मेडिकल सायन्सने हे मान्य केले आहे की एसटी सेगमेंट एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फारेक्शन (एसटीईएमआय) (ह्रदयविकाराचा झटकून टाकणे) लवकर उर्वरित होण्याचे प्रमुख कारण आहे. जे लोक ह्रदयविकाराच्या झटक्यानंतर औपचारिक कार्डिअक रिहॅबबिलिटेशन प्रोग्रॅममध्ये व्यस्त असतात आणि औपचारिक पुनर्वसन कार्यक्रमाचे कार्य समाप्त झाल्यानंतर व्यायाम करणे सुरू ठेवतात, जे निष्क्रिय (निष्क्रिय) होतात त्यापेक्षा जास्त काळ जास्त चांगले केले जातात.
म्हणूनच कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) असलेल्या रुग्णांवर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांनी नियमित व्यायाम केला आहे.
हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर "खूप जास्त" व्यायाम अशी काही गोष्ट असू शकते अशी कल्पना ही एक नवीन गोष्ट आहे. किंवा उलट, हे जुने कल्पनांचे एक नवीन रूप आहे - 50 वर्षांपूर्वी हृदयविकाराचा झटका नियमितपणे नियमितपणे शस्त्रक्रिया केल्याच्या आठवडे केला जातो आणि परिणामी कायमस्वरूपी अपात्रिक बनले. मेयो क्लिनिकल प्रोसिडिंग्जमध्ये ऑगस्ट 2014 मध्ये दिसणाऱ्या एका संशोधन पेपरद्वारे हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर खूप जास्त व्यायाम करावा असे कदाचित असू शकते. हे पेपर असे सुचवितो की, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर नियमितपणे व्यायाम केल्याने आणि मृत्युच्या जोखमीत घट झाल्यास, विशिष्ट थ्रेशोल्ड गाठली गेल्यानंतर व्यायाम पुन्हा फायदे होऊ शकतो.
विशेषत: लेखकांनी सूचित केले की, दर आठवड्याला 31 मैल पेक्षा जास्त धावणारे किंवा दर आठवड्याला सुमारे 46 मैलांपेक्षा जास्त चालणारे ह्रदयविकाराचा झटका वाचलेल्या धावपट्ट्या (किंवा वॉकर्स) पेक्षा मरणाचा उच्च धोका आहे जो त्यापेक्षा कमी व्यायाम करतात .
(तथापि, ते आजूबाजूच्या ह्रदयविकाराचा झटका वाचलेल्यांपेक्षाही जास्त चांगले आहेत.)
व्यायाम थ्रेशोल्डचे पुरावे
हे पुरावे राष्ट्रीय धावपटूंच्या आरोग्य अभ्यास आणि राष्ट्रीय वॉकर्स आरोग्य अभ्यासातून येतात. या अभ्यासांनी 100,000 पेक्षा अधिक सहभागींची भरती केली, ज्यांनी त्यांच्या वैद्यकीय इतिहासाची व व्यायाम सवयींबद्दल अनेक प्रश्नावली भरल्या.
या सहभागींपैकी, 924 पुरुष आणि 631 स्त्रियांना नोंदवले गेले की त्यांच्या हृदयाच्या ह्दयांचे ह्दय आधीपासून होते, आणि या अभ्यासात आम्ही चर्चा करीत असलेल्या अभ्यासात समाविष्ट होतो.
येथे तपास कोण आढळले आहे सुमारे 10 वर्षांपर्यंत पाठिंबा दिल्यानंतर, दर आठवड्याला 8 मैल पर्यंत धावणारे किंवा दर आठवड्याला 12 मैलपर्यंत धावले (जे साधारणपणे एक व्यक्ती प्राप्त करेल ज्याने हृदयविकाराचा झटका आल्याच्या व्यायाम मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण केले), त्यांच्या हृदयरोगाचे प्रमाण कमी केले हृदयविकाराचा झटका वाचलेल्यांची संख्या तुलनेत 21% वाढलेली मृत्युशी संबंधित आहे. 8-16 मैल चालवणार्या किंवा दर आठवड्याला 12-23 मैल चाललेल्या लोकांसाठी मृत्युदर 24% कमी झाला होता; त्यापैकी 50% जे 16-24 मैल धावले किंवा दर आठवड्याला 23-34 मैल चालले; आणि 63 टक्के लोकांनी दररोज 24 ते 31 मैल धावले किंवा आठवड्यातून 34-46 मैल चालल्या.
