थायरॉईड रुग्णांना स्वत: ची औषधी घ्यावी का?

मेरी शामॉनची एक संपादकीय

अमेरिका आणि जगभरातील थायरॉइडच्या रुग्णांचा सामना करणारे सर्वात वादग्रस्त प्रश्नांपैकी एक म्हणजे थायरॉईड समस्या हाताळण्यासाठी स्वतःला औषध देणे आवश्यक आहे आणि विशेषत: थायरॉईड / हायपोथायरॉडीझम जेव्हा मी "स्वयं-औषधी" म्हणतो, तेव्हा मी डॉक्टरांच्या सूचनेशिवाय डॉक्टरांच्या लिखित स्वरूपात थायरॉइड संप्रेरकाची औषधोपचार विकत घेण्याचा अर्थ धरतो आणि डॉक्टरांच्या उपेक्षाशिवाय ही औषधे घेणे

(मी ज्या रुग्णांना डॉक्टरांनी थायरॉईड औषधांची शिफारस केली आहे त्या रुग्णांचा उल्लेख करीत नाही परंतु नंतर रुग्णांना भेटीदरम्यान डोस मध्ये वर किंवा खाली जाण्यास सांगा.)

हायपोथायरॉईडीझमसाठी स्व-औषध स्पष्टपणे रुग्णांना काही स्पष्ट कमतरता आहे.

प्रथम, जर एखाद्या व्यक्तीस हायपोथायरॉइड म्हणून निदान केले गेले नाही, परंतु त्याऐवजी स्वत: निदान, तर दुसरी अट चुकती होऊ शकते - आणि उपचार न करता. थकवा, वजन वाढणे आणि नैराश्य यासारख्या लक्षणे हा हायपोथायरॉईडीझममध्ये सामान्य आहेत, परंतु ते बर्याचदा इतर स्थितींची लक्षणे आहेत - काही गंभीर योग्य निदान आणि उपचार घेण्यात अयशस्वी झाल्यास, असे रुग्ण जो धोकादायकपणे स्वत: निदान आणि आत्म-औषधांचा अंदाज ठेवलेले हायपोथायरॉईडीझमसाठी धोका असू शकतो.

सेकंद, थायरॉइड कार्य नेहमी स्थिर नाही. लोक होण्यामागे हायपोथायरॉडीझमचे तात्पुरती काळ असू शकतात, बाळाच्या जन्मानंतर थायरॉयडीटीस किंवा प्रसुतिपूर्व थायरॉईड समस्या, नंतर सामान्य थायरॉईड कार्यप्रवाह परत.

थायरॉईड अस्थिर होते तेव्हा योग्य पातळीवरील उपचार पटकन ओव्हरडिक्शन होऊ शकतात.

तिसरा, उपचाराचा धोका आहे अनिर्मीत असल्याने हृदयरोग, लठ्ठपणा आणि उदासीनता यासारख्या इतर बर्याच अटींचा धोका वाढतो. (अर्थात, हायपोथायरॉईडीझममध्ये कोणतीही उपचार न मिळाल्यास या आरोग्य समस्यांचा आणखी एक धोकाही असतो.)

पण अनेकांसाठी चौथ्या आणि महान चिंतेची जोखीम आत्म-औषधी बनविणाऱ्यांची संख्या वाढविण्याचा धोका असतो. खूप थायरॉईड संप्रेरकांच्या पुनर्स्थापनेसाठी औषधे विविध प्रकारचे लक्षणे दिसू शकतात जसे की चिंता, घाबरण्याचे आक्रमण, कंपकुटणे, तीव्र डायरिया, उच्च रक्तदाब, टायकार्डिआ (जलद हृदयगती दर), हृदयाचे ठोके, हृदय अतालता आणि संभाव्य धोकादायक हृदय ताल अनियमितता. अंद्रियाल उत्तेजित होणे म्हणून अंद्रियातील फायब्रिल्लेशन - काहीवेळा "ए-फाइब" असे संबोधले जाते, ज्यामुळे स्ट्रोक होऊ शकते, जे काहीवेळा कायम अपंगत्व आणि मृत्यू देखील होऊ शकते.

