आपण थायरॉईड हार्मोन रिपेअरिंग ड्रग्स (म्हणजे सामान्य लिवॉथ्रॉक्सीन किंवा सिंट्रोइड, लेओॉक्सिल किंवा टिरोिसंट ब्रॅंड्स) वर असल्यास आणि तरीही बरे वाटत नसल्यास, एक शक्यता म्हणजे आपणास टी 3 जोडणे, किंवा थायरॉईड औषधे टी 3
टी 3 / त्रिनोडोथायरोनिन
लेवथॉरेक्सिन हे संप्रेरक थायरॉक्सीनचा कृत्रिम रूप आहे, टी 4 म्हणून संक्षिप्त.
टी 4 हे स्टोरेज हार्मोन आहे आणि पेशींनी तेलाद्वारे टी 3 मध्ये रूपांतरित करणे आवश्यक आहे.
ट्रायओयोडोथायरोनिनसाठी टी 3 लहान आहे टी 3 हे सक्रिय थायरॉईड आहे जे सेल्युलर स्तरावर कार्य करते जे संपूर्ण शरीरात ऑक्सिजन आणि ऊर्जेची उपलब्धता, पेशी, उती आणि ग्रंथी यांना मदत करतात.
थायरॉईड ग्रंथी T4 आणि T3 दोन्ही निर्मिती करताना, टी 4 निष्क्रिय आहे. शरीराच्या वापरासाठी, T4 टी 3 मध्ये रूपांतरित झाला आहे.
केवळ लैबॉम्रोक्सिन उपचार हे पारंपरिक डॉक्टरांच्या काळजीचे मानले जाते. वैज्ञानिक पुरावांचा एक वाढणारा शरीर आहे, तथापि, जी टी 3 थेरपीवर लक्ष केंद्रित करणारी अनेक समस्या ओळखते. उदाहरणार्थ:
- नवीन संशोधन डीएनडिनेझ पॉलिमॉर्फिज्म म्हणून ओळखल्या गेलेल्या जनुकीय दोषांची ओळख करून देत आहे जे टी 4 मध्ये टी 4 मध्ये रुपांतरित करण्याकरता रूग्णांचे कमीतकमी कमी प्रभावी करतात. या अभ्यासात असे सुचवले आहे की या रुग्णांसाठी लेव्हेथ्रोरोक्सीन केवळ अपुरी आहे.
- पंधरा अलीकडील अभ्यासांमुळे हायपोथायरॉईडीझमसाठी लेव्हथॉरेरोक्सीन प्लस लीटायथ्रॉलाइनिन उपचारांचे मूल्यमापन केले आहे. एकीच्या लेव्होथॉरेऑक्सिनच्या तुलनेत बर्याच अभ्यासांमध्ये संसर्गाची चिकित्सा घेतल्या गेलेल्या रुग्णांमध्ये सुधारित मूड, जीवनमानाची गुणवत्ता आणि संज्ञानात्मक घटक आढळले आहेत.
- इतर अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पूरक T3 परिणाम कमी कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण, शरीराचं वजन अधिक कमी आणि लक्षणांपेक्षा चांगले रिझोल्यूशन वापरुन, फक्त लेवोथॉरेऑक्सिनच्या तुलनेत कोणत्याही अतिरिक्त जोखमीशिवाय.
प्रतिष्ठित युरोपियन जर्नल ऑफ एन्डोक्रनोलॉजीत नोंदवलेली एक महत्त्वपूर्ण डेनिश अभ्यास , लेव्हथॉरेऑक्सिन प्लस टी 3 (या प्रकरणात, दैनिक टी 3 च्या 20 मायक्रोग्रामचा एक डोस वापरण्यात आला होता) विरूद्ध लेवेथॉक्सीन केवळ उपचारांवर थायरॉईड लक्षणेचा अभ्यास केला होता.
