लिम्फोमा हे सर्व कर्करोगे आहेत जी लिम्फोसाइटसवर परिणाम करतात - पांढरे रक्त पेशीचा एक प्रकार - काहीवेळा तो समानता संपतो तेथे असतो. लिम्फॉमाचे बरेच प्रकार आणि उपप्रकार आहेत. दोन मुख्य श्रेणी म्हणजे हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा किंवा एचएल आणि नॉन-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा किंवा NHL दोन्ही एनएचएल आणि एचएलच्या बहुतांश नोडल लिम्फोमा आहेत, म्हणजे ते लिम्फ नोड्समध्ये उद्भवतात.
हे शक्य आहे, तथापि, जवळजवळ कुठेही लिम्फोसमधील उत्पन्न होणे.
व्याख्याः प्राइमरी एक्स्ट्रॅनोडल लिम्फोमा
जेव्हा लिम्फॉमा लिम्फ नोडस्च्या बाहेर उद्भवते असे मानले जाते, तेव्हा त्याला एस्ट्रानोडल लिम्फोमा म्हणतात, किंवा अधिक स्पष्टपणे, प्राइमरी एक्स्टॅनोडल लिम्फोमा. कधीकधी शरीरात लिम्फोमाची सुरुवात होते हे ठरवणे कठीण होऊ शकते. या प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर अधिक अंदाजे व्याख्येचा अवलंब करू शकतात: जर एका वेळेस लिमफ़ोमाचा मोठा ट्यूमर द्रव्यमान - त्याच्या सर्वांत स्पष्ट बल्क - एलेस्ट्रानॉडल साइटवर असेल तर त्याला एक्स्टॅनोडोडल लिंफोमा मानले जाऊ शकते.
महत्त्वाचे अंतर
लिम्फॉमस ज्या लिम्फ नोड्समध्ये सुरू होतात, किंवा नोडल लिम्फोमा पैकी जवळजवळ सर्वच एक्स्टॅनॉनल सहभागी होऊ शकतात-म्हणजेच ते extranodal साइट्समध्ये पसरतात. लिम्फोडो जे लसीका नोड्सपासून इतर अवयवांपर्यंत पसरतात ते प्राइमर एक्स्टॅनोडल लिम्फोमा प्राथमिक extranodal होण्यासाठी, लिम्फॉमा लिम्फ नोडस् बाहेर मूळ आहे असणे आवश्यक आहे.
आढावा
हॉजकिन्सच्या लिम्फॉमाच्या तुलनेत प्राथमिक एक्स्टॅनॉन्डल लिम्फोमा NHL मध्ये जास्त सामान्य आहे. सर्व एनएचएलच्या 33 टक्के लोकांमध्ये प्राइमरी एक्स्टॅनोडोडल लिम्फॉमा असे म्हटले जाते, तर एचएलमध्ये प्राथशिक एक्स्ट्रॅनोडल रोग फारच कमी विचार केला जातो.
प्राथमीक extranodal lymphoma ची सर्वात वारंवारतेची स्थळ जठरांत्रीय मार्गात आहे आणि जवळजवळ या सर्व एनएचएल आहेत.
जीआय मार्गानंतर पुढील सर्वात लोकप्रिय साइट त्वचा आहे तथापि, जेव्हा एनएचएल केवळ त्वचेवर सुरू होतो, त्याला त्वचा लिमफ़ोमा म्हणतात, किंवा त्वचेचा लिम्फॉमा म्हणतात.
प्लीहा, अस्थी मज्जा, थिअमस, टॉन्सिल आणि ऍडिनॉइडच्या लिंफोइड टिशू मध्ये एक्स्टेंनोडल लिमफ़ोमा देखील उद्भवू शकतो - नाकाने अनुवंशिक अवयवांना गलेला भेट देताना टॉन्सिल सारखी टिश्यूजचे लहान पॅचेस लपलेले असू शकते.