काही रुग्णांनी असे सुचवले आहे की रुग्ण ज्ञानी असतात म्हणून स्वयं औषध सुरक्षित असते. मला बर्याच रूग्णांची माहिती आहे ज्यांना यशस्वीरित्या स्वत: ची उपचार आहे. त्याच वेळी, मी डझनभर थायरॉईडच्या रुग्णांवरूनही ऐकले आहे जे आपत्कालीन खोल्यांमध्ये होते जे स्वयं औषधाच्या कालावधीनंतर अंद्रियाल उत्तेजित होण्यापासून ग्रस्त होते. यातील बरेच रुग्ण थायरॉईड रोगाच्या विषयावर अत्यंत सुप्रसिद्ध आणि चांगले-वाचलेले होते आणि त्यांच्या हायपोथायरॉडीझम चे स्वयं-उपचार करण्याबद्दल स्वतःला अत्यंत ज्ञानी मानले. तरीही, ते अधिक कार्यक्षमतेने गेले आणि गंभीर आरोग्य संकटाचा सामना करावा लागला.

बहुतेक रुग्णांना - जे स्वत: च्या ज्ञानावर विश्वास ठेवतात - त्यांना हे ठाऊक आहे की स्वत: ची औषधोपचार करण्याची काही जोखीम आहे, ही प्रक्रिया अजूनही सुरू आहे कारण रुग्णांना अनेक मोठ्या अडथळ्यांना सामोरे जावे लागते जे त्यांना थायरॉईड निदान आणि उपचार परिपूर्ण आणि प्रभावी होण्यासाठी .

या अडथळ्या काय आहेत?

सर्वप्रथम, काही लोक आहेत ज्यांना भूतकाळात हायपोथायरॉईडीझम असल्याचे निदान झाले आहे, परंतु यापुढे डॉक्टर भेटीसाठी पैसे मोजावे लागत नाहीत. अमेरिकेत, आमच्याकडे लाखो विमासंरक्षण आहेत, निश्चित उत्पन्नावर कोट्यवधी वरिष्ठ आहेत आणि आर्थिक मंदीच्या काळात लाखो नागरिकांनी आपली नोकरी गमावली आहे. बरेच लोक फक्त डॉक्टरांसाठी खिशातून पैसे मोजू शकत नाहीत. जगभरातील, सुप्रसिद्ध डॉक्टर आणि वैद्यकीय निगेची उपलब्धता हे आकर्षित करण्याचे एक नशीब आहे, आणि भूगोल, अर्थव्यवस्था, प्रचलित आरोग्य सेवा प्रणाली आणि वैयक्तिक आर्थिक परिस्थिती यावर अवलंबून आहे.

सेकंद, अनेक डॉक्टर थायरॉईड प्रेरकिंग होर्मोन (टीएसएच) चाचणीचा अभ्यास कसा करतात याबद्दल गोंधळलेले राहतात - हाइपॉर्फॉयडॉडिझिनचे निदान करण्यासाठी त्यांनी स्वतःला "सुवर्ण मानक" असे संबोधले आहे.

रुग्णाला हायपोथायरॉडीझमची लक्षणे आढळल्यास, आणि टीएसएच चाचणीच्या "कॅम्बो" एरियामध्ये पडलेल्या परीक्षणाचा परिणाम - 2.5 आणि खाली 4.0 ते 5-5.5 - रुग्णाच्या TSH परिणामास अमेरिकन प्रयोगशाळेने "सामान्य" म्हणून लेबल केले आहे. लॅब अहवाल त्या क्षेत्रामध्ये टीएसएच काही तज्ञांनी उप-क्लिनिक हायपोथायरॉयड मानले जाते, तथापि अमेरिकन ऍसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एन्डोक्रिनोलॉजिस्ट (एएसीई) 2003 च्या सुरुवातीला शिफारस केली तेव्हा एन्डोक्रिनॉलॉजिस्ट जवळजवळ एक दशकांपासून या विषयावर वाद घालत आहेत आणि त्यावर चर्चा करीत आहेत की टीएसएच चाचणीसाठी सामान्य संदर्भ श्रेणी 0.3 ते 3.0 पर्यंत मर्यादित केली जाऊ शकते . तरीही बर्याचच डॉक्टर जुन्या कटऑफच्या बिंदूचे अनुसरण करतात आणि जर रुग्णाने टीएसएच आहे जे 4.5 ते 6.0 पेक्षा उच्च असेल तर हायपोथायरॉईडीझमचे निदान आणि उपचार करेल.

