थायझोलिडेनिअनियन्स तोंडी औषधे आहेत ज्याने टाइप 2 मधुमेह कमी रक्तातील साखर मदत करतात. निरोगी आहाराव्यतिरिक्त आणि व्यायाम करण्याव्यतिरिक्त, ते रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करण्याचा आणखी एक मार्ग आहे. त्यांना ग्लिटाझोन असेही म्हणतात.
यूएस मध्ये सध्या उपलब्ध थियाझोलिडीयनियन्स अॅक्टोज (प्यूजिलाटॅझोन), अवंदिया (रोसीग्लिटाझोन) आणि संयुग्मन ड्रग अवंदमेट (रोझिग्लिटाझोन व मेटफोर्मिन) यांचा समावेश आहे.
एफडीएने 2013 च्या अखेरीस रोझिग्लिझिनवर प्रिस्क्रिप्शन प्रतिबंध लागू केला आणि नवीन पुरावामुळे हृदयविकाराचा धोका वाढला नाही, परंतु युरोपमध्ये बंदी कायम राहिली.
डोस आणि न करू नका
थायझोलिडीयनियन्स पेशींतील मधुमेहावरील प्रतिकार कमी करण्यास मदत करतात, शरीराचे इंसुलिनला प्रतिसाद देणारा मार्ग सुधारणे. ते विशेषतः तोंडाद्वारे दररोज एकदा किंवा दोनदा घेतले जातात. याव्यतिरिक्त, ते इतर गोळ्या, किंवा मधुमेहावरील रामबाण उपाय सह, एकटा वापरले जाऊ शकते. थियालोकिल्डिडीयनियस शरीरात इंसुलिनची जागा घेऊ शकत नाहीत किंवा ते अतिरिक्त इंसुलिन तयार करण्यासाठी शरीरास सूचित करत नाहीत. ते एखाद्या डॉक्टरकडे शिफारस केलेल्या आरोग्यसंपत्तीच्या आहाराचे प्रतिबिंबित नाहीत.
वापराचा इतिहास
1 99 0 च्या दशकापासून, थायझोलिडेनिऑनियसचा वापर प्रकार 2 मधुमेह वापरण्यासाठी केला गेला आहे. या वर्गात रेजुलिनचे पहिले औषध, अमेरिकेच्या बाजारपेठेतून काढून टाकण्यात आले कारण दुर्लभ परंतु गंभीर यकृत समस्या. अवान्दिया घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये हृदयविकाराचा धोका वाढण्याबद्दल काही अहवालांमुळे चिंता वाढली आहे.
इतर अहवालांमुळे थायझोलिडियन्टिओन्ससह ह्रदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका वाढला आहे, मात्र हे दुवे अज्ञात आहेत.
एफडीएने 2006 मध्ये आदेश दिला की, अवंदियासाठी औषधे लेबले काही रुग्णांमधे हृदयविकाराचा झटका आणि छाती दुखणे वाढण्याची चेतावणी देतात. पहिल्या इशारे देण्यात आल्यानंतर अवांनियाचा वापर लक्षणीय घटला.
2010 मध्ये एफडीएने अवंदियासाठी फक्त नवीन औषधे दिली ज्या फक्त इतर लोक मधुमेह असलेल्या औषधांमुळे आपल्या रक्तातील ग्लुकोजच्या नियंत्रणात नाहीत किंवा जे अॅक्टोस घेण्यास असमर्थ होते.
2013 मध्ये रिकॉर्ड क्लिनिकल चाचणीमध्ये अवंदिया (रोसीग्लिटाझोन) सह हृदयविकाराचा धोका वाढला नाही. परिणामी, 2013 मध्ये एफडीएने अवंदियावर ठेवलेल्या निर्बंधांवर प्रतिबंध घातला. डिसेंबर 16, 2015 रोजी, एफडीएने रोसीग्लिटॅझोन असलेल्या औषधासाठी रिस्क व्हॅल्यूएशन आणि मिटीगेशन स्ट्रॅटेजी काढली आणि फायदे त्यापेक्षा जास्त आहेत.
तथापि, युरोपियन मेडिसिन्स एजन्सीने 2010 मध्ये रोसिग्लिटाझोनची विक्रीस निर्बंध लावले आणि फ्रेंच आणि जर्मन औषध एजन्सीजने 2011 मध्ये पियोग्लिटाझोन (ऍक्टोज) चा उपयोग निलंबित केला.
