कसोटीतील लिम्फोमा
वृषणासंबंधी लिंफोमा म्हणजे काय आणि तो नॉन-हॉजकिन लिंफोमाच्या इतर प्रकारांपेक्षा वेगळा कसा आहे?
आढावा
लिम्फॉमा टेस्टास काही प्रकारे प्रभावित करू शकतो. एक लिम्फॉमा टेस्टा मध्ये सुरू होऊ शकते, ज्या बाबतीत त्यास प्राथमिक testicular लिम्फोमा म्हटले जाते, किंवा लिम्फॉमा मोठ्या व्यायामाच्या भाग म्हणून टेस्टास समाविष्ट करू शकते ज्यामध्ये इतर अनेक साइट्स समाविष्ट आहेत.
प्राबल्य
वृषणात लिंफोमासाठी एक सामान्य साइट नाही.
खरं तर, अजमाव पेशी सेल ट्यूमर नावाची दुसर्या कॅन्सरमुळे testes अधिक सामान्यतः प्रभावित होतात. Testes मध्ये कर्करोग असलेल्या व्यक्तींपैकी 5% पेक्षा कमी लसिका असला पाहिजे. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये, वृषणात सर्वात सामान्य कर्करोग म्हणून लिमफ़ोमा आहे कारण या वयोगटातील जर्म सेल ट्यूमर दुर्मिळ असतात.
प्रकार
वृषणात लिम्फोमा जवळजवळ नेहमीच गैर-हॉजकिन्सच्या लिंफोमा (एनएचएल) चा एक प्रकार आहे . सर्वात सामान्य प्रकार बी-सेल लिंफोमा पसरलेला आहे . इतर प्रकारांमध्ये immunoblastic लिमफ़ोमा, बर्किट लिम्फॉमा (मुलांमधे), आणि फॉलिक्युलर लिम्फोमा आहेत .
आपण testicular लिंफोमाचे निदान केले असल्यास आपल्याला ऐकू येईल अशा काही अटी आहेत एक " एक्स्टेंनोडल प्रस्तुती " आहे. प्राइमरी एक्स्टॅनाओडाल लिम्फॉमा याचा अर्थ असा की लिम्फॉमा लसीका इंजेक्शनच्या बाहेर (मूळ) सर्वप्रथम सापडला आहे, दुसऱ्या शब्दांत, हे लसिका नोड, प्लीहा, अस्थी मज्जा, किंवा थेयमस याऐवजी प्रथम टेस्टमध्ये आढळतात.
अंडकोष (केंद्रीय चेतासंस्थेसह) यांना अभयारण्य म्हणूनही ओळखले जाते.
कारणे
वृषणासंबंधी लिंफोमाचे कारणे काय आहेत हे माहित नाही, परंतु बिगर होडकिंन लिम्फोमाचे अनेक सामान्य कारक आहेत . व्हायरल इन्फेक्शन्स, विशेषत: ईबीव्ही (एपस्टाईन-बार व्हायरस जे मोनो बनवते) , सीएमव्ही (सायटोमेगॅलॉइरस इन्फेक्शन) , परवोव्हायरस बी 1 9 (विषाणू ज्यामुळे "पाचवा रोग" होतो, आणि सामान्य डोळ्यांनी मुलांना व्हायरल इन्फेक्शन्स जोडणे), आणि एचआयव्ही
चिन्हे आणि लक्षणे
सामान्य लक्षण हे दोन टेस्टापैकी एकाची वाढ आहे. याशी निगडीत काहीसा संबंध नाही. वृषणामुळे फारच त्रास होऊ शकतो. जर लिमफ़ोमा शरीराच्या इतर भागामध्ये पसरला असेल तर काही भाग प्रभावित असणा-या लक्षणांचे लक्षण असू शकतात. लिमफ़ोमाच्या बी-लक्षणे पैकी एक किंवा अधिक असू शकतात- रात्री ताप, वजन कमी होणे किंवा घाम येणे.
