टॉमी जॉन सर्जरी म्हणजे काय?

उलर्नॉर कोलॅटरल अस्थिबंधनाची पुनर्रचना (यूसीएलआर)

उलन्न कोललॅटिक लिगमेंट रिकनस्ट्रक्शन, किंवा यूसीएलआर, सामान्यतः टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखले जाते. ही एक प्रक्रिया आहे ज्याला कोळंबीमध्ये नुकसान झालेल्या अस्थिबंधनाची पुनर्रचना केली जाते ज्याला अल्कनेर संपार्श्विक लिग्मेंट म्हणतात (काही शब्द पदोन्नतीसंबंधी संपार्श्विक स्नायूचा वापर करतात). ही दुखत खासकरून कोपरास अस्थिर वाटत आहे आणि शारीरिक उपचार आवश्यक आहे. इजा शारीरिक उपचारांवर प्रतिक्रिया देत नसल्यास, शस्त्रक्रिया सामान्यत: पुढील उपचार मानले जाते.

व्यावसायिक बेसबॉल पँकर्ससारख्या "थ्रो" क्रीडा प्रकारांमधील उलर्नर संपार्श्विक विचित्र समस्या सामान्य आहेत. कात टाकण्याच्या हालचाली कोयनीवर ताण असामान्य पातळीत टाकतात, इतर खेळांच्या तुलनेत क्षेत्रास इजा पोहोचवू शकतात. अनेक ऍथलिट्ससाठी, टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया संपूर्ण कार्य पुनर्संचयित करू शकते आणि काही साठी, एक संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे.

काही रुग्णांसाठी, त्यांना ऍथलीट म्हणून कामगिरी करण्यास परवानगी देण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यात येत नाही, परंतु जखमांच्या लक्षणे कमी करण्यासाठी-जास्त प्रमाणात कोपराचा त्रास आणि संक्रमित हाताने हात

उलर्नॉर कोलॅटल लिगमेंट

अल्कलार संपार्श्विक बंधन हे एक मजबूत रबर बँड सारखे जाडचे जाड थर आहे. कोपरा स्थिर आणि मजबूत करण्यासाठी पार्श्विक संपार्श्विक बंदोबस्तात हे कार्य करते. फाटके, हालचाल आणि सांधा निखळणेमुळे जखमी होऊ शकतात. अतिरीक्त जखम, जिथे पुनर्रचनात्मक हालचालीमुळे अस्थिबंधन बिघडले जाते, तिथे अक्रोड कोललॅटिक लिगामेंट समस्यांचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत.

तो टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया का म्हणतात?

टॉमी जॉन लॉस एंजेलिस डॉजर्स साठी एक व्यावसायिक पिचर होते. 1 9 74 मध्ये त्यांनी त्याच्या अलंकार संपामुळे लिग्मेंटचे नुकसान केले जे एका व्यावसायिक पिचरसाठी करिअर-एंडिंग इजा ठरले. जॉन, तथापि, त्या वेळी प्रायोगिक असणारी अशी एक पद्धत निवडण्यासाठी निवडली, जखमी बद्धकोनाऐवजी दुसरी हाताने कंडरा घेऊन.

टॉमी जॉन यांनी डॉ. फ्रॅंक जोब आदी प्रक्रिया पार पाडण्याबाबत सहमती दर्शविली. त्यानंतर 1 9 74 च्या उर्वरित वेळ आणि नंतर 1 9 75 बेसबॉल सीझन त्याच्या हाताचं पुनर्वसन करण्यासाठी घेऊन गेला. अंतिम परिणाम क्रांतिकारी होता- जॉन 1 9 8 पर्यंत प्रोफेशनलने उभा आहे आणि ही प्रक्रिया सामान्यतः टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया म्हणून ओळखली जाते.

कार्यपद्धती

टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया एक ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारे सामान्य भूल अंतर्गत आयोजित केले जाते. एकदा रुग्णाला intubated आणि बधिरता पूर्ण प्रभाव घेतला आहे, प्रक्रिया कोपरच्या आतील पृष्ठभाग वर एक वैद्यकीय शस्त्राने घेतलेला छेंद्र सह ने सुरू, ज्यामुळे नुकसान झाले लिगामेंट काढून टाकले आहे. प्रक्रिया ही कमीतकमी हल्ल्याचा प्रकार आहे , म्हणून, चीरा लहान आहे, कारण प्रक्रिया लैप्रोस्कोप वापरून केली जाते.

