दुःखदायक होईल का?

तो मरणार का?

मृत्यू वेदनादायक आहे का? जर तुम्हाला एखाद्या आजारातील आजारपणाचा सामना करावा लागला किंवा आपल्या जवळच्या प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू झाला असेल, तर आपण जीवनाच्या शेवटी दुःखाबद्दल विचार केला असेल. आपल्याला वेदना होण्याची शक्यता आहे का? कसे दुखणे व्यवस्थापित आहे? जर आपल्या वेदना व्यवस्थित हाताळल्या गेल्या नाहीत तर काय करता येईल? हे प्रश्न जेव्हा खूप निर्णय घेतात तेव्हा प्रचंड चिंता वाढू शकते आणि आपण शक्य तितके कुटुंब आणि मित्रांबरोबर जास्त वेळ घालवू इच्छित आहात.

मृत्यू बद्दल भीती दुखणे

दुःखाची गोष्ट म्हणजे, एलिझाबेथ टेलरच्या वेदनादायक मृत्यूमुळे 2011 साली झालेल्या वेदनाशामकांमुळे सार्वजनिक होण्याची भीती वाढली. हे खरे आहे की, जीवनाच्या शेवटी ऐतिहासिकदृष्ट्या आणि आजकालचे वेदना अपुरं आहे. पण तसे नाही. आयुष्याच्या शेवटी वेदना जवळजवळ नेहमीच नियंत्रणात ठेवता येते ज्यामुळे रुग्णालयात किंवा घरात असो वा नसो.

मरण पावलेल्यांना वेदना वारंवारता

मृत्यू नेहमी वेदनादायक नाही काही लोक कोणत्याही दुःखाशिवाय मृत्यूमुखी पडतात. परंतु इतरांना खूप त्रास होतो. 35 टक्के रुग्णांनी जीवनाच्या शेवटच्या आठवड्यात गंभीर किंवा असह्यनीय म्हणून आपल्या वेदनांचे वर्णन केले आहे. पुन्हा असे घडण्याची गरज नाही, आणि हे शब्द लिहिण्यासाठी आपले अंतःकरणे तोडते. (आम्ही आपल्या टिपाचे योग्यरित्या पालन केल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी काही टिप्स सामायिक करू.)

आपण अनुभवत असलेल्या वेदनांची संख्या आपल्या निदानानुसार बदलू शकतात. कर्करोगासह, 9 0% लोक त्यांच्या प्रवासाच्या वेळी काही वेदना अनुभवतात आणि कर्करोगातील अर्धे लोक तीव्र वेदना देतात.

दुर्दैवाने त्यापैकी केवळ अर्धे लोकांना विश्वसनीय वेदना नियंत्रक प्राप्त होतात. पुन्हा एकदा, या प्रकारे असणे नाही यासाठी अनेक कारणे आहेत, ज्यामध्ये दैनंदिन औषधे घेणे आणि डॉक्टरकडे पुरेशी औषधे लिहून काढण्यात अपयश न आल्याबद्दल लोक विचारत नाहीत किंवा त्यांना विचारत नाहीत. सुदैवाने, उत्तम संवादाची आणि जीवनातील समस्येची काळजीपूर्वक चर्चा केल्याने यापैकी बहुतेक समस्या उदभवू शकतात.

एंड-ऑफ-लाइफ वेदनांचा अंतर्भाव नसणे

सर्वप्रथम, पुन्हा म्हणावे लागते की जीवनाच्या अखेरीस त्या वेदना आणि उपचार केले जाऊ शकतात. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनच्या मते, रुग्णांना त्यांच्या वेदनांवर उपचार करण्याचा पूर्ण अधिकार आहे . मग का काही लोक अद्याप वेदना मध्ये मरतात? काही कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत:

• व्यसनाचा भीती: मरण पावणार्या, कुटुंबातील सदस्यांना आणि आरोग्यसेवा करणार्या लोकांनाही बर्याचदा व्यसनबद्दल चिंता असते. पण आयुष्याच्या शेवटी हे चिंताजनक नसावे.
• संवादाचा अभावः डॉक्टरांनी उपचार करण्याची शिफारस करण्यासाठी आपल्याला वेदना झाल्याचे लक्षात येण्याची गरज आहे. कधीकधी लोक असा विचार करतात की जर वेदनाविषयक औषधे आवश्यक असतील तर त्यांचे चिकित्सक ते लिहून देतात आणि म्हणून विचारू नका. लक्षात ठेवा की डॉक्टर मनी वाचू शकत नाहीत, आणि सामान्यत: फक्त एका व्यक्तीस थोड्या काळासाठी उपस्थित असतात - इतकेच नव्हे तर एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनात येणा-या वेदनाची प्रशंसा केली जाऊ शकते.
• सहिष्णुतांचा डर: काही लोक भयभीत आहेत की जर त्यांनी औषधांचा उपयोग केला तर औषधे नंतर "खरोखरच त्यांची गरज असेल तेव्हा" काम करू शकणार नाहीत. हे खरे नाही आणि जर औषधोपचार सहिष्णुता विकसित होत असेल तर एक मजबूत औषधी किंवा वेगळी औषधे वापरली जाऊ शकतात.
• प्रशिक्षणाचा अभावः काही वैद्यांच्या आयुष्यात शेवटी वेदना कशा व्यवस्थापित करायच्या हे अपुरे प्रशिक्षण आहे.