अभ्यासाच्या सुरुवातीस जीवन आणि नैराश्येची चाचणी घेण्यात आली आणि 12 आठवड्यांच्या उपचार कालावधी नंतर पुन्हा केले. दोन 12-आठवडे यातील प्रत्येक प्रसंगी विषयांना लेव्थॉरेऑक्सिन प्लस टी 3 किंवा लेवथॉरेऑनसिन व प्लॅन्झो देण्यात आले आणि त्यानंतर पुढील 12-आठवडयाच्या कालावधीसाठी विषय बदलला. सहभागी "अंध" होते कारण त्यांना जाणीव नसते की ते सक्रिय टी 3 किंवा प्लाज़्बो वापरत होते.
जीवनशैलीची गुणवत्ता आणि इतर कारणांमधल्या मानकेचे मूल्यांकन: इतर आरोग्य घटकांमध्ये, सामान्य आरोग्य, सामाजिक कार्य, मानसिक आरोग्य, चेतना, संवेदनशीलता, नैराश्य आणि चिंता. अभ्यासात असे दिसून आले की, ज्या रुग्णांपैकी बहुतेक स्त्रिया होत्या त्यापैकी 4 9% रुग्णांनी संयुक्त उपचाराचे प्राधान्य दिले होते आणि फक्त 15% ज्यांना फक्त लेवोथॉरेक्सिनचाच उपचार आवडला.
संशोधक आणि एंडोक्रिनोलाज्ज्ञ टी 3 चे मूल्य जवळपास दोन दशके मागे आणि पुढे जात आहेत. रुग्णांसोबत त्यांच्या स्वतःच्या व्यावहारिक अनुभवावर आधारित, आणि संशोधनाच्या पुराव्याच्या वाढत्या शरीरावर, काही पारंपरिक डॉक्टर आणि अधिक समग्र आणि एकत्रित चिकित्सक वाढत्या प्रमाणात काही रुग्णांना थायरॉईड उपचार अनुकूलित करण्यासाठी मदत म्हणून पूरक T3 जोडत आहेत. ते टी 3 विविध मार्गांनी जोडतात:
- प्रिस्क्रिप्शन कृत्रिम T3 ब्रँड नेम औषध Cytomel, किंवा जेनेरिक लिओथॉथ्रॉनिन (कृत्रिम T3) च्या व्यतिरिक्त, लेवेथ्रोक्सिन उपचार करण्यासाठी T3 जोडणे
- लेप टूथ्रॉइडिनच्या व्यतिरिक्त सिंटॅथेटिक टी 3 जोडणे, वेळोवेळी सोडले जाणारे / निरंतर-रिलीझ T3
- एखाद्या नैसर्गिक सुगंधित थायरॉईडची डोस जोडणे, जसे की लेव्हीथ्रोक्सिन उपचारांमध्ये औषधी निसर्ग-थ्रेड्स, आर्मोर थायरॉईड , किंवा जेनेरिक नैसर्गिक थायरॉईड (अमेरिकेचा निर्माता एसीला)
- एखाद्या नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड-फक्त उपचारांच्या दृष्टीकोनासाठी रुग्णांना स्विच करणे
- एक टी 3 केवळ थेरपीवर रुग्ण टाकणे (हे अतिशय असामान्य आहे.)
तथापि हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की टी 3 हा एक सक्रिय हार्मोन आहे कारण काही लोकांच्या हृदयावरील आणि नाडीवर होणारे उत्तेजक परिणाम हे होऊ शकतात, विशेषत: हृदयरोगाचा इतिहास, वृद्ध आणि हृदयरोगासारख्या अनियमित लोकांसह मित्राल व्हॉल्व्ह प्रोजेक्ट.
T3-जाणकार डॉक्टरांनी केस-बाय-केस आधारावर संभाव्य लाभांच्या तुलनेत टी 3 ची सुरक्षितता मूल्यांकन करतात.