थर्ड, हायपोथायरॉईडीझमचे लक्षण असलेल्या रुग्ण आहेत आणि TSH चाचणीवर "सामान्य" परिणाम ज्याला आढळतात - 3 ते 6.0 दरम्यानच्या श्रेणीमध्ये कुठेही घसरण होत आहे. परंतु ज्यांना ऑटिआयम्यून हशिमोटो रोगांचा थायरॉइड ऍन्टीबॉडीज वाढविला आहे. बर्याच डॉक्टरांना अनपेक्षित माहीत असतात - किंवा त्यानुसार अभ्यास करू नये - संशोधनाने असे सुचवले आहे की काही ऍन्टीबॉडी पॉझिटिव्ह रुग्णांमध्ये, थायरॉईड उपचार हायपोथायरॉइडच्या लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकतो आणि हायपोथायरॉईडीझम विरोधात प्रगती थांबवू शकतो.

चौथा, असे रुग्ण आहेत ज्यांच्याकडे "सामान्य" टीएसएच आहे, परंतु थायरॉईड हार्मोनचे वास्तविक प्रसारित पातळी - विनामूल्य टी 4 आणि विनामूल्य टी 3 - या संप्रेरकांमध्ये स्पष्ट कमतरता दाखवा. अनेक डॉक्टर त्या टीका आणि / किंवा विनामूल्य टी 3 च्या कमतरतेच्या किंवा कमी-सामान्य पातळीच्या ओळखीस नकार देतात - त्याचबरोबर रिवर्स T3 चे उन्नत स्तर किंवा उलट T3 / Free T3 चे अयोग्य प्रमाण - हायपोथायरॉईडीझम चे संकेत आहेत. T4 टी 3 मध्ये रुपांतरीत होतो- सेल्युलर स्तरावर सक्रिय थायरॉईड हार्मोन. बर्याच फिजिशियन मानतात की, टी -4 ते टी 3 हे सर्वजण तसा बदलू शकतात. दरम्यान, एकत्रित चिकित्सक आणि काही नाविन्यपूर्ण एंडोक्रॉयलोलॉजिस्ट हे कबूल करतात की काही रुग्णांमधे ऍन्टीबॉडीज, एंझाइमची कमतरता, पोषणविषयक कमतरता, किंवा शारीरिक दोष असलेले टी -4 ते टी 3 रूपांतर होण्याची शक्यता असते आणि ही हानिकारक उपचार वारंट करू शकतात.

पाचवी, बर्या्च रुग्णांना लेवॉथोरॉक्सिन औषध - म्हणजे, सिंट्रोइड, लेओॉक्सिल, लेवोथोड्रॉइड, एल्ट्रॉक्सिन किंवा जेनेरिक लेवेथॉक्सीन / एल-थायरॉक्झिन वापरुन उपचार केले जातात परंतु तरीही त्यांचे रुग्णांना थायरॉइड रक्त चाचणी परिणाम " सामान्य. " यापैकी काही रुग्ण टी 3 औषधोपचार - म्हणजेच सायटोमेल (लिओथॉथोरोनिन) किंवा टाईम रिलायन्स T3 च्या वाढीसाठी विनंती करतात - किंवा निसर्गाची नैसर्गिकरित्या सुगंधित होणारी थायरॉईड मागणे - म्हणजेच आर्मर, नेचर-थॉइड किंवा एरफा. टी 3 चा वापर वादग्रस्त आहे, तथापि , आणि बरेच डॉक्टर T3 औषधे किंवा नैसर्गिक थायरॉइड औषधे जे काही वापरत नाहीत असा विश्वास करतात. हे डॉक्टर सहसा दावा करतात की अतिरिक्त थायरॉईड औषधांची आवश्यकता नाही कारण लक्षणे थायरॉईडशी संबंधित नसतात, किंवा हे लक्षण मानसिक आरोग्याच्या समस्याचे पुरावे आहेत आणि एंटिडेपॅरसटंट उपचार वारंट करतात. वारंवार, आम्ही ऐकतो "कोणालाही T3 किंवा नैसर्गिक थायरॉईडची गरज नाही" कारण "प्रत्येकजण सिंथेटिक टी 4 ते टी 3 उत्तम प्रकारे रूपांतरित करतो." हे "आपल्याला त्याची गरज नाही / सर्वजण T4 ते T3" चे रुप दर्शवतात "मंत्र एक लोकप्रिय आणि टिकाऊ मैत्री आहे

