फायब्रोमायॅलिया सह संबद्ध सामान्य लक्षण
फायब्रोअमॅलगिआ एक जुनाट दुखण्याची स्थिती आहे ज्यामध्ये स्नायूंवरील स्नायूचा दाह आणि वेदना मोठ्या प्रमाणात असतात - मुख्यतः स्नायू , स्नायू आणि संयोजी ऊतक. याला कधीकधी स्नायू संधिवात किंवा संधिवात म्हणून संबोधले जाते. आर्थरायटिस आणि संधिवातातील काही प्रकारांप्रमाणे , फायब्रोमायलीन जी संयुक्त नुकसान किंवा संयुक्त विकृतीशी निगडीत नाही.
फायब्रोमायॅलियाचे निदान करण्यासाठी निविदा बिंदूंसाठी शारीरिक तपासणी केली जाऊ शकते. नियमित प्रयोगशाळेतील चाचण्यांना फ्रिब्रोमायॅलिया आढळत नसल्याने निविदा बिंदू हा डायग्नॉस्टिक प्रक्रियेचा एक भाग आहे. टेंडर पॉईंट म्हणजे काय?
फायब्रोमायॅलियाचे निदान करणे
फायब्रोमायॅलियासाठी निदान निकषानुसार (रुमॅटॉलॉजी 1 99 0 साठी रुमॅटॉलॉजी डायग्नोस्टिक कॅरेटीरियावर आधारित), रुग्णाने खालील गोष्टी असणे आवश्यक आहे:
- कमीतकमी 3 महिन्यांपर्यंत शरीराच्या सर्व चार चतुर्थांशांमधे व्यापक वेदना
- 18 विशिष्ट निविदा गुणांपैकी किमान 11
टेंडर पॉईंट शरीरावर विशिष्ट ठिकाणे आहेत (18 9 पॉइंट पॉइंट्स 9 द्विपक्षीय स्थानांवर) जे एक डॉक्टरकडून तपासणीवर (डिजीटल पॅपलेशन) स्पर्शास अपवादात्मक आहेत. 9 द्विपक्षीय स्नायूंची ठिकाणे:
- कमी सरवाइकल क्षेत्र: (आधीचा ओलांड भाग) सी 5-सी 7 च्या आडव्या प्रक्रियेदरम्यान अंतराच्या जागेवरील पूर्ववर्ती पैलूंवर
- दुसरा रिब: (समोर छातीचा भाग) दुस-या शस्त्रक्रांती जंक्शन येथे.
- Occiput: (डोके मागे) suboccipital स्नायू insertions येथे.
- ट्रॅपेजिअस स्नायू : (मागील खांदा क्षेत्र) वरच्या सीमेच्या मिडपॉईंट वर.
- सुप्तापिनॅटस स्नायूः (खांदा ब्लेड क्षेत्र) खपवून घेणारा रक्ताचा मध्यवर्ती सीमा वर.
- लांबीचे एपिकोंडाल: (कोपराचे क्षेत्रफळ) बाजूच्या विकारासाठी 2 सें.मी. लांब.
- ग्लुटलल: नितंबांचा वरचा चतुर्थांश भाग (मागील भाग)
- ग्रेटर Trochanter: (मागील हिप) अधिक trochanteric प्राबल्य पोस्टर.
- गुडघा: (गुडघा क्षेत्र) संयुक्त रेषाच्या तुलनेने मध्यवर्ती चरबी पॅडवर.
डिजीटल पॅपलेशनसह, रुग्णास विचारले जाते की पॅलॅशन वेदनाकारक आहे का रुग्णाच्या उत्तरांमधुन "होय" उत्तर ही सकारात्मक समजली जाते. डिजीटल पॅल्पेशनशिवाय, टेंडर पॉईंट तपासणी डोलोरिमेट्री (वेदना सहनशीलता मोजण्यासाठी वापरले जाणारे एक साधन) करता येते.