जर दुरुस्तीची आवश्यकता असेल, तर या छोट्या छटाचा उपयोग यंत्रास संयुक्त क्षेत्रामध्ये घालून फाटलेल्या अस्थिबंधन दुरुस्तीसाठी केला जातो. एखाद्या पुनर्रचनाची आवश्यकता असल्यास, शरीराच्या एक अस्वस्थ क्षेत्रावरून कंडरा वसूल करण्यासाठी, एक अतिरिक्त चीरा उलट बाजूस बांधण्यावर केली जाते. शस्त्रक्रिया एक सामान्य निवड आहे, इतर संभाव्य साइट वरच्या आणि खालच्या पाय समावेश कमीतकमी, दात्याच्या कंडराचा उपयोग रुग्णाच्या स्वत: च्या कंटाळयाच्या जागी करता येईल.

कंडर लाच प्राप्त झाल्यावर, काढून टाकलेल्या अल्कलर संपार्श्विक स्नायूची जागा घेण्याकरता ती जागेत ठेवली जाते. काही रुग्णांना ज्यात सुजणे आणि झुकायला येणारे लक्षणे आढळतात, अस्थीतील मज्जातंतू पूर्ण संवेदना मदतीसाठी किंचित हलवले जाऊ शकतात.

जोखीम

सर्जरीच्या मानक जोखमी आणि अॅनेस्थेसियाच्या जोखीमांव्यतिरिक्त , टॉमी जॉन शस्त्रक्रिया रुग्णांसाठी अद्वितीय आव्हाने सादर करते. काहींना, न्युरोपॅथी किंवा मज्जातंतूंच्या कमतरतेमुळे, बाधीत हाताने सुशोभित करणे, झुडूप आणि / किंवा कमकुवत होऊ शकते. या स्थितीत वेळेत सुधारणा होऊ शकते किंवा मूळ इजा एक कायम गुंतागुंत असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, लवचिकतेची कमतरता शस्त्रक्रियेनंतर लक्षणीय आहे, तर इतरांना कोपराभोवती अस्थिरता जाणवू शकते. शस्त्रक्रिया पूर्णपणे हाताने सरळ अडचण झाल्यानंतर हे सामान्य आहे, तरीही ही चळवळ परत जाण्याच्या हालचालीकडे परत येऊ शकत नाही.

पुनर्प्राप्ती

या प्रकाराच्या इजा साठी सर्जरी केल्यानंतर पुनर्प्राप्ती तुलनेने सोपे आहे टॉमी जॉन सर्जरी विशेषत: रुग्णालयात एक रात्रभर मुक्काम आवश्यक, व्यापक पुनर्वसन थेरपी त्यानंतर. पहिल्या काही आठवडे कोपर एका इम्यबिलायझरमध्ये असू शकतात, ज्याने कोपरचा आधारस्तंभ व ठिकाणी आयोजित केला जातो. शस्त्रक्रिया केल्याच्या सुरुवातीच्या आठवड्यात नवे भ्रष्टाचार फारच नाजूक आहे, त्यामुळे शल्यक्रिया साइटचे संरक्षण करण्यासाठी सर्जनच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

पुनर्प्राप्तीच्या सुरुवातीच्या दिवसांमध्ये तुम्हाला दम्याचे औषध दिले जाऊ शकते, ज्यानंतर उष्णता आणि बर्फाचा वापर वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो. एकदा immobilizer ची आवश्यकता नसल्यास, शारीरिक उपचार परत मिळविण्यास सुरुवात होते आणि गतीची श्रेणी. काही तरी, 6-8 आठवड्यांत गती परतफेडीची श्रेणी, तथापि, स्पर्धात्मक ऍथलीटसाठी, अधिक व्यापक पुनर्वसन पूर्ण कार्यक्षमतेत परत येण्यासाठी एक वर्षापर्यंत पुरतील.

अनेक मनोरंजक क्रीडापटूंना ते शस्त्रक्रिया करण्याआधी जितके मजबूत आहेत असे वाटते, वेदनांच्या प्रतिसादात ते "बाळगणे" होते. बहुसंख्य लोक संपूर्ण पुनर्प्राप्ती करतात आणि त्यांच्या सामान्य कार्यात परत येऊ शकतात.

_{स्त्रोत}

_{उलर्नॉर कोलॅटरल अस्थिबंधन पुनर्रचना. सीए बुश जोसेफ, एमडी प्रवेश एप्रिल, 2012. http://www.rushortho.com/forms/Ulnar_Collateral_Ligament_Reconstruction_Protocol.pdf}