ज्या रुग्णांमध्ये टी 3 समस्याग्रस्त होऊ शकणा-या कोणत्याही हृदय किंवा वयानुसार संबंध नसतील अशा रुग्णांमध्ये काही रुग्ण टी 3 च्या उत्तेजक प्रभावांना अधिक संवेदनशील आहेत. सामान्यत: थायरॉईड संप्रेरकांकरिता हृदय अतिशय संवेदनशील आहे आणि काही लोकांसाठी, लिओथॉथोरोनिनचे अगदी कमी डोस किंवा नैसर्गिकरित्या सुकवलेली थायरॉईड औषधांमध्ये टी 3 ची लहान मात्रा पल्स किंवा हृदयाची धडपडणे वाढू शकते.
त्या रूग्णांसाठी, काही चिकित्सक औषधे मिळविलेल्या फार्मासमेण्ट्सच्या प्रिस्क्रिप्शनमध्ये उपलब्ध असलेल्या टी 3 च्या वेळ-सोडल्या / निरंतर-रिलीझ / धीमे-रिलीझ फॉर्मची शिफारस करतात.
काही एकत्रित चिकित्सक, खरेतर, असे मानले जाते की धीम्या गतीतील T3 प्रत्यक्षात पूरक T3 साठी योग्य स्वरुपाचा आहे कारण ते शरीराच्या स्वतःचे रूपांतर T3 च्या अधिक जवळील रीतीने करतात आणि धीमे-रिलीझ फॉर्म कमी होण्याची शक्यता असल्याने कोणताही साइड इफेक्ट्स
नैसर्गिक desiccated थायरॉईड
काही प्रॅक्टीशनर्सनी असे निदर्शनास आणले आहे की त्यांच्या रुग्णांचा एक उपसंसर्ग नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड घेताना त्यांचे लक्षणे सुरक्षित आहे, एनडीटी म्हणून संक्षिप्त. एनडीटीला पोर्किन थायरॉईड, थायरॉइड अर्क, नैसर्गिक थायरॉईड किंवा "डुक्कर थायरॉईड" देखील म्हणतात. ही एफडीए-नियमन केलेल्या औषधांची औषध आहे, डुकरांना वाळलेल्या थायरॉईड ग्रंथीपासून बनविले जाते. या श्रेणीतील औषधे अमेरिकेतील आर्मोर थायरॉईड, नेचर-थिरऔड आणि डब्ल्यूपी थायरॉईड, कॅनडाच्या एरफा थायरॉईड आणि ऍक्लेद्वारे उत्पादित संयुक्त राष्ट्रात सामान्य नैसर्गिकरित्या सुकवलेली थायरॉईड समाविष्ट करतात.
नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड एक शतकापेक्षा जास्त काळ वापरात आहे. अनेक एकत्रित संप्रेरक विशेषज्ञांचा विश्वास आहे की टीडीएस, टी 3, टी 2, टी 1 आणि इतर थायरॉईड हार्मोन्स आणि पौष्टिक घटक या औषधे कृत्रिम औषधांपेक्षा मानव थायरॉईड संप्रेरकासारखी असतात. ते सांगतात की त्यांच्या रुग्णांपैकी एक पर्याप्त टक्केवारी त्यांना चांगले वाटते. काही रुग्णांना असे आढळून आले आहे की ते थायरॉइडच्या नैसर्गिक औषधे किंवा सिंथेटिक औषधांवर आणि काही नैसर्गिक थायरॉईडवर चांगले वाटते.
एक शब्द
क्लिनीकल चिन्हे आणि हायपोथायरॉईडीझमची लक्षणे यांच्यासह नि: शुल्क टी 3 आणि उलटे T3 रक्त चाचण्या, आपल्याला उपलब्ध टी 3 चे सामान्य पातळी आहेत किंवा टी 3 उपचारांपासून फायदा मिळू शकतो हे ओळखण्यास मदत करतात. काही एकत्रित चिकित्सकांचा असा विश्वास आहे की पुरेशा थायरॉईडची बदली करणे प्रयोगशाळेतील संदर्भ श्रेणीच्या वरच्या अर्ध्या ते नि: शुल्क टी 3 च्या पातळीचे असेल.
