प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र हे रुग्णालये आहेत जे संयुक्त आयोगाने प्रमाणित केले आहेत, जे अमेरिकेतील आरोग्यसेवा कार्यक्रमांना मान्यता देणारी संस्था आहे. डिसेंबर 2003 मध्ये संयुक्त आयोगाने प्राथमिक स्ट्रोक काळजी केंद्रे प्रमाणित केली.
प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र मानदंड
प्राथमिक स्तरावरील केंद्रात त्या पदनामितानुसार औपचारिक रूपाने मंजूर आणि प्रमाणित होण्यासाठी काही निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
यापैकी काही आवश्यकता समाविष्ट आहेत:
- सतत रुग्णाच्या देखरेखीसाठी एक निर्दिष्ट स्ट्रोक एकक असणे.
- स्ट्रोकच्या स्थापित क्लिनिकल सराव मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुपालन करणे.
- स्ट्रोक प्रोटोकॉलचे उचित कर्मचारी आपत्कालीन विभाग ज्ञान सुनिश्चित करणे.
- स्ट्रोक रुग्णांना प्राप्त आणि हस्तांतरणासाठी एक प्रक्रिया स्थापित करणे.
- स्ट्रोक निष्कर्षांबद्दल मानक डेटा गोळा करणे आणि त्यांचा अहवाल देणे.
स्ट्रोक केंद्र पद्धतशीर आणि संघटित स्ट्रोक केअर प्रदान करतात
प्रत्येक स्ट्रोक केंद्राचे एक सामान्य उद्दिष्ट हे प्रत्येक स्ट्रोक रुग्णाला त्याच्या लक्षणेच्या सुरुवातीच्या तीन तासात उपचार, मूल्यांकन, निदान आणि वैद्यकीयदृष्ट्या उपचार करणे आहे. योग्य स्ट्रोकच्या उपचारांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी एक कुशल आणि अनुभवी वैद्यकीय पथक आवश्यक आहे.
स्ट्रोकच्या उपचारांमधे शक्तिशाली रक्त थिअर्सचा प्रशासकीय समावेश आहे जसे आयवी टीपीए आणि इंट्रा-धमलिक थ्रंबोलायझिस. ही औषधे स्ट्रोकच्या लक्षणांनंतर थोड्या वेळाच्या आत दिली जाणे आवश्यक आहे, अन्यथा ते गंभीर आणि संभाव्य घातक गुंतागुंत निर्माण करतात.
काही प्रमुख कार्ये या तीन-तासांच्या कालखंडात एक प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र पूर्ण करण्यात सक्षम असणे आवश्यक आहे:
- रूग्णास रुग्णालयात दाखल करा
- डॉक्टरांद्वारे संपूर्ण मूल्यमापन करा - बहुधा एक न्यूरोलॉजिस्ट
- मस्तिष्कांच्या सीटी स्कॅन घ्या आणि वाचा
- रक्त काढा, त्याचे विश्लेषण करा आणि परिणामांचा अहवाल द्या
- योग्य उपचार सोडा
स्ट्रोक स्पेशॅजिस्टद्वारे स्ट्रोकचे व्यवस्थापन
कार्यात्मक स्ट्रोक युनिट असलेल्या बहुतांश स्ट्रोक केंद्रांमध्ये कर्मचार्यांवरील चेतासंस्थेचे तज्ज्ञ, किंवा व्हास्क्युलर न्युरोोलॉजिस्ट (स्ट्रोकमध्ये विशेषज्ञ असलेले न्यूरोस्टोलॉजिस्ट) आहेत आणि बर्याचदा ते घरामध्ये उपलब्ध आहेत. हे चिकित्सक मोटो अंतर्गत कार्यरत असतात "वेळ मेंदू आहे." म्हणून, ते अतिशय वेगवान आहेत, परंतु अतिशय अचूक आहेत, अतिशय विलक्षण धोकादायक स्ट्रोक ओळखून. जेव्हा हे घडते, तेव्हा हे चिकित्सक उदयोन्मुख शस्त्रक्रियांचे समन्वय साधण्यासाठी प्रशिक्षित, आणि गहन काळजी घेण्याच्या युनिटमध्ये किंवा एखाद्या विशेष रुग्णालयात जलद बदल्याची व्यवस्था करण्यासाठी प्रशिक्षित आहेत.
स्ट्रोक जडजळ्यांचे योग्य ओळख आणि व्यवस्थापन
स्ट्रोक केंद्राचा भाग असणा-या डॉक्टर आणि नर्स वैद्यकीय समस्या ओळखण्यासाठी प्रशिक्षित होतात ज्याला स्ट्रोक झाला आहे अशा व्यक्तीमध्ये उद्भवू शकतो. हे अतिशय महत्वाचे आहे, कारण स्ट्रोक रुग्णांना स्ट्रोकच्या पहिल्या काही तासांनंतर किंवा दिवसांत लवकर लवकर खराब होतात. किंबहुना, सर्वात पहिले 48 तासांच्या आत सर्वात मोठा स्ट्रोक्स 10% धोक्यात आणू शकतात.