निदान
एका विस्तृत वृषणात अनेक कारणे असू शकतात आणि आपले डॉक्टर काही सामान्य आणि साध्या परिस्थिती सहज ओळखू शकतात. जर अर्बुदांचा संशय असेल तर testes चा अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी स्कॅनची पहिली चाचणी म्हणून शिफारस केली जाईल. ट्यूमर मार्करसाठी काही रक्त चाचण्या जर्म सेल सेल ट्यूमर ओळखण्यासाठी केले जातात, अधिक सामान्य प्रकारच्या वृषणाचा कंडरोग कर्करोग. अचूक प्रकारचे ट्यूमर शोधण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया सोबत शस्त्रक्रिया काढून टाकणे. ट्यूमरच्या "बीजारोधा" च्या जोखमीमुळे एक सुई चाचणी किंवा बायोप्सीची शिफारस नेहमी केली जात नाही - जेथे सुई समाविष्ट केले जाते त्या परिसरातील कर्करोगाच्या पेशी पसरविल्या जातात. काढलेले अंडं टिशू नंतर मायक्रोस्कोप अंतर्गत पाहिले जाते आणि अंतिम निदान केले जाते.
निदान झाल्यानंतरची चाचणी
वृषणार्थी ट्यूमर एक लिम्फोमा असल्यास उपचार सुरू होण्यापूर्वी काही चाचण्या आवश्यक असतात. हे सहसा नेहमी उदर आणि छाती आणि एक अस्थी मज्जा चाचणी च्या सीटी स्कॅन समावेश.
टेस्टिस्टिक लिम्फॉमा सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सीएसएफ) मध्ये देखील पसरू शकते जो मेंदूच्या आणि मणक्याच्या आतमध्ये वाहते. कमी पाठीतील मणक्यापासून या द्रवाची थोडीशी मात्रा काढून टाकण्यासाठी आणि लिम्फामा पेशींसाठी चाचणी करण्यासाठी एक काळ्या पायपरचर (स्पाइनल टॅप) केले जाऊ शकते.
उपचार
वृषणासंबंधी कर्करोगाच्या उपचारामध्ये ट्यूमर काढून टाकणे आवश्यक आहे, परंतु इतर वृषण, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, आणि इतर extranodal साइट्समध्ये परत येण्यास कर्क रोग टाळण्यासाठी अधिक उपचार आवश्यक आहेत.
शस्त्रक्रिया - अंडकोष काढून टाकणे (orchiectomy) ही उपचाराचा पहिला भाग आहे आणि बहुतेक निदानाचा एक भाग म्हणून केले जाते.
केमोथेरपी - केमोथेरेपी रेगिन सीओओपी रिट्यूझनसह सहसा दिला जातो. या पथ्यामधील औषधे सायटोक्झन (सायक्लोफोस्फममाइड), अॅड्रिमाईसीन (डोक्सोरूबिसिन), ऑन्कोविइन (विंसरिन) आणि प्रिडिनिसोन यांचा समावेश आहे.
लक्ष्यित थेरपी - रिट्क्सान (रितुक्सिमॅब) एक मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी असून ती केमोथेरपीबरोबर दिली जाते. आमच्या शरीरात जीवाणू आणि व्हायरस बंद संघर्ष करण्यासाठी ऍन्टीबॉडीज करा. रिट्क्सान मूलत: लिमफ़ोमा पेशींशी लढा देण्यासाठी मानवनिर्मित अँटीबॉडी आहे.
रेडिएशन - रेडिएशन बहुधा पेल्विक क्षेत्रासाठी केले जाते, विशेषतः इतर अंडंमधील कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीची शक्यता कमी करण्यासाठी.
सेंट्रल नर्वस सिस्टम प्रॉफिलॅक्सिस - सेंट्रल नर्वस सिस्टम प्रॉफीलॅक्सिस सामान्यतः उपचारांच्या भाग म्हणून समाविष्ट केला जातो ज्यामुळे या लिम्फमला मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये पसरण्यापासून किंवा पुनरावृत होऊ नयेत.