एच हायपोथायरॉडीझम उपचार. काही डॉक्टर टी 3 आणि / किंवा नैसर्गिक थायरॉईड औषधे लिहून काढण्यास नकार देतात कारण त्यांना स्पष्टपणे वाटते की या औषधे प्रत्येकासाठी हृदयाच्या साइड इफेक्ट्सचा धोका आहे. परंतु औषधे व्यवस्थित वापरली जातात आणि विहित नमुन्यात जोखीम कमी असतात. अन्यथा निरोगी रुग्णांसाठी, टी 3 आणि नैसर्गिक थायरॉईड औषधे असण्याचा धोका रुग्ण गंभीरपणे हाताळला जातो. तथापि, वृद्ध रुग्णांना आणि आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या हृदयरोगासह रूग्ण असलेल्या रुग्णांना डॉक्टर सावधपणे समजतात, कारण हे उप गट टी 3 किंवा टी 3 असलेल्या नैसर्गिक थायरॉइडच्या औषधे विशेषतः संवेदनशील असतात. (मनोरंजक, संशोधनात असे दिसून येते की उपचार न केलेल्या हायपोथायरॉईडीझममुळे हृदयरोगाचा धोका वाढतो .)

सहावा, काही आरोग्य रूग्णालय देखभाल संस्था (एचएमओ) किंवा वैद्यकीय विमा आहेत, ज्याचे डॉक्टर हायपोथायरॉईडीझमची चाचणी घेण्यास नकार देतात, सीमेन्टलाइन / सबक्लिनिनिकल हायपोथायरॉडीझमचे उपचार करण्यास नकार देतात, ऑटिआयम्युमिन हाशिमोटो रोगाचा इलाज करण्यास नकार देतात, विनामूल्य टी 4 चे परीक्षण किंवा उपचार करण्यास नकार देतात / विनामूल्य टी 3 असंतुलन / अनियमितता आणि / किंवा टी 3 औषधे आणि / किंवा नैसर्गिक थायरॉईड औषधे लिहून काढण्यास नकार. या डॉक्टरांनी पाहिलेले काही रुग्ण आर्थिकदृष्ट्या अधिक थायरॉईड-जाणिश फिजीशियनच्या भेटीसाठी पैसे खिशातून बाहेर काढू शकत नाहीत.

अखेरीस, यू.एस. च्या बाहेर, काही रुग्णांना स्वत: ची औषधे जवळजवळ घेण्याची आवश्यकता असते. युनायटेड किंगडममध्ये, उदाहरणार्थ, बहुतेक रहिवासी त्याच्या वैद्यकीय निधीसाठी राष्ट्रीय आरोग्य सेवा (एनएचएस) वापरतात. तथापि, हायपोथायरॉईडीझमचे निदान आणि उपचार करण्यामध्ये एनएएचचे डॉक्टर आवश्यक आहेत, खूप कठोर - काही जण म्हणतात, कालबाह्य आणि बर्याच बाबतीत चुकीचे - अनुपालन करण्यासाठी. त्याचबरोबर, हायपोथायरॉईडीझमचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी काही खासगी डॉक्टर आहेत, आणि त्या डॉक्टरांना सहसा खूप महाग असतात.