लक्षात ठेवा T3 चाचणी आणि टी 4 / टी 3 एकत्रिकरण उपचार आणि नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड औषधांचा वापर हा विवादास्पद समस्या आहे. अनेक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि पारंपारिक फिजिशियन आशाजनक संशोधन निष्कर्षांनतर टी 3 औषधांचा तपासणी आणि टी 3 औषधे वापरण्याचा विचार करतात. ते चिंता व्यक्त करतात की टी 3 चे जास्त डोसमुळे हृदयाचे ठोके किंवा इतर साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.
अनेक परंपरागत डॉक्टरांची देखील थायरॉइडची नैसर्गिकरित्या नैसर्गिकरित्या पाहणी करत नाहीत . ते असा दावा करतात की या औषधांचा कालबाह्य झाला आहे, "सुसंगत" नाही, आणि बर्याच लोकांना ते लिहून देणार नाही.
आपण पूरक T3 उपचार किंवा नैसर्गिकरित्या सुगंधित थायरॉईड औषधे मानू इच्छित असल्यास, आपल्याला एखाद्या समग्र किंवा समग्र चिकित्सकासह कार्य करण्याची आवश्यकता असू शकते.
तसेच, थायरॉईडच्या अतिरिक्त पूरक औषधे उपलब्ध आहेत, आणि काही "थायरॉइड ग्रंथीरूपी" असल्याचा दावा करतात, तर ते थायरॉईड औषधोपचार नसतात आणि नैसर्गिक थायरॉइड औषधांचा पर्याय नसतात.
> स्त्रोत:
> सेली एफएस, एट अल हायपोथायरॉईडीझम मध्ये लिओथॉथोरोन थेरपीचा मेटाबोलिक प्रभाव: एक विनाक्रम, दुहेरी अंध, लिओथोरॅरॉनिन बनास लेवोथॉरेरोक्सिनची क्रॉसओवर चाचणी. " जे क्लिन् एंडोक्रिनॉल मेटाब 2011 नोव्हे, 96 (11: 3466-74 डोई: 10.1210 / jc.2011-132 9. एप्यूब 2011 ऑगस्ट 24.
वयस्क लोकांसाठी हायपोथायरॉडीझमसाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिस मार्गदर्शक तत्त्वे : अमेरिकन असोसिएशन ऑफ क्लिनिकल एंडोक्रिनॉलॉजिस्ट आणि अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन यांनी सह-प्रायोजित केलेले.
> एस्कोबार-मोरेल एचएफ, एट अल "हायपोथायरॉडीझम ऑफ लेवथॉरेक्सिन किंवा लेवोथॉरेक्सिन प्लस एल-ट्रायियोडायथोरोनिनचा संयोजन." बेस्ट प्रॅक्ट रेस्क क्लिन एंडोक्रिनॉल मेटाब 2015 जाने; 29 (1): 57-75 doi: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. इपब 2014 ऑक्टो 25. पुनरावलोकन.
> मॅकॅनिंच ईए, बियांको एसी "हाइपोथायरॉडीझम उपचार आणि इतिहास भविष्यात." ए एन इनॉर्न मेड 2016 जाने 5; 164 (1): 50-6 doi: 10.7326 / M15-179 9. यामध्ये त्रुटी: अॅन इंटरनॅशनल मेड 2016 मार्च 1; 164 (5): 376 पीएमआयडी: 26747302
> न्यागार्ड, बी एट अल "थायरॉक्सीन (टी 4) आणि 3,5,30-रेडिओयोडोथोरोनिन विरूद्ध टी -4 मोनोथेरपीमध्ये हायपोथायरॉडीझम, डबल ब्लाईन्ड, रेन्डिकेटेड क्रॉस-ओव्ह अभ्यास यांच्या संमिश्र थेरपीचा प्रभाव" एन्डोक्रनोलॉजीचे युरोपियन जर्नल (200 9) 161 895-9 02