• "चांगले" रुग्ण होण्याची इच्छा आहे: काही लोक वेदना औषधे मागू शकत नाहीत कारण त्यांना "वाईट" रुग्ण मानले जाईल किंवा त्यांना त्यांच्या डॉक्टरांचा त्रास होऊ नये अशी भीती असते. लक्षात ठेवा, वेदना व्यवस्थापित करण्यासाठी चिकित्सकांना पैसे दिले जात आहेत.
• त्या औषधे मृत्यूचे घाई करतील अशी भीती: अभ्यासांनी असे आढळले आहे की आयुष्याचा शेवट उपचार म्हणजे मादक पदार्थांचे सेवन करणे आणि अगदी दुःखदायक उपशामक देखील जीवन कमी करत नाही .
• नकार: काही लोक घाबरत नाहीत हे कबूल करतांना काही लोक घाबरत नाहीत कारण ते म्हणतात की त्यांची स्थिती बिघडत आहे.
• वेदना औषधांचा साइड इफेक्ट्सः सर्व औषधेंचे दुष्परिणाम आहेत, आणि बद्धकोष्ठता, उनींद्वारे आणि मळमळ यासारख्या लक्षणे वेदना औषधे वापरून अवांछनीय आहेत विशेषत: शोकांतिका पुरेशी औषधे घेण्यापासून लोकांना रोखू शकतात कारण त्यांच्या प्रियजनांसह शक्य अॅलर्ट म्हणून जास्त वेळ घालवायचा असतो.

• खर्चा: आजारपणामुळे पैशाची औषधे अनेकदा तणावग्रस्त होतात.
• फिजिशियनचे भीती: वैद्यकीय मंडळांनी दंडाधिका-यांच्या भयाने चिकित्सक तीव्र वेदनाशामक औषध देण्यास नकार देऊ शकतात.

आयुष्याच्या शेवटी वेदना होणे

असुविचारांव्यतिरिक्त, अनियंत्रित वेदनांमध्ये आणखी अनेक नकारात्मक प्रभाव असू शकतात. शारिरीकदृष्ट्या, वेदना इतर लक्षणांमुळे जसे की श्वासोच्छवास आणि चिंता यांसारख्या लक्षणांना आकर्षित करतात. भावनिकपणे ते आपल्याला थोड्याशा शांत आणि लक्ष केंद्रित करण्यास अक्षम करू शकते; याउलट आपल्या प्रिय व्यक्तींसोबत अर्थपूर्ण संभाषण करणे कठीण आहे. आध्यात्मिकरित्या ते आपल्याला एकटे आणि रिक्त असल्याचे जाणवू देते. आपली कायदेशीर कारवाई दुरुस्तीसह, आणि अखेरीस, गुडबाय म्हणण्यासह, याची खात्री करुन संपूर्ण वेदनांमध्ये हस्तक्षेप होऊ शकतो.

मरण पावले आहेत त्यांच्यासाठी, वेदना त्यांना येथे पृथ्वीवर त्यांच्या शेवटच्या क्षणांच्या लुटू शकता. मागे राहिलेल्या लोकांसाठी, मरणाच्या प्रक्रियेची स्मरणशक्ती वर्षानुवर्षे टिकून राहील. जर त्या वेळी वेदनेने चिन्हांकित केले असेल तर त्याचा परिणाम शोक दीर्घकाळ होऊ शकतो.

लाइफ वेदना बंद च्या व्यवस्थापन

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनने एक वेदनाशी निगडीत स्टीपलडरचा समावेश केला आहे. या तीन चरणांतून केवळ 80 टक्के ते 9 0 टक्के लोक वेदनांवर नियंत्रण करू शकतात. ज्यांना अधिक वेदना आराम आवश्यक आहे, एक चौथा पायरी वापरली जाऊ शकते ज्यात उपचारांचा समावेश आहे जसे तंत्रिका अवरोध, विकिरण उपचार आणि अधिक. याव्यतिरिक्त, परंपरागत उपचारांसह वैकल्पिक उपचार जसे की अॅहक्यूपंक्चर आणि मसाजचा वापर केला जाऊ शकतो. विसरले जाणार नाही त्या भावनात्मक, सामाजिक आणि आध्यात्मिक गरजे आहेत ज्या, जेव्हा संबोधित केले जातात तेव्हा ते वेदनांवर नियंत्रण ठेवण्यात मदत करण्यामध्ये खूप मोठा भाग घेऊ शकतात.

