टी 4 / टी 3 थायरॉइड औषधाचा विवाद

थायराइड हार्मोन थायरॉक्सीन (टी 4) च्या कृत्रिम स्वरूपात थायरॉईड हार्मोनच्या पुनर्स्थापनेसाठी परंपरागत, हायपोथायरॉईडीझमची मार्गदर्शकतत्वे-अनुमोदित उपचार . या कृत्रिम थायरॉक्सीन सामान्यतः लेवोथॉरेक्सिन (आणि कधीकधी एल-थायरॉक्सीन किंवा एल-टी 4) म्हणून ओळखले जाते. सामान्यतः काही नामवंत ब्रॅण्ड सिंट्रोइड आहेत, लेवोक्सिल, टिरोसेंट , आणि युनिथोड्र हे वारंवार "T4 औषधे" म्हणून ओळखले जातात.

तथापि, पुरावे वाढत आहेत की काही थायरॉईड रुग्ण टी -4 केवळ थेरपीच्या वापरास प्रतिसाद देत नाहीत आणि दुसरे थायरॉईड संप्रेरक, ट्रायियोडायथोरोनिन (टी 3) च्या वाढीशी चांगले काम करतात. टी 3 चे कृत्रिम रूप सामान्यतः लिओथोरॅरिनिअन म्हणून ओळखले जाते आणि अमेरिकेतील ब्रॅण्डचे नांव सायटोमेल आहे. हे "टी 3 औषधे" म्हणून ओळखले जातात.

टी 4 आणि टी 3 दोन्ही प्रकारचे नैसर्गिक, प्राण्यामध्ये प्राप्त झालेले फॉर्म देखील प्रिस्क्रिप्शनमध्ये आढळतात नैसर्गिक desiccated थायरॉईड (एनडीटी) औषधे, डुकरांच्या सुक्या थायरॉईड ग्रंथीपासून बनविल्या जातात. सामान्य ब्रॅंड नेम्समध्ये नेचर-थ्रेड, डब्ल्यूपी थायरॉईड, आणि आर्मोर थायरॉईड यांचा समावेश आहे. यूएस मध्ये, जेनेटिक एनपी थायरॉईड म्हणून ओळखले जाते.

नमूद केल्याप्रमाणे, हायपरटेरॉईडीझम हा एक हायपरटेरॉईडीझमचा मानक उपचार आहे. लेवोथॉरेक्सिन / टी 4 केवळ उपचार - किंवा NDT औषधांचा वापर करण्यासाठी टी 3 चा समावेश - हे विवादास्पद आहे आणि चालू असलेल्या संशोधन आणि चर्चेचा विषय आहे. येथे खालील मुख्य लेख अधिक तपशीलवार या उपचार वाद शोध लागतो.

टी 3 औषधे जीवन गुणवत्ता सुधारण्यासाठी

टेट्रा प्रतिमा - डॅनियल ग्रिल / ब्रँड एक्स चित्रे / गेटी प्रतिमा

न्यू इंग्लँड जर्नल ऑफ मेडिसिन मध्ये नोंदवले गेलेल्या एक अभूतपूर्व 1999 अभ्यासात असे आढळून आले आहे की हायपोथायरॉईडीझमसाठी घेतलेल्या लोकांच्या जीवनाची गुणवत्ता त्यांच्या लेवोथॉरेक्सिन केवळ थेरपीसाठी टी 3 औषधाने जोडण्यात आली आहे.

संशोधकांनी निर्धारित केले की, "थायरॉक्सीन प्लस त्रियेओडाथोन्रीनिनसह उपचार बहुतेक रुग्णांसाठी जीवनमान सुधारले."

अधिक

2003 JAMA अभ्यास T3 ऑफर नाही लाभ म्हणतात

जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन (जावा) 2003 मध्ये एका विवादास्पद अभ्यासावर अहवाल दिला ज्यामध्ये T3 ला टी -4 केवळ थेरपीमध्ये जोडण्यात आले तेव्हा त्यांना कोणताही फायदा मिळाला नाही.

अधिक

टी 4 / टी 3 मुद्यावरील डॉ. केन ब्लँचार्ड

उदार डॉ. केन ब्लॅन्चार्ड, एमडी, पीएचडी, आपले डॉक्टर आपल्याला हायपॉथरायडिज्मबद्दल सांगू शकत नाहीत या पुस्तकाचे लेखक, 2003 च्या जॅमए अभ्यासाचे केलेले आभार.

अधिक

अभ्यासात रुग्णांनी पसंत केलेल्या T4 / T3 उपचार

मे 2005 च्या जर्नल ऑफ क्लिनिकल एन्डोक्रनोलॉजी अॅण्ड मेटाबोलिझमने एका अभ्यासात असे कळवले की हायपोथायरॉईडीझम असलेले लोक टी -4 / टी 3 उपचार संयोजन टी -4 केवळ उपचारांसाठी पसंत करतात. संशोधकांना असेही आढळले की संयोजन उपचार हा वजन कमी करण्याशी संबंधित आहे, तर टी -4 केवळ उपचार नाही.

