प्राइमरी हाड लिम्फोमा

लिम्फोमा हा रक्त कर्करोग आहे जो लिम्फोसाइटस, एक प्रकारचा पांढर्या रक्त पेशीवर परिणाम करतो. लिमफ़ोमाच्या दोन मुख्य प्रकार आहेत हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा आणि नॉन-हॉजकिनच्या लिमफ़ोमा, किंवा NHL. जरी लिम्फॉमा सामान्यतः लिम्फ नोड्समध्ये सुरु होतात, तरी ते शरीरातील कोठूनही कुठेही निर्माण करू शकतात. जेव्हा ते लिम्फ नोडस् बाहेर उद्भवतात, तेव्हा त्यांना एस्ट्रानॉडल लिम्फोमा म्हणतात.

प्राथमिक हाड लिम्फॉमा एक असामान्य ऍस्ट्रॉनोडल लिम्फोमा आहे . जेव्हा लिम्फॉमा लिम्फ नोड्सच्या बाहेर सुरू होते, तेव्हा हाडांपेक्षा गॅस्ट्रोइन्टेस्टाइनल मार्गामध्ये सुरू होण्यासारख्या दुर्धरपणासाठी हे जास्त सामान्य आहे.

आढावा

प्राथमिक हाड लिम्फॉमा अत्यंत दुर्मिळ अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हाडांमध्ये लिम्फोमाचा प्रारंभ होतो. नॉन-हॉजकिन्स लिम्फॉमाच्या सर्व प्रकारच्या प्रकरणांपैकी 1 ते 2 टक्के स्थितींमध्ये ही स्थिती 3 ते 9 टक्के मुलांच्या आणि पौगंडावस्थेतील आहे. कर्करोग जे अन्यत्र सुरू करतात आणि नंतर हाडांमध्ये पसरतात ते प्राथमिक हाड लंफोमापेक्षा जास्त सामान्य आहेत

कोण परिणाम होतो ?

प्राथमिक हाड लिम्फोमा मुख्यत्वे प्रौढांवर परिणाम करतात. माळ्यांपेक्षा पुरुषांना जास्त असण्याची शक्यता बर्याचशा बी-सेल प्रकारात बिगर-हॉजकीन ​​लिम्फोमा आहेत , ज्यासाठी 45 आणि 60 वयोगटातील प्रकरणांची संख्या जास्त असते. तथापि, हे स्रीrum किंवा टेल्बोनच्या मणक्याच्या खालच्या वेळी येतो तेव्हा प्राथमिक हाड लिम्फॉमा एक शिखर आहे किशोरवयीन आणि विसाव्यातील घटना

वयाच्या 12 व्या वर्षासह लहान मुलांमध्ये दुर्मिळ घटना घडतात.

लक्षणे

प्राइमरी हाड लिम्फॉमाच्या प्रभावापासून बहुतेक लोक प्रथम त्यांच्या हाडांमध्ये वेदना अनुभवतात. सहसा विश्रांतीच्या वेळी वेदना जाणवते. हे इतर कोणत्याही लक्षणे उद्भवण्यापूर्वी महिने टिकून राहू शकतात. जेव्हा लिम्फॉमा मोठ्या वाढते, तेव्हा तो अंगाचा सूज आणि हात किंवा पाय-यावरील हालचालींना होऊ शकतो.

लिमफ़ोमाचे इतर लक्षण जसे की ताप आणि वजन कमी होणे सामान्य नाही.

चाचण्या

डायग्नोस्टिक इमेजिंग, क्ष-किरण आणि हाडांची स्कॅन , प्राथमिक हाड लिम्फोमा शोधण्यात मदत करतात. हाडांची गाठ एमआरआय किंवा सीटी स्कॅनवरील अस्थीच्या स्वरूपात वैशिष्ट्यपूर्ण बदल दर्शविते. लिम्फॉमाच्या प्रभावाखाली असलेल्या भागात हाडांचे नाश होण्यामागचे एक पतंग-खाऊ pattern असू शकते.

ट्यूमरचा प्रकार ठरवण्यासाठी, हाडांची बायोप्सी केली जाते. सूक्ष्म तपासणीसाठी अर्बुद-अंतर्भूत अस्थीचा एक छोटा तुकडा घेऊन हे शल्यक्रिया करता येते. इतर चाचण्या हे ठरविण्यात मदत करतात की अर्बुद व्यापक आहे किंवा हाडपर्यंत मर्यादित आहे. लिम्फ नोड सहभाग आणि हळूवार रोगाचे अस्तित्व निश्चित करण्यासाठी छाती, ओटीपोट आणि ओटीपोटाचा पीईटी / सीटीचा वापर केला जाऊ शकतो.