थायरॉईड रुग्णांना एक आव्हान

शेवटी, रुग्णांना स्वयं-औषधी पाहिजे किंवा नाही? मी स्वत: औषधोपचार करणार्या रूग्णांमध्ये आधीच चिंता व्यक्त केली आहे कारण मी म्हटले आहे की मी स्वयं औषधाचा सल्ला घेत नाही आणि नैसर्गिक थायरॉइड गटास वाचवा - मी 200 9च्या उन्हाळ्यामध्ये रुग्णांना टंचाई, अनुपलब्धता, नैसर्गिकरित्या सुकवलेली थायरॉईड औषधे एफडीए दडपणाखाली - स्वयं औषधाची सल्ला देखील देत नाही.

रुग्ण एक कठीण परिस्थितीत आहेत की नाही प्रश्न आहे आणि हे मला पूर्ण अर्थाने सांगते की काही रुग्णांना असे वाटते की त्यांच्याकडे स्वयं-औषधापेक्षा इतर पर्याय नाहीत. स्वत: ची औषधोपचार करण्याच्या वैयक्तिक निर्णयावर मी टीका करीत नाही - अशी प्रत्येक गोष्ट म्हणजे स्वतःसाठी निर्णय घेणे. काही लोक अशा निवडीसाठी परिस्थितीनुसार भाग पाडतात हे अत्यंत दु: खद आहे, आणि मला कसे क्रूरपणे वाटते की काही डॉक्टरांना थायरॉईड रोग कसा दिसतो, हा एक दृष्टीकोन आहे जे काही रुग्णांना त्या आवडीची सक्ती करतात. मी स्वयंसेवी अशी आशा करतो की जे स्वयं औषधी करतात ते अत्यंत सावधगिरीने तसे करतात आणि कोणत्याही प्रकारची गुंतागुंत टाळू शकतात.

काही रुग्णांना एक विवादास्पद बाब म्हणजे माझा विश्वास आहे की स्वयं-औषधांचा सक्रियपणे प्रसार करीत आहे - आणि विशेषतः, नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईडसह स्व-औषधोपचार करणे - अखेरीस थायरॉइडच्या रुग्णांच्या हितसंबंधांविरुद्ध काम करू शकते.

आम्ही आधीच कमी पुरवठा किंवा पूर्णपणे बंद बाजार , अस्पष्ट कच्चा माल तुटवडा, आणि मागे-पडद्यामागील एफडीए क्रिया द्वारे गहाळ विकास अज्ञात नैसर्गिक नैसर्गिक थायरॉईड औषधे च्या तोंड द्यावे लागणार वेळा चेहर्याचा आहेत. नैसर्गिक थायरॉईड औषधे देखील एफडीए च्या "यादीबाह्य" औषधांच्या लांब यादी आहेत जे शेवटी एक वेळ घेणारे आणि महाग मान्यता प्रक्रिया माध्यमातून जाणे भाग जाईल एफडीएने हे स्पष्ट केले आहे की नैसर्गिक थायरॉइड एक अनाधिकृत औषध आहे, आणि आजीबात नाही, आणि अखेरीस बाजारावर टिकून राहण्यासाठी मान्यताप्रक्रिया प्रक्रियेतून जावे लागेल. तेव्हा आणि कसे होईल ते अद्याप निश्चित केले जात आहे अनधिकृत औषध मंजुरीसाठी एफडीएने निर्णय प्रक्रिया पारदर्शी नाही. आपल्याला हे माहितच आहे की दृश्यांच्या मागे राजकीय आणि आर्थिक शक्ती - ज्या सैन्याला रुग्णाच्या कल्याणासाठी नाही - वारंवार निर्णय घेण्याची प्रक्रिया चालवत असतात.

काही डॉक्टर आणि एफडीएच्या अधिका-यांनी मला सांगितले आहे की, रेकॉर्ड बाहेर, त्यांना नकारात्मक प्रसिद्धी - ज्यात थायरॉईड स्वयं-औषधाचा समावेश आहे - नैसर्गिकरित्या प्रसिद्ध असलेल्या प्रसिद्धीसहित नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड औषधे अवांछित प्रकाशात आणले आहेत - आणि यामुळे परिणाम झाला आहे त्यांना एफडीएने अधिक छाननी मिळवून दिली.