प्रजनन योग्य ठेवा
बर्याचदा फक्त एक वृषण काढून टाकणे आवश्यक आहे, परंतु केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी दोन्हीमुळे वंध्यत्व येते. कृतज्ञतापूर्वक शुक्रवार बँकिंग अनेक पुरुषांसाठी एक व्यवहार्य पर्याय आहे. कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान प्रजननक्षमता राखण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी बोलून घ्या. त्यामुळे उपचार सुरू होण्यापूर्वी आपल्या सर्व पर्यायांची आपल्याला जाणीव आहे.
सामना आणि समर्थन
जर आपल्याला testicular lymphoma असल्याचे निदान झाले असेल तर तुम्हाला कदाचित दडपल्यासारखे वाटतील. हे एक असामान्य ट्यूमर असल्यापासून आपण खूप एकटे जाणू शकता आणि आपण कोणाशी बोलू शकाल असा विचार करा. कुटुंब आणि मित्रांपर्यंत पोहोच कर्करोगाच्या समुदायाशी ऑनलाइन जोडण्याचा विचार करा. आपण वयात जगतो जे इतरांसह संपूर्ण जगभरातील testicular लिमफ़ोमासह शोधू शकतात, आणि मदत मिळवू शकतात आणि 7/7 च्या बंद विचारांना बाऊन्स करू शकतात. आपल्या आजाराबद्दल संशोधन आणि जाणून घ्या आणि आपल्या देखरेखीमध्ये सक्रिय भाग घ्या. या रोगाचा उपचार आक्रमक आहे, परंतु अनेक कर्करोगाच्या विपरीत हा रोगाचा दीर्घकालीन नियंत्रणासाठी एक चांगली संधी देते.
स्त्रोत:
कर्करोग: ऑन्कॉलॉजी 7 व्या आवृत्तीचे तत्त्व आणि अभ्यास संपादक: देविटा व्हीटी, हॅलमन एस, रोझेनबर्ग एसए. लिपिनॉट विल्यम्स अँड विल्किन्स 2005.
चॅप्यु, बी, रोमर, एम., कारभारी दिवाण, सी. एट अल. प्राथमिक testicular आणि प्राथमिक मध्यवर्ती मज्जासंस्था lymphomas च्या लक्ष्यित अनुवांशिक वैशिष्ट्ये. रक्त 2016. 127 (7): 869-81.
चेह, सी, वर्थ, ए, आणि जे. सेमोर प्राथमिक ग्रंथीचा लिंफोमा. रक्त 2014. 123 (4): 486-9 3.
हुआंग, वाय., झांग, जेड, तास्किन, डी. फेंग, बी., स्ट्रॅफ, के., आणि एम. हशिब मारिजुआना आणि कर्करोगाच्या एक रोगपरिवादात्मक समीक्षा: एक अद्यतन. कर्करोग एपिडेमिओलॉजी बायोमार्कर आणि प्रतिबंध . 2015. 24 (1): 15-31
विटोलन, यू., चीप्पेलाने, ए, फेरेरी, ए. एट अल प्राइमरी टेस्टीक्युलर डिफ्यूज ग्रोथ बी-सेल लिंफोमा विथ रेटुकिमॅब-सीएचओपीडी, सीएनएस प्रॉफिलेक्सिस, और कॉन्ट्रैरलल टेरीस विकिरण: पहिल्या टप्प्यासाठी आंतरराष्ट्रीय उपचार II चाचणी क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल . 2011. 2 9 (20): 2766-72.
युसुफ, एल., हॅमर, जी, ब्लेटेनर, एम., आणि एच. झीब वृषणासंबंधी कॅन्सर आणि व्हायरल इन्फेक्शन: एक पद्धतशीर साहित्य पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. जर्नल ऑफ मेडिकल वायरॉलॉजी 2013. 85 (12): 2165-75