स्ट्रोक नंतर काही सामान्य समस्या आहेत:
- एक नवीन किंवा विस्तारित स्ट्रोक
- रक्तस्राव होणे, विशेषतः जेव्हा टी-पीएशी उपचार केले जाते
- सीझर
- मेंदू सूज
- न्युमोनिया आणि इतर संक्रमणांसारख्या वैद्यकीय समस्या
स्ट्रोक रुग्णांच्या गरजा जाणून घेणा-या पूरक कर्मचारी
स्ट्रोक केंद्रांचा एक महत्वाचा फायदा म्हणजे त्यांचे सामाजिक कार्यकर्ते आणि इतर सहायक कर्मचारी सदस्यांशी त्यांचे संबंध आहेत जे स्ट्रोक रुग्णाची शॉर्ट-आणि दीर्घकालीन आवश्यकतांशी परिचित आहेत. हे प्रशिक्षित व्यावसायिक अनेकदा आरोग्य विमा संबंधित समस्या सोडविण्यासाठी, स्ट्रोक चिकित्सक, मानसशास्त्रज्ञ, किंवा व्यावसायिक चिकित्सकांबरोबर बाह्यरुग्ण विभागातील अपॉइंटमेंट्स मिळविण्यासाठी आणि स्ट्रोकच्या नंतरच्या सुविधेसह आणि सुविधेसाठी सर्वोत्तम स्ट्रोक रिहाबायलिटेशन प्रोग्रॅम्स निवडण्यामध्ये मोठी मदत करतात.
प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र परिणाम
जर्नल ऑफ द अमेरिकन हार्ट असोसिएशनने प्रकाशित केलेल्या एका आकडेवारीच्या विश्लेषणानुसार प्राथमिक स्टोक केंद्रावर स्ट्रोकचा उपचार घेतलेल्या रुग्णांना टी-ए.ए. सह रुग्णांपेक्षा जास्त उपचार होण्याची शक्यता असते.
ज्यात आणखी 120,000 रुग्णांचा समावेश होता, ज्यांनी स्ट्रोक आणि शस्त्रक्रियेसाठी उपचार केले होते. जर्नल ऑफ स्ट्रोक आणि सेरेबोव्हास्कुलर डिसीज मध्ये प्रकाशित करण्यात आले. रुग्णांना स्ट्रोक रुग्णांचा समावेश होतो जे प्राथमिक स्ट्रोक केंद्रात दाखल करण्यात आले होते आणि ज्या रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले गेले त्यांना प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र म्हणून नियुक्त केलेले नसतात.
अभ्यास लेखकांनी नोंदवले की प्राथमिक स्ट्रोक केंद्रात ज्या रुग्णांवर उपचार केले गेले आहेत त्यांना रुग्णालयातील गुंतागुंत असण्याची शक्यता कमी होते आणि हॉस्पिटलमधून बाहेर पडण्यावर अधिक चांगले परिणाम होण्याची अधिक शक्यता असते.
क्षितिजावर स्ट्रोक उपचार
मोबाईल स्ट्रोक युनिट म्हटल्या जाणार्या स्ट्रोक उपचार केंद्रात स्ट्रोकच्या रुग्णांना जलद गतीने उपचार मिळविण्याचा एक नवीन मार्ग. अमेरिकेत फक्त काही आणि अमेरिकेत दोन, मोबाईल स्ट्रोक युनिट्स हे नाव सुचविते, स्ट्रोक मूल्यांकनाची सुरुवात करून आणि काहीवेळा हॉस्पिटलच्या मार्गावर, मौल्यवान वेळ वाचवितात.
> स्त्रोत:
> संयुक्त आयोगाचे प्राथमिक स्ट्रोक केंद्र राष्ट्रीयव्यापार रुग्णांच्या नमुन्यात अधिक आरटी-पीए, मुल्लेन एमटी, कसनेर एसई, कल्लान एमजे, क्लींडोफर डीओ, अलब्राईट केसी, कारर बीजी, जर्नल ऑफ द अमेरिकन हार्ट असोसिएशन , 2013 मार्च 26; 2 (2) : ई 000071
> प्राथमिक स्ट्रोक केंद्रांमध्ये प्रवेश दिलेल्या स्ट्रोक रुग्णांमधल्या प्रतिकूल घटनांचे प्रमाण आणि परिणाम. चौधरी एसए, अफजल एमआर, चौधरी बीझेड, जफर टीटी, सफदर ए, कसब एमई, हुसैन एसआई, कुरेशी ए, जर्नल ऑफ स्ट्रोक एंड सेरेब्रोवास्कुलर डिसीज, 2016 ऑगस्ट; 25 (8): 1 9 5-5
हेदी मोवाड एमडी यांनी संपादित