नोड्यूलर लिम्फोसाईट प्रॉडमिनंट हॉजकीन ​​लिम्फोमा

लक्षणांपासून उपचारांत NLPHL कडे आपले मूळ मार्गदर्शक

नोड्यूलर लिम्फोसाईट प्रामुख्याने हॉजकीन ​​लिम्फॉमा (एनएलपीएचएल) हॉजकिन रोग एक प्रकार आहे , लसिका पेशींचा कर्करोग . हॉजकीन ​​लिम्फॉमाच्या कमी वारंवार प्रकारांपैकी एक आहे, ज्यामध्ये या कर्करोगाच्या सुमारे 5% प्रकरणांचा समावेश आहे. तथापि, त्यात काही ठराविक वैशिष्ट्ये आहेत जी हॉजकिन रोगाच्या अन्य प्रकारांव्यतिरिक्त सेट करतात ज्याला शास्त्रीय हॉजकिंन लिम्फोमा म्हणतात.

नोड्यूलर लिम्फोसाईट प्रॉडमिनंट हॉजकिन लिम्फोमा कोणाला मिळणार?

एनएलपीएचएल कोणत्याही वयात उद्भवू शकते, परंतु जरी बहुतेक रुग्ण त्यांच्या तीसव्या वयोगटात असतात स्त्रियांच्या तुलनेत पुरुषांमध्ये तिचे प्रमाण तीन पटीने जास्त आहे. कोणताही निश्चित कारण नाही, परंतु एपस्टाईन-बॅर व्हायरसची लागण होण्यास आणि हॉजकिंन लिम्पोमा सह प्रथम श्रेणीतील नातेसंबंध असलेल्या जोखमीच्या घटकांचा समावेश आहे.

एनएलपीएचएलचे लक्षणे काय आहेत?

या रोगाचे प्रामुख्याने चेतावणी लक्षण गळ्या, छाती किंवा बाणांमध्ये लिम्फ नोडस्चा विस्तार आहे. इतर लिम्फ नोड्स किंवा इतर अवयवांचे सहभाग हे बरेच असामान्य आहे. लिम्फॉर्माच्या इतर लक्षणांमध्ये ताप, वजन कमी होणे आणि रात्री घाम येणे समाविष्ट आहे. एक शारीरिक परीक्षा, वैद्यकीय इतिहास आणि रक्त चाचण्या केल्या जातील.

लिम्फॉएडचे निदान लिम्फ नोड बायोप्सी बरोबर केले जाते . लिम्फॉमाचे अचूक प्रकार, आण्विक चाचणीद्वारे निर्धारित केले जाते जे एनएलपीएचएल आणि इतर प्रकारच्या हॉजकिंन लिम्फोमा यांच्यातील फरक सांगू शकतात.

एनएलपीएचएल हे निर्जन बी-सेल्सद्वारे तयार केले जाते, जे सामान्यत: रोगप्रतिकारक यंत्रणेचा भाग बनतात जो अँटीबॉडीज तयार करतो. त्यांच्याकडे CD antigens, पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिनेचे एक वेगळे नमुने आहेत, जे जैवरासायनिक विश्लेषण आणि सीडी मार्कर अॅसेसचा वापर करून निदान करण्यास परवानगी देते. हे एकमेव सीडी प्रतिजनी नमुने हे लक्ष्यित मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी उपचारांसाठी वापरले जातात.

एनएलएफ़एचएल कशी वागते?

एनएलपीएचएलच्या 10 रुग्णांपैकी जवळजवळ 8 रुग्ण पहिल्या टप्प्यात लिम्फॉमाचे निदान करतात, ज्यामुळे केवळ शरीराच्या मान आणि अर्ध्या भागात लिम्फ नोड्सचा समावेश होतो. एनएलपीएचएल क्लासिक हॉजकीन ​​लिम्फॉमापेक्षा धीमे वाढू लागतो आणि जर आपल्याला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत तर उपचार सुरू करण्याआधी फक्त लक्षणे पाहण्याची आणि प्रतीक्षा करण्याचे ठरवले जाऊ शकते. जर लिम्फॉमा लवकर अवस्थेत असेल आणि आपल्याला कोणतीही बी लक्षणे नसतील तर ती केवळ विकिरण उपचाराद्वारे हाताळली जाऊ शकते. ब लक्षणे ताप, वजन कमी होणे, आणि दुपटीने रात्री घाम येणे समाविष्टीत आहे.

जर आपल्याकडे बीची लक्षणे आहेत किंवा आपला केस अधिक प्रगत टप्प्यामध्ये असेल तर नोडलर लिम्फोसाइट प्रमुख होस्किन लिम्फोमाचा उपचार केमोथेरपी आणि बर्याचदा रेडिएशन थेरपीही केला जातो. मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी रितुक्सिमॅब देखील दिले जाऊ शकते बहुतेक रुग्ण उपचारांसाठी उत्तम प्रतिसाद देतात आणि 9 0% पेक्षा जास्त बरे होतात. उपचारांमध्ये प्रगतीमुळे हॉजकिनी रोगाच्या सर्व्हायव्हल दरात वाढ झाली आहे.

हे एक चांगला निदान असताना, 10% ते 40% रूग्णांमध्ये बराच मोठा बी-सेल लिंफोमा 10 वर्षांनी उपचारानंतर विकसित होतो. एनएलपीएचएल बहुतेक वेळा तरुणांमधे उद्भवते म्हणून पुनरावृत्ती ओळखण्यासाठी त्यांना दीर्घकालीन पाठपुरावा करणे महत्वाचे आहे. त्यांचे प्रारंभिक उपचार हे कदाचित बरे झाले असले तरीही नंतरच्या पुनरुक्तीचा आणि वाढीचा प्रादुर्भाव इतका मोठा आहे की त्यांना सतत दीर्घकाळ देखरेख करणे आवश्यक आहे.

रिटॅप्स्ड एनएलपीएचएल रुग्णांमधे rituximab, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी असलेले उपचार शोधले जात आहेत.

स्त्रोत:

कर्करोग: ऑन्कॉलॉजी 7 व्या आवृत्तीचे तत्त्व आणि अभ्यास संपादक: व्हीटी देविटा, एस हेलमन आणि एसए रोसेनबर्ग. लिपिकॉंट विल्यम्स व विल्किन्स, 2005 द्वारा प्रकाशित.

> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था प्रौढ हॉजकीन ​​लिम्फॉमा उपचार- आरोग्य व्यावसायिकांसाठी (पीडीक्यू ®)

> अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. नोडल लिम्फोसाईट प्रामुख्याने होस्किन रोग (एनएलपीएचडी) चे उपचार