नैसर्गिक थायरॉईड औषधे एक अन्य अडथळ्याचे डॉ. सिडनी वोल्फ ऑफ पब्लिक सिटिजन आहेत, ज्यांना एफडीएच्या ड्रग सेफ्टी अँड रिस्क मॅनेजमेंट अॅडव्हायझरी कमिटीने नियुक्त केले होते. काही कारणास्तव जे अजून स्पष्ट करता येत नाही, गोंधळलेले डॉ. वूल्फ - काही वेळा असामान्यपणे म्हटले आहे की नैसर्गिक थायरॉइड एक ओव्हर-द-काउंटर परिशिष्ट आहे (हे नाही) आणि ते गायींपासून बनवले गेले आहे (हे डुकराचे आहे) - - नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईडचा (किंवा कमीत कमी जेवढे ते सध्या नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड असा विश्वास धरतो) तो सार्वजनिक नागरिकांच्या "सर्वात वाईट गोळ्या, सर्वोत्कृष्ट गोलियां" वृत्तपत्रात आर्मोर थायरॉईडच्या विरूद्ध त्रुटीसूचक व्याकरण प्रकाशित केले एफडीए समितीवर काम करा. एफडीएच्या मान्यता नसलेल्या ड्रग्ज मोहिमेसाठी क्रॉसहेअरमध्ये कोणत्या औषधे बंद होतात याचा निर्णय घेण्याची त्यांची आता स्थिती आहे.

आणि मुख्य अडथळा म्हणजे थायरॉईड "आस्थापना" - आणि इथे मी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, परंपरागत डॉक्टर, थायरॉइड मेडिकल सोसायटीज, एफडीए, इतर आमदार आणि लिव्हॉथ्रोरोक्सीनची निर्मिती करणार्या मोठ्या औषधे कंपन्या - जे फक्त जप्त करणे आणि गवत तयार करणे आवडते नैसर्गिक थायरॉईड आणि / किंवा टी 3 उपचारांसहित कोणत्याही नकारात्मक प्रसिद्धीच्या किंवा खराब समस्येतून बाहेर पडणे, हे औषध बाजारात काढून टाकण्याचा एक मार्ग म्हणून वाईट बातमी वापरणे अपेक्षित आहे. दुर्दैवाने, परंतु आश्चर्याची गोष्ट नाही की, "चिंता" बर्याचदा स्व-व्याज, आर्थिक लाभ, थायरॉईड ग्रुपहेंक, किंवा चुकीची माहिती देण्यास रुग्णाची कल्याण आणि सर्वकाही करता येत नाही.

माझे थायरॉईड अधोसंरक्षण मिशन: थायरॉईड ग्रुपस्टिनवर मात करण्याचा कार्य करणे

एक रुग्ण वकील म्हणून, मी जागरूकता शिक्षण आणि वाढवण्यासाठी मदत माझ्या प्रयत्नांवर लक्ष केंद्रित करू इच्छित, आणि प्रणाली स्वतः बदलणे साठी वकील. शेवटी, मला असे वाटते की आपण अशा जगामध्ये राहतो जेथे कमी थायरॉईड रुग्णांना स्वत: ची औषधोपचार आणि त्याच्याशी निगडीत जोखीम आणि फायदे - आणि उपचार न करता जाण्यामध्ये कठीण निवड करण्यास भाग पाडले जाते.

कोणतीही चूक करू नका, हा एक आव्हानात्मक उद्देश आहे. एंडोक्रायोलॉजीच्या अंत्यविधीच्या विश्वाच्या जगाशी आणि हॉओगार्डच्या "व्यवसायाकडे" आणि "कायद्याचा" यातील कित्येक डॉक्टरांनी "टीएसएचची दडपण" म्हणून संबोधले आहे - एक कठीण गोष्ट आहे. ही एक लढाई आहे जी आपल्यापैकी अनेकांकरता एक दशकापेक्षा जास्त लढा देत आहे. आम्ही काही सुधारणा पाहिले आहेत, आणि त्यासह काही निराशे.

