ट्रिगर बोट एक सामान्य कंडर समस्या आहे ज्यामुळे बोटांच्या बेंडांनी बोट वाकल्याने पकडले जाते आणि अंकगणित उघडण्यासाठी हाताने पाय ओढता येते किंवा हाताच्या हँडमध्ये वाकून अडकतात. ट्रिगर बोट खूप सामान्य आहे कारण दोन टक्के ते तीन टक्के लोकं ट्रिगर उडीत आहेत आणि मधुमेह रूग्णांमध्ये अधिक सामान्य आहेत.
अनेक लोक ट्रिगर बोटकरिता गैर-सर्जिकल उपचारांपासून आराम करु शकतात तरीही काहीजण आपल्या शस्त्रक्रियेसाठी उपाय शोधण्यासाठी शस्त्रक्रिया करणे निवडतील.
ट्रिगर बोट घडले आहे जेव्हा हा कंबरेचे थैली बनते कारण हा हात एका हाताच्या बोटावरुन येतो. आपले बांधेपणाचे स्नायूंचे संविदा तेव्हा दाब आपल्या हातात एक घट्ट मुठ मध्ये खेचणे. कंडरा बोटांच्या हाडांच्या विरोधात बहुविध पुलेला होते. या पुलीनी हाडांविरूद्ध कंडरा ठेवतात, परंतु एक विशिष्ट कप्ली (ए 1 कपाळा म्हणतात) घट्टतेनं आणि कंटाळवाणे अडकले तर होऊ शकते.
ट्रिगर उद्रेक शस्त्रक्रिया करण्याच्या विचारात घेण्यासाठी खालील पर्यायांचा विचार केला जाऊ शकतो:
सर्जिकल रिलीज उघडा
ट्रिगर ओंग साठी मानक सर्जिकल उपचारांना ओपन सोसायटी रिलीज असे म्हणतात. या शस्त्रक्रियेदरम्यान एक हात (हाताच्या तळवे) वर एक छोटा (एक सेंटीमीटर) चीड बनविली जाते ज्यामध्ये कंडरा अडकले आहे. अॅनेस्थेसियासाठी अनेक पर्याय आहेत , परंतु बहुतेक सर्जन स्थानिक ऍनेस्थेटिकला पसंत करतात.
स्थानिक ऍनेस्थेटिक वापरण्याचे फायदे म्हणजे समस्या सोडविल्या जाण्यासाठी रोगी आपली बोट वाकतील एकदा रीलीज केली गेली आहे.
पारंपारिक रीलिझसह पर्याप्तपणे उपचार न होऊ शकण्यापेक्षा ट्रिगर उंचीच्या काही विशिष्ट कारणे आहेत आणि शस्त्रक्रियेच्या वेळी हे जाणून घेण्यासाठी आपल्या शल्य चिकित्सकाने समस्येला योग्य प्रकारे संबोधित करण्याची अनुमती दिली आहे.
खुला सर्जिकल रिलीज झाल्यानंतर, एक विष्ठा किंवा दोन किंवा काही वेळा त्वचा गोंद, चीरा बंद करण्यासाठी वापरले जाते बहुतेक चिकित्सक बोटांनी तत्काळ हालचाल करण्यास उत्तेजन देतात, परंतु वैद्यकीय शस्त्रक्रियेवर मर्यादित दबाव (इतक्या भारी उंची) नाही. ट्रिगरिंगचे त्वरित निराकरण झाले पाहिजे.
बहुतेक रुग्णांना वैद्यकीय शस्त्रक्रियेची सुलभता वाढते शिष्टमंडळ सुमारे काही अस्वस्थता आहे, आणि अनेकदा पीआयपी संयुक्त (दुसरा नॅकल संयुक्त) येथे. याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांना बोटांच्या कडकपणाची जाणीव होते ज्यामुळे संपूर्ण निराकरण होण्यासाठी काही आठवडे किंवा अधिक काळ लागू शकतो.
ट्रिगर बोट रिलिझची गुंतागुंत सामान्य आहे, परंतु होऊ शकते. नमूद केल्याप्रमाणे, हाताच्या बोटांच्या असामान्य कारणे आहेत की, जर अपरिचित आणि उपचार न केल्यास ते सतत ट्रिगरिंग होऊ शकतात. संक्रमण एक आणखी संभाव्य गुंतागुंत आहे ज्यात पुढील शस्त्रक्रियासाठी संभाव्य आवश्यकतासह उपचार आवश्यक असू शकतात. इतर संभाव्य गुंतागुंतांना कंटाळवाणे कव Bowstringing म्हणतात. हे तेव्हा येते जेव्हा ढीग प्रकाशीत झाल्यानंतर कंडरा हाडपासून दूर जाते.
पेराक्यूटेनियस रिलीझ
एक परिक्यूटेन्शियल रिलीझ कमी वेधशाळा शल्यक्रिया आहे जिथे कमीतकमी छेदन केले जाते आणि पुली ही पुली आणि कंसाकडे थेट न दिसता प्रकाशीत आहे. काही वेगळ्या तंत्रज्ञानाचा वापर करणारे चिकित्सक आहेत ज्याने मेंढ्या सोडण्यासाठी विशेष ब्लेड, सुई आणि इतर उपकरणांचा समावेश केला आहे.
ही प्रक्रिया प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे आणि जलद पुनर्प्राप्तीसाठी अनुमती दिली गेली आहे. सुरक्षेविषयी प्रश्न उठविले गेले आहेत, जरी काही लवकर क्लिनिकल अभ्यासांनी हे ओपन शस्त्रक्रिया म्हणून सुरक्षित असल्याचे दर्शविले आहे. Tendons आणि नसा करण्यासाठी अनवधानाने इजा च्या शक्य प्रभाव बद्दल प्रश्न आहे.
कोणता पर्याय सर्वोत्तम आहे?
दोन्ही पर्याय ट्रिगर उभ्यासाठी प्रभावी उपचार पर्याय आहेत असे दिसत आहे. "सोने मानक" अजूनही पारंपारिक ओपन शस्त्रक्रिया आहे, परंतु अधिक चिकित्सक प्रक्रिया कमी हल्ल्याचा वापर करण्यासाठी तंत्र शिकत आहेत.
खुल्या शस्त्रक्रिया सह जरी, पुनर्प्राप्ती विशेषत: जलद आहे; उपकरणातील शस्त्रक्रिया फायदे लहान आहेत आणि जोखीम किंचित जास्त असू शकतात.
कदाचित सर्वात महत्वाचा घटक हा आपल्या सर्जनचा अनुभव आहे - सुनिश्चित करा की आपल्या सर्जन या पद्धतीचा विचार करून नियमितपणे ही प्रक्रिया करते.
स्त्रोत:
शेवाळ JE आणि Habbu आर "हात आणि मनगट च्या Tendinopathies" जे एम एकक Orthop Surg करा डिसेंबर 2015 व्हॉल. 23 नो 12 741-750.