साइड इफेक्ट्स आणि जोखीम
सामान्य दुष्परिणामांमध्ये वजन वाढणे, अप्पर श्वसन संक्रमण, सायनस संसर्ग , डोकेदुखी आणि सौम्य ऍनेमीया यांचा समावेश आहे. गंभीर दुष्परिणामांमध्ये द्रव धारणा, हृदय अपयश, वजन वाढणे आणि स्नायुंचा वेदना यांचा समावेश होतो. इतर साइड इफेक्ट्समध्ये डोकेदुखी, उच्च कोलेस्ट्रॉल, कमजोर हाडे, डोळा समस्या आणि अंगावर उठणार्या पित्ताचा समावेश असू शकतो.
Actos किंवा Avandia यकृत समस्या होऊ दर्शवत नाही चालू पुरावे नसले तरी, मळमळ, उलट्या होणे, ओटीपोटात दुखणे, थकवा, भूक न लागणे, कावीळ (त्वचा आणि डोळे पिवळसर होणे) यासारख्या लक्षणे, आणि गडद लघवी
कोण Thiazolidinediones वापरू नये
टाईप 1 मधुमेह असलेल्या व्यक्ती (नियमित इंसुलिन इंजेक्शन आवश्यक), हृदयरोगामुळे किंवा यकृताच्या रोगाने थियालेझोलिडेनिऑनियन्सचा वापर करू नये. मुले आणि गर्भवती किंवा नर्सिंग महिलांनी या औषधे वापरण्याचे टाळले पाहिजे. डोळा किंवा हाडांच्या समस्यांसह लोकांना थिअॅजिल्डिडेनिऑनियस घेण्याआधी त्यांचे आरोग्यसेवा पुरवठादारांशी बोलले पाहिजे.
इतर "ऑफ-लेबले" वापर
अॅक्टोज उच्च कोलेस्ट्रॉलचे उपचार करण्यात मदत करू शकतात. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोममध्ये थायझोलिडेनिऑनियन्स ओव्ह्युलेशन आणि प्रजननक्षमता वाढविण्यास देखील मदत करू शकतात.
Thiazolidinediones बद्दल आणखी काय जाणून घ्या
थियाझोलिडेनिअनस दररोज घेतले पाहिजे.
पूर्ण परिणाम साधण्यासाठी त्यांना तीन महिन्यांपर्यंत लागू शकतात. एखाद्याचे दुष्परिणाम, विशेषतः सूज, अचानक वजन वाढणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, हृदयाचे ठोके घेणे, मासिक पाळीच्या हालचाली किंवा तुटलेली हाडे असल्यास, आरोग्यसेवा तज्ञ ताबडतोब सूचित झाल्यास अनुभव येतो.
तथापि मधुमेह असणा-या लोकांना औषधोपचार घेणे थांबविले पाहिजे. थियाझोलिडेडियानियन्स घेत असताना जवळच्या फॉलो-अप काळजीसाठी डॉक्टरला भेटणे महत्वाचे आहे. यात रक्तातील साखर परीक्षण, यकृत कार्य चाचण्या, आणि डोळा परीक्षण समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे.
स्त्रोत:
महफैफी, केनेथ डब्ल्यू .; हाफले, गेल; डिक्सन, शीला; बर्न्स, शाना; टूर्ट-उहलिग, सॅन्ड्रा; व्हाईट, जेनिफर; न्यूबाय, एल. क्रिस्टिन; कोमादा, मायकेल; मॅकमुरे, जॉन; बिगेलो, रॉबर्ट; होम, फिलिप डी .; लोपेस, रेनाटो डी. (2013) "रेकॉर्ड चाचणी मध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी परिणाम एक फेरबदलाच्या परिणाम". अमेरिकन हार्ट जर्नल 166 (2): 240-249.e1
ड्रेझेन, एमडी, जेफरी एम., स्टीफन मॉरिससी, पीएचडी, आणि ग्रेगरी डी. क्युफमन, एमडी "रोझिग्लिटझोन - सुरक्षेविषयी अनिश्चितता." द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 357 (2007): 63-64
एफडीए ड्रग सेफ्टी कम्युनिकेशनः एफडीएला Rosicoglitazone युक्त मधुमेह औषधांसाठी काही नियम व विहीत बंधने काढून टाकण्याची आवश्यकता आहे. एफडीए न्यूजरूम 11/25/2013 यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन.
डेव्हिड के. मॅककलोच, एमडी "थायझोलिडीयनियन्स इन द डायबिटीज मॅलेथस," डिसेंबर 17, 2015. अपटाडेट