आपल्याला माहिती आहे की वैद्यकीय / वैज्ञानिक दृष्टिकोनातून अनेक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि एन्डोक्रिनॉलॉजिस्ट संघटना बदल घ्यायला धीमे होते आणि दुर्दैवाने त्यांच्यासमोर बसलेल्या रुग्णाच्या तुलनेत प्रयोगशाळेच्या संख्येत जास्त स्वारस्य दिसून येते आणि रुग्णाला आनंद मिळत आहे की नाही जीवनाची गुणवत्ता. डॉक्टर टीएसएच चाचणीवर अवलंबून असतात - पिट्युटरी हार्मोनची दुय्यम चाचणी - हाय-हायपोथायरॉडीझमचे निदान आणि व्यवस्थापन करणे, तर फ्री टी 3 च्या स्तरांची पूर्णपणे दुर्लक्ष करण्यामध्ये योग्य वाटत असताना - सक्रिय हार्मोन जे ऑक्सिजन आणि ऊर्जा वितरीत करण्यासाठी प्रत्यक्षात पेशींमध्ये जाते अनेक डॉक्टर थायरॉइड ऍन्टीबॉडीजची चाचणी घेण्याची भीतीदेखील देत नाहीत - जे आम्हाला सांगू शकतात जेव्हा थायरॉईड स्वयंप्रतिकार अयशस्वी असेल.

दरम्यान, एन्डोक्रिनोलॉजिस्ट आणि फिजिशियन यांच्या अनेक पिढ्यांना असे सांगण्यात आले आहे की सिंथेटिक थायरॉक्सीन (टी 4) - लेवेथॉरेक्सिन / एल-थायरॉक्सीन - किंवा अधिक सामान्यपणे, ब्रँड नेम सिंट्रोडद्वारे - एक-स्टॉप सोल्यूशन आहे. त्यांना सांगण्यात आले आहे की केवळ लेव्हेथ्रोरोक्सीन कृत्रिम ट्रायआयोडोथॉरणोनिन (टी 3) सह संयोजन औषधोपचारापेक्षा श्रेष्ठ आहे - लीओथॉथोरोनिन (सायटोमेल) म्हणून ओळखले जाते. त्यांना असे सांगितले गेले आहे की नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड - जे अर्ध शतक होते, केवळ हायपोथायरॉडीझम उपचार - "जुन्या पद्धतीचा," "अस्थिर" आणि सिंथेटिक थायरॉक्सीनपासून कनिष्ठ आहे. वास्तविक विज्ञान सर्वत्र सर्वत्र आहे, आणि वैद्यक वकिलांचे जे उपचाराचे प्रोटोकॉल आहेत - मग ते लेवोथॉरोक्सिन मॉनिऑरेपी, सिंथेटिक टी -4 / टी 3 संयोजन थेरपी किंवा नैसर्गिक सोडणारे थायरॉईडचा वापर असो - अभ्यास ज्या आपल्या निवडलेल्या स्थानाचे बॅकअप घेऊ शकतात. आणि जेव्हा एखाद्या डॉक्टराने आपल्या मतांशी विरोधाभास असलेल्या अभ्यासास तोंड दिले असेल, तेव्हा आपण नेहमीच त्यांचे म्हणणे ऐकू शकाल, "ठीक आहे, हा एक 'वाईट' अभ्यास आहे."

वैद्यकीय / वैज्ञानिक वादविषयाव्यतिरिक्त, फार्मास्युटिकल इंडस्ट्री डॉलरमध्ये थायरॉइड प्रॅक्टीशनर्सच्या मानसिकतावर शीतकरणाचा प्रभाव असतो.

की थायराइड वैद्यकीय सोसायटी म्हणजेच अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन आणि अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - सिंड्रोमच्या निर्मात्यांकडून अनुदान, निधी उभारणी, समर्थन आणि इव्हेंट प्रायोजकांत दरवर्षी हजारो डॉलर मिळतात हे गुप्त नाही. आणि या संस्थांमध्ये नेतृत्व करणार्या बर्याच डॉक्टरांना देखील Synthroid च्या निर्मात्याकडून निधी मिळतो.