"रूग्णांना नेहमीच्या LT4 थेरपीवरील एकत्रित एलटी 4 / एलटी 3 थेरपीला प्राधान्य दिले गेले ... शरीराचे वजन कमी झाले याचा अभ्यास अभ्यास औषधांसह होता ... या अभ्यासाचा निष्कर्ष असा होतो की काही विशिष्ट उपसमूहांना एकत्रित एलटी 4 / एलटी 3 थेरपी. "

अधिक

नैसर्गिक desiccated थायरॉईड औषधे सुरक्षित मानण्यात

अमेरिकेच्या फेडरल सरकारद्वारे घेतलेल्या 2003 च्या अभ्यासाचे, वॉल्टर रीड मेडिकल सेंटरमधील हायपोयॉइडोइड रुग्णांचे मुल्यमापन करते, असे आढळते की नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड (एनडीटी) औषधे लेवेथॉरेऑक्सिन केवळ थेरपीसाठी सुरक्षित पर्याय आहेत.

अधिक

डॅनिश अभ्यास T4 वरून केवळ टी -4 ला जोडला जातो

युरोपियन जर्नल ऑफ एन्डोक्रनोलॉजीतर्फे कळवण्यात आलेल्या एका उच्च अध्ययनात हायपोथायरॉईडीझमसाठी T4-only (लेवथॉरेऑक्सिन) थेरपीला पूरक असलेल्या कृत्रिम टी 3सह उपचाराचा वादग्रस्त मुद्दा पाहिला. या अभ्यासात असे आढळून आले की टी 4 / टी 3 चे संयोजन टी 4 पेक्षा श्रेष्ठ आहे हायपोथायरॉडीझमसाठी फक्त / लेव्होथॉरेऑक्सिन उपचार.

महत्त्वाची शोध:

एकूण 49% रुग्णांनी संयुगे उपचारांचा प्राधान्यक्रम दिला आणि फक्त 15% पसंतीचे लेवेथॉक्सीन-फक्त उपचार.

अधिक

आपल्याला टी 3 ची गरज आहे का?

त्यामुळे बरेच थायरॉइडचे रुग्ण आम्हाला येथे आणि फेसबुक थायरॉइड सपोर्ट पृष्ठावर संपर्क करतात आणि याच प्रश्नासाठी विचारतात: "मी सिंट्रोडवर आहे (किंवा लेवोथॉक्सीनसारख्या अन्य लेवोथॉरेक्सिन औषध जसे की लेओॉक्सिल) आणि मला चांगले वाटत नाही. मी आणखी काय करू शकतो? " थायरॉइडच्या रुग्णांना काय माहित असणे आवश्यक आहे ते विचारा, या परिस्थितीत, आहे: पूरक T3 च्या अतिरिक्ततेमुळे तुम्हाला फायदा होईल का?

अधिक

आपण T3 किंवा नैसर्गिक Desiccated थायरॉईड गरज आहे का?

जर आपण थायरॉईड हार्मोन रिस्पॅशन ड्रग्स (म्हणजे जेनेरिक लेवोथॉरेक्सिन, किंवा सिंट्रोइड, लेओॉक्सिल किंवा टिरोिसिंट ब्रॅण्ड) वर असाल आणि आपल्याला बरे वाटत नाही तर एक शक्यता आहे की आपल्याला टी 3 जोडणे, किंवा थायरॉईड औषधांमध्ये बदल करणे ज्यात टी 3 समाविष्ट आहे .

अधिक

नवीन संशोधन

टी 4 / टी 3 च्या विरोधातील चर्चेत एक महत्त्वपूर्ण टिप हा हायपोथायरॉईडीझमसाठी हायडॉथरायडिज्मचा उपचार आहे 2018 मध्ये एका मोठ्या संशोधन अभ्यासाचे नियोजन केले आहे. हा अभ्यास विविध प्रकारचे मापदंड दिसेल ज्यामध्ये जीवनमान आणि रुग्णांच्या समाधानासह नियमित लेवेथॉरेक्सिनची लेवथॉरेरोक्सीन प्लस टी 3 विरुद्ध तुलना करणे आणि नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉइड उपचारांबरोबर या दो थेरपीची तुलना करणे. काही हायपोथायरॉइड रूग्णांमध्ये टी 3 अधिक प्रभावी किंवा आवश्यक देखील होऊ शकतात असे पॉलिमॉर्फिझम म्हणून ओळखले जाणाऱ्या अनुवांशिक फरकचा अभ्यास केला जाईल. हे बहु-केंद्र, डबल-अंध, पीअर-पुनरावलोकन केलेले अभ्यासाचे, जे काही राष्ट्राच्या अग्रगण्य एंडोक्रिनोलॉजिस्टांनी डिझाइन केले आणि प्रशासित केले आहे, आणि शीर्ष वैद्यकीय केंद्रे आणि रुग्णालये यांच्याद्वारे आयोजित केले जात आहे, कोणत्याही फार्मास्युटिकल कंपन्यांनी त्यांना निधी मिळत नाही. परिणाम प्रकाशित झाल्यानंतर, लेव्हथोरोरोक्सीन / टी 4, टी 4 / टी 3 संयोजन थेरपी आणि एनडीटी उपचार हे तितकेच सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत हे सिद्ध करून हा अभ्यास नाटकीयपणे हायपोथायरॉईडीयम उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये बदलण्याची क्षमता आहे. अभ्यासातून असेही दिसून येते की टी -3 च्या परिणामामुळे हायथोडाईडॉइड रूग्णांमध्ये काही किंवा अगदी बहुसंख्य लोकांसाठी सुधारित गुणवत्तेचा दर्जा प्राप्त होतो. आनुवंशिक बहुमालिकता थेरपीच्या भाग म्हणून T3 ची गरज असला तर त्या अभ्यासाने हे देखील दर्शविले पाहिजे. अधिक माहितीसाठी ट्यून करा!