आपण दुःखशामक काळजी मध्ये तसेच सामान्य औषधे आणि कार्यपद्धती जो कर्करोगाच्या वेदनांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वापरली जातात अशा वेदना व्यवस्थापन पर्यायांबद्दल अधिक जाणून घेण्याची इच्छा असू शकते.

वेदनाबद्दल डॉक्टरांशी संप्रेषण करणे

आपल्या वेदना योग्यरित्या हाताळण्यासाठी, आपल्या डॉक्टरांना कोणत्या प्रकारचे वेदना होत आहेत याची तीव्रता आणि तीव्रता याबद्दल थोडीशी जाणीव असणे आवश्यक आहे. आपल्या वेदनाचे वर्णन करण्यास आपल्याला सांगण्याव्यतिरिक्त, ती आपल्याला कशा प्रकारे प्रभावित करीत आहे हे देखील जाणून घेऊ इच्छित असेल. उदाहरणार्थ, ते खाण्यात, झोपण्याच्या वेळी, किंवा आपल्या प्रिय व्यक्तींशी बोलण्यात व्यत्यय आणत नाही का?

काही वेळा एखाद्या व्यक्तिमत्त्वाचा खरा थोडा अधिक उद्देश साध्य करण्यासाठी तसेच उपचारांच्या परिणामांवर लक्ष ठेवण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा एखाद्या वेदनाशास्त्रास म्हटले जाते. आपल्याला 1 ते 10 च्या स्केलवर आपल्या वेदनांचे वर्णन करण्यास सांगितले जाऊ शकते, 1 जवळजवळ कोणतेही वेदना नसते आणि 10 हे सर्वात वाईट वेदना होते ज्याचे आपण कल्पना करू शकता. आपल्या वेदनांचे वर्णन कसे करायचे हे निश्चित न झाल्यास किंवा आपल्याला असे वाटू लागते की आपल्या डॉक्टरांना आपण घेत असलेल्या वेदना खरोखरच समजत नाहीत, तर आपण हे माहिती आपल्या डॉक्टरांशी दुःखाबद्दल कसे बोलू शकतो हे पाहू शकता.

आयुष्याच्या शेवटी वेदना मुक्त होणे

आपल्या वेदनास नियंत्रीत केले जाते हे सुनिश्चित करण्यासाठी सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे आपण काय अनुभवत आहात हे आपल्या डॉक्टरांशी उघडपणे आणि प्रामाणिकपणे बोलणे. डॉक्टर वाचकांना हरकत नसतात आणि प्रत्येकासाठी वेदना वेगळ्या पद्धतीने अनुभवायला मिळते. स्टेज 4 कर्करोगात एक व्यक्ती गंभीर वेदना मिळवू शकते, तर दुसरा क्लेश कोणत्याही वेदना अनुभवणार नाही.

औषधोपचार नियमितपणे आणि वेळापूर्वी वापरणे देखील महत्त्वाचे आहे. कॅच-अप वेदना जास्त वेदनादायक आहे जे तपासणीमध्ये ठेवले आहे. आपण त्यावर उभे राहू शकत नाही तोपर्यंत औषधे बंद ठेवण्याऐवजी उद्भवल्यास गंभीर वेदना टाळली पाहिजे. जर एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू झाला असेल तर, स्पर्शाच्या शक्तीला विसरू नका. घाबरणे नाटकीय वेदना अनुभव अनुभव कमी करू शकता, आणि मरण पावले आहेत त्या सर्वात मोठा भीती सोडून दिले जात आहे.

एक शब्द

अनियंत्रित वेदना सोबत कोणीही मरत नाही. उपचार घेण्याचे हे आपले कायदेशीर आणि नैतिक अधिकार आहे ज्यामुळे आपण आपल्या प्रियजनांसह आरामात शेवटचे क्षण घालवू शकता. आपल्यापैकी कोणीही मरणार नाही दु: ख आणि दु: ख नेहमीच असतील पण आम्हाला प्रत्येकाने असे म्हणू शकतो की, "माझी एक चांगली मृत्यू होती."

> स्त्रोत:

> जॅक्सन, व्ही., आणि एल. नवबटी जीवनाच्या शेवटी प्रभावी वेदना व्यवस्थापनात नैतिक विचार. UpToDate 04/19/17 ला अद्यतनित केले http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life

> लिम प्रगत फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये आर-एंड-लाइफ केअर. श्वसनाचा रोग मध्ये उपचारात्मक आगाऊ . 2016. 10 (5): 455-67.

> जागतिक आरोग्य संघटना. डब्ल्यूएचओ स्टेप सीडर http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/