लेवोथॉरेक्सिनची सिंट्रोवेअर ब्रँड दशकापर्यंत अमेरिकेतील सर्वोच्च विक्री करणार्या औषध आहे आणि हे अत्यंत फायदेशीर आहे. वैद्यकीय शाळांमधे, एन्डोक्रिनोलॉजिस्टच्या कार्यालयांमधे आणि देशभरात हॉस्पिटलच्या कर्मचारी कॅफेटेरियास, लंच ट्रे आणि मफिन बास्कॅट्स नियमितपणे येतात, सिंट्रोइडच्या निर्मात्यासाठी पैसे देतात, त्यांना मदत करण्याच्या एक मार्गाने त्यांनी थायरॉईड उपचारांचा दृष्टीकोन - ज्यामध्ये टी 3 आणि नैसर्गिक थायरॉईड - म्हणजे डॉक्टर, परिचारिका, कार्यालयीन कर्मचारी, वैद्यकीय विद्यार्थी आणि तरुण डॉक्टर यांचे ऐकू. आणि मार्केटिंग पिच विसरू नका - तसेच मोफत ड्रग नमुने तसेच पेन, मग, साहित्य, प्रिस्क्रिप्शन पॅड, प्लॅस्टिक मॉडेल, थायरॉईड्स आणि इतर आयटम सारख्या स्वॅग - जे औषध संशोधक डॉक्टर दर आठवड्यात हजारो लोकांपर्यंत पोहचवतात , आणि प्रत्येक थायरॉईड मेडिकल मीटिंग येथे बाहेर सुपूर्त.

अखेरीस निकाल: आपल्या डॉक्टरांच्या कित्येक पिढ्या आहेत जे लॉक-पायरीमध्ये जाणारे, विश्वास ठेवतात - आणि ते सर्वत्र संदेश ऐकतच राहतात - सिंट्रोइड कोणासाठीही आणि सर्व हायपोथायरॉईडीझमसाठी प्रत्येकासाठी एक-स्टॉप सोल्यूशन आहे, प्रत्येकजण टी 4 चे रूपांतर करतो टी 3 उत्तम प्रकारे, की कोणालाही T3 ची गरज नाही, आणि हायपोथायरॉईडीझम उपचारांमध्ये नैसर्गिकरित्या सुकवलेली थायरॉईडची कोणतीही भूमिका नाही.

थायरॉईड ग्रॅथिंक आणि काही डॉक्टरांना आर्थिक प्रभावांपर्यंत पोहोचण्याची शक्यता इतकी प्रचलित आहे की काही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि चिकित्सक देखील आहेत जे रुग्णांना T3 औषधे किंवा नैसर्गिक थायरॉईड औषधे लिहून आपल्या साथी चिकित्सकांना सार्वजनिकरित्या निंदा व परावृत्त करतात.

या प्रकारचे सखोल विचार काढून टाकण्यासाठी मी जे काही करू शकतो ते करणे - बर्याच लोकांना आजारपणाचे निषेध करणे - हे माझ्या वकिणांचे एक मुख्य लक्ष्य आहे असे वाटते.

टी 3 आणि नैसर्गिक थायरॉईड औषधे यांच्यासह - कायदेशीररित्या विहित केलेल्या उपचार पर्यायांच्या संपूर्ण श्रेणीबद्दल जागरुकता वाढविणे हे माझे ध्येय आहे. माझे उद्दिष्ट जगभरात काम करणे आहे जेथे संपूर्ण थायरॉईड उपचार पर्याय अधिक चांगल्या प्रकारे समजले जातील, चांगले ओळखले जातील, उत्तम स्वीकृत, परवडणारे आणि कायदेशीररीत्या उपलब्ध होतील ... असे जग ज्यामध्ये डॉक्टर, विमाधारक, वैद्यकीय सोसायटी, आणि वैध थायरॉइड उपचार पर्याय पूर्ण श्रेणीतील रुग्णांना. आणि विस्ताराद्वारे, माझे ध्येय हे विविध व्याज गटांद्वारे हल्ल्यांविरूद्ध या पर्यायांचे संरक्षण करण्यास मदत करते जे त्यांना बाजारातून काढून घेण्यास पाहतील.