प्रकार

सामान्यतः प्राथमिक हाड लिम्फॉमा गैर-हॉजकीन ​​लिम्फॉमा किंवा NHL आहे. हाडगकीन लिम्फोमा हा हाडाची शक्यता कमी आहे. विविध प्रकारचे एनएचएल, बिघडलेले मोठे बी-सेल लिम्फोमा किंवा डीएलबीसीएल हे सर्वात सामान्य प्रामुख्याने हाड लिम्फोमा आहे. लिम्फोमाचा प्रकार कोणत्या प्रकारच्या उपचारांचा पाठपुरावा केला जाऊ शकतो याचे निर्णय

उपचार

कारण प्राथमिक हाड लिम्फॉमी इतकी दुर्मिळ आहे की, एक उत्कृष्ट उपचार पथक स्थापन करण्यात आलेला नाही. सध्याच्या उपचारांमधे हाडांना रेडिएशन थेरपीच्या सहाय्याने काही चक्रांसाठी केमोथेरपीचा समावेश असतो.

बर्याच वेगवेगळ्या आघाड्यांवर किंवा मल्टीमॉडल थेरपीवर उपचार करणे हे सामान्य आहे, तथापि, प्रकाशीत अहवालांमध्ये विकिरण आणि केमोथेरेपीचा क्रम बदलतो. प्राइमरी हाड लिम्फोमाची सर्व्हायव्हल रेट नॉन-होडकिंन लिम्फोमा इतर फॉर्मपेक्षा जास्त चांगले असतात.

मियामी विद्यापीठाने 80 टक्के लोकांकडे प्राथमिक अस्थी लिम्फॉमाचा उपचार घेतला आहे. 4 वर्षांनंतर त्यांना त्यांच्या आजारांची प्रगती न करता - 53 रुग्णांच्या अभ्यासात 83 टक्के प्रगती मुक्त जीवित, किंवा पीएफएस आढळली. केमोथेरपी किंवा संयुक्त केमोथेरपी अधिक रेडिएशनचा उपचार केलेल्या रुग्णांमधे कोणताही फरक दिसून आला नाही.

तथापि, पीटीएसमध्ये सुधारित होण्याच्या दिशेने एक प्रवृत्ती आली ज्यामध्ये डीआरसीएलएलच्या रूटीक्सिमॅब प्लसम केमोथेरपीने उपचार केले गेले.

निष्कर्ष

उपचाराच्या नंतर, पीईटी / सीटी स्कॅन विशेषत: उपयुक्त आहेत. पसंतीचा पोस्ट-उपचार इमेजिंग अभ्यास हा पीईटी / सीटी स्कॅन आहे, जो सांसर्गिक रोगापासून तंतुमय पेशीपासून वेगळे करण्यात मदत करतो. दीर्घकालीन पुनरुत्थानासाठी रुग्णांचे परीक्षण केले पाहिजे. हाड लिम्फॉमामध्ये स्थानिक पुनरुक्तीचा कमी दर असतो आणि बर्याचदा ती मूळ रोगांपासून लांबच्या ठिकाणी परत येते.

_{स्त्रोत}

_{या विषयावर अधिक माहितीसाठी खालील स्रोत शोधा:}

_{अॅलेनेर ए, पिचर डी, बायर्न जी, एट अल प्राथमिक हाड लिम्फॉमा - मियामी विद्यापीठात अनुभव. ल्यूकेमिया आणि लिम्फोमा 2010; 41 (1): 3 9 -49}

_{थॉर्नटन ई, क्रेजेस्की के एम, ओ रेगॉन के एन एट अल सेरूमच्या प्राथमिक आणि दुय्यम घातक ट्यूमरची इमेजिंग सुविधा. ब्रिटीश जर्नल ऑफ रेडिओलॉजी 2012; 85 (1011): 279-284.}

_{अस्थी ट्यूमर आणि ट्यूमरसारखी भेसणे इमेजिंग: तंत्रज्ञान आणि अनुप्रयोग; ए. मार्क डेव्हिस, मुरली सुंदरम, स्टीव्हन जे जेम्स स्प्रिंगर सायन्स अँड बिझनेस मीडिया, 200 9.}

_{सिद्धांत आणि प्रॅक्टिस ऑफ रेडिएशन ऑन्कोलॉजी 4 था एड संपादक: कार्लोस अ पेरेझ, ल्यूथर डब्ल्यू ब्रॅडी, एडवर्ड सी हेलरिन आणि रूपर्ट के श्मिट-उल्लरिच. लिपकिनॉट विलियम्स आणि विल्किन्स, 2003.}

_{बील के, एलन एल, याहलोम जे. प्राइमरी हाड लिम्फोमा: 82 रुग्णांच्या दीर्घकालीन पाठपुरावा उपचार उपचार आणि पूर्वसूचक कारक कर्करोग , 2006, 106 (12).}

_{ओ 'कॉनर एआर, बिर्चल जेडी, ओ'कॉनर एसआर एट अल हाडांच्या प्राइमरी लिमफ़ोमाच्या स्टेजिंगमध्ये 99 एमटीसी-एमडीपी हाड स्कींजिग्राफीचे मूल्य. आण्विक मेडिसिन कम्युनिकेशन्स. 2007; 28 (7): 52 9 -31}

_{स्वडरलो एसएच, कॅम्पो ई, हैरिस एनएल, एट अल, इडीएस. डब्लूएचओ हेमेटोपायअॅटिक आणि लिमॉफाइड टिशूंचे ट्यूमर्सचे वर्गीकरण. 4 था इग्रंजी वर्षाचा पहिला महिना. जिनिव्हा, स्वित्झर्लंड: आयएआरसी प्रेस; 2008.}