2010 मध्ये, रुमॅटोलॉजीच्या अमेरिकन कॉलेजाने फायब्रोमायॅलियाचे निदान करण्यासाठी अद्ययावत निकष प्रस्तावित केले. सुधारित प्राथमिक मापदंड असे सुचवितो की डिपि.आय.आय. (विस्तृत वेदना निर्देशांक) आणि एसएस (लक्षणांचा गंभीर प्रमाणात) या संयोगांच्या बाजूने निविदा बिंदू परीक्षा काढली जाईल. फायब्रोमायॅलिया डायग्नोसेझचा फोकस असल्याने निविदा पॉईंटस् सह मूळ समस्या होत्या. खरेतर, त्यासाठी योग्य निविदा बिंदू तपासणी करण्यासाठी कौशल्य आवश्यक आहे. तसेच, उपचारांच्या यशाचे मूल्यांकन करण्यासाठी निविदा बिंदू तपासणी उपयुक्त नव्हती. काही डॉक्टरांनी टेंडर पॉईंट परीक्षा टाळली आणि इतर लक्षणे (उदा. झोपण्याच्या समस्या, विस्मरण, मानसिक अस्वस्थता आणि नेहमीच्या दैनंदिन क्रियाकलापांशी संबंधित शारीरिक कार्य कमी होणे) यावर अधिक लक्ष दिले. अभ्यास निष्कर्षानुसार असे दिसून आले की फायरब्रोमॅलगीयाचे निदान करण्याच्या जुन्या अमेरिकन कॉलेज ऑफ संधिवादाचे निकष पूर्ण करणाऱ्या फाईब्रोमायॅलियाच्या 88% रुग्णांना हे निर्धारित करण्यात आले आहे.
- क्विझः तुम्हाला फायब्रोमायॅलिया असू शकेल का?
निविदा पॉइंट्स आणि ट्रिगर अंक - ते समान आहेत का?
निविदा बिंदू आणि ट्रिगर पॉईंट हे दोन शब्द आहेत जे सहसा बदलले जातात - पण ते समानार्थी आहेत का? ट्रिगर बँड (ताणलेल्या स्नायू तंतू) मध्ये ओळखण्याजोग्या गाठी असतात जे निर्दिष्ट वेदनांच्या नमुन्याशी निगडीत असतात. दुसरीकडे, टेंडर पॉईंट कोमलपणाच्या क्षेत्रातील असतात जे स्नायू, स्नायू-कंडरा संबंध, बर्सा किंवा चरबीच्या पॅडमध्ये होतात. फायब्रोमायलीनशी संबंधित असताना टेंडर पॉईंट विशेषत: व्यापक असतात. ट्रिगर पॉइंट विशेषत: प्रतिबंधित प्रतिमानानुसार असतात आणि सहसा मायोफेसियल वेदना सिंड्रोमशी संबंधित असते .
दोन्ही एकत्र मिळणे शक्य आहे.
स्त्रोत:
अमेरिकन कॉलेज ऑफ संधिवातशास्त्र फायब्रोमायॅलियासाठी प्रायोगिक निदान मानदंड आणि लक्षण तीव्रतेचे मोजमाप. वुल्फ एफ. एट अल संधिजन्य काळजी आणि संशोधन मे 2010
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/2010_Preliminary_Diagnostic_Criteria.pdf
फायब्रोमायॅलिया निविदा पॉईंट परीक्षा कसे पार पाडायची पृष्ठ 740. Rheumatology च्या केलीची पाठ्यपुस्तक. नवव्या संस्करण एल्सेविअर 11/27/2015 रोजी प्रवेश केला
फाइब्रोमायल्गिया, जोसेफ जे. बायंडो, एमडी मेर्क मॅन्युअल, फेब्रुवारी 2013.
http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/bursa-muscle-and-tendon-disorders/fibromyalgia
फायब्रोमायॅलिया निविदा पॉइंट्स. त्यांचा वापर त्यांना गमावू? विवादाचा थोडक्यात आढावा. हॅर्थ आणि निल्सन द जर्नल ऑफ रीहेमॅटोलॉजी.
https://jrheum.com/subscribers/07/05/914.html
ट्रिगर गुण आणि निविदा गुण: एक आणि समान? इंजेक्शन उपचार मदत करतो का? बॉर्ग-स्टाईन जे. एट अल उत्तर अमेरिकेतील संधिवाताचा रोग क्लिनिक. मे 1 99 6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860801