तथापि, हृदयविकाराच्या झटक्याने वाचलेल्यांनी खरोखर आपला व्यायाम पालट केला, ते 31 मैल पेक्षा अधिक धावून गेले किंवा दर आठवड्यात 46 मैल जास्त चालले, केवळ 12% मृत्युदरात घट झाली - जे केवळ निम्मा लाभ जे लोक सध्याच्या व्यायाम मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करतात. म्हणून, या अभ्यासातून असे दिसून येते की हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे आपण जितके जास्त व्यायाम करता तितके अधिक फायदा - एका टप्प्यावर परंतु त्या पलीकडे - एकदा उघड व्याप्ती मर्यादा गाठली की - या अभ्यासक्रमाचा मृत्युदर प्रत्यक्षात उलट्या होणे सुरू होतो.
मेयो क्लिनीकल प्रोसिडिंग्जच्या त्याच समस्येतील संपादकीय लेखकास असेही वाटले की कदाचित "कार्डिअक अतिवापराची इजा" अशी काही गोष्ट असेल, ज्यामध्ये जास्त व्यायाम खरोखर हृदयावरील आरोग्य कमी करते (कदाचित हृदयातील हाड टिशू निर्माण करून आणि अशाप्रकारे एक कार्डिओमायोपॅथी ). जर तसे असेल तर, किमान हृदयविकाराच्या झटक्यासारख्या गोष्टी इतक्या मोठ्या प्रमाणात "व्यायाम" म्हणून असू शकतात.
खरोखर सत्य आहे का?
खरोखर हे सत्य असू शकते की हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर व्यायाम केल्याने नियमित व्यायाम करून आपण जे फायदे मिळवू शकता ते जास्त करू शकता. तथापि, या अभ्यासासाठी महत्त्वाच्या मर्यादा आहेत ज्यामुळे आम्हाला त्याचा निष्कर्ष परिप्रेक्ष्यमध्ये ठेवता येईल.
प्रथम, हा अभ्यास केवळ प्रश्नावलीद्वारे करण्यात आला. आम्ही सहभागींच्या शब्दांना त्यांनी किती प्रमाणात व्यायाम केले आणि कदाचित सर्वात जास्त महत्त्वाचे म्हणजे त्यांच्या हृदयावर होणारी ह्रदये असण्याची शक्यता आहे. (डॉक्टर कधीकधी "हृदयविकाराचा झटका" हा शब्द तोंडघशी आणि अयोग्यरित्या वापरतात , आणि त्यांचे रुग्ण एका चुकीच्या छापाने परत येऊ शकतात.) मग काही पातळीवर, डेटाची स्वतःचीच योग्यता विचारात घेता येईल. हे अर्थातच, वैद्यकीय अभ्यासाचे मूळ कारण आहे जे संपूर्ण माहितीसाठी प्रश्नावलीवर अवलंबून असते.
कदाचित अधिक महत्वाचे एखादी शोधिका जेव्हा एखादे लेख लेख प्रकाशित करते तेव्हा त्यास स्वतःच प्रकाशित केले जाते तेव्हा ती उघड होते. त्या तक्त्यावरून हे दिसून येते की दर आठवड्याला 31 मैल पेक्षा जास्त धावणारा हृदयविकाराचा झटका, सरासरी कमी, कमी धावत असलेल्या लोकांपेक्षा खूपच लहान आहे. खरं तर, ते फक्त सरासरी 51 वर्षे वय होते. आणि याव्यतिरिक्त त्यांना या अभ्यासात 38 वर्षांपूर्वी किंवा सरासरी (सरासरी) नोंदणीकृत करण्याच्या 13 वर्षांपूर्वी त्यांचे हृदयविकाराचा झटका आला होता. लेखातील लेखक या वयोगटातील फरकाबाबत थेट संबोधित करीत नाहीत.