पोट, फुफ्फुसातील डोळ्याच्या सभोवतालच्या अवयवांमध्ये, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये, लार असलेल्या ग्रंथी आणि लहान आतडी प्रामुख्याने लिम्फोमा वाढू शकतात. या भागात Lymphomas लहान साठी , 'श्लेष्मल-संबंधित लिम्फॉइड ऊतींचे सीमान्त झोन बी सेल लिमॉफॉस ,' किंवा MALT च्या MZBCL समाविष्ट आहे.
नाक व घशाच्या प्राथमिक लिमफ़ोमामध्ये एमएडबीबीसीएल ऑफ एमएएलटी, बिघडलेले मोठ्या बी-सेल लिंफोमा किंवा डीएलबीसीएल , आणि नैसर्गिक किलर / टी-सेल लिम्फोमा.
प्राइमरी लिम्फोमा पुरुषांमधे अंडकोषांवर परिणाम करू शकतात आणि प्राथमिक टेटिक्युल्युलर लिम्फोमा म्हणतात. मस्तिष्क मध्ये लिमफ़ोमा, किंवा सीएनएस लिम्फोमा, देखील प्राथमिक असू शकते. मस्तिष्क आणि टेस्टसचे प्राइमरी एक्स्टॅनोनल लिमफ़ोमा कठोर उपचारांच्या रोगांशी संबंधित असताना, अलीकडील अध्ययनांतून दिसून आले आहे की या साइट्सवर विशेषतः तयार केलेल्या उपचारांमुळे लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते.
प्रामुख्याने एक्स्टॅनोडोल्ड फॉलिक्यूलर लिम्फोमा जे त्वचेचे लिम्फोमा नसतात.
प्राथमिक हाड लिम्फॉमा एक दुर्मिळ अशी स्थिती आहे जिथे लिम्फोमा हाडामधून सुरू होते.
प्राथमिक हृदयविकार लिम्फोमा हृदयातील एक नाविन्यपूर्ण ट्यूमर आहे. प्राथमिक कार्डियाक लिम्फोमा सर्व कार्डियाक ट्यूमरच्या फक्त 1.3 टक्के आणि फक्त 0.5 टक्के संपूर्ण एस्ट्रानोडल लिम्फोमा तयार करण्याचा विचार केला जातो. जेव्हा हे उद्भवते, तेव्हा या ट्यूमरचे सर्वात सामान्य प्रकार वेगळे आहे बी सेल लिमफ़ोमा, आणि सामान्यत: योग्य आलिंद आणि उजव्या वेत्राविका
सर्वसाधारणपणे प्राथमिक एक्स्टॅनॉन्डल लिम्फोमाचे एक निरीक्षण हे आहे की त्यांनी एचआयव्ही आणि एड्सच्या उद्रेकाशी नाटकीयरीत्या वाढ केली आहे .
प्राइमरी एक्स्ट्रेंऑलॉल लिंफोमा - रोगनिदान
लिम्फॉमा हा प्राइमरी एक्स्टॅनोडोडल लिम्फोमा उपचार योजना आणि रोगाचा प्रादुर्भाव मध्ये एक घटक असू शकतो, परंतु इतर घटक तितकेच महत्त्वाचे किंवा जास्त महत्व असू शकतात.
लिम्फॉमा उपप्रकार, बी सेल किंवा टी सेल प्रकार, आणि मूळ अंग किंवा मूळ उतींचे हे सर्व महत्त्वाचे भविष्यकालीन घटक असू शकतात.
एक्स्ट्रॅनोडल इन्व्हॉल्व्हेमेंट - रोगनिदान
जवळजवळ सर्व नोडल लिम्फॉम्स extranodal साइट्समध्ये पसरतात, परंतु ह्या प्रकरणांमध्ये, त्यांना प्राथमिक एक्स्टॅनॉन्डल लिम्फोमा असे म्हणतात.
