी होते. यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने सध्या पाच डीपीपी -4 इनहिबिटर्सस मान्यताप्राप्त आहेत:
- जानुविया (सिताग्लिप्टिन)
- गल्व्हस (ऑलिग्लिप्टिन)
- ओनग्लिझा (सक्साग्लापिटिन)
- ट्रॅन्जेंटा (लिनग्लिप्टिन)
- नेसीना (अल्ग्लिप्टिन)
इन्क्रर्मिन एममेटिक्स
त्यांच्या नावांनुसार, इंसुलिनचे उत्पादन वाढवण्यासाठी वाढीच्या कार्यवाहीची नक्कल करून मिक्टिक्ट काम करतात. ते पचनशास्त्रीय दर देखील कमी करतात जेणेकरून ग्लुकोज रक्तामध्ये अधिक हळूहळू प्रवेश करेल.
सध्या एफडीएने मंजूर केलेल्या पाच वाढीस म्यूटेटिक्स आहेत जे इंजेक्शनद्वारे वितरित केले जातात आणि अशा लोकांमध्ये वापरले जातात जे तोंडावाटेच्या औषधांसह आपल्या रक्तातील साखर नियंत्रित करण्यास सक्षम नाहीत.
- बायेटा (एक्सेनेटाइड)
- व्हिक्टोझा (लिआग्र्लुटाइड)
- त्रिलिसीटी (डलाग्लुटाइड)
- तनजेम (अल्बीग्लूटाइड)
- लक्स्यूमिया (लिक्सिसाटाइड)
GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट म्हणूनही ओळखले जाते, औषधे तोंडी औषधे सह संयोजनात वापरली जातात आणि प्रीफेल्ड इंजेक्टर पेनमध्ये येतात. ते इंसुलिन नसतात किंवा इंसुलिनच्या जागी वापरले जातात.
निवडक सोडियम-ग्लुकोज ट्रांसपोर्टर -2 इनहिबिटर्स
निवडक सोडियम-ग्लुकोज ट्रांसपोर्टर -2 (एसएसजीटी -2) इनहिबिटर मूत्रमार्गाद्वारे शरीरात ग्लुकोज काढून टाकून रक्त शर्करा कमी करू शकतात.
तीन एफडीए मंजूर औषध पर्याय आहेत:
- इन्वोकाना (कॅनाग्लिफ्लोझिन)
- फरसीगा (डीपाग्लिफ्लोझिन)
- जारडिनेस (एम्पाग्लिफालोझिन)
Amylin Analogs
Amylin analogs हार्मोन amylin च्या manmade आवृत्त्या आहेत जे लालसाच्या साखरेची पातळी कमी करण्यासाठी स्वादुपिंड द्वारे वापरले जातात. Amylin analogs इंजेक्शन द्वारे प्रदान आणि तीव्र रक्तातील ग्लुकोज नियंत्रणासाठी मधुमेहावरील रामबाण उपाय सह वापरले जातात. सध्या एक FDA- मंजूर केलेला पर्याय आहे:
- सिम्लिन (प्रामालिंटाइड अॅसीटेट)
सल्फोनिल्युरायस
सल्फोनिल्युरायस सर्वात जुने मौखिक मधुमेहावरील औषधे आहेत आणि 1 99 5 पर्यंत ते फक्त 2 प्रकारचे मधुमेह हाताळण्यासाठी उपलब्ध आहेत. रक्तप्रवाहात अधिक इंसुलिन रिलिझ करण्यासाठी स्वादुनीलाईरेयस हा स्वादुपिंड उत्तेजित करून कार्य करतो.
सल्फोनिकच्या अनेक पिढ्या आहेत; दुसरा आणि तिसरा सर्वात सामान्यतः विहित आहेत. सध्या एफडीएने मंजूर केलेल्यांपैकी:
- पहिल्या पिढीतील: ओरिनेज (टोलबाटामाइड), टॉलिनसे (टोललामामाइड) आणि डायबिनीज (क्लोरप्रोपामाइड)
- द्वितीय-पिढी: ग्लुकोटोल (ग्लिप्पीझीड), मायक्रोनेस (ग्लिब्रायसीड) आणि डायबाटा (ग्लिबिराईड)
- तृतीय-पिढी: अमररील (ग्लिमेपेराइड)
बिगवानॅड्स
बिगवानिड्स ज्यात यकृताद्वारे तयार होणारे ग्लुकोजचे प्रमाण कमी असते, त्यामुळे शरीरातील इंसुलिनला अधिक संवेदनशील बनविते. याच औषधांचे दोन एफडीए मंजूर फॉर्मुलेशन आहेत:
- ग्लूकॉफेज (मेटफॉर्मिन)
- ग्लूकॉफेज एक्सआर (विस्तारित-रील मेटफॉर्मिन)
अल्फा- ग्लुकोजिडस इनहिबिटरस
अल्फा ग्लुकोजिडस इनहिबिटर्सने कर्बोदकांमधे पचनक्रिया करताना ग्लुकोजचे रूपांतर होण्यास विलंब केला. हे रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे नियमन करण्यास मदत करते आणि शर्करा उच्च पातळीवर पोहचण्यापासून प्रतिबंधित करते. सध्या एफडीएने मंजूर केलेले दोन पर्याय आहेत:
- प्रीकोझ (एकरबोझ)
- ग्लिसेट (माइग्लिटॉल)
थायझोलिडेनिओनेस
थियाझोलिडीयनियन्स स्नायू व चरबी पेशींना अधिक सहजतेने इंसुलिन घेण्यास उत्तेजन देतात. दोघांनी काही विशिष्ट आरोग्य जोखीम घातल्या आहेत जेणेकरुन ते उपचार सुरू करण्यापूर्वी तज्ज्ञांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक असते. एफडीएने अमेरिकामध्ये दोन थायसिलिंडिऑडिअन औषधे दिली आहेत:
- एवेंडिया (रोसीग्लिटाझोन)
- अॅटोस (पियोग्लिटाझोन)
मे 2007 मध्ये, एफडीएने अवान्डियाला घेतल्यानंतर हृदयविकार आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या जोखमीसंदर्भात सुरक्षा इशारा जारी केले आहेत. फ्रान्स आणि जर्मनीमधील अविंडिया आणि अॅटॉस या दोन्ही गोष्टींवर बंदी घालण्यात आली.
Meglitinides
रक्तातील ग्लुकोज असते तर मेग्लिटिनाइड इन्सूलिनच्या उत्पादनास उत्तेजित करू शकतो. जर रक्तातील साखर कमी असेल तर औषध फार कमी प्रभावी आहे. एफडीए-स्वीकृत पर्यायांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:
- Prandin (repaglinide)
- स्टारलिक्स (नॅटाग्लिनइड)
> स्त्रोत:
> अमेरिकन अन्न व औषध प्रशासन. "एफडीए-स्वीकृत मधुमेह औषधे." सिल्व्हर स्प्रिंग, मेरीलँड