परंतु आपल्याला माहित आहे की ज्या लोकांना लवकर वयात हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांच्यामध्ये सीएडीचा तुलनेने आक्रमक स्वरूपाचा प्रकार आहे आणि त्यांच्या हृदयरोगास अधिक प्रगतीशील आणि CAD सह ठराविक रुग्णांपेक्षा उपचार करणे अधिक कठीण असू शकते. तर, दर आठवड्यात 31 मैलांपेक्षा जास्त धावणाऱ्या लोकांमध्ये कदाचित मृत्युदरात वाढ झाली असेल तर ते व्यायामामुळे झाले नाही. त्याऐवजी, हा ह्रदयविकाराचा त्रास रुग्णांची फक्त एक वेगळी लोकसंख्या आहे.
तळ लाइन
या सर्वेक्षणाचा परिणाम म्हणून मोठ्या प्रमाणात प्रसारित झालेल्या मथळे "ह्रदयविकाराच्या झटक्याने तुम्हाला जास्त प्रमाणात व्यायाम करता येत नाही!" हे खरे असू शकते हे खरे आहे की हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे व्यायाम केल्याने व्यायाम केल्याने फायदे कमी होतात. या अभ्यास खरोखर अर्थ काय विचार म्हणून काही गोष्टी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.
प्रथम, हा अभ्यास काहीही सिद्ध नाही; संभाव्य क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये परीक्षेची गरज असणारी एक नवीन गृहीते निर्माण करण्यापेक्षा हे आणखी अपूर्ण असण्याचा एक अभ्यास आहे.
सेकंद, "अभ्यास थ्रेशोल्ड" या अभ्यासात उघडपणे ओळखले गेले होते, त्याखेरीज व्यायाम करणे ह्रदयविकाराच्या झटक्यानंतर हानिकारक ठरू शकते, हे खरोखरच खूप उच्च आहे. जो 31 मैल पेक्षा जास्त अंतराळात चालत आहे किंवा दर आठवड्याला 46 मैल पेक्षा जास्त चालत आहे त्याने कदाचित त्यांच्या संपूर्ण जीवनाची पुनरावृत्ती त्यांच्या व्यायाम पद्धतींनुसार केले आहे. ह्रदयविकाराचा काही भाग वाचून काढण्यासाठी काही कारणं आहेत त्या पातळीच्या अगदी जवळच कुठेतरी हृदयरोगाचा उद्रेक होत आहे.
आणि सर्वात महत्वाचे म्हणजे, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर किती "व्यायाम" अशी काही गोष्ट आहे किंवा नाही याबद्दल हे अभ्यास पुन्हा एकदा पुष्टी देतो की हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर नियमित व्यायाम करावा - अगदी हृदयाच्या ह्रदयविकाराचा उद्रेक हा देखील कायम ठेवण्याचा प्रयत्न करणार नाही - ह्रदयाचा निष्कर्ष सुधारण्याशी संबंधित आहे. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर हे अभ्यास आपल्या आरोग्यासाठी अत्यंत महत्वाचे आहे हे नियमित व्यायाम करा.
स्त्रोत:
विल्यम्स पी.टी., थॉम्पसन पीडी हृदयविकाराचा झटका वाचलेल्यांना जास्त व्यायाम करण्याशी संबंधित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग मृत्युदर वाढला. मेयो क्लिन प्रोक 2014; DOI: 10.1016 / जे.मायोकप .0.05.006.
ओकीफे जेएच, फ्रँकलिन बी, लावी सीजे. आरोग्यासाठी आणि दीर्घयुष्य वर पीक कामगिरीचा वापर करणे: विविध उद्दिष्टांसाठी विविध उपक्रम. मेयो क्लिन प्रोक 2014; DOI: 10.1016 / जे.एम.एक्.प्रा .07.007.