NHL मध्ये, सर्वात प्रभावी उपचार योजना अनेक घटकांवर अवलंबून आहेत, आणि extranodal involvement त्यांच्यापैकी एक असू शकते. कधीकधी लिम्फॉमा जे लिम्फ नोड्समध्ये मर्यादित असते ते अधिक उपचारयोग्य आहे आणि लिम्फॉमापेक्षा अधिक अनुकूल पूर्वसूचनेचा समावेश आहे जो लसीका नोड्सच्या बाहेर पसरला आहे. तथापि, extranodal प्राथमिक एनएचएल साठी विविध प्रकारच्या संभाव्यता - उपचार आणि परिणामांवर प्रभाव टाकणारे इतर अनेक घटकांसह - याचा अर्थ उपचार योजना आणि प्राणाची शक्यता खूप वैयक्तिक असू शकते.
काही प्रकरणांमध्ये, एक्स्टॅनॉनल सहभागामुळे प्रगत रोगापासून अधिक निदर्शक असल्याचे दिसून येते. हॉजकिन्सच्या आजारामध्ये , उदाहरणार्थ, प्लीहा आणि थेयमस वगळता extranodal involvement - स्टेज IV होस्किन रोग दर्शवतो. जरी उशीरा स्टेज होस्ककिन रोग लक्षणीय असू शकते, तथापि
स्त्रोत:
नोडल आणि एक्सटेंट्रोनॉडल नॉन-हॉजकिन्सच्या लिम्फोमाजच्या हिस्टोपॅथोलॉजी; अल्फ्रेड सी. फेलर, जॅक डाइबोल्ड; स्प्रिंगर सायन्स अँड बिझनेस मीडिया, जून 27, 2011
कॅम्पो ई, चुट अ, किनी एम, एट अल एक्स्ट्रॅनोडल लिम्फोम्स वर अपडेट. ईएएचपी आणि थेस्सलोनिकी, ग्रीस येथे आयोजित कार्यशाळेचे निष्कर्ष हिस्टोपॅथोलॉजी 2006; 48 (5): 481-504
ट्रोपॅन के, वेंझल के, निओमीस्टर पी, डब्ल्युएएस ए. एमएएलटी लिम्फोमाचे आण्विक पॅथोजेनेजेस. गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी रिसर्च अँड प्रॅक्टिस . 2015
झुका ई, ग्रेगोरीनी ए, क्वेलि एफ. एक्स्ट्रॅनॉडल साइट्सवर उद्भवणार्या गैर-हॉजकीन लिम्फोम्सचे व्यवस्थापन. थेरपीटिस्की उम्स्चौ. 2010; 67 (10): 517-25.
क्रोल एडी, ले सेसी एस, स्निजदार एस एट अल प्राथमिक एक्स्टॅनॉनल नॉन-हॉजकिन्स लिंफोमा (एनएचएल): व्यापक कॅन्सर सेंटर वेस्ट लोकसंख्या-आधारित एनएचएल रजिस्ट्रीमध्ये चाचणी केलेल्या वैकल्पिक व्याख्यांचा प्रभाव. ऑन्कोलॉजी च्या इतिहास 2003; 14 (1): 131-139.
स्तनाच्या प्राथमिक बिघाडयुक्त लिम्फॉमा: नऊ रुग्णांच्या क्लिनिकॅप्टॉजिकल अभ्यास. ल्यूकेमिया आणि लिम्फोमा 2004 फेब्रुवारी; 45 (2): 327-30
प्राथमिक जठराची लिम्फोमा वर्ल्ड जे गॅस्ट्रोएंटेरॉल 2004 जन; 10 (1): 5-11. पुनरावलोकन करा.
नेफ्रोोटिक सिन्ड्रोमद्वारे उघडलेले आंतर-व्हस्क्युलर लार्ज बी सेल लिमफ़ाम: हाय फ्रिक्वेंसी सीओओपी आणि रिट्यूक्सिमॅब द्वारा प्रेरित एक वर्षाची सूट. ल्यूकेमिया आणि लिम्फोमा 2004; 45 (8): 1703-1705.
जोनावियिस के, सेल्शियस के, मेस्कोकस आर, व्हॅलेविसेन एन, तारुतिस व्ही, सिरवीडीस व्ही. प्राथमिक कार्डियाक लिम्फोमा: दोन प्रकरणांमध्ये आणि साहित्याचे पुनरावलोकन. जे कार्निओथोरॅक सर्जन 2015; 10: 138